Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Содержание
  1. Параноидный синдром: причины, признаки и проявления, как лечить
  2. Классификация
  3. Причины
  4. Клиника
  5. Галлюцинаторно-параноидный синдром
  6. Депрессивно-параноидный синдром
  7. Маниакально-параноидный синдром
  8. Методы диагностики
  9. Лечение
  10. : медфильм о параноидном синдроме
  11. Галлюцинаторно бредовый синдром с преобладанием
  12. История[править | править код]
  13. Структура синдрома[править | править код]
  14. Классификация[править | править код]
  15. Бредообразование[править | править код]
  16. Общее описание[править | править код]
  17. Бредовой и галлюцинаторный вариант синдрома[править | править код]
  18. Клиника[править | править код]
  19. Нозология[править | править код]
  20. Галлюцинаторно-параноидный синдром — причины возникновения
  21. Причины возникновения заболевания
  22. Особенности течения недуга
  23. Особенности проявления псевдогаллюцинаций
  24. Особенности течения острой формы
  25. Галлюцинаторные синдромы (галлюциноз): виды, причины, симптомы и лечение
  26. Общие сведения
  27. Зрительные
  28. Общие
  29. Причины развития
  30. Механизм развития
  31. Интересные факты
  32. Галлюцинаторно-бредовые синдромы – Психиатрия – скачать медицинские учебники, лекции
  33. Признаки и классификация
  34. Причины галлюцинозов
  35. Вербальные
  36. Лечение отклонения

Параноидный синдром: причины, признаки и проявления, как лечить

Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Параноидный синдром — комплекс клинических симптомов, обусловленный психическими нарушениями или интоксикацией психотропными средствами. С древнегреческого языка этот термин переводится как умопомешательство.

Патология характеризуется несистематизированным, политематическим бредом преследования или физического воздействия в сочетании с галлюцинозом и психическим автоматизмом. Синдром возникает на фоне тревоги, страха, депрессии, кататонии.

Больные постоянно пребывают в околобредовом состоянии. Они замечают слежку, переживают устойчивую тревожность, боятся окружающих и считают их опасными. Пациенты убеждены, что являются жертвами преступной группировки, члены которой преследуют и добиваются их гибели.

Они считают, что враги с помощью особых аппаратов и приборов оказывают гипнотическое воздействие, управляют их мыслями, чувствами, желаниями, поступками. Больные уверены, что их отравят, нанесут им материальный, физический или моральный вред, уничтожат.

Они часто меняют место жительства, соблюдают повышенные меры безопасности, запирая двери на замок, стараются оградить себя от преследования, шьют специальную защитную одежду и нередко совершают социально опасные действия.

Выраженность проявлений синдрома определяется степенью тяжести расстройства и колеблется от повышенной сосредоточенности больных на собственной личности до нанесения себе телесных и душевных травм.

Они становятся абсурдно недоверчивыми, чрезмерно подозрительными и особо скрытными. К основным симптомам этого состояния кроме бреда относятся: зрительные и слуховые галлюцинации, мания преследования, сенсорные расстройства. Диагностика патологии затруднена.

Она основывается на косвенных признаках и результатах наблюдения за больным.

Параноидальный синдром — это не самостоятельная нозология. Он входит в структуру клинических признаков различных психических заболеваний и полностью изменяет поведение и жизнь пациентов. Развитие синдрома может продолжаться в течение нескольких лет. Он характеризуется значительной стойкостью и возникает без помрачения сознания.

Недуг является основным проявлением известного нарушения психики человека — шизофрении. У таких больных нарушаются процессы мышления, а эмоциональные реакции не соответствуют естественным. Избавиться от этого невозможно. Лечение эффективно на ранних стадиях патологии, когда заболевание только начинает проявлять себя. Больным показана стационарная терапия под постоянным контролем медиков.

Классификация

Классификация параноидного синдрома основывается на преобладании в клинической картине тех или иных расстройств.

  • Аффективно-бредовый синдром — с преобладанием образных бредовых идей. Он подразделяется на маниакально-бредовый и депрессивно—бредовый. В первом случае больные испытывают манию величия, изобретательства, знатного происхождения, а во втором – высказывают идеи самообвинения, осуждения, преследования.
  • Галлюцинаторно-бредовый синдром — преобладание галлюцинаций над остальными симптомами патологии. Истинные слуховые галлюцинации часто достигают интенсивности галлюциноза.
  • Синдром Кандинского-Клерамбо — преобладание психических автоматизмов в клинике заболевания. Ассоциативный автоматизм связан с потерей свободы мышления и появлением «сделанных» мыслей, эмоций, снов, разговоров, воспоминаний, а также чувства открытости: «преследователи» знают все мысли больного. Сенестопатический автоматизм – болезненные ощущения, обусловленные посторонним воздействием. У пациентов возникает боль, жжение, холод, жар. Кинестетический автоматизм — появление «сделанных» движений.

Аффективно-бредовый синдром отличается систематизированностью бреда и преобладанием психических автоматизмов. При этом больные малодоступны для общения или недоступны совсем. Постановка точного диагноза невозможна и отодвигается на неопределенный срок. Лечение бредового формы требует много времени, сил и упорства.

Галлюцинаторный вариант – наличие истинных вербальных галлюцинаций. Психический автоматизм остается неразвернутым: полная недоступность пациентов исключена, они свободно идут на контакт. Эта легкая форма расстройства, при которой сохраняется коммуникабельность больного. Прогноз на выздоровление более благоприятный.

Причины

Причины формирования параноидного синдрома точно не определены. Предполагают, что его развитие могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Нарушение психоэмоционального состояния,
  2. Генетическая предрасположенность,
  3. Стрессовые ситуации,
  4. Врожденные или приобретенные неврологические патологии,
  5. Нарушение метаболизма нейромедиаторов,
  6. Прием психотропных и наркотических веществ,
  7. Алкоголизм.

Острый параноид наблюдается при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, органическом поражении мозга и ЦНС, обусловленном энцефалитом или сифилисом. Этот синдром является проявлением реактивных, симптоматических, алкогольных и других интоксикационных психозов.

Согласно статистике, патология развивается чаще у мужчин и впервые проявляется в возрасте 20-30 лет.

Клиника

Часто больные с синдромом не идут на контакт с врачом, поэтому побеседовать с ними и выяснить жалобы просто невозможно.

Больные подозрительны к друзьям, родным и близким людям, говорят скупо и долго, обдумывая каждое слово.

Они остро реагируют на простые замечания и высказывания окружающих в свой адрес, являются чрезмерно обидчивыми, ревнивыми и уверенными в предательстве, заговоре, неверности.

Это косвенные признаки синдрома, на основании которых врачи обычно ставят диагноз. По мере развития патологии присоединяются слуховые галлюцинации, мания преследования, нарушения деятельности сенсорных систем.

Галлюцинаторно-параноидный синдром

Данный синдром – это тяжелое психическое расстройство, проявляющееся следующими симптомами:

  • Ощущение постоянного присутствия посторонних людей, следящих за больным и желающих причинить ему боль или даже убить,
  • Возникновение галлюцинаций и псевдогаллюцинаций,
  • Агрессия и невроз,
  • Постоянное чувство страха,
  • Разнообразный бред.

Больные уверены в том, что окружающие знают его мысли. Эта уверенность часто доходит до абсурда: больным кажется, что мысли в их голове принадлежат посторонним людям.

У пациентов учащается пульс, возникают судороги, повышается температура тела. Они осознают, что находятся под властью других людей и больше не принадлежат себе. «Кто-то» управляет их сознанием.

Под воздействием посторонней силы в их мыслях появляются картинки, образы и пятна, которые они четко видят.

По мере развития данной формы патологии у пациентов развиваются автоматизмы психики. Сначала формируется ассоциативный автоматизм — стремительно возникающие мысли в голове, о которых «все знают». Затем появляются сенсорные автоматизмы – это неприятные ощущения пульсации, выкручивания, жара. Моторные автоматизмы — вынужденность подчинения чужим мыслям.

Депрессивно-параноидный синдром

Симптомами данной формы патологии являются:

  1. Подавленность,
  2. Депрессия,
  3. Нарушение сна, бессонница,
  4. Заторможенность,
  5. Непереносимая тоскливость,
  6. Отсутствие радости в жизни,
  7. Снижение самооценки, аппетита и либидо,
  8. Мысли о суициде,
  9. Отсутствие смысла жизни,
  10. Бред,
  11. Истощение больного,
  12. Нарушение артериального давления,
  13. Сердечная дисфункция.

В развитии данной формы патологии выделяют четыре стадии:

  • Циклотимическая — общая подавленность со снижением самооценки, потерей радости жизни, пессимизмом, снижением полового влечения.
  • Гипотимическая – тоска, уныние, печаль, отсутствие желания жить.
  • Меланхолическая — переход моральной боли в физическую, попытки суицида.
  • Бредовая – бред самообвинения и греховности. Больные во всех трагедиях и катаклизмах винят себя. Эти мысли приводят их к самоубийству.

Заболевание длится 2-3 месяца и с трудом поддается лечению.

Маниакально-параноидный синдром

Синдром проявляется:

  1. Беспричинным повышением настроения,
  2. Гиперактивностью и гиперподвижностью больных,
  3. Возбуждением в психическом отношении,
  4. Быстрым мышлением и воспроизведением мыслей,
  5. Преследованием противоположного пола,
  6. Нанесением физических травм окружающим,
  7. Постоянной агрессией и недоверием близким,
  8. Повышением сексуальности и аппетита,
  9. Переоценкой своих личностных качеств.

Маниакально-параноидный синдром возникает под влиянием алкоголя или наркотиков. Он обусловлен эмоциональными вспышками или сильнейшим стрессом. Такие больные опасны для окружающих.

Особого внимания заслуживает алкогольный параноид. Ведь в настоящее время он считается серьезнейшим расстройством, развивающимся у большинства пациентов, которые попадают в клинику с психозом на почве алкоголизма. Он стоит на третьем месте у больных алкоголизмом после белой горячки и галлюциноза.

Недуг требует немедленной госпитализации и долгой восстановительной терапии. Чаще всего алкогольный параноид диагностируют у алкоголиков, перенесших травму головы, имеющих тяжелую наследственность или страдающих эпилептоидной психопатией.

Проявляется патология резкими перепадами настроения, чувственным бредом и неадекватным поведением.

Методы диагностики

Диагностика параноидного синдрома вызывает определенные трудности у специалистов. Это связано с нежеланием больных контактировать и общаться с врачом, отвечать на его вопросы, рассказывать о себе. Большинство больных — люди замкнутые, не способные адекватно реагировать на оказываю им помощь.

Диагностические мероприятия включают:

  • Общий медицинский осмотр,
  • Личную беседу с психиатром,
  • Выполнение специальных психологических тестов,
  • Общение с родственниками больного,
  • Длительное наблюдение за больным,
  • Постоянный контроль симптоматических проявлений.

На весь период диагностики пациента помещают в специальное медицинское учреждение.

Лечение

Лечение синдрома комплексное, направленное на устранение основного заболевания, ставшего его причиной. Проводят общетерапевтические мероприятия в психиатрическом отделении стационара психотерапевты и психиатры. Если патология обусловлена употреблением алкоголя или наркотиков, эти специалисты работают вместе с наркологами.

В каждом конкретном случае схема лечения подбирается индивидуально с учетом степени сложности синдрома и общего состояния больного. Хорошим терапевтическим эффектом обладают нейролептики – «Аминазин», «Сонапакс», «Галоперидол», «Трифтазин». Лечащий врач определяет, какие препараты принимать и в какой дозировке.

Хороший эффект оказывает лечение, начатое своевременно. Грамотная терапия быстро возвращает больным устойчивую психику.

Позднее обращение к врачу часто усугубляет ситуацию: симптоматика нарастает, общее самочувствие ухудшается. Лечить таких больных приходится всю оставшуюся жизнь.

Специалисты должны объяснить родным и близким больного, что полного выздоровления добиться невозможно. задача — не допустить рецидива и дальнейшего усугубления болезни.

Если больной противится медицинской помощи, а его родственники не осознают всей остроты проблемы и, не желая «навешивать ярлык», обращаются к целителям и магам, то по закону предусмотрена возможность проведения недобровольной госпитализации.

Показана она в тех случаях, когда состояние пациента угрожает его безопасности или окружающих лиц.

Только традиционная медицина в лице высококвалифицированных специалистов поможет успешно справиться с острым психотическим состоянием и вернуть пациенту нормальную активность и возможность жить полноценно.

: медфильм о параноидном синдроме

Источник: https://sindrom.info/paranoidnyj/

Галлюцинаторно бредовый синдром с преобладанием

Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Парано́идный синдро́м (от приставки др.-греч. «возле, при, сбоку, вблизи», «ум, разум» и «подобный»; лат. syndromum paranoidum) — психопатологический синдром, характеризующийся параноидным бредом и соответствующими содержанию бреда изменениями в эмоциональной сфере и поведении[1].

Параноидный бред включает идеи преследования, отношения, отравления, воздействия, ущерба, уничтожения, обвинения и другие[1].

Некоторыми авторами расценивается как околобредовой синдром, характеризующийся отрывочными, чаще несистематизированными бредовыми идеями политематического (в отличие от паранойяльного синдрома), чаще преследования и (или) иногда физического воздействия с галлюцинациями, псевдогаллюцинациями и явлениями психического автоматизма.

Обычно описывается как синдром, в клинической картине которого присутствует вторичный бред (на основе галлюцинаций и псевдогаллюцинаций), что возникает остро на фоне аффекта тревоги, страха, депрессии, галлюцинаций, психических автоматизмов, кататонических расстройств. Другими исследователями описывается как первичный бред, который сочетается с псевдогаллюцинациями или галлюцинациями, и другими явлениями психического автоматизма[2].

История[править | править код]

Введение этого термина в психиатрию, как и термина «преследуемые-преследователи», принадлежит Эрнесту Шарлю Ласегу (1852) и Жан-Пьеру Фальре (1854).

Структура синдрома[править | править код]

О структуре параноидного синдрома среди психиатров не было достигнута консенсуса, среди представителей различных психиатрических школ описания его различаются[2].

Некоторые авторы под данным термином подразумевают первичный бред («интерпретативный, словесный, толковательный бред»), который сочетается с псевдогаллюцинациями или галлюцинациями, и другими явлениями психического автоматизма, таким образом признавая его тождественным синдрому Кандинского — Клерамбо (психического автоматизма)[2]. Другие подразумевают нелепого содержания[2]. Также параноидным синдромом называют отрывочный несистематизированный бред различного содержания (преследования, отношения, воздействия и прочие), который иногда дополняется нестойкими и всегда оттесняемыми бредом на второстепенное место расстройствами восприятия (иллюзиями, галлюцинациями, псевдогаллюцинациями)[2].

В отличие от галлюцинаторно-параноидного синдрома при параноидном синдроме доминируют бредовые идеи, а галлюцинации всегда стоят на заднем плане, а иногда и вовсе отсутствуют[2].

Классификация[править | править код]

В зависимости от преобладающих в клинической картине расстройств, говорят о:

  • Параноидном синдроме;
  • Галлюцинаторно-параноидном синдроме;
  • синдроме Кандинского — Клерамбо

Практически нет оснований отождествлять параноидный синдром с синдромом психического автоматизма (Кандинского — Клерамбо), так как их структура различается[2]. Их отождествление необоснованно как психопатологической, так и с клинической точки зрения[2].

Определение галлюцинаторно-параноидного синдрома для подобных случаев является неудачным, так как при наличии указанных компонентов в структуре синдрома галлюцинации находятся всегда на втором плане в клинической картине, ведущими являются именно параноидные бредовые идеи[2].

Бредообразование[править | править код]

В бредообразовании при параноидном синдроме преобладают образные формы мышления[2]. В бреде при этом не отмечается логики и обоснований, как при паранойяльном синдроме[2]. Параноидный бред образный, отрывочный и нелепый[2].

Общее описание[править | править код]

Параноидный синдром свидетельствует о значительной глубине психического расстройства, которое захватывает все сферы душевной деятельности, изменяя поведение больного. Синдром характеризуется преобладанием образного бреда, тесно связанного со слуховыми галлюцинациями, тревогой и подавленным настроением.

Наиболее часто при параноидном синдроме встречается бред преследования. Систематизация бредовых идей любого содержания колеблется в очень широких границах.

Если больной говорит о том, в чём заключается преследование (ущерб, отравление), знает дату его начала, цель, используемые с целью преследования (ущерба, отравления и т. д.

) средства, основания и цели преследования, его последствия и конечный результат, то речь идет о систематизированном бреде. Бред может возникнуть подобно озарению и не требует подтверждения фактами.

Когда больному всё окружающее кажется наполненным скрытым смыслом (понятным только ему одному), то речь идет о бреде особого значения. Если больному кажется, что незнакомые люди на улице обращают на него внимание, «намекают» на что-то, многозначительно переглядываются между собой, то речь скорее всего идет о бреде отношения.

Сочетание бредовых идей с галлюцинациями любого типа формирует часто встречающийся галлюцинаторно-параноидный синдром. Сенсорные расстройства при параноидном синдроме могут ограничиться одними истинными слуховыми вербальными галлюцинациями, достигающими часто интенсивности галлюциноза.

Обычно такой галлюцинаторно-бредовой синдром возникает в первую очередь при соматически обусловленных психических расстройствах.

Усложнение вербальных галлюцинаций в этих случаях происходит за счёт присоединения слуховых псевдогаллюцинаций и некоторых других компонентов идеаторного психического автоматизма — «разматывания воспоминаний», чувства овладения, наплыва мыслей — ментизма.

Параноидный синдром может быть острым и хроническим: при остром более выражены аффективные нарушения и меньше — систематизированный бред.

Бредовой и галлюцинаторный вариант синдрома[править | править код]

В зависимости от преобладания в структуре галлюцинаторно-бредового синдрома бреда или сенсорных расстройств выделяют бредовой и галлюцинаторный его варианты.

При бредовом варианте бред обычно систематизирован в большей степени, чем при галлюцинаторном, среди сенсорных расстройств преобладают психические автоматизмы и больные, как правило, или малодоступны, или недоступны совсем.

При галлюцинаторном варианте преобладают истинные вербальные галлюцинации. Психический автоматизм остается зачастую неразвёрнутым, и у больных всегда можно выяснить те или иные особенности состояния, полная недоступность здесь скорее исключение.

В прогностическом отношении бредовой вариант обычно хуже галлюцинаторного.

Клиника[править | править код]

Расспрос больных с параноидным синдромом часто представляет большие трудности из-за их недоступности. Такие больные подозрительны, говорят скупо, как бы взвешивая слова.

Заподозрить это позволяют типичные для таких больных высказывания («зачем говорить об этом, там всё написано, вы знаете и я знаю, вы же физиономист, давайте поговорим о чём-нибудь другом»).

Даже если в результате расспроса врач не получает конкретных сведений о субъективном состоянии больного, он по косвенным признакам почти всегда может сделать вывод о существовании недоступности или малой доступности, то есть о наличии у больного бредовых расстройств.

Нозология[править | править код]

Источник: https://eltransteh.ru/galljucinatorno-bredovyj-sindrom-s-preobladaniem/

Галлюцинаторно-параноидный синдром — причины возникновения

Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Галлюцинаторно-параноидный синдром используется в качестве общего наименования для обширной группы недугов, имеющих различающееся клиническое течение, но схожих в некоторых моментах, а именно – преобладании навязчивого бреда и признаков галлюцинаций.

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, почему развивается галлюцинаторно-параноидный синдром, как он проявляется, прогрессирует и лечится.

Причины возникновения заболевания

Бредовый синдром может развиваться на фоне длительного этапа такого нарушения как паранойяльный бред, сопровождающегося паранойей, бредовыми идеями и т.п.

Перечень возможных, предшествующих заболеваний включает нарушения личности по психопатоподобному типу, сопровождающиеся аффективными колебаниями и нарушениями неврозоподобного характера. Также к числу провоцирующих факторов относится снижение личностного уровня на фоне органических причин, сопровождающихся изменениями интеллекта.

Если для борьбы с вышеперечисленными отклонениями не были приняты соответствующие меры, инициальный этап затягивается и прогрессирует в рассматриваемую стадию.

Особенности течения недуга

Изучаемое отклонение включается в число сложных нарушений и способно принимать свое течение, прежде всего, систематизированный бред в виде чувства преследования и разнообразные вариации психического автоматизма

Чаще всего на начальных стадиях синдрома возникают идеаторные сбои. Первоначально таковые проявляются в виде ментизма, для которого характерно непроизвольное течение мыслей, подкрепленное симптомом открытости. Больной в таком состоянии считает, что окружающие знают обо всех его мыслях, намерениях и желаниях, будто бы все, о чем он начинает думать, сразу же становится известно другим людям.

К числу расстройств идеаторного автоматизма дополнительно относится навязчивое звучание сторонних мыслей. По мере прогрессирования болезни пациенты слышат внутри своей головы шелест разнообразных мыслей. Сначала он является мало отчетливым, но со временем переходит в громкие, навязчивые и часто повторяющиеся слова.

Следующая стадия – синдром отнятия личных мыслей. Человек, переживающий этот этап заболевания, ощущает, что его мысли забирает кто-то извне, как бы вытягивая их изнутри мозга и оставляя в голове огромную пустоту.

Возможно возникновение навязанных воспоминаний и мыслей. Пациенту может казаться, что кто-то заставляет его вспоминать различные неприятные события из прошлого, как бы вкладывая чужие намерения в голову.

К числу расстройств идеаторного автоматизма следует отнести и псевдогаллюцинации, а также обманы восприятия. Пациент может чувствовать их слухом или зрением. Во вне они проецируются далеко не всегда. Человек способен что-то слышать внутри собственной головы, наблюдая это мысленно.

Отличие от настоящих галлюцинаций в подобном случае заключается в том, что предметы псевдогаллюцинаций могут сочетаться с реальностью.

Так, пациенту способны являться фантастические видения, параллельно с которыми он будет нормально воспринимать в действительности существующую обстановку.

Чаще всего псевдогаллюцинации у таких больных сопровождаются ощущением насильственности и намеренной сделанности.

Особенности проявления псевдогаллюцинаций

Пациент может страдать от псевдогаллюцинаций слуха и зрения. Среди зрительных псевдогаллюцинаций чаще всего отмечают мысленное общение пациента с людьми: больной может словно слышать их мысли и мысленно же им отвечать.

Дополнительно выделяют форму сенсорного психического автоматизма, к проявлениям которого относят сделанные ощущения. Пациент может чувствовать, будто его лишили мозга и языка, внутренних органов, изменили вкус. Возможны ощущения вытягивания и выкручивания конечностей и т.д.

Позднее всего проявляется форма развивающего автоматизма – моторного либо кинестетического. Больной чувствует влияние чужой воли, ощущая, словно кто-то двигает его конечностями, использует язык для произношения странных речей, контролирует тело, вынуждая делать различные поступки против собственной воли и т.д.

Состояние психического автоматизма во всех случаях проявляется совместно с бредом воздействия. Больному кажется, что на него оказывается влияние лучами и аппаратами, словно кто-то экспериментирует над ним и проводит ненормальные исследования. Возникает ощущение непрерывного наблюдения посторонними, являющимися членами организации-преследователя.

Больной может думать, что противовольное воздействие оказывается не только на него, но и на близких ему людей. Бред паранойяльного типа в большинстве случаев никуда не уходит и начинает сосуществовать с такими нарушениями как бред в виде физического воздействия и изученной ранее стадии психического автоматизма.

Варианты рассматриваемого синдрома

Изучаемое отклонение может проявляться в нескольких видах. Так, если преобладает множество псевдогаллюцинаций, состояние бреда в форме физического воздействия чаще всего отодвигают на второй план. При подобных обстоятельствах нарушение классифицируют в качестве галлюцинаторного варианта.

В прочих клинических случаях отмечается гораздо более сильная выраженность бредовых компонентов. Здесь доминирующая роль отводится бреду в формате физического воздействия. Стадия же психического автоматизма проявляется относительно неотчетливо. Такая форма классифицируется как бредовый вариант изучаемого заболевания.

Последующее прогрессирование болезни сопровождается возникновением отчетливых свидетельствований наличия слабоумия. Пациент деградирует и параллельно начинает страдать маниакальным аффектом. Отмечается несистематизированность бреда. Возникают фантастические идеи влечения.

Особенности течения острой формы

Для такого варианта характерен острый чувственный бред. Сам же психический автоматизм проявляется в недостаточно отчетливой степени. Синдромы сопровождаются навязчивой открытостью и ментизмом или вариациями гипнотического воздействия. Отмечается несистематизированность бреда с высокой чувственностью.

Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/gallyucinacii/gallyucinatorno-paranoidnyj-sindrom.html

Галлюцинаторные синдромы (галлюциноз): виды, причины, симптомы и лечение

Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Галлюцинаторно-бредовые синдромы являются мнимым восприятием объектов окружающего мира. Воображаемые образы замещают реальность. Их больной воспринимает, как нечто, существующее на самом деле, принимает участие в воображаемых событиях.

Общие сведения

Галлюциноз является состоянием, когда воображаемые образы наплывают, но сознание остается не помраченным. Это означает, что у человека не наблюдается дезинтеграция, он четко воспринимает внешние стимулы. Ясное сознание – ключевая характеристика данного явления. Если же воображаемые образы захватывают человека в помраченном сознании, это уже нельзя назвать галлюцинаторным синдромом.

Нередко при данном состоянии возникают бредовые идеи. Их наличие не объясняется лишь тем, что человек обосновывает галлюцинации звукового, зрительного и прочего типов. Нередко они появляются сами по себе и бредом не сопровождаются.

Галлюцинаторный синдром может протекать в хронической либо в острой форме. Вторая разновидность обладает яркими, насыщенными зрительными образами. Пациент в данном случае вовлекается в воображаемые события весьма активно. Хроническая форма характеризуется тем, что видения несколько серы, пациент не склонен придавать им большого значения.

С учетом того, с какими именно органами восприятия связываются видения, выделяют несколько их разновидностей. Как правило, описываются тактильные галлюцинации, зрительные, вербальные, звуковые. Грамотное их выявление крайне важно для того, чтобы поставить точный диагноз и применить наиболее эффективное лечение.

Зрительные

Зрительный галлюцинаторный синдром развивается достаточно редко. Он почти не сопровождается бредовыми идеями, иными проявлениями патологии. Галлюцинаторный синдром Бонне появляется у людей, которые полностью либо почти окончательно потеряли зрение.

Пациент относится к видениям критически. Он наблюдает достаточно яркие образы, которые могут принимать нестандартные размеры – предметы могут быть слишком большими либо маленькими. Как правило, он видит родственников, которых нет рядом в действительности.

Если человек долгое время находится в затемненных помещениях, велик риск того, что болезнь с галлюцинациями окажется синдромом Лермитта. В таком случае видения становятся расплывчатыми, человек видит группы людей, животных. Пациент критичен к тому, что перед его взором, он этому удивляется.

Вирусный энцефалит провоцирует развитие галлюциноза Ван-Богарта. Как правило, видений становится очень много, они яркие. Порой это становится первым признаком делирия.

Вербальные галлюцинации по-другому называются слуховыми. Их может быть крайне много видов, включая отдельный голос, диалог между кем-то, шум толпы, шорохи, стуки.

Порой голоса осуждают, угрожают, отдают приказы либо ведут себя нейтрально, а непонятные звуки настораживают Как правило, именно такие галлюцинации приводят к развитию бредового синдрома.

Бред напрямую связан с тем, что человек слышит в своей голове.

Вербальный тип очень часто сопровождается тревогой, страхом. Начинается он с отдельного слова, фразы, и лишь затем становится развернутым диалогом. Когда синдром проявляется наиболее ярко, человек испуган и растерян.

В этот момент он способен совершить преступление, побег из дома, больницы, напасть на кого угодно. Если проявления болезни исчезли, пациент успокоился, это еще не значит, что он выздоровел.

Как правило, затишье в таких случаях носит лишь временный характер, затем пациенту становится хуже.

Порой голоса меняют тон, становятся убеждающими. Но с течением времени пациент начинает критичнее относиться к слышимым звукам, они меньше влияют на его поведение.

Общие

Этот синдром включает тактильные галлюцинации в совокупности с висцеральными. В данном случае пациент видит подвижные объекты окружающей действительности, которые доставляют ему дискомфорт.

Иногда воображаемые объекты могут находиться на его теле, а порой и внутри, во внутренних органах. Как правило, пациент начинает видеть червей, насекомых.

Кого-то мучают видения лягушек, воображаемых сказочных существ, например, драконов.

Такого рода видения достаточно стойкие. Нередко пациент лечится у множества врачей, жалуясь на всевозможные симптомы, проходит несколько курсов терапии, а затем попадает к психиатру.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда больной жаловался на лягушку, сидящую в желудке.

Симптоматика пропала лишь тогда, когда психиатр спровоцировал у пациента рвоту и посадил в рвотные массы лягушку.

Нечто похожее развивается у тех, кто болен сенестопатией. При этом не имеется отдельного комплекса дискомфортных ощущений. Пациент предъявляет жалобы на болевой синдром, тяжесть в теле, но не связывает их с конкретным предметом – насекомым, камнями, любыми существами, как это происходит у страдающих от галлюциноза людей.

Весьма редко встречаются вкусовые и обонятельные галлюцинации. Как правило, они не являются симптомами каких-либо психических отклонений.

Причины развития

Галлюцинации у пожилых людей чаще всего представлены отдельным синдромом. Но порой они являются частью психического либо органического заболевания. Самые распространенные причины, по которым пациент наблюдает видения – эпилепсия, повреждения мозга, шизофрения, психоз, энцефалит.

Иногда развиваются галлюцинации у ребенка при температуре. Малыши начинают плакать и кричать от страха. Родители должны измерить температуру, вызвать врача. Доктор по показаниям прописывает препараты, среди которых может быть жаропонижающее средство. При галлюцинациях назначаются легкие успокоительные и снотворные, такие как “Тенотен”, “Персен”, настойка валерианы.

Если человек страдает от эпилепсии, видения, скорее всего, придут к нему до приступа. Как правило, это сценические сюжеты, в которые вовлекается много людей. Это могут быть целые сцены катастроф. особенность их заключается в наличии большого количества голубых и алых оттенков.

Если отмечены органические поражения мозга, многое будет определяться местоположением повреждения и его типом. В зависимости от того, диагностированы ли опухоль, киста, травма, видения могут представать разные.

Для больных шизофренией характерно наблюдать множество галлюцинаций. Обычно начинается этот поток с вербальных проявлений – в голове. Впоследствии к ним могут присоединиться и зрительные образы, бредовые идеи. Симптоматика в таком случае негативная.

Психоз является длительным тяжелым заболеванием. Оно классифицируется по этиологии и причинам. Психозы бывают эндогенные, соматогенные, интоксикационные, органические, абстинентные.

Энцефалит также провоцирует всевозможные видения, начиная от световых вспышек, заканчивая целыми сценариями, образными картинами, бытовыми сценами. Вербальные галлюцинации в данном случае возникают достаточно редко. Иногда пациент слышит постороннюю музыку, шум.

Снимаются проявления данного рода таблетками от галлюцинаций. Чтобы быстро избавить пациента от синдрома, психиатры прописывают транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, которая и привела к появлению видений.

Механизм развития

В мозге каждого человека предусмотрена способность «дорисовывать» видимое, пользуясь обрывочными сведениями.

Так, если он видит пятно в темноте, которое двигается, он дорисует картину и осознает, что это кошка. Но побочный эффект такой способности проявляется и в склонности видеть то, чего нет.

Согласно официальным исследованиям, практически каждый человек на протяжении жизни хотя бы один раз видел что-то иллюзорное.

Проводились эксперименты, в которых приняли участие как больные психозом, так и полностью здоровые люди. Им показывали серию черно-белых изображений с неопознанными объектами и выясняли, на каких из них можно видеть человека.

После этого предъявляли цветные рисунки, на основе которых и строились черно-белые изображения.

Результаты показали, что склонные к психозу люди больше пользовались дополнительными данными (цветными снимками) и быстрее находили человека на черно-белых рисунках.

Все дело в том, что галлюцинаторный синдром возникает у лиц со склонностью переносить на действительность впечатления, которые были получены ими ранее. Это потенциально опасный сдвиг в обработке мозгом данных.

Интересные факты

Посттравматическое стрессовое расстройство способно провоцировать галлюцинации. Оно может появиться после любых сильных переживаний, негативного опыта, который не был своевременно проработан. Часто проявляется расстройство в внезапных «флешбеках», воспоминаниях, которые связаны с травмой. Они настолько ярки, что человеку кажется, будто это происходит в данный момент.

Переутомление и уединение способны также вызвать галлюцинации. Мозг начинает путать происходящее внутри и снаружи. Для этого не нужно иметь психическое расстройство – достаточно того, что человек сильно устал. Это благодатная почва для видений. Если имеется хроническое недосыпание, а люди рядом отсутствуют, из-за чего фокусировка реальности затрудняется, мозг начинает обманываться.

Согласно опросам больных шизофренией, отношение к галлюцинациям отличается в зависимости от культурного фона. Так, американские больные связывали их с негативными переживаниями, а индийские пациенты оценивали свои видения положительно, они вступали в контакт с ними.

Некоторые исторические явления, согласно последним исследованиям, могли происходить по причине употребления галлюциногенных продуктов, например, охота на салемских ведьм. В местности, где состоялись аресты, был распространен ржаной хлеб, компоненты которого создавали эффект, похожий на ЛСД.

Источник: https://FB.ru/article/456833/gallyutsinatornyie-sindromyi-gallyutsinoz-vidyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Галлюцинаторно-бредовые синдромы – Психиатрия – скачать медицинские учебники, лекции

Галлюцинаторно-бредовый синдром развивается при хронической интоксикации

Галлюциноз является состоянием, когда воображаемые образы наплывают, но сознание остается не помраченным. Это означает, что у человека не наблюдается дезинтеграция, он четко воспринимает внешние стимулы. Ясное сознание – ключевая характеристика данного явления. Если же воображаемые образы захватывают человека в помраченном сознании, это уже нельзя назвать галлюцинаторным синдромом.

Нередко при данном состоянии возникают бредовые идеи. Их наличие не объясняется лишь тем, что человек обосновывает галлюцинации звукового, зрительного и прочего типов. Нередко они появляются сами по себе и бредом не сопровождаются.

Галлюцинаторный синдром может протекать в хронической либо в острой форме. Вторая разновидность обладает яркими, насыщенными зрительными образами. Пациент в данном случае вовлекается в воображаемые события весьма активно. Хроническая форма характеризуется тем, что видения несколько серы, пациент не склонен придавать им большого значения.

Признаки и классификация

Бредовые мысли могут возникать вследствие страха, длительной депрессии, тревоги, тактильных расстройств и катонических аномалий. Как правило, у пациентов с подобными отклонениями наблюдается бред систематизированного характера. Так, он может обозначить начальное время своего тревожного состояния, вид проявления и человека, следящего за ним.

Но в основном бред имеет системность лишь в общих параметрах. Например, в виде осторожности в приготовлении пищи, закрывании двери на все имеющиеся замки, а также человек может переезжать, избавляясь от «преследования».

Параноидальное состояние включает следующие симптомы:

  • Образный бред.
  • Слуховые галлюцинации.
  • Системный бред.
  • Бред-озарение.
  • Бред отношений.
  • Псевдогаллюцинации.
  • Мания преследования.
  • Тактильные расстройства.

Синдром принято разделять на галлюцинаторный и бредовый тип заболевания. Первый тип обусловлен галлюцинаторным состоянием, причём прогноз по избавлению от недуга достаточно оптимистичен, так как страдающие считаются контактными.

Бредовый тип отклонения значительно труднее обозначить и ликвидировать по причине того, что такие люди неразговорчивы и замкнуты. Этот синдром может проявляться как в хронической, так и в острой форме.

Острая форма проявляется, как психическое состояние с сильнейшим эмоциональным действием (аффективность).

Причины галлюцинозов

Возможно как изолированное развитие галлюцинаторного синдрома (например, зрительный галлюциноз Бонне у стариков с плохим зрением), так и включение его в структуру различных психических и органических заболеваний. Наиболее распространённые причины галлюцинозов:

  1. Эпилепсия. Галлюцинации чаще всего появляются в структуре ауры перед судорожным приступом. Характерны масштабные, сценические зрительные галлюцинации, с участием большого количества людей, развёрнутые сцены массовых событий, катастроф. Отличительной особенностью является преобладание голубых и алых тонов в картине. Реже появляются обонятельные или вербальные галлюцинозы.
  2. Органические заболевания мозга. Тип галлюциноза зависит от локализации поражения (опухоли, кисты, травмированной области), поэтому возможны галлюцинации практически любого типа.
  3. Шизофрения. Характерны разнообразные, многочисленные галлюцинации. В большинстве случаев заболевание начинается с вербального галлюциноза, к которому впоследствии может присоединяться зрительный. Возникает развитая система бредовых идей. Обязательно наличие негативной симптоматики.
  4. Симптоматические психозы вызываются длительно протекающими тяжелыми соматическими и инфекционными заболеваниями. Наиболее характерен для них вербальный галлюциноз с бредом и психомоторным возбуждением.
  5. Энцефалиты. Возможны различные варианты галлюцинаторных синдромов. Зрительные галлюцинации могут варьироваться от элементарных (свет, вспышки) до развёрнутых сценических, характерны сцены из семейной жизни или профессиональные. Вербальные галлюцинозы редки, возможны элементарные варианты слуховых галлюцинаций – музыка, шум.

Вербальные

Вербальные галлюцинации по-другому называются слуховыми. Их может быть крайне много видов, включая отдельный голос, диалог между кем-то, шум толпы, шорохи, стуки.

Порой голоса осуждают, угрожают, отдают приказы либо ведут себя нейтрально, а непонятные звуки настораживают Как правило, именно такие галлюцинации приводят к развитию бредового синдрома.

Бред напрямую связан с тем, что человек слышит в своей голове.

Вербальный тип очень часто сопровождается тревогой, страхом. Начинается он с отдельного слова, фразы, и лишь затем становится развернутым диалогом. Когда синдром проявляется наиболее ярко, человек испуган и растерян.

В этот момент он способен совершить преступление, побег из дома, больницы, напасть на кого угодно. Если проявления болезни исчезли, пациент успокоился, это еще не значит, что он выздоровел.

Как правило, затишье в таких случаях носит лишь временный характер, затем пациенту становится хуже.

Порой голоса меняют тон, становятся убеждающими. Но с течением времени пациент начинает критичнее относиться к слышимым звукам, они меньше влияют на его поведение.

Лечение отклонения

Параноидный синдром подлежит срочному вмешательству докторов, так как галлюцинаторная его составляющая и бред не могут пройти самостоятельно, а отсутствие мер лишь усугубит ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=hqumr-mLtjA

Существуют факты, говорящие о том, что человек в состоянии бреда может находиться по несколько лет. Важно чтобы именно близкие своевременно усмотрели возможную патологию для ранней диагностики и лечения, что поможет повысить качество дальнейшей жизни человека.

Параноидный синдром, как и прочее расстройство, сопровождающееся бредом и галлюцинациями, требует следующих мер:

Источник: https://gudi1991.ru/otnosheniya/gallyucinatorno-bredovyj.html

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: