Гепатит а температура при болезни

Содержание
  1. Может ли быть температура при вирусных гепатитах?
  2. Причины повышения показателей
  3. Показатели температуры и ее продолжительность
  4. При гепатите А
  5. При гепатите В
  6. При гепатите С
  7. При других видах
  8. Нужно ли сбивать температуру и что делать в первую очередь
  9. Какие еще симптомы могут проявиться
  10. В каких случаях температура отсутствует
  11. Температура при гепатите: причины, показатели, лечение, осложнения
  12. Причины повышенной температуры при гепатите
  13. Другие характерные симптомы болезни
  14. Показатели температуры при гепатите
  15. Сколько держится температура при гепатите разных форм?
  16. Бывает ли гепатит без температуры?
  17. Лечение гепатита с температурой
  18. Нужно ли сбивать жар при гепатите?
  19. Возможные осложнения
  20. Вывод
  21. Температура при заболевании печени – основные причины повышения
  22. Функции печени
  23. Что такое гипертермия
  24. Причины повышения температуры при заболеваниях печени
  25. Температура при гепатитах А и С: что делать при высокой температуре у ребенка, лечение жаропонижающими средствами
  26. Причины температуры при гепатитах А и С
  27. Влияет ли температура от стадии заболевания
  28. Как лечить температуру при гепатитах А и С
  29. Гепатит А (болезнь Боткина) – симптомы и лечение
  30. Этиология
  31. Эпидемиология

Может ли быть температура при вирусных гепатитах?

Гепатит а температура при болезни

Гепатит бывает инфекционным и неинфекционным, т. е. болезнь развивается из-за вируса, поражения печени алкоголем, лекарственными средствами, токсинами в результате их длительного применения. Сопровождается патология различными симптомами. Температура при гепатите встречается нередко. Ее показатели зависят от степени запущенности заболевания.

Причины повышения показателей

Инфекционный гепатит вызывают вирусы. Неинфекционное заболевание развивается в результате отравления организма алкоголем или лекарственными препаратами. Оно может протекать остро или приобретать хроническую форму. В первом случае наблюдается желтушность кожного покрова. При вялотекущей форме болезнь имеет слабовыраженные признаки.

Существует несколько типов гепатита, и каждый имеет свои специфические проявления. Но для всех них характерно повышение температуры тела. Так организм реагирует на воздействие токсинов или инфекции, стремясь ослабить и уничтожить возбудителя. Поэтому температура тела выше нормы является защитной реакцией организма.

Кроме того, токсины отличаются пирогенными свойствами, т. е. способны вызвать жар. Это объясняет высокую температуру при аутоиммунных и токсических заболеваниях. В первом случае на печень воздействуют медиаторы воспалительного процесса, а во втором – отравляющие вещества (метанол, этанол и др.).

Показатели температуры и ее продолжительность

Повышенная температура тела при таком заболевании – понятие широкое. Поэтому необходимо оценить каждую форму болезни.

При гепатите А

Такая патология характеризуется тем, что в самом начале ее развития температура может повышаться до 38…39 °C. Сбить ее получается с большим трудом даже сильными жаропонижающими средствами. Наблюдаются озноб и ломота в теле.

Нередко такие симптомы путают с проявлением ОРЗ. Высокая температура часто держится в течение длительного времени. Когда она снижается до 37 °C, то держится еще 2 недели. В этот период развивается желтушность глаз и кожного покрова.

При гепатите В

Температурные показатели растут постепенно, но высокой отметки не достигают. На протяжении суток они могут плавно колебаться, снижаясь и опять повышаясь. Гепатит B легко диагностировать, потому что характерные признаки проявляются сразу же.

При гепатите С

Температура при гепатите С повышается плавно, но чаще всего остается в пределах нормы. Крайне редко она достигает 39 °C. Объясняется это тем, что протекающий в печени воспалительный процесс достиг своего пика. При этом принимать жаропонижающие и антибактериальные препараты запрещено, т. к. они сильно перегружают печень.

Организм так ведет себя из-за того, что проникший в него вирус захватывает клетки. Иммунитет начинает вырабатывать антитела, что приводит к повышению биологической активности и появлению умеренного жара. Поэтому при таком заболевании нередко температура повышается лишь до 37 °C.

При других видах

Гепатит D протекает практически без симптомов, жар отсутствует полностью или имеет минимальную выраженность. Длительность инкубационного периода заболевания – 6 месяцев. Определить, когда начался воспалительный процесс, затруднительно.

При гепатите E показатели градусника остаются в пределах нормы. Проявляется заболевание расстройством пищеварительной системы.

Повышение температуры наблюдается при токсическом и лекарственном гепатите. В этом случае человек должен прекратить принимать вещество, вызывающее разрушение печени.

Нужно ли сбивать температуру и что делать в первую очередь

Если гепатит развивается медленно, то температура тела в пределах 37,1…38,0 °C держится больше месяца. Молниеносная форма заболевания характеризуется отсутствием лихорадки. Повышение температурных показателей зависит от того, насколько тяжело протекает инфекционная болезнь. При обострении гепатита температура тела способна увеличиться до 39…40 °C.

Температуру обязательно сбивают, если она превысила отметку в 38 °C. Выбирать жаропонижающее средство нужно тщательно. Препараты, содержащие парацетамол, запрещены. Такие лекарства имеют выраженный гепатотоксический эффект и оказывают сильную нагрузку на печень, из-за чего процесс дегенерации тканей только усугубляется.

Чтобы избавиться от гипертермии, рекомендуется использовать следующие методы:

  1. Пить как можно больше жидкости. Рекомендуемая норма – 3 л в сутки. Благодаря этому уменьшается концентрация в крови токсинов и снижается выраженность лихорадки.
  2. Принимать жаропонижающие препараты (Нимесил, Ибупрофен).
  3. Использовать инфузионные растворы. При тяжелой форме патологии назначаются дезинтоксикационные средства, способствующие уменьшению выраженности лихорадки.

Если одновременно с увеличением температуры тела появились другие подозрительные признаки, требуется незамедлительная помощь врача. Диагностику и лечение проводит инфекционист или гепатолог. Специалист дополнительно назначает внутривенное введение растворов, которые помогают избавиться от обезвоживания и интоксикации организма.

Обязательно восстанавливают водно-электролитный баланс, принимают противовирусные средства, соблюдают диету и уменьшают физическую нагрузку. Благодаря гепатопротекторам клетки печени будут защищены от негативных факторов. Если гипертермия незначительная, то жаропонижающие препараты не принимают.

Избавиться от гепатита, развившегося в результате приема большого количества лекарственных средств или ядовитых веществ, можно только при помощи грамотного лечения. Жар указывает на то, что болезнь продолжает развиваться. Нередко возникают осложнения.

Какие еще симптомы могут проявиться

Инфекционный гепатит A и E характеризуется появлением желтухи, которая свидетельствует о наличии в организме инфекции. Также наблюдается недомогание, быстрая утомляемость, расстройство ЖКТ. Если терапия будет проведена своевременно, то человек полностью выздоравливает, и вырабатывается стойкий иммунитет. Гепатит B сопровождается кашлем и головной болью.

Симптомы многих видов гепатитов при протекании в острой форме напоминают признаки ОРЗ и гриппа. Наблюдается не только повышение температуры, но и общая слабость, тошнота, рвота, плохой аппетит.

Если заболевание начинает прогрессировать, то становятся более выраженными его специфические симптомы.

Через некоторое время развивается желтушность кожного покрова, нижней части языка, белков глаз, в которых происходит скопление билирубина.

В каких случаях температура отсутствует

В некоторых случаях гепатит может не сопровождаться температурой. Такое протекание заболевания называется латентным или вялым. В этом случае не принимаются в расчет гепатиты E и G, при которых не бывает температуры. Отсутствие такого симптома не позволяет своевременно выявить болезнь, особенно если другие признаки проявляются слабо.

Если температура не повышается, значит, организм недостаточно эффективно борется с вирусом. В этом случае необходимы дополнительные лечебные мероприятия.

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/temperatura.html

Температура при гепатите: причины, показатели, лечение, осложнения

Гепатит а температура при болезни

Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени. Воспалительный процесс может закончиться плачевно: возможно тотальное разрушение клеток, некроз и летальный исход при отсутствии грамотного лечения.

Температура при гепатите отмечается не всегда. Ее показатели также различны и зависят от интенсивности патологического процесса.

Причины повышенной температуры при гепатите

Всего выделяют семь разновидностей вирусного гепатита: A, B, C, D, E, F, G. Кроме вирусной, поражение печени может иметь токсическую или аутоиммунную природу. Каждая разновидность обладает собственным набором характеристик, вызывая те или иные симптомы.

Почему бывает температура при гепатите? При выраженном инфекционном процессе наблюдается стандартная реакция организма. В ответ на воздействие инфекции или токсинов температурный центр в головном мозге — гипоталамус — активизирует процесс производства тепла, чтобы ослабить и убить возбудителя. Таким образом, повышение температуры тела имеет защитный характер.

Кроме того, сами токсины обладают пирогенными, т.е. жароповышающими свойствами. Этим объясняется жар при токсических и аутоиммунных гепатитах. В первом случае имеет место воздействие отравляющих веществ, таких как этанол, метанол, химические соединения другого рода. Во втором — медиаторов воспалительного процесса (не считая гистамина, который обладает противоположным эффектом).

Другие характерные симптомы болезни

Гепатиты любого типа имеют схожие клинические признаки. Одной повышенной температурой дело не ограничивается никогда. Среди проявлений:

  • Боли в животе. Локализуются в правом подреберье. Имеют интенсивный ноющий или тянущий характер. Режущий дискомфорт для гепатитов нехарактерен. Это типичный признак вовлечения в патологический процесс желченного пузыря и вторичного холецистита.
  • Симптомы общей интоксикации организма, в том числе головная боль, головокружение, слабость. Проявления обусловлены нарушением фильтрующей функции печени. Как итог, происходит общее отравление организма продуктами распада поступающих веществ.
  • Тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Носит рефлекторный характер. Потому снижения интенсивности симптомов не отмечается.
  • Ощущение горечи во рту. Объясняется попаданием в пищеварительный тракт желчи. Встречается при вторичном поражении желчного пузыря.
  • Пожелтение склер глаз и дермального слоя кожи. Отмечается при остром течении гепатита или застарелом патологическом процессе. Причина кроется в повышении концентрации билирубина — желчного пигмента, который пигментирует все тело. В просторечии этот симптом называется желтухой. Температура при желтухе также встречается часто. Показатели термометра варьируются в широких пределах: от 38 до 39 градусов по Цельсию.
  • Нарушения аппетита. Человек, страдающий гепатитом, ощущает проблемы с пищеварением почти всегда.
  • Кисловатый или гнилостный запах изо рта. Обусловлен нарушениями биохимических процессов в организме.
  • Потемнение мочи по причине увеличения концентрации билирубина. Возможно присутствие крови в моче.
  • Нарушения пищеварения, в том числе изжога, вздутие живота, метеоризм, поносы, запоры.
  • Кожный зуд. Еще один признак нарастающей интоксикации организма и нарушения фильтрующей функции печени.

Показатели температуры при гепатите

Высокая температура при воспалении печени — понятие широкое. Необходимо оценивать конкретную форму болезни.

  1. Гепатит А или болезнь Боткина характеризуется резким скачкообразным повышением показателей термометра до фебрильных отметок в 38-39 градусов. Сбить такую температуру трудно, стандартные жаропонижающие препараты действуют с трудом. Чаще всего болезнь путают с острой респираторной вирусной инфекцией, поскольку остальные проявления нарастают постепенно. По мере усугубления состояния наступает период мнимого благополучия с понижением температуры до 37-37,5 градуса.
  2. Тип B. Какая температура при гепатите этой формы? В отличие от первого случая, показатели термометра растут постепенно, не достигают значительных отметок. В течение суток температурный показатель может плавно понижаться и вновь повышаться. Болезнь диагностируется без больших сложностей: характерная симптоматика проявляет себя с первого дня.
  3. Тип C. Считается наиболее коварной формой заболевания. Температурные проявления разнятся от пациента к пациенту. Возможно полное отсутствие симптомов. Высокая температура при гепатите C также может не ощущаться. Патология быстро переходит в хроническую форму и часто рецидивирует.
  4. Тип D. При этой разновидности поражения печени симптоматика смазана, лихорадка чаще всего полностью отсутствует или отличается минимальной выраженностью. Инкубационный период болезни длится до полугода. Определить момент начала воспалительного процесса непросто.
  5. Гепатит E отличается отсутствием высоких показателей термометра. Дает знать о себе нарушениями пищеварительной функции.

Иные, не представленные формы поражения, характеризуются нормальной температурой тела.

При желтухе есть температура, но показатели градусника разнятся от случая к случаю.

Сколько держится температура при гепатите разных форм?

Все зависит от формы воспаления, лечения, индивидуальных особенностей организма. При гепатите держится температура минимум несколько дней. Наиболее выражена лихорадка при гепатитах A и C. Ее длительность определяется несколькими днями или даже неделями.

Без грамотной медицинской помощи гепатиты А и B трансформируются в цирроз. В такой ситуации показатели градусника вновь ползут вверх, достигая 39 градусов и выше.

Разновидность поражения печени C не вызывает острой печеночной недостаточности в один момент. Это длительный процесс, потому температура при желтухе у взрослых спонтанно растет и падает до нормальных отметок.

В остальных случаях периоды лихорадки варьируются от 3 до 12 дней. В частности, так себя ведет температура при гепатите B.

Бывает ли гепатит без температуры?

Да, такое тоже возможно. Указанное течение болезни называется вялым или латентным. Не считая некоторых форм поражения печени, для которых повышение показателей термометра нехарактерно (E, G).

Отсутствие выраженного симптома усложняет раннюю диагностику, поскольку пациент не обращает внимания на свое состояние, сигналов от организма не поступает. Важно внимательно прислушиваться к собственному телу. Всегда имеет место хотя бы минимальный перечень проявлений.

Если температура не поднимается, значит, организм не дает достаточного иммунного ответа для борьбы с вирусом. Это плохой признак. В этом случае требуется проведение дополнительных лечебных мероприятий.

Лечение гепатита с температурой

Терапия предполагает устранение первопричины болезни. Больному прописывают противовирусные препараты (не антибиотики, в этом случае они бесполезны и даже опасны, поскольку обладают гепатотоксическим эффектом).

Показаны следующие мероприятия:

  • Прием иммуномодуляторов для активизации самостоятельной борьбы организма с вирусом.
  • Лечебное питание. Прописывается лечебный стол №5 с пониженным содержанием жиров и углеводов. Пища должна быть легкой, не нагружать пищеварительный тракт.
  • Дезинтоксикационная терапия для частичного замещения нарушенной функции печени.
  • Противовирусное лечение препаратами широкого спектра действия.
  • Назначение гепатопротекторов для защиты клеток печени от неблагоприятного воздействия извне и быстрой регенерации тканей.
  • Полупостельный или постельный режим в тяжелых клинических случаях.
  • Введение витаминов, магния, кальция для восстановления нормального метаболизма. Высокая температура при желтухе связана, в том числе, с быстрым выведением этих веществ.

Предполагается полный отказ от алкоголя и тяжелой пищи. При тяжелых интоксикациях и нарушениях дефекации показана клизма. Частота данной процедуры определяется врачом.

Нужно ли сбивать жар при гепатите?

При ответе на этот вопрос действует общее правило. Температурный показатель нужно снижать, когда он превышает 38 градусов по Цельсию.

Однако нужно тщательно подойти к выбору жаропонижающего препарата. Средства на основе парацетамола строго противопоказаны.

Лекарства подобного рода обладают выраженным гепатотоксическим эффектом и «больно» бьют по печени, лишь усугубляя процесс дегенерации тканей.

Допустимо использование фармацевтических средств на основе метамизола натрия, ибупрофена, аспирина, но в строго определенных дозировках и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Гепатит характеризуется следующими осложнениями при отсутствии лечения или несвоевременном его начале.

  • Воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей. Иначе говоря — холецистит. Может закончиться разрывом органа, перитонитом (воспалением брюшины), летальным исходом без грамотной медицинской помощи.
  • Асцит или скопление жидкости в брюшной полости. Также чреват перитонитом.
  • Развитие внутреннего кровотечения по причине расширения кровеносных сосудов печени. Данный орган обильно снабжается кровью, потому такие состояния потенциально смертельны.
  • Рак печени. Возникает в случае длительного течения патологического процесса.
  • Цирроз печени. Чаще возникает при гепатите B, реже при разновидности C. В следующей статье вы можете подробно узнать о том, как развивается и каковы температурные показатели при циррозе печени.

Температура при гепатите имеет вторичный характер, большой опасности при классическом течении болезни она не несет. В случае развития осложнений требуется госпитализация в гастроэнтерологический стационар.

О том, почему повышается температура после прививки от гепатита, читайте в следующей статье на нашем сайте.

При температуре свыше 50 градусов вирус погибает спустя несколько десятков минут. По мере увеличения нагревания процесс ускоряется. При 100 градусах гибель возбудителя болезни наступает спустя несколько минут.

В условиях человеческого организма уничтожение вируса термическими методами невозможно. Чувствительность штаммов к высоким температурам учитывается при обработке пищи.

Вывод

Повышенная температура при гепатите развивается часто, но не всегда. Показатели термометра зависят от нескольких факторов: типа вируса, особенностей организма пациента, силы иммунного ответа. Лечение проводится в условиях стационара при остром течении болезни и в амбулаторных при хронизации процесса.

Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/temperatura-pri-gepatite

Температура при заболевании печени – основные причины повышения

Гепатит а температура при болезни

Задачи печени трудны и многочисленны и, к сожалению, она редко остается абсолютно здоровой всю человеческую жизнь.

Но из-за особенностей строения органа заболевания долго не проявляются, что не позволяет своевременно среагировать и обратиться к врачу на ранней стадии их развития.

Конечно, существуют специфические признаки, самым ярким из которых является болевой синдром. Но гораздо более серьезный симптом, который свидетельствует о наличии воспаления и требует немедленных лечебных мер – температура.

Функции печени

Расположена печень в правом подреберье и в норме не должна прощупываться за его пределами. У мужчин железа немного большего размера и веса, чем у женщин. Но у тех и других это второй по величине орган, составляющий примерно 3% от массы тела (самый большой человеческий орган-кожа). Условно многочисленные функции железы можно разделить на три области:

  • внешняя – продуцирование и выделение желчи;
  • внутренняя – процессы метаболизма и кроветворения;
  • барьерная – нейтрализация вредных веществ и токсинов.

Важное участие в процессах пищеварения играет желчь, которая продуцируется постоянно, а ее излишки временно скапливаются в пузыре.

Важно знать! У взрослого человека в сутки может вырабатываться до полутора литра этой жидкости. По выводному протоку желчь поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, где включается в расщепление жиров, витаминов, контролирует их всасывание, улучшает перистальтику кишечника.

Внутри самой печени происходят многочисленные метаболические процессы. Непосредственное участие железа принимает в синтезе белков и аминокислот. Здесь продуцируются креатинин, мочевина, глутамин.

Часть процессов можно отнести к эндокринной деятельности. В печени производится ангиотензин-гормон, влияющий на повышение артериального давления и инсулиноподобный фактор роста, который вместе с гипофизарным гормоном участвует в процессах развития тканей.

Кроветворные функции не менее значимы. Образование клеток крови у взрослого человека проходит по большей части в костном мозге. В печени эти процессы происходят во время внутриутробного периода, прекращаясь на момент рождения. До старости в задачи этого органа входит лишь утилизация эритроцитов и создание своеобразного депо крови, как подушки безопасности на случай крупной ее потери.

Почти все преобразования липидов также проходят в клетках печени. Метаболизм липопротеидов высокой и низкой плотности, этапы окисления глюкозы – за все эти сложнейшие биохимические процессы отвечают гепатоциты.

И еще один функциональный печеночный блок – уничтожение токсических веществ. Они могут поступить в организм извне, или быть побочным продуктом обменных процессов.

Токсины, которые образуются на этапе распада белков, нейромедиаторов, гормонов, витаминов, минералов, не должны попасть в кровь.

Они поступают в печень по воротной вене, там нейтрализуются, распадаются до безопасных элементов. И только затем могут вернуться в кровоток.

Что такое гипертермия

В буквальном переводе этот термин обозначает «чрезмерное тепло». Температура тела может повышаться по двум причинам: либо жара извне нарушила термообмен, либо это защитная реакция организма на действия патогенных факторов.

Существует несколько этапов повышения температуры тела:

  1. Субфебрильный период, 370-380. Инфекция уже проникла, в клетках сработал защитный механизм, и температура начинает подниматься. На этом этапе сбивать ее не рекомендуют.
  2. Фебрильный этап, 380-390. Сигнал, что заболевание прогрессирует. При некоторых патологиях такая температура может держаться достаточно долго. Как правило, жаропонижающий препарат помогает ее сбить, но ненадолго. Даже если нет никаких других симптомов, это веский повод немедленно обратиться к врачу.
  3. Пиретическая температура — 41 градус. При таких высоких значениях больной не сможет справиться с недугом самостоятельно. Обычно к лечению на этой стадии уже подключены специалисты и человек находится в стационаре.
  4. Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, ее температурный интервал выше 410. Встречается крайне редко во врачебной практике.

Причины повышения температуры при заболеваниях печени

Болезнь часто проходит латентно на первых этапах, никак не проявляясь в симптоматике. И все же, может ли быть температура при заболевании печени стоит узнать до того, как она станет заметно беспокоить. В этом случае начавшийся воспалительный процесс будет легче диагностировать и лечить. Основные причины гипертермии:

  • бактериальные инфекции;
  • вирусное заболевание (в том числе гепатит и его обострение);
  • воспалительный процесс в паренхиме;
  • паразитарные болезни;
  • осложнения уже имеющихся расстройств (перитонит, асцит);
  • злокачественная опухоль.

Температура при заболевании печени повышается, прежде всего, как ответ на присутствие в крови пирогенов – собственных или попавших в организм извне. Но во всех случаях это патогенные вещества, которые подлежат уничтожению. Повышенная температура создает неблагоприятные условия для их размножения и способствует максимальной выработке антител.

Повышенный температурный фон не единственный симптом, по которому определяется недуг. Чтобы отличить одно заболевание от другого, необходимо учитывать комплекс признаков.

 ПризнакиЧто делать
Цирроз печениТемпература субфебрильная. Важный признак: она не нормализуется жаропонижающими и антибиотиками. Резкое пожелтение кожи и слизистых оболочек. Нарушение сна. Головные боли.Пониженный жизненный тонус.Обратиться к гепатологу как можно раньше, так как вторичный цирроз протекает гораздо серьезней. Исключить факторы заболевания.
АбсцессВысокий температурный фон, иногда до пиретических значений, озноб. Тупая, ноющая боль области печени, отдающая в лопатку и плечо.Отсутствие аппетита.Как можно быстрее посетить врача, поскольку прорыв абсцесса чреват более тяжелым осложнением, перитонитом.
Острый гепатитТемпература повышается кратковременно, на два-три дня, часто до фебрильных значений. Тошнота, рвота. Слабость, сильная утомляемость. Значительная боль правого подреберья.На третий-четвертый день желтеют склеры, кожные покровы.Диагноз ставится на основе анализа на содержание билирубина.
Злокачественное новообразованиеТемпература длительное время субфебрильная. Ухудшен аппетит, постоянная тошнота. Ощущение боли и тяжести справа.Беспричинное снижение веса.Длительно не снижающаяся температура должна стать причиной визита к врачу, так как успех лечения очень часто зависит от раннего обращения к онкологу.
ЭхинококкозОчень длительный скрытый период. Запущенная стадия проявляется болью. Температура тела нарастает постепенно, не корректируется препаратами. Синдром общей интоксикации за счет выделения продуктов жизнедеятельности паразитов.Понос, крапивница, кожный зуд.Наличие паразитов печени может показать только специальный анализ.
Токсические пораженияТемпература субфебрильная. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Боль и тяжесть верхней области живота.Зуд, желтушное окрашивание кожи.Диагностика возможна только на основе уровня ферментов печени в сыворотке крови.

Когда болит печень, мало кто сразу обращает внимание, что и температура не находится в пределах нормы.

Важно знать! В постановке правильного диагноза ключевое значение имеют лабораторные анализы, дифференцированный подход, подробный анамнез и самое главное — раннее обращение к врачу.

Некоторые заболевания не начинаются с лихорадки и долгое время никак себя не проявляют. Другие – наоборот, можно отследить в ранних периодах  только благодаря комплексному показателю теплового состояния организма. Важно знать, могут ли быть отклонения температуры от нормы при разных болезнях печени, чтобы не стать заложником времени и минимизировать потери при выздоровлении.

Источник: https://gepatologist.ru/proverka/temperatura-pri-zabolevanii-pecheni.html

Температура при гепатитах А и С: что делать при высокой температуре у ребенка, лечение жаропонижающими средствами

Гепатит а температура при болезни

Допустимые значения показателей температуры тела зависят от разновидности вирусного гепатита и стадии его развития. Температура при гепатитах – распространенное явление, требующее от пациента незамедлительных мер по ее снижению.

Причины температуры при гепатитах А и С

Физиологическая особенность организма человека характеризуется стабильным поддержанием температуры тела на отметке 36,6 градусов. За подобный процесс терморегуляции отвечает гипоталамус – железа в головном мозге человека.

При диагностировании у пациента патологического процесса, на показатель температуры способны оказывать воздействие различного рода факторы. К ним относятся:

  • влияние вирусов, химических веществ, алкоголя;
  • эндогенные причины – собственная реакция организма на активность антигенов.

Симптоматические проявления болезни обладают специфическими особенностями. Главным из них становится повышение температуры, особенно если у больного выявлен гепатит в обостренной стадии. Начальная фаза характеризуется наличием симптомов, напоминающих простуду.

Помимо повышения температуры, у пациента появляется тошнота, болевые ощущения в суставных сочленениях, рвота. В результате активности вируса организм человека находится в ослабленном состоянии, при этом сам пациент относит это к повышенной утомляемости.

Через некоторое время на теле пациента образуется желтушность, что представляет собой явный признак инфицирования гепатитом.

Повышение температуры тела

На начальном этапе развития патологии обнаруживается существенное повышение температуры до границ 38–39 градусов, сохраняемой на протяжении нескольких дней, а то и недель. Одновременно с этим у больного возникает озноб.

При развитии воспалительного процесса происходит постепенное снижение температуры до отметки 37,5 градусов, которая сохраняется порядка одной недели.

Сопутствующими признаками становятся общая слабость, апатия, изменение цвета каловых масс, дискомфортные ощущения в животе и снижение аппетита.

Изменение показателей температуры при гепатите С во многом зависят от реакции организма на активность вируса. При затрагивании мозга наблюдается повышение до 40 градусов. Патология характеризуется стабильной гипертермией, сопровождающейся признаками интоксикации организма (возникновение ломоты в теле, отсутствие аппетита, головная боль).

Влияет ли температура от стадии заболевания

Гепатит – заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в печени. Симптоматика и продолжительность ее проявления обусловлена характером течения недуга. Обострение патологии всегда сопровождается гипертермией независимо от разновидности гепатита. Отличие заключается в продолжительности ее сохранения и границ повышения.

В настоящее время температура тела человека может повышаться до 37 градусов, при этом значение считается нормой. Это связано с индивидуальными особенностями организма человека. Характер повышения температуры во многом зависит от разновидности гепатита и стадии его развития. Значения могут быть:

Понижение температуры тела

  • пониженные — не превышающие 35 градусов;
  • нормальные – в пределах 35–37 градусов;
  • субфебрильные – значение варьируется в границах 37–38 градусов;
  • гипертермические – превышающие 41 градус.

Повышенные показатели свидетельствуют о начале активного процесса организма в борьбе с инфекциями и вирусами. Именно по этой причине не рекомендуется сбивать температуру до значения 38,5 градусов.

Пониженное значение характеризуется упадком сил.

При заражении вирусом группы А происходит температурный сбой на двое суток. Высокие значения могут держаться долго (на протяжении двух недель). Борьбу следует осуществлять при помощи жаропонижающих препаратов.

В случае инфицирования гепатитом В критического повышения показателей не наблюдается. В период течения патологии допустимо ухудшение или улучшение состояния пациента.

При вирусе гепатита С не бывает резких температурных перепадов.

Как лечить температуру при гепатитах А и С

Питьевой режим

Повышение температуры тела говорит о наличии в организме воспалительного процесса. Для восстановления показателей требуется направить терапевтические мероприятия на устранение патологического изменения.

Медицинские специалисты настаивают на соблюдении обильного питьевого режима (разрешается употреблять кисель, чай, компоты из сухофруктов), способствующее выведению из организма токсических веществ и позволяющее предупредить процесс обезвоживания.

При диагностировании гепатита следует обязательно придерживаться установленных врачебных рекомендаций. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек и уделить внимание умеренным физическим нагрузкам.

Для восстановления водно-солевого баланса назначается внутривенное введение растворов. При обнаружении температуры выше 38 градусов требуется прием жаропонижающих препаратов.

Медики настаивают на том, что температуру ниже указанного значения сбивать запрещается, так как происходит активная работа собственных защитных сил организма по отношению к вирусному заболеванию.

Важно исключить прием медикаментов противовирусной направленности: прогноз на последующее выздоровление – положительный. Следует придерживаться установленной диеты. Она позволит снизить нагрузку, оказываемую на область печени. В случае обнаружения гепатита в хронической форме, больному назначается комплексное лечение.

Оно предполагает использование препаратов противовирусной направленности. Чаще всего ими становятся аналоги нуклеозидов и интерфероны. Подобное сочетание дает возможность предотвратить последующее распространение заболевания, защищая тем самым внутренний орган от разрушения. Для полного избавления от патологии данной терапии будет недостаточно.

Лечение проводится под контролем лечащего врача. При диагностировании гепатита в легкой форме допустимо лечение в домашних условиях. Перед этим пациент должен проконсультироваться с доктором. В более сложных случаях патология лечится в пределах стационара.

Для устранения температуры у ребенка недостаточно использовать только жаропонижающие средства.

Врачи настаивают на применении препаратов, направленных на восстановление функциональности печени. Наиболее востребованными считаются Рибавирин, Интерферон и Совальди. В домашних условиях допустимо обтирание уксусным раствором, разрешается делать компрессы. Одновременно с этим, детям назначается постельный режим.

После исчезновения симптоматических признаков пациента разрешается перевести на полупостельный режим.

Вирусный гепатит не всегда определяется по проявляющимся симптоматическим признакам. При выявлении нарушений состояния здоровья пациенту следует незамедлительно обратиться к доктору. При повышении температуры тела следует воспользоваться первой медицинской помощью – применением жаропонижающих препаратов, обтиранием уксусным раствором.

Меры по устранению гипертермии должны быть разумными, так как злоупотребление рецептами народной медицины может спровоцировать обратный эффект. Не стоит торопиться использовать противовоспалительные комплексы, так как при обострении патологии они не способны оказать должного терапевтического воздействия.

 Подобного рода терапия допустима после назначения врача-гепатолога.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/temperatura-pri-gepatitah-a-i-c/

Гепатит А (болезнь Боткина) – симптомы и лечение

Гепатит а температура при болезни

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 16 октября 2018Обновлено 19 июля 2019

Вирусный гепатит А (Hepatitis A viruses, HAV) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, клинически характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации, синдромом нарушения пигментного обмена, синдромами энтерита, холестаза, увеличением печени и в некоторых случая селезёнки, сопровождающееся нарушением функции печени, преимущественно доброкачественного течения.

Этиология

царство — вирусы

подцарство — РНК-содержащие

род — энтеровирусы

семейство — пикорнавирусы (Picornaviridae)

подкласс — Hepatovirus

вид — вирус гепатита А (HAV)

Диаметр вириона составляет 28-30 нм. Является РНК-вирусом. Содержит специфические белки капсида, протеазы P2, Р3 и РНК-полимеразу. Существует единственный серотип и несколько генотипов вируса.

Во внешней среде очень устойчив: при температуре окружающей среды около 4°C сохраняется несколько месяцев, при 2°C — несколько лет, при комнатной температуре — несколько недель.

В растворе хлорсодержащих средств (0,5-1 мг/л) гибнет в течение часа, при 2,0-2,5 мг/л — в течение 15 минут, ультрафиолетовое облучение приводит к гибели в течение минуты, при кипячении сохраняется до 5 минут.

В кислой среде желудка не погибает.

Наиболее значимым маркером вирусного гепатита А являются антитела класса М (анти-HAV IgM), которые образуются в начальный период заболевания и выявляются до 5 месяцев. Появление анти-HAV IgG (маркера перенесённой ранее инфекции) начинается с 3-4 недели заболевания. Антиген вируса выявляется в каловых массах за 7-10 дней до начала манифестных (явно выраженных) проявлений болезни.[1][2][4]

Эпидемиология

Источник инфекции — живой человек (больной различными формами заболевания и вирусоноситель). Больные с типичными формами являются главным источником распространения вируса (от конца скрытого и всего желтушного периодов).

Ежегодно в мире регистрируется примерно 1,5 млн случаев заболевания (количество субклинических и бессимптомных форм сложно даже представить).

В окружающую среду вирус выделяется преимущественно с фекалиями.

Механизм передачи: фекально-оральный (пути — водный, контактно-бытовой, пищевой), парентеральный (редко при переливании крови), половой (орально-анальный контакт).

Восприимчивость населения высокая.

Факторы риска заражения:

  • высокая скученность населения;
  • несоблюдение правил личной гигиены и правил хранения, обработки и приготовления продуктов питания;
  • неудовлетворительное состояние объектов водоснабжения;
  • бытовой очаг заболевания.

Характерна осенне-весенняя сезонность, повышенная привязанность к жарким южным регионам.

Иммунитет после перенесённого заболевания стойкий, пожизненный.[1][3][4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Заболевание начинается постепенно. Инкубационный период протекает 7-50 дней.

Синдромы вирусного гепатита А:

  • общей инфекционной интоксикации;
  • нарушения пигментного обмена (желтуха);
  • энтерита (воспаление слизистой тонкой кишки);
  • холестаза (уменьшение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку);
  • гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки);
  • отёчный;
  • нарушения функции печени.

Начальный период болезни (преджелтушный) имеет продолжительность от 2 до 15 дней и может протекать по нескольким вариантам:

  1. гриппоподобный — быстрое повышение температуры тела до 38-39°C, слабость, разбитость, озноб, головная боль диффузной (разлитой) локализации, миалгии и артралгии (боль в мышцах и суставах), насморк, сухой кашель, утрата желания курить;
  2. диспепсический — потеря аппетита, возникновение боли, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, позывы к тошноте, рвота, неустойчивый стул;
  3. астеновегетативный — постепенно развивается слабость, раздражительность, сонливость, головные боли нечёткой локализации и головокружения, температурная реакция слабо выражена;
  4. смешанный вариант.

При осмотре обнаруживается увеличение печени и, в меньшей степени, селезёнки, чувствительность края печени, повышение ЧСС (пульса), носовые кровотечения. В конце периода моча темнее, а кал становится светлее.

Следующий период (желтушный) длительностью около 7-15 дней характеризуется снижением выраженности симптомов предшествующего периода (то есть с появлением желтухи самочувствие улучшается).

Усиливается желтушное окрашивание склер, кожных покровов и слизистой оболочки ротоглотки. Моча приобретает цвет тёмного пива, кал белеет.

Присутствует общая слабость, недомогание, плохой аппетит, чувство тяжести и переполненности в правом подреберье, больной расчёсывает себя из-за зуда кожи (лихенификация), появляются петехии (мелкие кровоизлияния) на коже.

При врачебном исследовании выявляется увеличение печени и селезёнки, явственно положителен симптом Ортнера (болезненность при поколачивании ребром ладони по правой рёберной дуге), гипотония (может быть и нормотония), токсическая брадикардия (снижение ЧСС), появляются периферические отёки, возможны боли в суставах (артралгии).

Далее при благоприятном течении заболевания (которое наблюдается в большинстве случаев) происходит регресс клинической симптоматики, осветление мочи и потемнение кала, более медленное спадение желтушности кожи, склер и слизистых оболочек.

При типичном циклическом течении — после периода желтухи (разгара заболевания) — наступает период реконвалесценции (выздоровления): общее состояние нормализуется, стираются признаки нарушения пигментного обмена, возникает «пигментный криз» — уменьшение желтушности кожи и слизистых оболочек, осветление мочи и потемнение кала. Выявляется чёткая тенденция к нормализации патологически изменённых лабораторных показателей, в основном печёночных аминотрансфераз, билирубина и протромбина.

При редком фульминатном течении (за несколько часов или суток) появляется острая печёночная энцефалопатия (синдром острой печёночной недостаточности — уменьшение размеров печени, печёночный запах изо рта, неадекватное поведение, положительные пробы письма и счёта, рвота «кофейной гущей», резкое повышение уровня АЛТ и АСТ), быстро развивается кома и смерть.[1][2][4]

Воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта, где происходит его первичное размножение в эндотелиальной выстилке тонкого кишечника и мезентериальных лимфоузлах.

Далее происходит гематогенное распространение вирусных частиц и проникновение их в печень, где они локализуются в ретикулогистиоцитарных клетках Купфера и гепатоцитах. В результате этого происходит повреждение клеток:

  • проникновение вируса в клетку;
  • захват лизосомой;
  • разрушение белковой оболочки вируса;
  • сборка белков по программе вирусной РНК;
  • встраивание этих белков в цитолемму клетки;
  • образование патологических пор в оболочке клетки;
  • поступление внутрь клетки ионов натрия и воды;
  • баллонная дистрофия (разрушение ультраструктур клетки и образование крупных вакуолей) с последующим некрозом (его объём, как правило, ограничен);
  • гибель клетки и лимфоцитарная иммунная реакция, приводящая к основному объёму поражения.

В дальнейшем вирус попадает в желчь, с ней он проникает в кишечник и выводится в окружающую среду с фекалиями. Вследствие компетентных реакций иммунной защиты размножение вируса заканчивается, и он покидает организм больного.[2][3][4]

По степени разнообразия проявлений выделяют две формы гепатита А:

  • клинически выраженная (желтушная, безжелтушная, стёртая);
  • субклиническая (инаппарантная).

По длительности течения также выделяют две формы гепатита А:

  • острая циклическая (до трёх месяцев);
  • острая затяжная (более трёх месяцев).

Степени тяжести гепатита А:

  • лёгкая;
  • среднетяжёлая;
  • тяжёлая;
  • фульминатная (молниеносная).

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра), заболевание подразделяют на три вида:

  • В15. Острый гепатит А;
  • В15.0. Гепатит А с печёночной комой;
  • В15.9. Гепатит А без печёночной комы.[2][4]

Заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • печёночная кома (дисфункция центральной нервной системы, связанная с тяжёлым поражением печени — встречается крайне редко);
  • холецистохолангит (выраженные боли в правом подреберье, нарастание желтухи и зуда кожи);
  • гемолитико-уремический синдром, преимущественно у детей (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность);
  • развитие аутоиммунного гепатита I типа.

Гепатит А не приводит к формированию хронических форм, однако из-за выраженного воспалительного процесса возможно появление длительных резидуальных (остаточных) явлений:

  • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
  • постгепатитная гепатомегалия (увеличение размеров печени из-за разрастания соединительной ткани);
  • постгепатитный синдром (повышенная утомляемость, аснено-невротические проявления, тошнота, дискомфорт в правом подреберье).[1][5]

К методам лабораторной диагностики относятся:

  • Клинический анализ крови — нормоцитоз или лейкопения, лимфо- и моноцитоз, нейтропения, СОЭ в норме или снижена.
  • Биохимический анализ крови — повышение общего билирубина и в большей степени его связанной фракции (реакция Эрлиха), повышение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, снижение протромбинового индекса, повышение тимоловой пробы (снижение альбуминов и повышение гамма-глобулинов), повышение гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и другие показатели.
  • Биохимический анализ мочи — появление уробилина и желчных пигментов за счёт прямого билирубина. Ранее, особенно в вооруженных силах, для выявления больных на начальной стадии практиковалось использование пробы Разина: утром производится опускание индикаторной полоски в мочу (при наличии уробилина она меняет цвет), и военнослужащий с подозрением на заболевание госпитализировался для углублённого обследования. Тест на уробилин становится положительным в самом начале заболевания — в конце инкубационного периода из-за болезни печёночной клетки.
  • Серологические тесты — выявления анти-HAV IgM и анти-HAV IgG методом ИФА (иммуноферментного анализа) в различные периоды заболевания и HAV RNA с помощью ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции) в острый период.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — увеличение печени и иногда селезёнки, реактивные изменения структуры печёночной ткани, лимфаденопатия ворот печени.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими основными заболеваниями:

  1. в начальный период:
  2. грипп;
  3. гастрит, гастроэнтероколит;
  4. полиартрит;
  5. энтеровирусная инфекция;
  6. в желтушный период:
  7. лептоспироз;
  8. псевдотуберкулёз;
  9. инфекционный мононуклеоз;
  10. желтухи другой этиологии (гемолитическая болезнь, токсические поражения, опухоли ЖКТ и другие заболевания);
  11. гепатиты другой этиологии (вирусные гепатиты В, С, Д, Е и другие, аутоиммунные гепатиты, болезнь Вильсона — Коновалова и т.п.)[1][2][3][4]

В случае лёгких форм гепатита А лечение может проводиться на дому (при наличии условий). Формы, начиная со среднетяжёлой, должны лечится в инфекционном отделении больницы под контролем медицинского персонала.

Режим постельный или полупостельный. При гепатите А нарушаются процессы образования энергии в митохондриях, поэтому предпочтителен длительный отдых.

Показана диета № 5 по Певзнеру (механически и химически щадящая, употребление повышенного количества жидкости и витаминов, запрет алкоголя).

Этиотропная терапия (направленная на устранение причины заболевания) не разработана. В зависимости от степени тяжести и конкретных проявлений назначается инфузионная терапия с глюкозо-солевыми растворами, обогащёнными витаминами.

Показано назначение сорбентов, препаратов повышения энергетических ресурсов, при необходимости назначаются гепатопротекторы, в тяжёлых случаях — гормональные препараты, препараты крови, гипербарическая оксигенация и плазмаферез.

Выписка больных происходит после появления стойкой и выраженной тенденции к клиническому улучшению, а также улучшения лабораторных показателей.

При неосложнённых формах реконвалесценты (выздоравливающие больные) подлежат наблюдению в течении трёх месяцев с осмотром и обследованием не реже одного раза в месяц.[2][3][6]

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают спустя 1-3 месяца после выписки из стационара. В редких случаях заболевание приобретает затяжной характер.

Существуют неспецифические мероприятия, позволяющие снизить количество случаев инфицирования:

  • обеспечение условий и факторов потребления безопасной питьевой воды (водоснабжение);
  • обеспечение и контроль за соблюдением утилизации сточных вод (канализационное хозяйство);
  • соблюдение правил личной гигиены (необходимо регулярно мыть руки);
  • контроль за качеством обследования персонала, связанного с пищевой промышленностью;
  • контроль и соблюдение технологии хранения, приготовления и транспортировки пищевых продуктов и воды.

Специфическим профилактическим мероприятием является проведение иммунизации против гепатита А: практически у 100% привитых двукратно людей вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий развитие заболевания.

Группы лиц, которым в первую очередь показана вакцинация против гепатита А:

  • лица, упортебляющие наркотики;
  • путешественники в жаркие страны;
  • гомосексуалисты;
  • люди, имеющие болезни печени (включая вирусные гепатиты В и С);
  • работники декретированных служб и производств (воспитатели, учителя, работники системы водоканализационного хозяйства и пищевой отрасли).[1][3][6]

Источник: https://ProBolezny.ru/gepatit-a/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: