Биологические жидкости содержащие наибольшее количество вируса иммунодефицита человека

Какими путями передается ВИЧ, а какими нет? И почему?

Биологические жидкости содержащие наибольшее количество вируса иммунодефицита человека

Людей, как с живущих с ВИЧ, так и без него, интересует не только, какими путями передается ВИЧ, а какими нет, но и почему? Большинство людей твердо знают, что ВИЧ передается половым путем, от матери ребенку и «через кровь».

В отношении совокупности путей передачи «через кровь» уверенность сохраняется только для переливания донорской крови и инъекции наркотиков. В остальных случаях всё не так понятно.

Давайте разбираться: от чего зависит возможность инфицирования ВИЧ?

Без такого разбирательства можно лишь слепо верить во все мнения специалистов. А они не всегда надежно аргументированы. Тем более, что время от времени сами специалисты допускают информационные ляпы, обсуждая тему ВИЧ-инфекции.

От чего зависит возможность инфицирования ВИЧ? Этот процесс многофакторный. Одни факторы увеличивают риски передачи, другие – уменьшают. Но всегда есть и константы – постоянные, данность для конкретной ситуации:

  • содержится ли вирус в биологических жидкостях организма?
  • в какой концентрации вирус находится в конкретной биологической жидкости?

Ученые отвечают: из биологических жидкостей больше всего вируса содержится в крови и сперме. И еще — в спинно-мозговой жидкости.

Во второй колонке приведены данные о количестве обнаруженных инфекционных агентов на общее количество исследованных образцов.

А дальше на риски передачи ВИЧ оказывают влияние «переменные». Концентрация вируса в крови или в сперме зависит от многих факторов. Основной фактор – получение специфической терапии (АРВТ).

Специфическая терапия и ее влияние на возможность передачи ВИЧ

Цель АРВТ заключается в том, чтобы вирус в крови не определялся. Это значит, что он перестал бесконтрольно размножаться в организме и наносить человеку вред. Кроме того неопределяемая вирусная нагрузка означает, что ВИЧ-инфицированный перестает передавать ВИЧ половым путем. По достижению неопределяемой вирусной нагрузки оценивают эффективность специфической терапии.

Вирусная нагрузка определяется по содержанию частиц вируса в крови, а именно – по количеству вирусов в 1 мл крови. Считается, что если вирусная нагрузка не определяется, то концентрация вируса в сперме становится настолько небольшой, что человек теряет возможность инфицировать партнера при незащищенном половом контакте.

ВАЖНО! Перерыв в приёме АРВТ всего более чем на три дня способен привести к быстрому росту концентрации ВИЧ в сперме и возможности возобновления передачи вируса половым путём.

Не так давно UNAIDS было начато проведение информационной кампании «Неопределяемый = незаразный». Цель кампании – проинформировать людей о возможностях, предоставляемых современной АРВТ и стимулировать к максимально раннему назначению и началу приема препаратов.

Неопределяемый = незаразный? Да точно ли?

Формулировка «неопределяемая вирусная нагрузка» обычно воспринимается просто: вируса в крови нет, лабораторные исследования его не обнаруживают. То, что возможности лабораторной диагностики могут существенно отличаться, не всегда и не всеми принимаются во внимание.

Лабораторное исследование, с помощью которого определяют присутствие вируса в крови и его концентрацию, называют ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Как и при других исследованиях ПЦР проводится с помощью диагностических тест-систем. А их возможности отличаются.

Тест-системы, используемые в лабораториях российских Центров СПИД, обладают разной чувствительностью. Одни позволяют определить вирус, когда в 1 мл крови содержится более 50 вирусных частиц. Другие – когда в 1 мл крови их содержится более 500. Разница – в 10 раз, а результат лабораторного исследования будет одним: «вирусная нагрузка неопределяемая».

ВАЖНО! Формула «неопределяемый = незаразный» предполагает получение анализа при использовании тест-систем, позволяющих определять более 50 вирусных частиц в 1 мл крови.

В случае, когда вирусных частиц в 1 мл крови меньше 50 – тест система даст результат «вирусная нагрузка не определяется». Когда вирусных частиц больше – тест-система количественно определит содержание ВИЧ в 1 мл крови, «определит» вирусную нагрузку.

Вирусы и прочие возбудители инфекционных заболеваний: такие вредные и очень разные

Часто люди удивляются: почему гепатитом можно заразиться при уколе иглой, а о ВИЧ-инфекции утверждают, что нельзя? Действительно, почему? Оказывается, между этими вирусами есть разница.

Вирусы гепатита С и ВИЧ, считаются неустойчивыми во внешней среде. Кипячение убивает их практически сразу, они чувствительны к ультрафиолетовому излучению.

А вот вирус гепатита В к ультрафиолету устойчив, для того, чтобы его убить, необходима температура 160 °C при выдержке 1 час!

Поэтому ВИЧ и вирус гепатита С поражают человека при попадании в кровоток («через кровь») и половым путем, а возбудитель гепатита В передается и при бытовых контактах – он более устойчив.

Возбудитель чумы

Еще одна важная деталь: контагиозность возбудителей инфекционных заболеваний, их заразность. В литературе можно найти сравнительные данные о контагиозности возбудителей различных заболеваний. Так, например, утверждается, что для заражения чумой достаточно всего лишь одного возбудителя! Одной бактерии – иерсинии.

Для заражения гепатитами В и С необходимо уже 100 возбудителей-вирусов. А для заболевания ВИЧ-инфекцией инфицирующая доза – уже 10 000 вирусных частиц.

Возможно, к этой информации сейчас следует отнестись критически, вспомнив, что при концентрации вируса в 1 мл крови менее 50 частиц человек не передает ВИЧ половым путем? Возможно.

Мнения исследователей относительно зависимости концентрации вируса в сперме от концентрации ВИЧ в плазме отличаются.

Предполагают, что увеличение концентрации вируса в крови приводит к появлению большего количества вируса и в сперме.

С учетом устойчивости во внешней среде и инфицирующей дозы понятно: самым заразным среди гемоконтактных (передающихся через кровь) инфекций является гепатит В.

Менее заразен гепатит С, а самой «безобидной» можно считать ВИЧ-инфекцию. Если бы контагиозность ВИЧ была сравнима с заразностью вируса гепатита С или В, последствия эпидемии были бы в 100 раз ощутимее.

Но и текущая ситуация оставляет желать лучшего.

Эпидемиологическая арифметика

А теперь вспомним цифру, которой характеризуется неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ-инфекции – менее 50 вирусных частиц в 1 мл крови.

Какое количество миллилитров крови должно попасть в кровоток здорового человека, чтобы обеспечить заражение минимальной инфицирующей дозой вируса? Напомним – по литературным данным это 10000 вирусных частиц, то есть – определяемая вирусная нагрузка при использовании любой тест-системы. Простое деление показывает: в кровоток для заражения должно попасть более 200 миллилитров крови.

При какой медицинской манипуляции такое возможно? Или в быту? Очевидно: во время бытовой драки или чистки зубов – невозможно. При педикюре и маникюре – тоже нет. При лечении зубов – нонсенс. Такое возможно только при переливании инфицированной крови.

Грамотные люди, особенно те, кто живет с ВИЧ, скажут: так это же не у всех возможно, а только у приверженных АРВТ! И будут правы. Эта эпидемиологическая арифметика – еще один довод за раннее начало АРВТ.

Можно посчитать, как уменьшается «доза», когда больной ВИЧ-инфекцией не получает АРВТ. Допустим, если вирусная нагрузка у него — 100 000 вирусных частиц в 1 мл.

Количество крови, способное вызвать заболевание при попадании в кровоток в этом случае всего 10 мл. Для инфицирования при инъекции наркотика – достаточно.

И чем больше вирусная нагрузка – тем меньше нужно биологической жидкости, чтобы передать ВИЧ.

А как же все-таки укол иглой?

Было проведено исследование более 800 собранных шприцев, которое показало, что в 53% из них содержалось 20 микролитров крови. Для понимания: в 1 мл содержится 1000 микролитров.

Двадцать микролитров – это очень мало – 0,02мл.

  Такого количества крови при условии фантастической сохранности ВИЧ во внешней среде, будет достаточно для инфицирования  только при ВН не менее 500 000 вирусных частиц в 1 мл!

Но и этот объем крови нужно из шприца «выжать». Вы представляете, как это будет выглядеть? Я – нет.

Запомните!

  1. ВИЧ в быту не передается, в обычных условиях человек, живущий с ВИЧ, безопасен.
  2. Количества ВИЧ, содержащегося в остатках крови внутри использованного шприца недостаточно, чтобы вызвать заражение.

  3. Антиретровирусная терапия, принимаемая человеком, живущим с ВИЧ – гарант его безопасности.
  4. Существуют «переменные», существенно увеличивающие риск инфицирования ВИЧ-инфекцией, о которых нельзя забывать. Но об этом – в одном из следующих наших статей.

Олейник Сергей Викторович,врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

Резюме — https://docs.google.com/document/d/1S5W9Eokf9k0a8gCssuPxxny—3LYM6wnOh0EqwBoMhw/edit?usp=sharing Электронная почта: soleynik2008@yandex.ru Страница ВК: https://.com/id432737701 Блог ЖЖ: https://aidsexpert.livejournal.com/ Твиттер-аккаунт: https://.com/aidsexpert Канал на Яндекс Дзен: «О ВИЧ-инфекции популярно»

Источник: http://aids-infocenter.ru/kakimi-putjami-peredaetsja-vich-a-kakimi-net-i-pochemu/

10) Вич может находиться во всех биологических жидкостях организма,однако его содержание в них разное

Биологические жидкости содержащие наибольшее количество вируса иммунодефицита человека

1)Здравствуйтеуважаемые одногрупники. Моя курсоваяработа называется «СПИД – угрозаобществу и каждому человеку».Цель моей курсовой работы:это рассмотреть СПИД как одну изважнейших и трагических проблем,возникших перед человечеством в концеXX века.

Задачи:

  1. Дать определение понятия “СПИД”;

  2. Рассмотреть историческую справку заболевания СПИДом;

  3. Рассмотреть характеристику заболевания СПИДом

  4. Рассмотреть пути передачи вируса и меры профилактики заболевания.

  5. Проанализировать проблему распространения ВИЧ-инфекции в России.

  6. Проанализировать данные по заболеванию «СПИД» как угрозу обществу и каждому человеку.

Прошлочетверть века с момента обнаруженияпервых случаев СПИДа. За это время СПИДрадикально изменил наш мир: он унесжизни более 25 миллионов мужчин и женщин,сделал сиротами миллионы детей, усилилбедность и нищету, а в некоторых странахдаже обратил вспять все усилия в областичеловеческого развития.

Сегодняоколо 40 миллионов человек живут с ВИЧ– половину из них составляют женщины.То, о чем вначале сообщалось, как лишьо нескольких случаях таинственногозаболевания, сейчас превратилось впандемию, которая является одной изсамых серьезных угроз глобальномупрогрессу в 21-м столетии.

2)Основныепонятия – В– вирус (крошечный организм, микроб)

И– иммунодефицита

Ч– человека

  • ВИЧ- (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, который передается от человека к человеку определенными путями и вызывает разрушение иммунной системы человека.
  • это заболевание вызванное вирусом иммунодефицита человека,
  • характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

3)С– синдром (картина болезни)

  • П – приобретенного (полученного при заражении)
  • И – иммуно- (невосприимчивость, защита от инфекций)
  • Д – дефицита (недостаток, недостаточное количество)
  • СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) – это последняя стадия ВИЧ – инфекции.

4)НеСПИД равняется заболеванию, а ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ = заболевание заканчивающиеся СПИДом!!!

5)Насегодняшний момент основная гипотезавозникновения ВИЧ-инфекции – этопередача вируса человеку от приматов.

Ноесть еще одна гипотеза ,что СПИДразрабатывался американским правительствомкак биологическое оружие. Под прикрытиемпрограмм по защите здоровья активноистреблялись чернокожие, мексиканцы,латиноамериканцы, евреи и гомосексуалисты.

1978-первоеобнаружение симптомов СПИДа.

1983-– открытиевируса иммунодефицита человека.

  • 1987- зарегистрирован первый случай ВИЧ инфекции в России.
  • 1991 год – от СПИДа умер Фре́дди Ме́ркьюри, лидер группы Квин.

1995год – в России зарегистрировано 1200человек с ВИЧ инфекцией.

1996год – ВИЧ попадает в среду наркоманов,число больных стремительно растет (загод в 6 раз)

2001год – в России объявлено начало эпидемии,зарегистрировано более150000 случаев ВИЧинфекции.

2013год- Общеечисло россиян, инфицированных ВИЧ,зарегистрированных в РоссийскойФедерации до 31 декабря 2013 г. составило 798866 человек(по предварительным данным). Кумулятивноеколичество зарегистрированных случаевВИЧ-инфекции в Российской Федерации в2013 году увеличилось на 10,8%.

8)СПИДзанимает в мире четвертое место средипричин смертности.((с 1981 года по сегодняшний день) убилоколо 25 миллионов человек во всём мире.Всемирная Организация Здраво-охранения(World Health Organization) назвала СПИД «чумой XXвека». СПИД занимает в мире четвертоеместо среди причин смертности)

9)Возбудитель ВИЧ-инфекции ВозбудительВИЧ-инфекции- Вирус ИммунодефицитаЧеловека (ВИЧ), один из самых опасныхдля человека вирусов. ВИЧ относится кгруппе РНК-содержащих ретровирусовп/семейства лентивирусов. ВИЧ относитсяк группе РНК-содержащих ретровирусовп/семейства лентивирусов.

Высокая степень риска (большая концентрация вируса)Низкая степень риска (минимальная концентрация вируса)
  • кровь, плазма, сыворотка
  • семенная жидкость
  • вагинальный секрет
  • любая биологическая жидкость, в которой видна кровь
  • слюна
  • слезы
  • моча
  • потовая жидкость
  • фекалии

11)Что происходит в результате попадания вируса в организм?

Врезультате попадания вируса в организм1 ) поражается иммунная система, организмстановится беззащитным перед возбудителямиразличных инфекций, которые для здоровыхлюдей не представляют опасности; 2)развиваются опухоли; 3) почти всегдапоражается нервная система, что приводитк нарушениям мозговой деятельности ик развитию слабоумия.

12)Стадии развития ВИЧ/СПИДа

1)Стадия инкубации:Период от момента заражения до появленияклинических проявлений болезни.Продолжается от 2 недель до 6 и болеемесяцев. На этой стадии вирус может неопределить даже тестирование, однакоВИЧ-инфекция уже может передаваться отинфицированного другим людям.

) Период «острой инфекции»

Этастадия может проходить бессимптомно,либо сопровождаться лихорадкой,увеличением лимфатических узлов,стоматитом, пятнистой сыпью, фарингитом,диареей, увеличением селезенки, иногдаявлениями энцефалита. Обычно это длитсяот нескольких дней до 2 месяцев.

Латентная стадия

Болезньможет ничем себя не проявлять, но ВИЧпродолжает размножаться (увеличиваетсяконцентрация ВИЧ в крови), и организмуже не в состоянии производить необходимоеколичество Т-лимфоцитов – их числомедленно снижается. Латентная стадияможет длиться от 2–3 до 20 и более лет, всреднем – 6–7 лет

4)Стадия вторичных заболеваний

  • За счет продолжающегося активного увеличения концентрации вируса в крови и снижения Т-лимфоцитов, у пациента начинают возникать разнообразные оппортунистические заболевания, которым уже не в состоянии противостоять иммунная система в силу быстро снижающегося числа Т-лимфоцитов.Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
  • 4«Б» – более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражения периферической нервной системы и внутренних органов.
  • 4«В» – тяжелые, угрожающие жизни вторичные заболевания.

5)Терминальная стадия

  • наступает кахексия (истощение);
  • держится лихорадка;
  • выражена интоксикация;
  • больной все время проводит в кровати;
  • развивается деменция (слабоумие),
  • содержание лимфоцитов достигает критических величин.

болезньпрогрессирует, и больной погибает.

13)СПИД – последняя, смертельная стадияВИЧ-инфекции

Больнойрезко теряет в весе (10% и более), месяцамистрадает от повышенной температурытела, сильного ночного потоотделения,хронической усталости, увеличениялимфатических узлов, постоянного кашляузлов, постоянного кашля и расстройствакишечника. и расстройства кишечника. Вконце концов, наступает момент, когдасопротивляемость организма окончательноутрачивается и обостряются многочисленныеболезни (пневмония, рак, инфекционныезаболевания) и человек умирает .

Источник: https://studfile.net/preview/6171976/

Что такое ВИЧ? Основные понятия

Биологические жидкости содержащие наибольшее количество вируса иммунодефицита человека

Стоит учесть, что ни один тест не сможет обнаружить ВИЧ на следующий день после инфицирования. Время с момента попадания вируса в организм до выработки антител к нему называется «периодом окна». Его длительность варьируется в зависимости от свойств вируса и особенностей организма человека.

Большинство тестов определяют не сам ВИЧ, а антитела к нему: иммунная система начинает вырабатывать их после того, как вирус попадает в организм. У 97 % людей антитела к ВИЧ выявляют в срок от 3 до 12 недель после инфицирования. В течение этого срока проверку можно проходить как в лабораторных условиях (ИФА-диагностика), так и при помощи домашней тест-системы — по крови или слюне.

Более чувствительные тесты (ИФА четвертого поколения) выявляют антигены, которые являются частью самого вируса и появляются в достаточном для определения количестве, пока антитела еще не появились. Подобные тест-системы показывают результат на сроке в 2—6 недель после инфицирования.

ПЦР-диагностика выявляет не антитела или антигены, а генетический материал вируса. Из-за высокой стоимости и сложности этот метод используется реже других. Он способен показать точный результат в срок от 1 до 4 недель. 

Более подробно о том, каким бывает тестирование, вы можете узнать, вернувшись к оглавлению данного раздела.

ВИЧ-положительными называют людей, чей тест на ВИЧ показал положительный результат. То есть вирус в организме этого человека есть. 

ВИЧ-отрицательными — людей, чей тест не обнаружил следов вируса в организме. 

Знайте: тот факт, что у кого-то из вас обнаружена ВИЧ-инфекция, вовсе не означает, что вы должны отказываться от секса и/или отношений.

Но это значит, что как можно скорее вам нужно начать антиретровирусную терапию. От этого зависит ваше здоровье и здоровье вашего партнера. 

Не бойтесь АРВ-терапии: несмотря на то, что в прошлом многие препараты от ВИЧ были весьма токсичны, сегодня они ничуть не опаснее других лекарств. Свои побочные эффекты есть и у них, но всех их можно избежать, если правильно подобрать схему лечения. 

Запомните: схема подбирается врачом! Именно он обладает всеми необходимыми знаниями, чтобы определить, какие именно таблетки и по какому графику вам необходимо принимать. Не занимайтесь самолечением!

Если вы столкнулись с побочными эффектами, сообщите об этом вашему лечащему врачу в центре СПИД и попросите его подобрать для вас альтернативную схему терапии. 

Как оценивают эффективность АРВТ и от чего она зависит?

Для оценки эффективности и неэффективности лечения используются разные критерии: вирусологические, иммунологические и клинические.

Вирусологическая эффективность — это уменьшение вирусной нагрузки до неопределяемой (менее 20 копий/мкл). Чем быстрее и значительнее упадет вирусная нагрузка, тем дольше терапия будет эффективной. Если через 6 месяцев после начала терапии вирусная нагрузка сохраняется выше порога определения — это вирусологическая неэффективность. 

Причинами вирусологической неэффективности лечения могут быть:

низкая приверженность пациента лечению, то есть пропуск приема препаратов; несоблюдение других условий приема лекарств, например, таких как сочетание с пищей, межлекарственные взаимодействия; резистентность вируса к проводимой АРТ. 

Иммунологическая эффективность — это увеличение количества CD4+ T- клеток.

В разных исследованиях критерием иммунологического ответа служит прирост количества CD4+ T-клеток на 50 в микролитре, на 100 в мкл или на 200 в мкл.

Или превышение CD4+ T-клетками порога в 200 кл/мкл или 500 кл/мкл. Под иммунологической неэффективностью подразумевается отсутствие прироста CD4+ T-клеток.

Стадия СПИДа наступает только в том случае, если количество CD4+ ниже 200 кл/мкл. 

Клиническая эффективность

Клинический успех лечения оценивается как отсутствие СПИД- индикаторных заболеваний. Уменьшение выраженности общих симптомов.

Клинический успех лечения напрямую связан с вирусологическим и иммунологическим ответом на лечение. 

Как рассказать партнеру, с которым я встречаюсь, что у меня ВИЧ?

Многие люди с ВИЧ-инфекцией сталкивались с отказом в отношениях, когда рассказывали о ВИЧ партнерам, с которыми встречались, из-за чего им было тяжело в дальнейшем принимать решение о раскрытии своего статуса.

Рассказать о себе партнеру будет проще, если вы предварительно обсудите это с другими ВИЧ-позитивными людьми или с профессионалом, работающим в этой сфере. 

Однако помните, что ваш диагноз касается в первую очередь вас — это ваш личный мир, очень глубокая и интимная часть вас и вашей жизни. 

От того, как и при каких обстоятельствах вы это преподнесете, будет зависеть реакция вашего партнера. Лучше всего рассказывать о том, что у вас ВИЧ-инфекция, тогда, когда вы сами приняли свой диагноз, а значит, перестал испытывать чувства вины и стыда, связанные с диагнозом. 

Потому что состояние, находясь в котором, мы делимся чем-то сокровенным, отражается на собеседнике. 

Теперь меня бросят, и я останусь один?

Нет. Не обязательно. Конечно, такая новость может огорчить и даже напугать вашего любимого человека, но это вовсе не означает, что он обязательно должен вас из-за этого бросить. 

В мире много пар, в которых один из партнеров имеет положительный ВИЧ-статус, и эти пары остаются вместе, несмотря на ВИЧ.

Общение и честность являются ключевыми факторами укрепления и успешного развития отношений. Вы оба должны четко говорить о том, как вы чувствуете себя и что вы хотите друг от друга. Вам обоим нужно уметь внимательно слушать и слышать друг друга.

Источник: https://spid.center/ru/hiv/24/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: