Дипломная работа ветряная оспа у детей

Ветряная оспа

Дипломная работа ветряная оспа у детей

    Введение
  • 1 Эпидемиология
  • 2 Этиология
  • 3 Патогенез
  • 4 Клиника
  • 5 Лечение
  • 6 Профилактика и мероприятия в очаге
  • Примечания Литература

Ве́тряная о́спа, ветря́нка (лат.

 Varicella, греч. Ανεμοβλογιά) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.

Вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster).

Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно, однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой), то на месте везикулы остается атрофический рубец.

Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.

1. Эпидемиология

Молодой человек с ветряной оспой. Возраст — 25 лет. Четыре дня назад появилась небольшая температура, а на следующий день — сыпь

Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Однако следует отметить что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное заражение.

2. Этиология

Возбудителем ветряной оспы является видимый в обычный световой микроскоп вирус крупных размеров, который с 3—4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут.

Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20—24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи.

Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании.

Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам, однако по некоторым статистическим данным заболеваемость беременных женщин ветрянкой обычно не превышает 0,5—0,7 случаев на 1000.

3. Патогенез

Вариант сыпи при ветряной оспе

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет.

Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

4. Клиника

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.

  • Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14).
  • Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

  • Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом.

Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии.

Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе.

Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки.

Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1—3 элементами. Заживает энантема в течение 1—2 дней.

Лихорадочный период длится 2—5 дней, иногда — до 8—10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности.

При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4 %, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2 %. После 20 недель для ребенка риска фактически нет.

Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

5. Лечение

Несмотря на интенсивные исследования в сфере разработки перспективных противогерпетических препаратов, инфекции, вызванные вирусом герпеса, являются малоконтролируемыми. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, находящиеся в клетках организма. Поэтому ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой.

Использование интерферона уменьшает (иногда предотвращает) подсыпание, уменьшает число осложнений, облегчает течение болезни. Для лечения используются ациклические нуклеозиды (при отсутствии противопоказаний), например, Ацикловир.

На современном этапе внедрены в медицинскую практику такие лекарственные препараты из растительного сырья, как:

Флакозид (flacosidum), международное наименование: Глюкопиранозидметилбутенилтригидроксифлаванол (Glucopyranosidemethylbuteniltrihydroxyflavanol), получаемый из листьев бархата амурского (Phellodendron Amurensis Rupr.) и листьев бархата Лаваля (Phellodendron Amurensis var. Lavallei Spraque), семейство рутовых (Rutaceae).

Следующим препаратом является Алпизарин (Alpisarinum), международное наименование: Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Получают из травы копеечника альпийского (Hedysarum alpinum L) и копеечника желтушного (H.flavescens), семейства бобовых (Fabaceae).

Хелепин (Helepinum), международное наименование: Леспедезы копеечниковой экстракт (Lespedezae extract)- очищенный экстракт из надземной части леспедеции копеечниковой (Lespedeza hedysazoides (Pall.) Kitag.), семейство бобовых (Fabaceae).

Госсипол (Gossipolum), международное наименование: Хлопка семян экстракт+Хлопчатника экстракт (Gossypii semenis extract+Gossypii radicibus extract) — натуральный пигмент полифенольной природы, получаемый при переработки семян или корней хлопчатника (Gossipium sp.), семейство мальвовых (Malvaceae).

Препарат обладает химио-терапевтической активностью по отношению к разным штаммам вирусов, в том числе к дерматотропным штаммам вируса герпеса. Обладает также слабым действием в отношении грамположительных бактерий.

Применяют в виде 3 % линимента (Linimentum Gossipoli 3 %) — жёлтой или жёлтой с зеленоватым оттенком густой массы со своеобразным запахом.

Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода. Показаны дезинтоксикационная терапия, в случае кожного зуда приём антигистаминных препаратов. Необходимо всячески избегать перегрева: чем больше заболевший будет потеть — тем больше будет зуд, независимо от принятых препаратов.

Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (Раствор Кастеллани). Причем образуются корочки вне зависимости от того, мазали сыпь или нет. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек.

Для уменьшения зуда и подсушивания везикул при ветряной оспе эффективно использование синтетических танинов[1].

На сегодняшний день единственным доступным синтетическим танином является фенол-метаналь-мочевины поликонденсат (торговое название Деласкин (Delaskin)).

Деласкин используется в виде порошка (0,4 %), крема (0,4 %) и добавок в ванны (0,006-0,04 % после разведения).[2][3] так же используют раствор бриллиантового зелёного.

Приём антибиотиков имеет смысл только при осложнениях.

Для снижения температуры широко используется парацетамол. По рекомендации врача также можно применять ибупрофен. Аспирин и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), так как имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея.

Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.

Ряд авторов, в том числе практикующих врачей, рекомендует не «прятать» детей от заболевания ветряной оспой, мотивируя эту точку зрения тем, что в детском возрасте заболевание переносится обычно легко, болеют ветряной оспой один раз в жизни, а риск осложнений у взрослого намного выше и переносит взрослый болезнь значительно тяжелее. Также при осложнениях на теле могут остаться следы от сыпи. При заболевании во взрослом возрасте смертельный исход встречается чаще. С другой стороны, вирус ветряной оспы склонен к персистенции, как и вирус простого герпеса, и при ослаблении иммунитета (вследствие старения организма, химиотерапии злокачественных опухолей, и т. д.) может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая (в то время как повторное заболевание собственно ветряной оспой встречается очень редко).

6. Профилактика и мероприятия в очаге

Методом специфической профилактики является вакцинация.

Прививка производится по следующей схеме:

  • дети в возрасте 12 месяцев — 13 лет: 1 доза вакцины (0,5 мл) однократно;
  • лица старше 13 лет: 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;
  • экстренная профилактика: 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).

Вакцина была разработана Митиаки Такахаси в 1974 году. Активно начала использоваться в США с 1995 г., где включена в схему национального прививочного календаря.

На территории Российской Федерации первая вакцина для профилактики ветряной оспы — «Варилрикс» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), была зарегистрирована в 2008 г., а с 2009 г. вакцинация стала широко применяться в рамках региональных программ иммунизации.

В ряде стран Европы (напр., в Великобритании), вакцинация рекомендуется только лицам, находящимся в группе риска.[4]

Вакцина формирует стойкий иммунитет на 6 лет (в случае необходимости ревакцинация производится через 5 лет).

В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно частого проветривания и влажной уборки помещения.

Примечания

  1. Künzer W, Nikulla G. Behandlung der Varizellen mit einem synthetischen Gerbstoff. Kinderarzt 1987;18:1592-1595). (нем. ünzer W, Nikulla Г. Лечение ветряной оспы синтетическими танинами. Журнал «Педиатр» 1987; 18:1592-1595).
  2. Monographie Synthetischer Gerbstoff.

    Bundesanzeiger 1988;209:4779. (нем. Монография синтетические дубильные вещества. Федеральный вестник 1988, 209:4779.

  3. Fölster-Holst R, Latussek E. Synthetic tannins in dermatology-a therapeutic option in a variety of pediatric dermatoses. Pediatr Dermatol 2007 May-Jun; 24(3):296-301. (нем.

    Fölster-Holst R, Latussek E. Синтетические танины в дерматологии — возможность лечения множества детских дерматозов. Детский Педиатр 2007 May-Jun; 24(3):296-301.

  4. http://www.nhs.uk/conditions/varicella-vaccine/pages/introduction.aspx – www.nhs.uk/conditions/varicella-vaccine/pages/introduction.

    aspx

Литература

  • А. П. Казанцев, В. С. Матковский. Справочник по инфекционным болезням. — М.: Медицина, 1985. — 320 с.

скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии. Синхронизация выполнена 10.07.

11 23:48:40
Похожие рефераты: Оспа, Ветряная мельница, Натуральная оспа, Ветряная электростанция, Оспа обезьян, Чёрная оспа, Чёрная ветряная мельница, Чёрная ветряная мельница (фильм).

Категории: Заболевания по алфавиту, Инфекционные заболевания.

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareA.

Источник: https://wreferat.baza-referat.ru/%D0%92%D0%B5%D1%82%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0

Ветряная оспа у детей

Дипломная работа ветряная оспа у детей

План контрольной работы

 по учебной дисциплине

«Основы педиатрии и гигиены детей раннего и дошкольного возраста»

на тему:

«Ветряная оспа»   

   Стр.  

Введение

     Заболевание распространено повсеместно, заболеваемость высокая. Наиболее часто заболевание отмечают среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые классы школ. К 15 годам около 70-90% населения успевают переболеть.

Заболеваемость среди городского населения почти в 2 раза превышает таковую среди сельских жителей. Для инфекции характерна выраженная осенне-зимняя сезонность. Заболеваемость в период сезонных подъёмов составляет приблизительно 70-80% общего числа больных.

Характерная черта эпидемического процесса ветряной оспы – отсутствие выраженных периодических подъёмов и спадов заболеваемости, что может быть объяснено почти абсолютной «переболеваемостью» всех восприимчивых к этой инфекции детей и отсутствием возможности накопления значительного количества неиммунных лиц.   У ребенка переболевшего ветряной оспой остается прочный иммунитет на долгие годы.

     Значение данного заболевания в детском возрасте, на мой взгляд, состоит в том, что течение болезни протекает легче,  возникает  меньше   осложнений,  чем у взрослого.

1. Ветряная оспа: возбудитель,  пути передачи, признаки, уход за больным ребенком, анализ назначенного врачом лечения, осложнения, первая помощь

 

     Ветряная оспа – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде пузырьков с прозрачным содержимым. [2]

     Возбудитель заболевания – вирус ветряной оспы.

     Путь передачи – воздушно-капельный

    Источник заболевания – больной ветряной оспой

   Признаки заболевания:

  • везикулярная сыпь: появляется «толчками», которые сопровождаются повышением температуры; сыпь зудящая; появляется на волосистой части головы, лице, шее, туловище, конечностях, слизистых оболочках (отсутствует на ладонях и подошвах); в своем развитии проходит несколько стадий (пятно-папула-везикула-корочка);
  • ложный полиморфизм сыпи (на коже одновременно имеются элементы сыпи на разных стадиях своего развития) [2].
    Цель ухода при ветряной оспе заключается в следующем:
      • исключить распространение инфекции;
      • организовать максимальный комфорт больному ребенку;
      • предупредить инфицирование везикул [2].

 

1. Необходимо регулярно проветривать помещение и проводить не менее двух влажных уборок в день

2. Необходимо следить за чистотой рук и коротко стричь ногти

3. Необходима ежедневная смена нательного белья. Одежда должны быть только из натуральных материалов.

4. Необходимосвоевременно  менять постельные принадлежности.

5. В комнате больного ребенка должна быть комфортная температура, нельзя кутать  ребенка, пот усиливает зуд.

6. Необходимо смазывать пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.

7. Необходимоорганизовать щадящее питание ребенку (если сыпь локализуется на слизистой рта).

8. Необходимо организовать  питьевой режим ребенка [4].

Анализ назначенного врачом лечения

Когда мой ребенок болел ветряной оспой, педиатр нам назначал постельный режим, соблюдение гигиены, жаропонижающие лекарства, обработка сыпи, антигистаминные препараты при сильном суде.

Постельный режим прописан для того чтобы, ребенок находился в состоянии покоя, не потел так как пот усиливает зуд, легче проходило течение болезни, не было осложнений.

Соблюдение гигиены  – необходимо следить за ногтями ребенка, своевременно стричь их, для того чтобы ребенок не расчесывал высыпания так как можно занести  инфекцию. После водных процедур нельзя вытираться, а только промокать.

Жаропонижающие средства

Парацетамол

1. Парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто назначают детям, но следует знать способы его применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке или прописаны врачом.

2.Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома – повышенной температуры тела.

3. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура – дали, нормализовалась, – не дали.

4. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

Обработка сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%). Сыпь 2–3 раза в день «прижигают». Такая антисептическая обработка необходима, для того чтобы справиться с зудом.

Антигистаминные препараты по мере необходимости при сильном зуде.

Диазолин

Внутрь, после еды, — 0,05 г 1–2 раза в сутки

Осложнения

     Развитие осложнений связано со вторичным инфицированием  элементов сыпи. Обычно осложнения встречаются у ослабленных детей при нарушении гигиенического содержания кожи и слизистых оболочек.

     Кожные инфекции являются самым распространенным осложнением ветрянки. Кожные инфекции могут развиться после расчесывания прыщиков сыпи, что приводит к тому, что бактерии с поверхности кожи или из-под ногтей попадают в волдыри. Иногда кожные инфекции как осложнения ветрянки могут быть серьезными. Другие осложнения ветрянки встречаются редко.

Первая помощь.

     Заключается в своевременном обнаружении и  обработки сыпи.

Первую   помощь  необходимо оказывать при высокой температуре. Для уменьшения высыпаний можно использовать интерферон. Целесообразно принимать противовирусный препарат ацикловир по 1 таблетке 3 раза в день. Пузырьки подсушивают бриллиантовой зеленью или слабым раствором перманганата калия.  

2. Течение и лечение ветряной оспы у детей раннего и дошкольного возраста.

     Инкубационный период, т.е. период с момента заражения вирусом и до появления первых симптомов заболеваний, составляет от 11 до 21 дня, но в среднем он длится 2 недели.

     Сыпь высыпает с интервалами 24 – 48 часов промежуток между первым и последним высыпанием от 2 – 3 до 8 дней. Величина сыпи разнообразна: от булавочной головки до чечевичного зерна. В тяжелых случаях заболевания сыпь очень обильна, и отдельные элементы могут сливаться [1].

     Обычно заболевание начинается остро с повышения температуры до 37,5-38,5 С и появления характерных элементов сыпи в виде маленьких пузырьков с небольшим покраснением вокруг и легким вдавлением в центре. После вскрытия пузырьков на их месте образуется коричневая корочка, отпадающая на 1-3 неделе заболевания.

«Излюбленная» локализация сыпи – волосистая часть головы, лицо, туловище, конечности. На ладонях и подошвах сыпи обычно нет. Элементы ветряночных пузырьков могут также появиться на слизистых полости рта, конъюнктиве глаз, реже на гортани, половых органах. При этом они быстро вскрываются, превращаясь в небольшие эрозии.

Высыпания при «ветрянке» появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 дня. Поэтому сыпь на коже выглядит неодинаково – элементы покраснения, пузырьки, корочки. Каждое новое высыпание может сопровождаться и новым подъемом температуры тела.

На высоте заболевания может беспокоить общее недомогание, зуд кожи, нарушение аппетита, сна – т.е. могут развиться симптомы интоксикации. 

     Лечение ветрянки

     Какого-либо специфического лечения при ветряной оспе не существует и заключается оно в лечении на дому с применением симптоматической терапии. Режим постельный.

Питание во время болезни должно быть частым и небольшим количеством пищи со сниженным количеством  мясных продуктов и повышенным содержанием витаминов, обильное питье до одного литра в сутки.

При повышении температуры выше  38,5 применяются жаропонижающие препараты.

     Необходимо строго следить за гигиеническим содержанием ребенка, чистотой постельного белья, одежды, рук. Элементы сыпи смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого или 6%раствором перманганата калия. Назначают противоаллергические препараты, чтобы уменьшить зуд и вероятность развития осложнений.

Исход заболевания, у детей, благоприятный [3].

3. Профилактика ветряной оспы

     Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения.

Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи.

Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются с 11-го до 21-го дня с момента контакта.

     Специфические методы профилактики в России не используются, за исключением тех случаев, когда развиваются осложнения.

     Неспецифическая профилактика заключается в проведении комплекса мероприятий с больными и контактными.

     Одним из методов специфической профилактики является вакцинация [5].

Заключение

Изучив литературу по теме, я пришла к выводу, что воспитатель должен знать симптомы  данного заболевания, чтобы вовремя вызвать родителей, чтобы оказать ребенку помощь и оградить других детей от очага инфекции, а так же проводить профилактику в детских садах в периоды эпидемии. Очень важно довести информацию по профилактике и оказании  помощи до родителей. Я сама мама  и знаю, как важно начать лечение как можно быстрее. Многие и не знают порой, что нужно делать и какие осложнения могут возникнуть, если запустить течение болезни.

Список использованной литературы

  1. Дробинская А.О. Основы педиатрии и гигиены детей раннего и дошкольного возраста : учеб. пособие для вузов /А.О. Дробинская – М.: Изд. центр «Владос», 2003. – 173 с.
  2. Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии 13-е издание /В.Д. Тульчинская, Н.Г. Соколова, Н.М. Шеховцова – Ростов н/Д.: Изд. цент «Феникс», 2010. – 217 с.
  3. Арсентьев В.Г. Педиатрия : учебник для мед. вузов / под ред. Н.П. Шабалова. – 5-е изд., испр. и доп. – СПб. : СпецЛит, 2010 – 388 с.

Источник: https://www.stud24.ru/medicine/vetryanaya-ospa-u-detej/102040-303187-page1.html

Сестринское дело при ветряной оспе, Медицина – Дипломная работа

Дипломная работа ветряная оспа у детей

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

1. МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ДЕТЕЙ ………………………………………………………………………………………………………6

1.1. Механизм заражения и динамика заболеваемости ветряной оспой………..6

1.2.Клиника, диагностика и лечение ветряной оспы…………………………………..10

1.3.Осложения при ветряной оспе…………………………………………………………….16

1.4.Методы профилактики осложнений при ветряной оспе. Вакцинация……18

1.5. Особенности сестринского ухода ………………………………………..21

ГЛАВА

2. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ У ДЕТЕЙ.27

2.1.Действия медсестры при ветряной оспе……………………………………………….27

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Выдержка из текста

Актуальность проблемы определяется высоким уровнем заболеваемости, повсеместным распространением, повышением удельного веса в общей инфекционной патологии, значительным экономическим ущербом, неэффективностью реализуемых на практике мер профилактики (изоляция больных, карантин).

Показатели заболеваемости ветряной оспой превышали показатели заболеваемости другими воздушно-капельными инфекция ми (кроме гриппа и острых респираторных вирусных инфекций).

В последние

1. лет заболеваемость ветряной оспой увеличилась почти в 1,5 раза.

Результаты анализа демографической ситуации в стране и показателей здоровья населения конца 1990-х – начала 2000-х годов послужили отправной точкой при разработке Национального проекта «Здоровье», в котором повышение качества медицинской помощи провозглашается приоритетным направлением модернизации здравоохранения. Повышение качества медицинской помощи способно привести к повышению качества жизни населения в целом, как пациентов, так и медицинского персонала.

Огромная роль в реализации мероприятий по оздоровлению нации принадлежит медицинским сестрам, образование и опыт которых позволяет оказывать высококачественные сестринские услуги.

Результативность сестринского вмешательства складывается из целого ряда факторов: эффективности планирования рабочего времени и использования технологий сестринского ухода, взаимодействия в процессе ухода с пациентами и их родственниками, контроля динамики проблем пациента, обеспечения инфекционной безопасности, лекарственной терапии, сроков проведения обследований.

1. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А.. Часто болеющие дети. – М., МГМА, 2003

2. Баранов А. А., Балашов Д. Н., Горелов А. В. и др. Предотвращение ветряной оспы средствами специфической профилактики в Беларуси, Казахстане, России и Украине // Педиатрическая фармакология. 2008, т. 5, № 3. с. 6– 14.

3. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Социальные проблемы педиатрии. – М., 2003

4. Баранов А.А., Кучма В. Р., Сухарева Л.М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах. — М. 2004

5. Виноградов А.Ф. и соавт. Детская поликлиника. Учебное пособие. – Тверь, 2003

6. Доскин В.А., Косенкова Т.В. «Поликлиническая педиатрия», Москва 2002 г.

7. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И., «Педиатрия». Учебник, 8-е издание, дополненное. – М.: издательство «Оникс», 2010

8. Иванеев М.Д., «Первичная помощь и реанимация новорожденных. Практическое пособие». Санкт-Петербург 2000 г.

9. Казанцев А.П., Матковский. В. С. Справочник по инфекционным болезням. — М.: Медицина, 1985.

10. Костин М. П.. Основы вакцинопрофилактики у детей с хронической патологией. – М., 2002

11. Перфильева Г.М., «Сестринская помощь в педиатрии» перевод с английского. Москва 2001 г.

12. Покровский В.И. “Инфекционные болезни и эпидемиология” , 2007

13. Севастьянова Н.Г. «Сестринское дело в педиатрии». Учебное пособие. 2 том. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2008

14. Статья доктора И.Ю.Кокоткина на сайте www.herpes.ru.

15. Соколова Н.Г., Тульчинская З.Д., «Педиатрия с детскими инфекциями». Ростов на Дону, Феникс 2002 г.

16. Сушко Е .П. и соавт. Поликлиническая педиатрия. — Минск, 2003

17. Титова А.И. «Ветряная оспа». Руководство по инфекционным болезням у детей Под ред. чл.-кор. АМН СССР проф. С. Д. Носова Москва, “Медицина”, 1972 г.

18. Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцева Н.М. «Сестринское дело в педиатрии». Учебное пособие. — Ростов-на-Дону, «Феникс», 2008

19. Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела» под общей редакцией А.И.Шпирна, Москва, 2003г.

20. Учайкин В. Ф., Шамшева О. В. Руководство по клинической вакцинологии. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006. 590 с.

21. Цыркунов В.М. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней: Учебное пособие / Под ред. Г. Н. Чистенко / Мн.: Бгму, 2006. 324 с

22. Шабалов Н.П. Детские болезни. – СПб., 2002

23. Шабалов Н.П.. Неонатология. -СПб., 2002

24. Шиляев Р.Р. и соав. Болезни детей раннего возраста. Руководство для врачей. — М., 2002

25. Шиляев Р.Р. и соав. Болезни детей старшего возраста. — М., 2002

Источник: https://referatbooks.ru/diplomnaya-rabota/sestrinskoe-delo-pri-vetryanoy-ospe/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: