Для отравления каким ядом характерен гемолиз

Содержание
  1. Гемолитический яд – что это такое?
  2. Гемолитический яд
  3. Токсикология
  4. Виды гемолиза
  5. Химический гемолиз
  6. Внутрисосудистый гемолиз
  7. Токсиканты
  8. Отравление гемолитическим ядом уксусной кислотой
  9. Грибы
  10. Подведем итоги
  11. Экспертиза травм после воздействия токсических веществ
  12. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае контакта организма человека с едкими ядами
  13. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления кровяными ядами
  14. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления деструктивными ядами
  15. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами
  16. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае пищевого отравления
  17. Правовая база для проведения экспертиза при воздействии токсических веществ
  18. Вопросы, которые следует задать специалисту в области экспертизы при воздействии токсических веществ
  19. Токсикология
  20. Химический гемолиз
  21. Токсиканты
  22. Грибы

Гемолитический яд – что это такое?

Для отравления каким ядом характерен гемолиз
Здоровье 29 октября 2016

Что такое химическое отравление? Это любые изменения организма, которые произошли под влиянием химических соединений. Какую связь подобная травма имеет с отравлением? Химическое воздействие на организм – это и есть отравление.

Что такое яд? Это вещества, которые способны оказывать химическое воздействие на организм человека, некоторые могут даже в малых дозах вызвать сильнейшее отравление. В данной статье мы рассмотрим гемолитический яд, его воздействие на человека. Отметим, что данная группа относится к “кровяным”. Что это значит, рассмотрим далее.

Гемолитический яд

Для начала познакомимся с самим определением. Что же это такое? Гемолитический яд – это вещество, провоцирующее гемолиз, естественно, когда попадает в организм.

Данная проблема в наши дни довольно актуальна. Спросите, почему? Они распространены довольно широко. Это яды грибов, змей и так далее, отметим, что они встречаются и в условиях военных действий, их используют часто при совершении преступлений.

В данной статье рассмотрим некоторых представителей данного класса, их опасность, токсичность и некоторые другие вопросы.

Токсикология

Как уже отмечалось ранее, гемолитический яд вызывает гемолиз. Но что это значит? Гемолиз – это некое повреждение эритроцитов, во время этого процесса гемоглобин выходит, после чего кровь становится гемолизированной, то есть это однородная, ярко-красная жидкость, не содержащая осадка эритроцитов. По другому, гемолизированную кровь называют лаковой.

Виды гемолиза

Выделяют всего два вида:

  • химический;
  • биологический.

Предлагаем разобраться с каждым из них. Что такое химический гемолиз? Он наступает при воздействии химических веществ на мембраны. Биологический гемолиз возникает при воздействии змей, микроорганизмов и так далее.

Химический гемолиз

В данном разделе рассмотрим сам механизм процесса. Он может быть вызван:

  • влиянием яда;
  • вмешательством в ферментативные процессы.

Как это происходит? Такую реакцию могут вызвать мышьяковистый водород, нафталины и еще некоторые соединения. Они блокируют группу белков в мембранах. Что происходит далее? Происходит изменение структуры мембран, при этом разрушается связь с липидами. В результате мы имеем поврежденную оболочку эритроцитов.

Что подразумевалось под вторым способом? Это ингибирование веществами эритроцитов. Какими же веществами? Это все производные и сам фенилгидратан.

Внутрисосудистый гемолиз

Вещества, способные его вызвать, делятся на следующие группы:

  • Разрушающие эритроциты.
  • Гемолизирующие форменные элементы у лиц с врождённой недостаточностью Г-6Ф-ДГ.
  • Вызывающие гемолитические анемиию

Предлагаем более подробно рассмотреть первую группу. Химический гемолиз могут вызывать мышьяк, медь, лецитин, бензол и так далее. Теперь перейдем к биологическим.

Яды гемолитического действия в природе всем известны. Их вырабатывают пауки, грибы, пчелы, змеи и так далее. Все перечислить просто невозможно, здесь представлены самые распространенные примеры.

Специфическим гемолитическим ядом является яд скорпиона.

Ко второй группе относятся некоторые лекарственные препараты, один из самых распространенных, который дают даже маленьким детям для поддержания имунитета – аскорбиновая кислота.

Токсиканты

Первым рассмотрим такое вещество, как мышьяк. Что такое мышьяк? Это полуметалл, имеющий стальной, немного с зеленоватым отливом цвет. Отметим, что в чистом виде он нерастворим, совершенно не ядовит. Но при попадании на воздух он окисляется, образуя токсические соединения.

Пути попадания в организм:

  • перорально;
  • пары;
  • введение непосредственно в кровь.

Что пострадавший чувствует в первые часы отравления:

  • металический вкус во рту;
  • жжение;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • судороги (особенно на ногах).

Если отравление было достаточно сильным, то человек начинает бредить, а потом вовсе впадает в кому, далее идет остановка дыхания.

Отравление гемолитическим ядом уксусной кислотой

Данное вещество довольно рапространено в повседневной жизни. На кухне каждой хозяйки наверняка имеется столовый уксус. Его используют в кулинарии, в консервировании, в производстве красок, в печатании и так далее.

https://www.youtube.com/watch?v=EyKgrndP7Wc

Смерть при данном отравлении наступает довольно быстро, как правило, от шока. Симптомы:

  • сильная рвота с примясями крови и запахом уксуса;
  • кашель;
  • жжение;
  • кровь в моче;
  • желтуха;
  • оттек слизистых;
  • затруднение дыхания.

Так же как и при отравлении мышьяком, уксусное отравление может возникнуть при вдыхании паров, перорально. Наблюдаются химические ожоги губ, щек, полости рта, подбородка, шеи. Они выглядят как подтеки. После такого отравления, при вскрытии трупа, от тела исходит очень сильный и едкий характерный запах. Наблюдаются признаки отравления гемолитическими ядами.

Грибы

Все любят полакомиться данным продуктом, но к собиранию стоит отнестись крайне ответственно. Ведь яд грибов – это один из самых опасных. Данным видом яда обладают следующие представители:

Симптомы отравления могут наблюдаться примерно через шесть часов, к ним относят:

  • слабость;
  • головную боль;
  • увеличение печени;
  • жажда;
  • рвота;
  • колики;
  • понос.

Примерно через трое суток наблюдается печеночная недостаточность, желтуха, вскоре человек впадает в кому. Как узнать, что отравление из-за грибов? Для этого следует провести анализ крови, если в рвотных массах есть кусочки грибов, то их необходимо отправить на экспертизу.

Подведем итоги

Гемолитические яды, классификация которых была представлена выше, могут возникать как от попадания химических соединений, так и при укусах пауков, змей, при употреблении ядовитых грибов.

Это сильнейшие яды, которые используются в быту и на производстве. Симптоматику имеют практически схожую: рвота, понос, жжение, головокружение. В результате развивается почечная недостаточность, желтуха, человек впадает в кому.

Гемолитический яд приводит к гемолизу эритроцитов. При вскрытии тела при таком отравлении нетрудно узнать причину смерти, все явно выражено, а иногда тело имеет и характерный запах, например, как при отравлении уксусной кислотой. Смерть может быть как быстрой, так и медленной.

Будьте внимательны, прячьте все вредные вещества по дальше от детей, ведь легче предупретить, чем лечить.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/82247/

Экспертиза травм после воздействия токсических веществ

Для отравления каким ядом характерен гемолиз

Экспертиза при воздействии токсических веществ относится к группе судебно-медицинских исследований. Данный вид экспертизы анализирует влияние особых химических веществ на организм человека и состояние его здоровья, а также на органы и ткани.

Результат воздействия токсических веществ (ядов) называется также отравлением.

Экспертиза при воздействии токсических веществ актуальна при расследовании преднамеренных и случайных отравлений, при оценке тяжести последствия различных техногенных катастроф и инцидентов, при установлении причины смерти, если на трупе имеются признаки отравления.

Многообразие токсических веществ довольно велико. Классификация ядов представляет собой определенную проблему, так как отравляющие вещества могут быть жидкими, твердыми, газообразными, а также иметь различные пути проникновения в организм и различное отравляющее воздействие.

По степени токсичности отравляющие вещества подразделяются на следующие группы:

  • Малотоксичные.
  • Умеренно токсичные.
  • Высокотоксичные.
  • Чрезвычайно токсичные.

Токсические вещества могут иметь неорганическую, органическую и элементоорганическую природу.

По характеру воздействия на тело человека отравляющие вещества классифицируют следующим образом:

  • Общетоксические
  • Канцерогенные
  • Сенсибилизирующие
  • Аллергенные
  • Раздражающие
  • Мутагенные
  • Прочие

В практике судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ классификация ядов базируется на клинико-морфологическом принципе, то есть на способе воздействия на организм человека или его отдельные органы и системы. С этой точки зрения токсические вещества делятся на следующие группы:

  • Едкие яды (вещества, вызывающие ярко выраженное местное разрушение тканей).
  • Кровяные яды (вещества, вызывающие биохимические изменения в составе крови).
  • Деструктивные яды (вещества, которые при попадании в организм приводят к значительным морфологическим изменениям внутренних органов).
  • Функциональные яды (химические соединения, являющиеся причиной нарушения функциональной работы внутренних органов при сохранности или незначительном изменении морфологии внутренних органов).
  • Токсические инфекции и пищевые отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ производится определенным образом в зависимости от типа ядовитой субстанции, оказавшей влияние на организм человека.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае контакта организма человека с едкими ядами

Едкие яды оказывают ярко выраженное местное воздействие на ткани организма человека, вызывая их некроз в месте контакта. В группу едких ядов входят некоторые соли (в том числе нитрат серебра, перманганат калия, бихромат калия и прочие соли, образуемые хромовой кислотой), кислоты, щелочи, формальдегид, йод, пероксид водорода и другие.

  К наиболее частым травмам, вызываемым едкими ядами, относятся отравления соляной, серной, уксусной, азотной и карболовой кислотой, едким натром и едким калием, а также формалином. Местное травмирующее воздействие щелочей вызывается гидроксилионами, кислот – ионами водорода.

При попадании кислоты на ткани организма ионы водорода дегидратируют ткани, вызывают коагуляционный некроз участков тканей и свертывание молекул белка. Некротизированная ткань уплотняется, становится сухой и ломкой, приобретает черный или насыщенный темно-красный цвет.

Щелочи являются причиной гидролиза белков, омыления жиров, и возникновения водорастворимых щелочных альбуминатов. Следствием этого является колликвационный некроз участков тканей в районе контакта и растворение ткание, в том числе волос и ногтей. Концентрированные растворы щелочей и сильных кислот вызывают гемолиз.

Под влиянием подобных токсических веществ гемоглобин преобразуется в щелочной или кислый гематин, вызывающий черную или темно-коричневую окраску тканей в месте некроза.

Признаком  перорального попадания едких ядов в организм является наличие химического ожога щек, подбородка, губ и шеи в форме вертикальных потеков. Также наблюдаются химические ожоги глотки, слизистой оболочки рта, желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Соляная, серная, фтороводородная и азотная кислота часто приводят к перфорации стенок желудка. Определить вещество, вызвавшее отравление можно в процессе судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ.

В ходе аутопсии производится диагностирование отравлений карболовой, уксусной и азотной кислотой.

Показанием для проведения экспертизы при отравлении едкими ядами является наличие некротизированных участков тканей на поверхности тела, а также вокруг рта и в ротовой полости.

При проведении исследования выполняются анализы участков ткани для определения отравляющего вещества, а также возможного пути попадания на ткани организма.

Причина смерти устанавливается в ходе вскрытия, производимого в процессе осуществления экспертизы.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления кровяными ядами

Кровяные яды изменяют состав крови и ее функциональные свойства. Основное токсическое воздействие подобных веществ заключается в потере способности крови транспортировать кислород. Клиническое проявление отравлений кровяными ядами заключается в ярко выраженном кислородном голодании.  В группу кровяных ядов входят следующие виды токсических веществ:

  1. Гемолизирующие яды (яды некоторых насекомых, паукообразных, змеиный яд).
  2. Метгемоглобинобразующие яды (гидрохинон, бертолетова соль, анилин, нитробензол, нитрит натрия).
  3. Карбоксигемоглобинообразующие яды (наиболее распространенный – оксид углерода СО).

В случае отравления гемолизирующими ядами на месте укуса отчетливо видна ранка, вокруг которой быстрыми темпами нарастает отек.

В большинстве случаев смерть наступает как результат паралича дыхательных мышц. Клиническая картина дополняется признаками общей гипоксии.

Показанием для направления тела на экспертизу при воздействии токсических веществ является обнаружение следов укуса и отечности в его области.

Метгемоглобинобразующие яды вызывают трансформацию железа, входящего в состав гемоглобина. Железо из двухвалентной формы переходит в трехвалентную. Следствием этого является превращение оксигемоглобина в метгемоглобин, в котором кислород связывается необратимо и уже не отдается в ткани организма.

У пострадавшего начинается гемическая гипоксия, сопровождающаяся анемией и метгемоглобинурией. Клиническая картина в данном случае проявляется в виде резкого цианоза, имеющего сероватый оттенок. Также наблюдается одышка, тошнота и рвота, жажда, боли в эпигастральной области, коллапс.

На трупе пострадавшего в результате отравления подобными ядами наблюдаются коричневато-серые или серо-фиолетовые трупные пятна, слизистые окрашены таким же образом, сгустившаяся кровь и внутренние органы имеют шоколадный оттенок, так как метгемоглобин коричневого цвета.

Непосредственной причиной смерти при данных отравлениях может быть острая гипоксия или уремия, возникшая вследствие острой почечной недостаточности.

Наиболее распространенным отравлениям карбоксигемоглобинообразующими ядами относится отравление оксидом углерода, который образуется в процессе любых видов горения, а также входит в состав так называемых выхлопных газов, выделяющихся при работе двигателя внутреннего сгорания.

Отравление оксидом углерода наиболее частой причиной смерти при пожарах, особенно обширных. Оксид углерода вступает в реакцию с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин – неактивное химическое вещество, не обладающее способностью связывать кислород.

В результате кислород не поступает в ткани и развивается гемическая гипоксия. Клиническая картина при отравлениях оксидом углерода выражается разжижением крови, ярко-розовой окраской трупных пятен, розовым цветом кожи и слизистых.

Это вызвано тем, что карбоксигемоглобин является веществом ярко-красного цвета.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления деструктивными ядами

Деструктивные яды оказывают воздействие на ткани, чувствительные к ним, приводя к дистрофии и некрозу тканей. К подобным отравляющим веществам относятся:

  • Сулема
  • Минеральные яды
  • Соединения мышьяка
  • Соли тяжелых металлов

При отравлении сулемой и другими водорастворимыми солями ртути поражаются почки, слюнные железы и толстый кишечник, так как эти органы предназначены для выведения яда из организма. Причиной смерти в случае отравления солями ртути может также стать острая сердечно-сосудистая недостаточность или уремия.

Соединения мышьяка нарушают окислительные процессы. При отравлении солями мышьяка начинается воспаление слизистых желудка и кишечника.

В случае употребления больших доз отравляющего вещества желудочно-кишечные поражения являются слабо выраженными, преобладает поражение нервной системы – головные боли, судороги, бред, затем развивается кома и происходит остановка дыхания.

Хронические отравления мышьяком проявляются в том числе в виде характерных белых поперечных полосках на ногтях. Мышьяк накапливается в ногтях, волосах и костях, благодаря чему он может быть обнаружен в организме даже после эксгумации.

Показанием для проведения экспертизы при воздействии токсических веществ являются общие признаки отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами

Функциональные яды не приводят к дистрофическим изменениям тканей внутренних органов, однако они вызывают нарушения работы ферментных систем, а также сбой функционирования клеток во внутренних органах. Согласно тому, какие органы и системы организма попадают под воздействие, среди функциональных ядов выделяют:

  • Сердечные яды (так называемые сердечные гликозиды).
  • Нейротропные вещества (спирты, наркотики, антидепрессанты, психостимуляторы)
  • Общефункциональные яды (фосфорорганические химические соединения, синильная кислота и пр.).

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами базируется на данных, полученных в результате лабораторного исследования.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае пищевого отравления

В практике судебно-медицинской экспертизы наиболее часто встречаются отравления ядовитыми грибами. Некоторые грибы считаются временно ядовитыми – в основном перезревшие. Однако большая группа грибов является неизменно ядовитыми для человека. К ним относятся:

  • Бледная поганка
  • Белый мухомор
  • Мухомор вонючий
  • Паутинники красивейший и оранжево-красный

Данные виды грибов содержат более десяти ядов, относящихся к группе аманитинов и фаллоидинов, обладающих гепатотоксическим, нефротоксическим и гемолитическим действием.

Отравления также могут быть результатом употребления некачественных и испорченных продуктов, содержащих отравляющие вещества. Нередки случаи отравления синильной кислотой, содержащейся в косточках некоторых фруктов и ягод, при употреблении консервов, изготовленных из данного сырья.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравлений базируется на внутреннем и наружном исследовании трупа, результатах изучения места происшествия, лабораторных анализах. Показанием для направления на экспертизу могут служить следующие признаки:

  • Наличие рвотных масс.
  • Необычный цвет трупных пятен.
  • Специфический запах в помещении, в том числе исходящий от трупа и одежды.

Правовая база для проведения экспертиза при воздействии токсических веществ

Статья 66 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в редакции от 29 декабря 2004 года предписывает ответственность за причинение вреда здоровью граждан, в том числе за нанесение ущерба здоровью путем загрязнения окружающей среды. Ответственность наступает в соответствии с законодательством РФ.

Вопросы, которые следует задать специалисту в области экспертизы при воздействии токсических веществ

  1. Какие отравляющие вещества были обнаружены в крови или тканях потерпевшего?
  2. Вследствие чего наступила смерть?
  3. Какие внутренние признаки свидетельствуют в пользу наступления смерти в результате отравления?
  4. К какой группе относится отравляющее вещество?
  5. Каким образом яд попал в организм пострадавшего?
  6. Каково количество принятого пострадавшим яда?
  7. Каковы дистрофические изменения внутренних органов и тканей?
  8. Каково состояние внутренних органов?

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/ekspertiza-pri-vozdeistvii-toksicheskikh-veshchestv/

Токсикология

Как уже отмечалось ранее, гемолитический яд вызывает гемолиз. Но что это значит? Гемолиз – это некое повреждение эритроцитов, во время этого процесса гемоглобин выходит, после чего кровь становится гемолизированной, то есть это однородная, ярко-красная жидкость, не содержащая осадка эритроцитов. По другому, гемолизированную кровь называют лаковой.

https://www.youtube.com/watch?v=WsO0VvLslF0

Выделяют всего два вида:

  • химический;
  • биологический.

Предлагаем разобраться с каждым из них. Что такое химический гемолиз? Он наступает при воздействии химических веществ на мембраны. Биологический гемолиз возникает при воздействии змей, микроорганизмов и так далее.

Химический гемолиз

В данном разделе рассмотрим сам механизм процесса. Он может быть вызван:

  • влиянием яда;
  • вмешательством в ферментативные процессы.

Как это происходит? Такую реакцию могут вызвать мышьяковистый водород, нафталины и еще некоторые соединения. Они блокируют группу белков в мембранах. Что происходит далее? Происходит изменение структуры мембран, при этом разрушается связь с липидами. В результате мы имеем поврежденную оболочку эритроцитов.

Что подразумевалось под вторым способом? Это ингибирование веществами эритроцитов. Какими же веществами? Это все производные и сам фенилгидратан.

Токсиканты

Первым рассмотрим такое вещество, как мышьяк. Что такое мышьяк? Это полуметалл, имеющий стальной, немного с зеленоватым отливом цвет. Отметим, что в чистом виде он нерастворим, совершенно не ядовит. Но при попадании на воздух он окисляется, образуя токсические соединения.

Пути попадания в организм:

  • перорально;
  • пары;
  • введение непосредственно в кровь.

Что пострадавший чувствует в первые часы отравления:

  • металический вкус во рту;
  • жжение;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • судороги (особенно на ногах).

Если отравление было достаточно сильным, то человек начинает бредить, а потом вовсе впадает в кому, далее идет остановка дыхания.

Грибы

Все любят полакомиться данным продуктом, но к собиранию стоит отнестись крайне ответственно. Ведь яд грибов – это один из самых опасных. Данным видом яда обладают следующие представители:

Симптомы отравления могут наблюдаться примерно через шесть часов, к ним относят:

  • слабость;
  • головную боль;
  • увеличение печени;
  • жажда;
  • рвота;
  • колики;
  • понос.

Примерно через трое суток наблюдается печеночная недостаточность, желтуха, вскоре человек впадает в кому. Как узнать, что отравление из-за грибов? Для этого следует провести анализ крови, если в рвотных массах есть кусочки грибов, то их необходимо отправить на экспертизу.

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: