Грудное вскармливание при гепатите с комаровский

Содержание
  1. Кормление грудью при гепатите С: существуют ли риски для новорожденного
  2. Особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гепатитом
  3. Разновидности гепатита
  4. Можно ли кормить грудью при гепатите
  5. Гепатит Б у кормящих мам
  6. Грудное вскармливание при гепатите с комаровский – Люди и болезни
  7. Природа и причины появления гепатита у детей
  8. Признаки гепатита у детей
  9. Диагностика заболевания и вакцинация
  10. Какова реакция ребенка на прививку от гепатита?
  11. Можно ли иметь детей при гепатите С?
  12. Что такое реактивный гепатит у детей?
  13. Доктор Комаровский: вирусные гепатиту у детей
  14. Доктор Комаровский: все о желтухе
  15. Улики заболевания
  16. Есть, чтобы не болеть
  17. Гепатит у детей − как не упустить момент начала этой серьезной болезни?
  18. Грудное вскармливание при гепатите с комаровский – 9 недель
  19. Грудное вскармливание при гепатитах B и C: передаются ли ребенку при кормлении грудью через молоко
  20. Передача HBV
  21. Передача HCV
  22. Ограничения при грудном вскармливании
  23. Доктор Комаровский: все о желтухе

Кормление грудью при гепатите С: существуют ли риски для новорожденного

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский
Гепатит C считается распространённой болезнью, которая имеет вирусное происхождение. Заразиться ею можно при половой связи, переливании крови, во время внутриутробного развития. Если недуг обнаруживают у беременной женщины, её предупреждают по поводу рисков.

В некоторых случаях ребёнок может появиться на свет здоровым, и тогда важно препятствовать заражению. Врачи утверждают, что чаще всего вирус передаётся через кровь. Через другие биологические жидкости болезнь крайне редко передаётся. При этом важно разобраться, допускается ли кормление грудью при гепатите C.

Иногда приходится отказаться от лактации, чтобы избежать негативных последствий.

Особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гепатитом

Зараженные вирусом гепатита С женщины, которые до наступления беременности прошли курс лечения, нормально вынашивают детей. Анализы зачастую показывают низкое содержание РНК вируса, функция печени сохранена. Растет инфекционная нагрузка только тогда, когда иммунитет женщины сильно ослаблен или гепатит протекает остро.

При хроническом гепатите С разрешено рожать естественным путем (если нет других противопоказаний) либо методом кесарева сечения. Но второй вариант многие врачи считают более безопасным.

В зависимости от активности вируса гепатита женщин направляют в специализированные отделения инфекционных больниц. В обычном роддоме будущую маму кладут в обсервацию.

Вопрос о возможности кормления грудным молоком решается врачами ближе к моменту появления ребенка на свет. Если на это время инфекция не активизируется, вскармливание разрешено при условии, что мама делает это правильно.

Разновидности гепатита

В современном мире гепатит – достаточно распространенное заболевание. По сути своей – это серьезное воспаление жизненно важного органа человека – печени. Но болезнь очень коварна. Человек может жить своей жизнью и даже не предполагать, что в его организме уже живут вирусы, а свое недомогание списывает на обычные простудные заболевания.

Часто больной узнает о своем заражении абсолютно случайно – на каких-либо диспансерных обследованиях. Но, как правило, некоторые симптомы болезни абсолютно очевидны даже для окружающих: кожа больного и белки его глаз становятся желтыми.

Официальная медицина знает семь разновидностей вирусов, которые вызывают гепатит: A, B, C, D, E, F и G. Они различными путями попадают в организм и их симптомы также различны. Наиболее распространены первые три вида вирусов.

Можно ли кормить грудью при гепатите

Еще десять лет назад кормление грудным молоком женщинам с гепатитом С было под запретом. Но проведенные американскими и японскими медиками исследования выявили, что при низкой вирусной нагрузке возбудитель не передается младенцу. Поэтому вскармливание грудным молоком разрешается при правильной организации.

Акушерка еще в роддоме должна научить молодую маму, как правильно прикладывать малыша к груди, не давать ему кусать себя. В период лактации женщина должна внимательно следить за состоянием сосков, не допускать появления на них трещинок и кровоточащих очагов. Для этого рекомендуется:

  • после каждого грудного кормления обрабатывать соски остатками молока или использовать детский крем для смягчения нежной кожи;
  • если на поверхности грудных желез обнаружены микротравмы, пользоваться накладками из силикона (нужно приобрести заранее), применять их до полного заживления груди;
  • нужны накладки и во время прорезывания первых зубов – малыш может укусить сосок и заразиться через просочившуюся кровь.

Врачи рекомендуют не отказываться от вакцинации малыша от гепатита В. Эта разновидность вируса часто сопровождает гепатит С. Сделанная в роддоме прививка защитит новорожденного.

Важно следить за состоянием ротовой полости ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Слизистая должна быть абсолютно здоровой.

Гепатит Б у кормящих мам

Гепатит B – это антропонозное (паразитирующее исключительно в человеческом организме) вирусное заболевание печени, потенциально опасное для жизни. Ему могут подвергаться люди обоих полов, всех возрастов, начиная с плода в утробе матери. Протекает в острой и хронической форме.

Возбудителем его является вирус гепатита B, называемый ещё HBV. Передаётся от больного человека к здоровому через кровь. Предупредить инфицирование позволяет вакцинация.
Существует несколько факторов, отчего может быть вирусное заболевание у мамы, кормящей малыша грудным молоком.

Но основной причиной является заражение от другого инфицированного человека через кровь, мочу или другие выделения:

  • Заражение может произойти контактно-бытовым путём, если предметы общего пользования были испачканы кровью больного человека;
  • Опасность вируса заключается в том, что заразиться можно от человека, который ещё не знает о наличии вируса в его организме;
  • Половым путём также возможно инфицирование кормящей мамы;
  • При посещении парикмахерских, салонов красоты и других учреждений, где специалисты осуществляют работу с нарушениями санитарных норм;
  • Во время проведения процедур в медицинских учреждениях. Например, при переливании крови или посещении стоматологов.

Как распознать развитие вируса гепатита В в организме кормящей мамы? Первое время признаки заболевания будут слабо выражены. Гепатит В различается на острую и хроническую форму:

  • Признаки острой формы недуга обычно не проявляются. Обнаружить их можно только при случайном прохождении обследования и сдачи анализов;
  • Хронический гепатит В у кормящей мамы начинается спустя 3-6 месяцев после инфицирования и отсутствия лечения ранее;
  • Повышается температура тела, возникают боли в голове и животе, ощущается тошнота, сопровождающая рвотой;
  • Через некоторое время начинает желтеть кожный покров и белки глаз;
  • В случае ухудшения состояния боль в области печени начинает увеличиваться, возникают судороги, появляется неприятный запах изо рта.

Врач сможет поставить предварительный диагноз при первичном осмотре:

  • Специалист определит развитие патологии по увеличенным размерам печени;
  • Определить опасный недуг можно при помощи сдачи анализов крови. Лабораторные исследования помогут выявить степень и тяжесть поражения органа;
  • Ультразвуковое исследование назначается для определения размеров печени и получения информации о наличии фиброзных узлов.

18 Информация, представленная на данном сайте, является ознакомительной, и не может рассматриваться как руководство к действию.

Обязательно консультируйтесь с врачом перед использованием того или иного метода лечения или диагностики.

Действующие вещества медикаментов попадают в грудное молоко в концентрации, значительно превышающей допустимую. Поэтому на время лечения маме придется прервать вскармливание.

Одновременно с противовирусными препаратами женщине могут быть назначены лекарства для улучшения работы печени, нормализации пищеварения, оттока желчи и т.д. Необходимость применения, дозировки и продолжительность курса определяются лечащим врачом.

Источник: https://nppcca.ru/raznoe/kormlenie-grudyu-pri-gepatite-s-2.html

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский – Люди и болезни

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский

В последнее время диагностика гепатита у детей различного возраста существенно увеличилась. Вирус гепатита, поражающий печень, попадает в кровь, и постепенно активируясь там, начинает разрушать клетки это жизненно важного органа.

Заболевание характерно необычной способностью вируса мутировать, поэтому современной вирусологии известно 6 основных генотипов гепатита С у детей, каждый из которых имеет несколько подвидов.

Природа и причины появления гепатита у детей

Причин заражения гепатитом у ребенка может быть несколько:

  • Инфицирование младенца от больной матери при рождении;
  • Заражение вирусом нестерильными медицинскими инструментами при вводе инъекций, при переливании крови;
  • Использование ребенком предметов личной гигиены, взятых у носителей вируса.

И если в грудничковом возрасте, так называемая «желтушка» проявляется сразу и проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяца, то симптомы гепатита у ребенка постарше могут быть выявлены и через 6, и через 12 месяцев.

Заболевание развивается очень медленно и имеет скрытые формы. В зависимости от длительности недуг делится на три формы: острый гепатит (лечение от месяца до трех), затяжная форма заболевания (от 3-х до 6-и) и хроническая, когда ребенок лечится от 6 месяцев до года.

Признаки гепатита у детей

Гепатит – очень серьезное заболевание, поэтому сложности, связанные с его лечением возникают в основном, если патология имеет запущенную форму. Для того, чтобы не упустить момент начала болезни, каждый из родителей должен представлять себе основные симптомы гепатита у детей:

  • Общее физическое состояние ребенка ослаблено, малыш становится вялым, его все время клонит ко сну;
  • Температура тела резко повышается до 38С. Повышение сопровождается болью в суставах, сонливостью, лихорадкой;
  • При гепатите у детей появляются симптомы, выраженные в обесцвечивании кала и потемнении мочи;
  • Кожные покровы приобретают желтизну, желтыми становятся белки глаз;
  • Ощущаются тянущие боли с правой стороны под ребрами в области печени.

При первых же видимых признаках патологии родителям необходимо незамедлительно обратиться в клинику для прохождения медицинского обследования на предмет подтверждения или опровержения диагноза.

Диагностика заболевания и вакцинация

Лечение гепатита у детей необходимо начинать с полной диагностики заболевания. Установив форму гепатита и определив характер заболевания, врач назначит эффективное лечение.

На первом этапе диагностики проводится биохимический анализ мочи и крови малыша, тесты на реакцию антител и выявление вирусной патологии. Обязательным является проведение УЗИ брюшной полости.

В результате вышеперечисленных мероприятий, врач определяет степень и генотип гепатита и назначает лечение.

Особое внимание медики уделяют грудничкам, когда гепатит передается при рождении от матери к ребенку. В случаях выявления недуга у новорожденного, обязательным является проведение повторных обследований, в месячном возрасте, а так же по достижению малышом 3, 6 месяцев и года.

Если вы инфицированы и ждете рождения малыша, обязательно поставьте в известность врача женской консультации и врачей в родильном доме, где малыш появиться на свет. Гепатит С при беременности имеет последствия для ребенка. Это заключается в малом весе ребенка или его преждевременном рождении.

Однако гепатит С не единственная форма, диагностируемая сегодня специалистами у маленьких детей. Вирусный гепатит А у детей тоже довольно распространенное заболевание. Он быстро и хорошо поддается эффективному терапевтическому лечении, а после выздоровление не оставляет в организме ребенка практически никаких последствий.

Вакцина от гепатита А для детей не является обязательной и не входит в календарь прививок, утвержденный Минзравом, но многие специалисты порекомендуют вам сделать ее, если малыш уже достиг возраста одного года и общее состояние его здоровья говорит о том, что ребенок находится в группе риска.

Гепатит В – заболевание намного опаснее, и именно благодаря возможным осложнениям. В России этот вирус приобрел масштабы эпидемии и среди взрослых, и среди детей, а поэтому специалисты иногда очень настойчиво рекомендуют родителям проводить вакцинацию.

Прививка гепатит В грудным детям, по статистике, способна защитить малыша на 96-98%. Кроме того, состав вакцины не несет в себе стойкого вируса, а состоит из одного антигена, способного противостоять вирусу В.

Какова реакция ребенка на прививку от гепатита?

После проведения вакцинации у малыша может наблюдаться общая слабость организма, вялость, сонливость. В первые дни возможно незначительное повышение температуры, болевые ощущения в суставах и мышцах. Прививка грудничков от гепатита В практически не дает побочной реакции, проходит без видимых осложнений.

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Да, можно. Ведь сам по себе этот вирус не несет никакой угрозы ни во время зачатия, ни при вынашивании плода. Единственный риск, которому подвергается новорожденный – быть инфицированным при прохождении по родовым каналам матери. Однако, зная о том, что мать является носителем данного вида вируса, ей, скорее всего предложат сделать Кесарево сечение.

Гепатит С не передается и от отца к ребенку, поскольку не инфицируется половым путем. Это означает, что если отец болеет патологией, угрозы здоровью и жизни новорожденного нет.

Что такое реактивный гепатит у детей?

Это форма недуга, характерная симптомами, протекающими, как при обычном отравлении, без явных признаков желтухи. Такой разновидности гепатита подвержены дети, страдающими аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой. При подозрениях на реактивную желтуху необходимо обязательно провести УЗИ печени и сдать кровь на химический анализ.

Доктор Комаровский: вирусные гепатиту у детей

Обязательно помните о том, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить.

Благодаря тому, что вакцинация детей от гепатита В вошла в национальный календарь прививок и проводится на второй день в роддомах совершенно бесплатно, вероятность заболевания в раннем возрасте снижена за последние годы в России в десятки раз. Так же можно обезопасить здоровье ребенка, сделав прививки от вирусов А, С и Д.

(15,00

Источник: https://devnede.ru/grudnoe-vskarmlivanie-pri-gepatite-s-komarovskij.html

Доктор Комаровский: все о желтухе

[artlabel id=”6749″]

Словосочетание «вирусный гепатит» (он же желтуха) с медицинского языка на чело­веческий переводится довольно просто — воспаление печени, вызванное вирусами.

В то же время название болезни „вирусный гепатит» под­разумевает совершенно определенное заболева­ние, и такое положение вещей требует некоторо­го уточнения.

Дело в том, что воспаление печени может возникать при очень многих вирусных ин­фекционных болезнях (при ветряной оспе, при ин­фекционном мононуклеозе и т.д.). Но во всех перечисленных случаях поражение печени является лишь одним из многих других проявлений болезни.

Называя же болезнь «вирусный гепатит» и опи­сывая ее различных возбудителей, врачи имеют в виду совершенно конкретную вирусную инфек­цию, при которой именно поражение печени явля­ется главным и определяющим признаком болезни.

В настоящее время изучено и описано уже не­сколько вирусов, способных вызывать вирусный гепатит. Различные вирусы и, соответственно, вызываемые ими гепатиты принято обозначать буквами (А, В, С, Е).

За каждой буковкой кроется совершенно кон­кретный вирус и совершенно конкретная болезнь, имеющая свои особенности…

Гепатит А. Одна из самых распространенных кишечных инфекций, уровень заболеваемости ко­торой теснейшим образом связан с санитарно-ги­гиеническим состоянием конкретной территории, особенно с качеством питьевой воды.

Воспри­имчивость к этому вирусу всеобщая, то есть лю­бой человек имеет реальные шансы заразиться; пе­ренесенная болезнь оставляет очень длительный. практически пожизненный иммунитет, а дети до 14 лет болеют в 3 раза чаще, чем взрослые.

Гепатит Е. Тоже кишечная инфекция, поч­ти идентичная по всем параметрам гепатиту А, но распространенная больше в странах Азии и Афри­ки. Отрадно отметить редкость гепатита Е в Укра­ине, что вселяет оптимизм и веру в светлое будущее отечественных систем водоснабжения.

Гепатит В.

Для заражения достаточно мель­чайшей капельки крови, и порой источником за­ражения является даже поцелуй… Нередки случаи инфицирования при проведении косметических процедур (например, прокалывании ушей), хотя на первом месте лечебно-диагностические меди­цинские процедуры (операции, инъекции, перели­вания крови и т.п.).

Очень важным моментом в рас­пространении заболевания является тот факт, что от 5 до 10 % людей, перенесших гепатит В, стано­вятся хроническими носителями (и распростра­нителями) вируса. Если заболевание беременной женщины гепатитом А для плода не опасно, то при гепатите В риск заражения и плода, и новорожден­ного очень высок.

Гепатит С. Распространяется так же, как гепа­тит В. но протекает несколько легче. Вовсе не явля­ется редкостью—до 15 % всех вирусных гепатитов связаны именно с гепатитом С.

Гепатит Дельта. Очень опасный вариант вирусного гепатита. Особенностью вируса являет­ся тот факт, что размножаться и вызывать болезнь он способен только в присутствии вируса гепатита В. Таким образом, печень поражают одновременно два вируса, и, упрощенно говоря, дельта-вирус как бы усиливает поражающий эффект вируса гепати­та В с самыми неблагоприятными последствиями.

Улики заболевания

Отличить по симптомам болезни один вирусный гепатит от другого почти невозможно (для этого проводятся довольно сложные лабораторные исследования).

В то же время не очень сложные исследования позволяют суверенностью ответить на вопрос: есть вирусный гепатит или нет? Существует 3 ти­пичных симптома, характерных для любого вирусного гепатита: желту­ха (желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек), темная моча и светлый кал.

Другие проявления болезни могут быть весьма разнообразными — по­вышение температуры, рвота, понос, боли в животе, головная боль.

Нередки относительно легкие, без­желтушные формы болезни, когда только анализы могут позволить врачу правильно поставить диагноз.

Ни один врач, даже самый опыт­ный и даже располагающий резуль­татами самого наилучшего обследования, не может прогнозировать течение болезни— и сроки выздоров­ления, и тяжесть заболевания, и вероятность ослож­нений, вплоть до развития цирроза печени, в очень малой степени зависят от усилий медицинских ра­ботников и определяются всего лишь тремя факто­рами:

1) активностью вируса;

2) способностью ор­ганизма «постоять за себя»;

3) точностью, с которой больной выполняет врачебные назначения.

К огромному сожалению, воз­можности медицины в лечении ви­русных гепатитов очень невелики. Способов борьбы непосредственно с вирусами еще не придумали, по­этому цель лечения — уменьшение нагрузки на печень и коррекция тех расстройств, которые имеют место при печеночной недостаточности (нарушения свертывания крови, расстройства пищеварения и т.д.).

Есть, чтобы не болеть

При легких и среднетяжелых фор­мах вирусных гепатитов главные и практически единственные спосо­бы лечения — это соблюдение дие­ты и покой. Суть диеты — легкоус­вояемые продукты, категорическое исключение жиров, достаточное ко­личество жидкости.

♦    Продолжительность диеты — не менее 6 меся­цев. О том, когда ребенка „можно начать кормить по-человечески», получится узнать у врача, и только после того, как будут взяты специальные анализы.

♦   Лучше кормить ребенка, но малыми порциями.

♦    Оптимальна специальная обработка продуктов, улучшающая и облегчающая усвоение и перевари­вание. Все, что можно, максимально размягчать (пе­рекручивать, рубить, тереть, нарезать, перетирать).

♦    Не жарить! Варить, парить, печь.

♦    Все желательно в теплом виде. Горячее нельзя.

Категорически запрещаются:

♦  Газированные напитки.

♦   Стимуляторы аппетита: острые приправы, соусы (кетчупы, майонез), копчености, соленья, маринады.

♦   Грибы, консервы, кофе, какао, шоколад.

♦   Жевательные резинки.

♦   Сдоба, мороженое.

В остром периоде болезни (когда очень плохо) главное — обильное питье (5 %-ная глюкоза с водой, чай с сахаром или медом, компот из сухофруктов, отвар шиповника). Сладкие фрукты — лучше про­тертые, арбуз. Как только станет чуть получше— овощные супы, кисель, фруктовые соки, жидкие протертые каши на воде.

После исчезновения симптомов желтухи — не­жирные сорта мяса и рыбы, несвежий хлеб (вче­рашний), нежирный творог, неострый сыр, супы (снимать жир!), овощные пюре. Печеные яблоки.

Поскольку диета довольно сложна и принципи­ально влияет на исход болезни, начало лечения ре­бенка именно в условиях медицинского стационара представляется более предпочтительным, посколь­ку меньше вероятность того, что кто-нибудь из люб­веобильных родственников „пожалеет» и даст чего-нибудь вкусненького.

Журнал «Мой Ребенок», №4/2013

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/toddler/doktor-komarovskiy-vse-o-zheltukhe/

Гепатит у детей − как не упустить момент начала этой серьезной болезни?

В последнее время диагностика гепатита у детей различного возраста существенно увеличилась. Вирус гепатита, поражающий печень, попадает в кровь, и постепенно активируясь там, начинает разрушать клетки это жизненно важного органа.

Заболевание характерно необычной способностью вируса мутировать, поэтому современной вирусологии известно 6 основных генотипов гепатита С у детей, каждый из которых имеет несколько подвидов.

Источник: https://ljudibol.ru/grudnoe-vskarmlivanie-pri-gepatite-s-komarovskij.html

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский – 9 недель

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский

В последнее время диагностика гепатита у детей различного возраста существенно увеличилась. Вирус гепатита, поражающий печень, попадает в кровь, и постепенно активируясь там, начинает разрушать клетки это жизненно важного органа.

Заболевание характерно необычной способностью вируса мутировать, поэтому современной вирусологии известно 6 основных генотипов гепатита С у детей, каждый из которых имеет несколько подвидов.

Грудное вскармливание при гепатитах B и C: передаются ли ребенку при кормлении грудью через молоко

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский

Гепатиты В и С — это вирусные заболевания, которыми болеет огромное количество людей. Путей передачи этих заболеваний множество: через кровь, во время переливания, после секса с инфицированным партнёром, и что хуже всего, от инфицированной матери будущему ребёнку. Поэтому перед кормлением ребенка грудью при гепатитах B и C необходимо уточнить у врача все нюансы.

Вирус гепатита C

Известно, что грудное кормление — не единственный путь инфицирования гепатитом (NBV (B) и HCV (C)). По статистике, самые высокие риски инфицирования интранатальными путями, чуть чаще трансплацентарными.

  1. Интранатальный путь заражения — вирус передается ребёнку в процессе родов, при взаимодействии с различными слизистыми оболочками.
  2. Трансплацентарный путь заражения — передача вируса в процессе развития эмбриона, в момент поступления ресурсов от организма мамы к ребёнку.
  3. Постнатальные способы заражения — под ними, чаще всего имеются в виду грудное вскармливание и прочие виды контактов матери с малышом.

Отметим, что передача HBV и HCV вирусов имеет свои специфики.

Передача HBV

Вирус гепатита B (HBV) — это заболевание, приводящее к разрушению печени. Симптоматика этого заболевания самая разная – у человека с гепатитом B течение болезни может проходить в ускоренном темпе, или же человек долгое время вообще не будет подозревать о своем страшном диагнозе.

Заражение может произойти при кормлении грудью от матери к ребенку

Наиболее высок риск, если женщина находится в регионе, где вирус широко распространён, и является носителем острой формы гепатита B, причём если он возник в первых двух триместрах, вероятность заражения плода довольно низкая, но в третьем — вероятность инфицирования увеличивается до 75%. Чаще всего, ребенок получает вирус гепатита при родах — 90-95%, реже — сразу после родов, при взаимодействии со слизистыми организма матери, когда кровь инфицированной попадает через микротравмы сосков при грудном кормлении.

В молоке роженицы может содержаться опасный антиген HBV – HbsAg, и именно его присутствие во время лактации вызывает некоторые риски возможности попадания вируса в организм младенца.

Однако, если принять во внимание, что основные контакты со слизистой матери происходят в процессе или до рождения, своевременно примененный антидот и иммунопрофилактические меры, принятые на постнатальном этапе, значительно снижают вероятность заражения младенца в процессе кормления.

По этой причине, в стандартном графике детской вакцинации, прививка от гепатита B занимает особое место.

Если дитя родилось с гепатитом B, то он, в процессе родов соприкасался с кровью, различными жидкостями слизистых, и вероятно способен безопасно потреблять мамино молоко.

Ему следует сделать инъекцию иммуноглобулина для серотерапии HBV за первые сутки жизни, и еще необходимо его вакцинировать от гепатита B: в первые семь дней, месяц и полгода.

Первые полгода, детям следует быть под неусыпным взором прикрепленного врача-педиатра, в течение которых следует сделать еще один анализ на наличие вируса гепатита с целью предотвращения заражения и перетекания вируса в хроническое состояние.

Тем не менее, некоторые специалисты оценивают риск перинатального заражения HBV на уровне 40%.

Передача HCV

Вирус гепатита C является следствием развития процессов разрушения печени, и является их позднейшей стадией. Сегодня, трансфер HCV от организма матери к эмбриону является основной причиной гепатита у детей.

Вероятность перинатального заражения равен 5-6%, и зачастую оно происходит при обнаружении в организме матери HCV-РНК – в случае подтверждения, вероятность инфицирования повышается в два раза. Передача вируса от носителя HCV чаще всего происходит в процессе рождения — риск 60-85%.

Есть данные об увеличении вероятности инфицирования в случае продления срока кормления грудью ребёнка – вирус может быть в молоке, поэтому женщинам с гепатитом следует очень осторожно кормить своего ребенка.

Особым исключением являются роженицы с острым гепатитом C, полученным в период после рождения ребенка, когда кровь еще не вырабатывает особые антитела, убивающие вирус.

Есть также точка зрения, согласно которой микротравмы на поверхности сосков во время кормления становятся источником распространения HCV, из чего делается вывод о недопустимости естественного кормления.

Однако, этот тезис еще недостаточно изучен, требует дополнительных проверок и является дискуссионным.

В документе «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни РФ», есть официальная позиция, в которой указывается следующее: «В настоящее время наличие гепатитов B и C у женщин не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки».

Ограничения при грудном вскармливании

Очевидно, даже допуская возможность естественного кормления при наличии вируса гепатита B или C, нельзя не столкнуться с рядом ограничений. Под ограничениями следует понимать некоторый комплекс правил предосторожности и гигиены, которые помогут избежать заражения ребенка:

  1. Во-первых, маме необходимо уметь правильно прикладывать младенца к груди еще во время пребывания в родильном доме. Для получения необходимых инструкций, следует обратиться к сотрудникам больницы.
  2. Во-вторых, следует уделить пристальное внимание коже сосков, и предпринять меры для предотвращения возникновения на их поверхности трещин. Для этого, рекомендуется обрабатывать молозивом соски сразу после кормления, или мазями вроде Пурелан 100, не требующими смывания и состоящими из ланолина. Большинство специалистов уверены, что молозиво – лучшее средство для профилактики трещин на столь интимных местах.
  3. В-третьих, в ситуации активного развития трещин на сосках, рекомендуется использование силиконовых накладок, значительно снижающих уровень травмирования во время кормления. Пользоваться такими накладками можно на протяжении всего кормления, и рекомендуется закупиться ими еще до госпитализации в родильный дом. Следует помнить, при наличии гепатита C рекомендуется не рисковать, и осуществлять кормление только с использованием накладок из силикона.
  4. В-четвертых, при отсутствии серьезных противопоказаний, нельзя игнорировать вакцинацию ребенка от гепатита C в первые дни жизни, если на то нет веских оснований.

В качестве отдельных рекомендаций, можно указать на следующие факты:

  1. Возникающие трещины и ссадины, вызванные кормлением вкупе с иными инфекциями, например, даже банальной молочницей, увеличивают вероятность заражения малыша. В частности, она велика, если у роженицы обнаружена высокая вирусная нагрузка, а у малыша присутствует значительное количество открытых ранок и язвочек в полости рта. В такой ситуации необходимо временно прекратить кормление, и поддерживать лактацию, собирая молоко в приготовленную емкость.
  2. Необходимо «мониторить» вирусную нагрузку и всячески предупреждать возможные обострения. Не следует забывать, что большинство видов лекарств противопоказаны во время кормления, поскольку их действующие элементы попадают в молоко и становятся ядом для ребенка. Рекомендуется, прервать лечение до полного завершения постнатального периода.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/grudnoe-vskarmlivanie-pri-gepatitah-b-i-c/

Доктор Комаровский: все о желтухе

Грудное вскармливание при гепатите с комаровский

[artlabel id=”6749″]

Словосочетание «вирусный гепатит» (он же желтуха) с медицинского языка на чело­веческий переводится довольно просто — воспаление печени, вызванное вирусами.

В то же время название болезни „вирусный гепатит» под­разумевает совершенно определенное заболева­ние, и такое положение вещей требует некоторо­го уточнения.

Дело в том, что воспаление печени может возникать при очень многих вирусных ин­фекционных болезнях (при ветряной оспе, при ин­фекционном мононуклеозе и т.д.). Но во всех перечисленных случаях поражение печени является лишь одним из многих других проявлений болезни.

Называя же болезнь «вирусный гепатит» и опи­сывая ее различных возбудителей, врачи имеют в виду совершенно конкретную вирусную инфек­цию, при которой именно поражение печени явля­ется главным и определяющим признаком болезни.

В настоящее время изучено и описано уже не­сколько вирусов, способных вызывать вирусный гепатит. Различные вирусы и, соответственно, вызываемые ими гепатиты принято обозначать буквами (А, В, С, Е).

За каждой буковкой кроется совершенно кон­кретный вирус и совершенно конкретная болезнь, имеющая свои особенности…

Гепатит А. Одна из самых распространенных кишечных инфекций, уровень заболеваемости ко­торой теснейшим образом связан с санитарно-ги­гиеническим состоянием конкретной территории, особенно с качеством питьевой воды.

Воспри­имчивость к этому вирусу всеобщая, то есть лю­бой человек имеет реальные шансы заразиться; пе­ренесенная болезнь оставляет очень длительный. практически пожизненный иммунитет, а дети до 14 лет болеют в 3 раза чаще, чем взрослые.

Гепатит Е. Тоже кишечная инфекция, поч­ти идентичная по всем параметрам гепатиту А, но распространенная больше в странах Азии и Афри­ки. Отрадно отметить редкость гепатита Е в Укра­ине, что вселяет оптимизм и веру в светлое будущее отечественных систем водоснабжения.

Гепатит В.

Для заражения достаточно мель­чайшей капельки крови, и порой источником за­ражения является даже поцелуй… Нередки случаи инфицирования при проведении косметических процедур (например, прокалывании ушей), хотя на первом месте лечебно-диагностические меди­цинские процедуры (операции, инъекции, перели­вания крови и т.п.).

Очень важным моментом в рас­пространении заболевания является тот факт, что от 5 до 10 % людей, перенесших гепатит В, стано­вятся хроническими носителями (и распростра­нителями) вируса. Если заболевание беременной женщины гепатитом А для плода не опасно, то при гепатите В риск заражения и плода, и новорожден­ного очень высок.

Гепатит С. Распространяется так же, как гепа­тит В. но протекает несколько легче. Вовсе не явля­ется редкостью—до 15 % всех вирусных гепатитов связаны именно с гепатитом С.

Гепатит Дельта. Очень опасный вариант вирусного гепатита. Особенностью вируса являет­ся тот факт, что размножаться и вызывать болезнь он способен только в присутствии вируса гепатита В. Таким образом, печень поражают одновременно два вируса, и, упрощенно говоря, дельта-вирус как бы усиливает поражающий эффект вируса гепати­та В с самыми неблагоприятными последствиями.

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: