Инфекция флегмона у ребенка

Содержание
  1. Некротическая флегмона новорожденных детей: проявления, диагностика, лечение
  2. Признаки флегмоны у детей до года
  3. Почему флегмона поражает новорожденных
  4. Формы заболевания у младенцев
  5. Как диагностируют заболевание
  6. Эффективное лечение: способы терапии
  7. Операция по удалению флегмоны у новорожденных
  8. Как лечить флегмону народными средствами?
  9. Профилактика поражения
  10. Последствия детской флегмоны
  11. Отзывы родителей
  12. С чего начинается гнойная флегмона у новорожденных?
  13. Характеристика патологии
  14. Причины развития
  15. Классификация
  16. Симптомы и признаки
  17. Осложнения и последствия
  18. Диагностика
  19. Схема лечения
  20. Правила ухода за младенцем
  21. Прогнозы и исход
  22. Профилактика
  23. Статьи
  24. Причины
  25. Симптомы
  26. Когда следует обратиться к врачу
  27. Лечение
  28. Профилактика и прогноз
  29. Детская флегмона
  30. Причины флегмоны у детей
  31. Симптомы флегмоны у детей
  32. Лечение флегмоны у детей
  33. Флегмона
  34. Виды
  35. Симптомы и признаки флегмоны жировой клетчатки
  36. Флегмона у ребенка
  37. Флегмона у взрослых
  38. Прогноз жизни

Некротическая флегмона новорожденных детей: проявления, диагностика, лечение

Инфекция флегмона у ребенка

Возникновение тяжелых гнойных патологий кожи у младенцев первых дней жизни чаще всего обусловлено особенностями строения кожных покровов. Среди такого вида заболеваний особо распространена флегмона у новорожденных детей. Характеризуется быстрым распространением по всему телу ребенка, соответственно, если замечены первые признаки, необходимо приступать к лечению безотлагательно.

Признаки флегмоны у детей до года

Гнойное поражение кожных покровов у грудничков зачастую не имеет четких границ, распространяется на все участки тела. Заподозрить флегмону у новорожденных детей можно по таким проявлениям:

  • ухудшение общего состояния ребенка (он становится беспокойным, капризным, вялым);
  • кожа в целом заметно меняет оттенок (появляется бледность или даже мраморность);
  • слизистая рта высыхает, на языке образуются белесые пятна;Флегмона молочных желез у новорожденных возникает из-за плохой сформированности кожных покровов
  • повышается температура тела до отметок 38,5-39,5 градусов;
  • наблюдается учащение ЧСС (частота сердечных сокращений);
  • возможна диарея и многоразовые позывы к рвоте.

На месте поражения образуется покраснение, детская кожа отекает и затвердевает. В течение суток заболевание поражает большую поверхность кожи, при этом четких границ между гиперемированными и здоровыми участками не видно. Новорожденный стремительно теряет вес, в этот период вероятен риск возникновения сепсиса.

Почему флегмона поражает новорожденных

Заболевание развивается на 5-10 сутки с момента рождения. Вызвано это грамположительными и грамотрицательными бактериями, на которые у малыша еще отсутствует иммунитет. Основным возбудителем флегмоны детей в новорожденном возрасте является золотистый стафилококк.

Говорят дети! Диане (5 лет) мама купила коротенькую маечку — под водолазки надевать, как бельё. Некоторое время спустя мама идёт мимо комнаты, где Диана играет с куклами и рассказывает им:
— Мама купила мне лифчик.

Скоро она купит мне трусики в попу, и тогда я стану настоящей женщиной!

Флегмона может появиться вследствие омфалита пупочной ранки новорожденного, запущенной стадии опрелостей, ненадлежащего ухода за новорожденным, а также неправильно установленного катетера (с занесением инфекции под кожу).

Обратите внимание! Столь быстрое распространение некротическая флегмона получает в зависимости от особенностей анатомического строения кожного покрова младенца.У новорожденного еще отсутствует роговой слой, соответственно, инфекция проникает быстрее. 

Формы заболевания у младенцев

Гнойную флегмону на конечностях у ребенка с выраженными язвами лечат Тетрациклиновой или Эритромициновой мазью

Выделяют две формы кожного заболевания у новорожденных и детей до года, каждая из которых характеризуются своими особенностями. Классификация патологии имеет непосредственное влияние на клинические проявления.

  1. Простая форма (или с отсутствующей общей интоксикацией). Сопровождается покраснением кожи и отеками, преобладает местное поражение. Часто путают диагнозы флегмона и рожистое воспаление, так как не выявляются дополнительные симптомы.
  2. Сепсисная форма у новорожденного (наблюдается общий токсикоз организма новорожденного, абсцесс). Помимо высокой температуры возникают боли в пораженных участках. Заболевание сопровождается регулярной обильной рвотой.

Флегмона слезного мешка часто является последствием запущенной стадии дакриоцистита

Для достоверного изучения формы заболевания необходимо обследование узкого специалиста (хирурга и дерматолога).

Как диагностируют заболевание

При посещении поликлиники, врач осматривает новорожденного, анализирует жалобы родителей и видимые симптомы (поражение кожных покров), в обязательном порядке берутся анализы.

При подтверждении флегмоны у новорожденных в крови обнаруживается повышенное число лейкоцитов со смещением влево (это говорит об увеличении палочкоядерных ферментов в составе крови, что подтверждает наличие инфекции в организме), а также снижение уровня эритроцитов (это говорит о наличии анемии у младенца).

Пупочная флегмона у новорожденных развивается вследствие возникновения омфалита

Важно исключить другие заболевания: рожистое воспаление, лишай, сепсис. Это помогает правильно лечить патологию.

Эффективное лечение: способы терапии

На начальной стадии заболевания у новорожденного, подбирается консервативное лечение и индивидуальные рекомендации по уходу. Если терапию начать своевременно, есть шанс купировать распространение поражения на здоровые участки кожи.

Лечение флегмоны простой формы производится лекарственными препаратами поэтапно.

Консервативный способ лечения флегмоны новорожденных предусматривает использование антибиотиков

  1. Назначение антибиотиков. Новорожденным прописывается Амоксиклав внутримышечно. Инъекции ставят два раза в день. Дозировку определяют в зависимости от веса малыша, но не более 2,9 мл на один укол. Флемоксин для новорожденных назначается по 250 мг в сутки. Целесообразно разделить количество препарата на 2-3 приема.
  2. Противовоспалительные средства. Зачастую применяют Ибупрофен или Нурофен. Одноразовая дозировка лекарства 2,5 мл суспензии. Назначают до трех раз в день с перерывом не менее 7 часов. Панадол используется для грудничков два три раза в сутки по 3-5 мл.
  3. УВЧ-терапия или компрессы с мазями(Оксолиновая, Эритромициновая, Левомеколь). Показано применение только одного метода. УВЧ проводят два раза в день, а повязки на пораженные места прикладывают трижды в день.
  4. Хирургическое вмешательство. Приемлемо только в тех случаях, когда эффекта от консервативных методов не было достигнуто либо развитие заболевания достигло гнойной формы.

Бифидобактерии обязательны к назначению при лечении новорожденных антибиотиками

Операция по удалению флегмоны у новорожденных

Показанием к проведению хирургического вмешательства является гнойное поражение кожи новорожденного. Раны дренируют под общим наркозом, удаляют инфильтрат и проводят антисептические процедуры.

Сложная форма флегмоны новорожденных требует срочного хирургического вмешательства

Для эффективного отхождения гнойного содержимого из ран выполняют широкий разрез поверхностных и внутренних тканей. В завершении устанавливают специальные дренажные трубки для дальнейшего отвода жидкости. На рану накладывают повязки с мазью Трипсин или Химотрипсин. Курс такой терапии составляет 3-5 дней. Далее ставят компрессы на раны из Тетрациклиновой или Эритромициновой мази.

Обратите внимание! Для предотвращения повторного инфицирования кожных покровов после операции в период заживления ран накладывают повязки с водорастворимыми мазями Д-ПантенолЛевомеколь.

Внутривенно вводят обезболивающие средства для новорожденных (Нимесулид, Диклофенак, Найз). Назначаются в индивидуальной дозировке в зависимости от веса новорожденного.

Как лечить флегмону народными средствами?

Без консультации врача не рекомендуется применять средства народной медицины для новорожденного. Они способны вызвать аллергическую реакцию и осложнения флегмоны новорожденных детей.

В качестве дополнения к лечению флегмоны новорожденных можно использовать эвкалиптовую настойку

  1. Эвкалиптовая настойка. Две чайные ложки залейте 300 мл крутого кипятка. Средство должно настаиваться до полного остывания. После чего младенцу дают по 1 ст. л. три раза в день.
  2. Лопуховая мазь. Соберите 50 г лопуховых листьев, измельчите до выделения сока. Смешайте растение с 2 ст.л. сметаны, чтобы получилась однородная масса. Приготовленное средство наносите на пораженные участки кожи новорожденного на полчаса несколько раз в день. Смывать средство можно отваром лопуха или теплой кипяченой водой.
  3. Гвоздичный компресс. Для его приготовления возьмите 3 ст. л. гвоздики, залейте 1 л. кипятка. Средство настаивайте в течение 1 часа. Затем смачивайте в нем бинтики и прикладывайте к пораженной коже новорожденного 3-5 раз в день.

Профилактика поражения

Предупредить появление флегмоны у новорожденных детей можно, если следовать некоторым советам:

    • соблюдать гигиену младенца (регулярно купать, менять подгузник);
    • своевременно лечить инфекции кожи (не доводить до сложных форм потницу и опрелости);

Если правильно соблюдать гигиену младенца, то удастся избежать флегмону кожи

  • избегать дефицита витаминов, правильно подобрать новорожденного рацион питания.

При возникновении любых кожных заболеваний, детей необходимо срочно показать врачу для исключения осложнений.

Говорят дети! Читаю дневник дочки (9 лет). В строчке с уроком физкультуры (она на улице проходит — лыжи у них) написала доча «Носки жестяные».
Хорошо, наверное, иметь жестяные носки — не рвутся.

Последствия детской флегмоны

Запущенное лечение флегмоны и поздняя ее диагностика влечет за собой ряд осложнений:

Флегмона новорожденных несет за собой риск возникновения лимфаденита

  • распространение по всему телу с сильным болевым синдромом;
  • возникают абцессы, лимфаденит;
  • возникновение удушья из-за сильной отечности в области воротниковой зоны;
  • при локализации заболевания на голове есть риск проникновения инфекции к головному мозгу, что сопровождается его воспалением и повреждением;
  • летальный исход.

Своевременно оказанная помощь грудничку гарантирует полное выздоровление после курса лечения, однако необходимо регулярное обследование новорожденного у хирурга, так как при нарушении норм профилактики возможен рецидив патологии.

Некротическая флегмона новорожденных может перерасти в сепсис и поражать внутренние ткани организма

Отзывы родителей

Марина, 27 лет, Курск

Моему сыну на 3 неделе жизни диагностировали флегмону. Лечили хирургическим путем, так как она была гнойная. Сейчас ребенку 4 года, остались только небольшие рубцы, в целом состояние здоровья хорошее.

Мария, 40 лет, Москва

Проблема с кожей у моей дочки началась уже перед выпиской из родильного дома. Хорошо, неонатолог вовремя заметила и перевела нас в детское отделение. Делали примочки с мазями и компрессами, обошлись без операции.

Настя, 43, Феодосия

У нашего сына флегмона началась практически сразу после родов. Первое проявление было на ноге. Как оказалось, причиной стала неправильная гигиена в роддоме. Лечили консервативным способом: ранки обрабатывали Мирамистином и Тетрациклиновой мазью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором рассматривается клиническая картина и осложнения флегмоны новорожденных.

Источник: https://dearmummy.ru/flegmona-novorozhdennyx-detejkonservativnoe-i-xirurgicheskoe-lechenie.html

С чего начинается гнойная флегмона у новорожденных?

Инфекция флегмона у ребенка

Флегмона новорожденных считается заболеванием, имеющим весьма тяжелое течение. Данная патология представляет собой гнойное поражение кожных покровов и подкожного слоя.

Заболевание сопровождается целым рядом неприятных проявлений, таких как косметический дефект кожи (в случае, если область поражения была довольно обширной), интоксикация организма, отмирание тканей кожных покровов.

Патология встречается, в основном, у недоношенных детей, а также у детей, перенесших внутриутробную бактериальную инфекцию. Половая принадлежность значения не имеет, патология встречается как у мальчиков, так и у девочек в равной степени.

Важно как можно скорее начать лечение. Если терапия была своевременной, прогноз благоприятен. Если же ребенку вовремя не оказана медицинская помощь, патология может повлечь за собой весьма неприятные последствия.

Как лечить гнойный омфалит у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика патологии

Флегмона у ребенка — что это за болезнь?

Флегмона представляет собой заболевание, при котором поражаются кожные покровы, а также подкожно-жировой слой.

При этом развивается нагноение, гнойное содержимое проникает во все слои кожи (если не предпринимать никаких действий, гнойный экссудат проникает и в область сухожилий, мышечную ткань, вызывая их воспаление).

С течением времени наблюдается отмирание тканей кожных покровов, возникновение обширных очагов поражения. Патология имеет весьма стремительное течение, воспалительный процесс быстро распространяется на здоровые участки кожи и подкожного слоя.

Отличительной особенностью флегмоны, возникающей у новорожденного ребенка, является тот факт, что процесс распространения гнойного экссудата в данном случае менее выражен, нежели процесс отмирания тканей.

Причины развития

Основной причиной возникновения и развития заболевания считается бактериальная инфекция, поражающая ребенка во внутриутробном периоде его развития, либо в процессе родов.

Наиболее частым возбудителем недуга считается золотистый стафилококк, однако, причиной могут стать и патогенные микроорганизмы других разновидностей.

Кроме того, возникновению заболевания способствуют и особенности строения кожи новорожденного. Кожа маленького ребенка достаточно тонкая, подверженная различного рода повреждениям.

Ткани кожных покровов отличаются хорошим кровоснабжением, в результате чего гнойная инфекция распространяется значительно быстрее, нежели у взрослого.

К развитию недуга могут привести различного рода повреждения кожных покровов, когда нарушается их целостность. К числу таких повреждений относят опрелости, ранки, дерматиты, гнойные образования.

Кожа при этом теряет значительную часть своей защитной функции, а повреждения и ранки на ней становятся входными воротами для патогенных микроорганизмов.

В группе риска находятся недоношенные дети, так как иммунная система ребенка, появившегося на свет раньше положенного срока, является более ослабленной, иммунитет не может в полной мере выполнять свои функции и защищать детский организм от различных инфекций.

То же самое касается и детей, зараженных бактериальной инфекцией в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Классификация

Существует несколько критериев классификации флегмоны новорожденных, в зависимости от которых выделяют различные разновидности данного заболевания. Так, в зависимости от причины (возбудителя) недуга, принято выделять такие формы флегмоны как:

  • стафилококковая;
  • стрептококковая;
  • грибковая;
  • пневмококковая;
  • смешанная (в данном случае возбудителем являются сразу несколько разновидностей патогенной микрофлоры).

В зависимости от других причин, спровоцировавших развитие патологии, выделяют такие разновидности флегмоны как:

  1. Самостоятельная. Патология развивается как самостоятельное заболевание, а не является осложнением других недугов.
  2. Флегмона, возникающая после перенесенного ребенком хирургического вмешательства (например, операция по удалению пупочной грыжи).
  3. Патология, возникающая на фоне повреждения того или иного участка тела новорожденного.

Гнойное поражение кожных покровов может возникать на любом участке тела, поэтому локализация также имеет важное значение для классификации недуга.

Так, проявления флегмоны чаще всего затрагивают область:

  • кистей и стоп;
  • век и слезного мешочка, а также глазницы;
  • шеи и плеч;
  • мошонки.

Другие участки тела подвергаются поражению в меньшей степени, но все же такие случаи имеют место в медицинской практике.

На основании патогенеза развития заболевания принято выделять и такие его формы как:

  1. Серозная форма считается начальной стадией развития недуга. На данном этапе формируется инфильтрат, увеличивается количество белых кровяных клеток в области поражения. При этом четкой границы между пораженными и здоровыми участками кожи не отмечается.
  2. Гнойная форма сопровождается активным размножением бактерий, в результате жизнедеятельности которых в кожных покровах формируется гнойное содержимое светло-зеленого оттенка. На коже новорожденного возникают язвенные образования и эрозии, покрытые специфическим налетом.
  3. В некоторых случаях (например, если у ребенка отмечается стойкое снижение иммунитета), патология быстро распространяется, поражая не только ткани кожных покровов, но и область мышечной и костной тканей.

  4. Гнилостная. Данная форма недуга спровоцирована попаданием в организм ребенка бактерий анаэробного типа. Отличительной особенностью данной формы является неприятный запах, который выделяется даже при незначительном воздействии на пораженные участки кожи. При этом сама кожа имеет характерный зеленоватый, либо коричневый оттенок.
  5. Некротическая форма считается наиболее распространенной среди новорожденных детей. Пораженные участки кожи имеют четкие границы, отделенные от здоровых кожных покровов лейкоцитарными участками. При этом на коже нередко образуются гнойные абсцессы, которые вскрываются при воздействии на них (в некоторых случаях это происходит без какого-либо воздействия).
  6. Анаэробная форма характеризуется появлением на коже специфических пузырьков, заполненных газом.

Симптомы и признаки

Флегмона новорожденных имеет ряд отличительных признаков, таких как:

  1. Начинается с появления отечности и гиперемии кожных покровов.
  2. Выраженные болезненные ощущения, возникающие при воздействии на пораженный участок кожи.
  3. Местная гипертермия.
  4. Снижение функций пораженного органа (в тяжелых случаях), например, печеночная или почечная недостаточность, нарушения работы органов ЖКТ.
  5. Общее недомогание и потеря аппетита.
  6. Появление на коже язв и эрозий.
  7. Головная боль.
  8. Озноб.
  9. Пожелтение слизистых оболочек тела.
  10. Значительное повышение температуры тела.
  11. Обморочные состояния.

Осложнения и последствия

При отсутствии адекватной терапии у ребенка могут возникнуть самые неприятные осложнения, оказывающие негативное влияние на состояние здоровья крохи.

Чаще всего к числу возможных осложнений относят нарушения работы внутренних органов (печени, почек, органов пищеварения).

Кроме того, могут возникать такие опасные заболевания как пневмония, плеврит, отит, серьезные заболевания глаз.

Если гнойный процесс затрагивает костную или мышечную ткани, возникает их деформация, что значительно ограничивает подвижность ребенка.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез недуга (данные о гигиеническом уходе за новорожденным, возможных заболеваниях, которые могут спровоцировать появление патологии, перенесенных бактериальных инфекциях).

Кроме того, требуется визуальный осмотр новорожденного, в ходе которого врач оценивает состояние его кожи и масштаб поражения.

В качестве лабораторных методов диагностики назначают анализ крови. При флегмоне в лабораторных показателях крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, на фоне снижения эритроцитов и гемоглобина.

Схема лечения

Консервативное лечение может дать положительный результат только на начальных стадиях развития заболевания.

К числу таких методов терапии относят:

  1. Прием антибактериальных препаратов, способствующих уничтожению патогенной микрофлоры.
  2. Прием обезболивающих средств для снятия выраженного болевого синдрома.
  3. Внутривенное введение иммуномодулирующих препаратов для повышения естественных защитных сил организма.
  4. Физиопроцедуры для скорейшей регенерации пораженных участков кожи.

В том случае, если указанные меры не дали положительного эффекта, ребенку требуется экстренное хирургическое вмешательство, в ходе которого флегмону вскрывают.

После операции в образовавшуюся рану вводят антибактериальные препараты, а также проводят дренаж и регулярные промывания.

Правила ухода за младенцем

Ребенку, перенесшему флегмону, необходимо обеспечить правильный гигиенический уход. В частности, кожа новорожденного всегда должна содержаться в чистоте. Для этого ребенка необходимо регулярно купать и подмывать.

Пораженные участки кожи необходимо периодически (1-2 раза в день) обрабатывать антисептическими растворами, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

Для ускорения заживления кожных покровов нередко используют компрессы на основе трав (календула, ромашка).

Но делать это можно только с разрешения врача. Важно следить и за чистотой одежды и постельного белья крохи. Их необходимо не только как можно чаще стирать, но и тщательно проглаживать горячим утюгом.

Прогнозы и исход

При правильном и своевременном лечении прогноз весьма благоприятен. Однако, если заболевание возникло на фоне других патологий, приводящий к стойкому снижению иммунитета, исход его не столь однозначен.

В частности, смертность от флегмоны составляет порядка 5-7%. Если же ребенку не оказать грамотную медицинскую помощь, процент летальности увеличивается до 90%.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие недуга необходимо исключить контакт новорожденного с больными людьми или возбудителями заболевания (бактериальной инфекцией).

Необходимо обеспечить крохе правильный гигиенический уход, оберегать его нежную кожу от различного рода повреждений.

Важно наладить грудное вскармливание, так как в этом случае иммунитет малыша будет формироваться значительно быстрее, а значит его организм будет лучше противостоять инфекциям.

Флегмона новорожденных является опасным заболеванием, которое характеризуется стремительным развитием.

Основная причина недуга – бактериальная инфекция.

У ребенка, страдающего данной патологией, возникают ее специфические симптомы, которые могут проявляться не только в виде гнойного поражения кожи, но и в виде нарушений работы внутренних органов.

Важно своевременно оказать крохе медицинскую помощь. Лечение может быть консервативным (на начальных стадиях), либо хирургическим.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

О том, что такое флегмона, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/flegmona/novorozhdennyh-4.html

Статьи

Инфекция флегмона у ребенка

Флегмона у новорожденных детей представляет собой гнойно-некротическое заболевание кожного покрова и подкожной жировой прослойки тяжелой формы. Патология характеризуется быстро распространяющимся патологическим процессом отмирания тканей. Клиническая картина проявления основывается на синдроме интоксикации, поражении кожи и подкожной ткани, сопровождаемые процессом их отторжения.

Диагностика флегмоны у детей основывается на сборе анамнеза, внешнем осмотре и определении симптоматики, а также лабораторных способах обнаружения воспаления. Лечение флегмоны у ребенка проводится комплексно с использованием традиционных и хирургических методов.

Флегмона новорожденных само по себе является воспалительным заболеванием кожи и подлежащих тканей гнойного характера острой формы. Патологический процесс имеет высокую скорость распространения и отличается полным отсутствием четких границ.

Заболевание затрагивает такие области медицины как неонатология и педиатрия. Порядка 30% новорожденных с наличием бактериальных инфекций подвержены развитию флегмоны у детей.

При этом в группу риска с одинаковой вероятностью относятся и мальчики, и девочки, но наибольший риск развития патологии наблюдается в случаях недоношенности ребенка.

Ранняя диагностика позволяет получать полноценное лечение и внушительные проценты полного выздоровления. При массовом поражении кожных покровов ребенок страдает значительными эстетическими дефектами и требуется проведение пластики. Наличие адекватного лечения флегмоны у ребенка дает минимальный процент летального исхода (не более 5%), а без правильного лечения – около 90%.

Причины

Фактором появления флегмоны у новорожденных становятся микроорганизмы:

  • грамположительные,
  • грамотрицательные,
  • анаэробные.

Наиболее вероятными бактериями, вызывающими абсцессы и флегмоны у детей, являются:

  • золотистый стафилококк,
  • синегнойная палочка,
  • кишечная палочка.

Самым вероятным путем проникновения микробов в организм новорожденного является повреждение эпидермиса.

Другими способами попадания инфекции внутрь являются гематогенная диссеминация прочих очагов и лимфогенная диссеминация, например, пупочный сепсис.

Что свидетельствует о ненадлежащем уходе за новорожденным ребенком – редкие купания, неглаженные пеленки и так далее. Дети, получившие родовые травмы, автоматически включаются в группу риска развития патологии.

Анатомические и физиологические особенности в строении кожного покрова и подкожной клетчатки обуславливают быстрое распространение флегмоны у детей. Здесь подразумевается:

  • тонкость слоя рогового шара кожи;
  • недостаточное развитие функций потовых желез;
  • неразвитость соединительных перегородок жировой подкожной клетчатки;
  • химический состав подкожно-жировой клетчатки – преимущество твердых кислот;
  • слабое развитие кровообращения за счет перпендикулярной локализации магистральных сосудов у младенцев.

Симптомы

Проявление детской флегмоны происходит в период с 5 по 15 сутки после рождения. Начальные признаки имеют острый характер. Первоначально появляется синдром интоксикации:

  • резкое ухудшение самочувствия – беспокойство;
  • вялость и апатичность являются следующими признаками;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры до 38,5°С;
  • наличие рвоты;
  • побледнение кожного покрова до мраморного оттенка;
  • язык сухой с белым налетом;
  • повышенное сердцебиение и давление;
  • красное пятно на месте поражения – сначала небольшое, но стремительно растущее в размере.

Самые вероятные места появления пятен – область между крестцом и копчиком, лопатки, спереди и сбоку грудной клетки, шея. Отсутствие лечения на данном этапе повышает температуру до 40°С, провоцирует развитие диареи и частой рвоты.

На протяжении первых 8 часов участок поражения флегмоной отекает и затвердевает подкожная клетчатка.

К концу первых суток большая часть тела новорожденного становится пораженной флегмоной, а граница между здоровыми и пораженными тканями стирается. Младенец начинает терять массу тела.

В этот период наиболее высокий риск распространения сепсиса и гнойных очагов в прочие органы. На фоне чего возникает пневмония, гнойный отит, перитонит и прочие заболевания гнойного характера.

По истечению 3 суток участки пораженных тканей становятся синюшными. Начиная с седьмого дня, происходит отмирание клеток эпидермиса, на фоне этого образуются раны за счет некроза тканей.

На дне раны можно обнаружить подкожно-жировую клетчатку багрового или темно-серого цвета. Активность протекающего процесса обуславливает глубину поражения тканей. Зачастую абсцессы и флегмоны у детей доходят до сухожилий и мышц, крайне редко – до костей.

По истечении 2 недель симптомы воспалительного процесса снижают свою активность. Раны начинают образовывать грануляции.

Когда следует обратиться к врачу

Флегмона несет в себе опасность для новорожденного с первых часов развития патологического процесса. Следовательно, родители должны при первых признаках интоксикации воспользоваться неотложной помощью специалистов – неонатологов и педиатров.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает консультации первоклассных педиатров. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, на сайте или у администраторов в клинике по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги вызова скорой помощи по телефону +7 (495) 229-00-03 и размещению ребенка в стационаре.

Лечение

Флегмона у новорожденного ребенка подлежит исключительно хирургическому лечению. Чем быстрее будет произведено вмешательство, тем меньшее распространение получит патология и тем выше прогноз успешного исхода лечения.

Оперативное вмешательство представляет собой нанесение большого количества неглубоких разрезов на пораженные участки кожного покрова. Насечки выполняют функцию дренажа. Любая хирургическая операция у младенцев производится под наркозом, в крайне редких случаях используется местная анестезия.

Насечки производятся в шахматном порядке, при этом важно вовлекать здоровые ткани по периметру развившейся патологии. Задействование здоровой ткани необходимо по причине того, что подкожная клетчатка поражена в большей степени, чем кожный покров.

Операция завершается наложением повязок с антисептическим раствором. Послеоперационный период представляет собой перевязку через каждые 2 часа и контроль распространения воспалительного процесса. В случае прогрессирования флегмоны производится дополнительное нанесение надрезов.

Помимо хирургического вмешательства обязательно проведение антибактериальной терапии. Схема терапевтического лечения выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями каждого конкретного организма, а также с учетом состояния новорожденного и распространения воспаления:

  • слабая интоксикация и отсутствие сепсиса основывается на пенициллиновом ряду;
  • запущенная форма и наличие сепсиса требует использования сильных современных антибиотиков.

Через 4 дня применения терапии проводится лабораторное исследование бактериального посева, на основании результатов которого корректируется схема лечения и начинается применение дезинтоксикационных препаратов, а также иммунотерапия и прочие методы.

Профилактика и прогноз

Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение приносят благоприятные прогнозы исходя болезни у новорожденных. Запоздалое обращение к специалистам или несвоевременная диагностика в сумме с неправильной антибактериальной терапией повышают риск летального исхода. При поражении более 12% кожного покрова наступление летального исхода составляет свыше 90% случаев.

Профилактические меры флегмоны новорожденного основываются на регулярном и правильном соблюдении гигиены младенца. Не менее важное значение имеет лечение неонатальных гнойных заболеваний, например, мастит или омфалит.

Статьи

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,…

12 Мар 2020

Каждый из нас не раз в жизни испытывал ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве, то есть переживал головокружение. Оно не является отдельным заболеванием,…

Источник: https://www.medicinadeti.ru/statyi/flegmona_novorozhdennykh_prichiny_simptomatika_lechenie/

Детская флегмона

Инфекция флегмона у ребенка

Флегмона у детей – это серьезное заболевание, которое проявляется гнойным поражением подкожной клетчатки.

Патологический процесс не имеет четких границ и при отсутствии своевременного лечения распространяется на другие ткани, в частности, мышечные волокна, суставы и сухожилия.

Флегмона может поражать различные части тела, но чаще всего локализуется на ягодицах, в области груди, поясницы и на лице. Недуг проявляется достаточно остро, что приносит существенный дискомфорт и грозит здоровью ребенка.

Что провоцирует развитие детской флегмоны, как она проявляется и какие методы лечения применяются?

Причины флегмоны у детей

Спровоцировать развитие флегмоны может попадание в организм золотистого стафилококка, стрептококка, гемофильной, кишечной или синегнойной палочки, протеи и других гноеродных организмов. Проникать бактерии могут через кожу, слизистые, а также через лимфатическую систему или кровь, если в организме имеется очаг инфекции.

Причиной флегмоны может выступать подкожное введение отравляющих химических веществ, например, бензина и керосина. Такой негативный процесс грозит резким развитием гнойного процесса и некротическими процессами, поражающими ткани.

Повышают риск развития патологии следующие факторы:

  • Снижение защитных сил организма, что обусловлено протеканием аутоиммунных процессов или наличием серьезных заболеваний (ВИЧ, туберкулеза, сахарного диабета и других форм иммунодефицита).
  • Рождение недоношенного малыша или наличие внутриутробной инфекции.
  • Поражение кожных покровов или слизистых, раны, порезы, укусы животных или насекомых.
  • Наличие вредных пристрастий у беременной – алкоголизм или наркомания.

Симптомы флегмоны у детей

Флегмона проявляется достаточно остро. На начальном этапе в области поражения появляется припухлость и гиперемия кожи или слизистых. Такой процесс сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом.

По мере прогрессирования болезни появляются симптомы общей интоксикации. Ребенка беспокоит головная боль, слабость, вялость и снижение активности. Нарушается психоэмоциональное состояние – преобладает капризность, раздражительность, бессонница. У грудничков отсутствует аппетит и могут быть срыгивания.

Флегмона у ребенка проявляется также значительным повышением температуры тела до фебрильных показателей. Такое состояние сопровождается ознобом или лихорадкой. Если высокая температура сохраняется на протяжении длительного времени, возможны судорожные припадки. Зачастую у детей наблюдаются увеличенные лимфатические узлы.

При отсутствии своевременного лечения гнойный процесс распространяется на соседние ткани и органы. Это сопровождается сильной болью, гиперемией и припухлостью. В результате такого патологического процесса может возникнуть свищ или абсцесс. Ребенка беспокоит сильная одышка, учащенное сердцебиение, олигурия и снижение артериального давления.

Болезнь распространяется очень быстро, поэтому важно, как можно раньше диагностировать патологию и оказать ребенку необходимую помощь. Самолечение в таком случае не допустимо, поскольку существует высокий риск развития серьезных осложнений.

Лечение флегмоны у детей

С целью диагностики флегмоны у детей проводится визуальный осмотр маленького пациента.

Для определения причины недуга выполняется общий анализ крови и мочи, а при необходимости проводится магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование и рентгенография.

При наличии осложнений выполняется биопсия и дальнейшее изучение биологического материала. Тщательная диагностика позволяет точно установить возбудителя недуга и подобрать максимально эффективное лечение.

Если болезнь выявлена на начальном этапе развития применяется консервативная терапия. Ребенку назначается медикаментозное лечение, которое включает:

  • Антибиотики. Выбор препарата зависит от того, какой возбудитель был выявлен во время диагностических процедур.
  • Обезболивающие препараты, облегчающие состояние и купирующие болевой синдром.
  • Иммуностимулирующие препараты, укрепляющие защитные силы организма и ускоряющие процесс выздоровления.
  • Противовоспалительные средства для наружного применения. Это могут быть мази, крема или гели. В некоторых случаях назначаются специальные растворы.
  • Витаминно-минеральные комплексы, повышающие защитные силы организма.
  • Жаропонижающие препараты в виде таблеток, суспензий или свечей. Выбор формы и дозировки зависит от возраста и веса маленького пациента.

При обращении в медицинское учреждение врач откачивает гной и на место поражения накладывается повязка с Левомиколем. Начальную стадию болезни можно лечить амбулаторно при условии, что родители будут выполнять все предписания специалиста.

В случае запущенной формы болезни ребенок немедленно госпитализируется и проводится незамедлительное оперативное вмешательство. Во время операции удаляется очаг инфекции и проводится санация полости. Это позволяет избежать распространения болезни на соседние ткани.

Если воспаление сохраняется, происходит выделение гноя, несмотря на проведенные манипуляции, держится высокая температура рекомендуется проведение ампутации конечности.

Флегмона – опасное состояние, угрожающее жизни и здоровья ребенка. Чем раньше будет диагностирована патология и оказана необходимая медицинская помощь, тем благоприятнее прогноз и выше шансы на полное выздоровление.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3c8f89d8c4f600a8ba76cc/detskaia-flegmona--5b4c580e5c616b00a95b8e26

Флегмона

Инфекция флегмона у ребенка

Различные образования под кожей являются результатом воспалительного процесса в организме. Для большего удобства природной классификации их разделили на несколько видов. Одно из таких образований рассмотрим в данной статье. Все о флегмоне будем говорить на vospalenia.ru.

Что это такое – флегмона? Это гнойное воспаление жировой клетчатки, которая зачастую протекает в острой форме и не имеет четко очерченных границ. Если не заниматься лечением, то она будет распространяться на соседние ткани, мышцы, сухожилия. Данный процесс протекает болезненно и с повышением температуры, общего недомогания.

перейти наверх

Виды

Следует рассмотреть различную природу флегмоны по ее видам:

По механизму образования:

  • Первичная (формируется в результате внедрения микроорганизмов);
  • Вторичная (является следствием распространения гнойного воспаления из других органов).

По форме развития:

  • Острая;
  • Хроническая (деревянистая).

По глубине расположения:

  • Поверхностная – поражение мягких тканей;
  • Глубокая – поражение мышечного слоя.

По прогрессивности:

  • Отграниченная;
  • Прогрессирующая.

По характеру воспаления:

  • Серозная — формируется на начальном этапе, а потом переходит в гнилостную или гнойную форму;
  • Гнойная – расплавление тканей с формированием гноя;
  • Некротическая – формирование некроза;
  • Гнилостная – разрушение тканей с формированием газа неприятного запаха;
  • Анаэробная – формирование некроза с газом.

По локализации:

  • Подкожная;
  • Межорганная;
  • Подфасциальная;
  • Забрюшинная;
  • Клетчатки средостения;
  • Межмышечная;
  • Шеи;
  • Лица;
  • Челюсти;
  • Кисти;
  • Бедра;
  • Стопы и т. д.

Стадии развития болезни:

  1. Отека;
  2. Уплотнения (инфильтрата);
  3. Абсцедирования.

Образование флегмоны в клеточном пространстве какого-либо органа носит свое название, к которому приставляется приставка «пара»: паранефрит – воспаление клетчатки почки, парапроктит – воспаление клетчатки прямой кишки, параметрит – воспаление клетчатки малого таза рядом с маткой и т. д.

перейти наверх

Главной причиной развития флегмоны является инфекция, которая проникает в жировую клетчатку через рану или порез, через ток крови или лимфу, от соседних органов.

Зачастую возбудителями становятся золотистый стафилококк и стрептококк, которые провоцируют гнойный процесс. Протея и кишечная палочка, гнилостный стрептококк провоцируют гнилостную форму флегмоны.

Различные виды анаэробов имеют агрессивный характер, при котором заболевание развивается быстро.

Таким образом, зачастую флегмона является результатом травмы, повреждения целостности жировой клетчатки, проникновения в нее инфекции также посредством крови или распространения соседствующих гнойных воспалений. Нередко флегмона может развиться в результате химического воздействия: введения под кожу бензина, скипидара и пр.

В качестве сопутствующих факторов является сниженный иммунитет, который наблюдается при:

  1. иммунодефиците, ВИЧ или СПИД,
  2. хронических болезнях: туберкулез, болезнь крови, сахарный диабет
  3. хронических интоксикациях: наркомания, алкоголизм.

перейти наверх

Симптомы и признаки флегмоны жировой клетчатки

Характерными признаками и симптомами жировой клетчатки являются:

  • Повышение температуры до 40ºС.
  • Головная боль.
  • Резкая слабость.
  • Жажда.
  • Сонливость.
  • Озноб.
  • Рвота.
  • Покраснение и отекание кожи над флегмоной.
  • Увеличиваются лимфатические узлы (лимфаденит).
  • Опухает конечность, если флегмона развилась на ней.
  • На ощупь флегмона является болезненной, неподвижной, горячей.
  • Лоснение кожи.
  • Нарушение аппетита.
  • Уменьшение количества мочи.
  • Движения провоцируют дополнительную боль, что заставляет больных лежат без движения.
  • Экссудат становится гнойным, что делает флегмону более мягкой.
  • Прорыв гноя либо наружу с образованием свища, либо внутрь, поражая соседние ткани и органы.

При глубокой флегмоне, помимо вышеописанной симптоматики, наблюдается одышка, снижение кровяного давления, слабый, частый пульс, синюшность или желтушность кожи, малое мочеиспускание, боль в голове.

перейти наверх

Флегмона у ребенка

У ребенка вполне возможно развитие флегмоны по причине получения травмы и занесения в нее инфекции. В данном случае необходимо обратиться к педиатру, чтобы он на ранних стадиях болезни устранил ее.

перейти наверх

Флегмона у взрослых

У взрослых также случаются травмы и ранения. Нередко они пренебрегают собственным здоровьем, доводя другие болезни до гнойного воспаления. Как у мужчин, так и у женщин может произойти перенос инфекции из другого органа. Здесь также не следует заниматься самолечением, чтобы не довести гнойное воспаление до хронической формы и не вызвать осложнения.

перейти наверх

Прогноз жизни

Флегмона является опасной болезнью, поскольку может привести к смертельному исходу. Сколько живут пациенты? Все зависит от области поражения и распространения гноя. Если лечить флегмону, тогда прогноз жизни является благоприятным. Но при отсутствии врачебной помощи возможны осложнения:

  1. Тромбофлебит.
  2. Рожистое воспаление.
  3. Лимфаденит.
  4. Лимфангит.
  5. Сепсис.
  6. Тендовагинит.
  7. Гнойный менингит.
  8. Вторичная флегмона.
  9. Гнойный артрит.
  10. Гнойный плеврит.
  11. Гнойный артериит.
  12. Остеомиелит.

Чтобы не допустить ни болезни, ни ее осложнений, следует соблюдать профилактику болезни:

  • Избегать травм.
  • Вовремя лечить инфекционные болезни.
  • При ранениях обрабатывать раны и ожоги.
  • Обращаться за помощью при появлении соответствующих симптомов.

Источник: https://vospalenia.ru/flegmona.html

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: