Инфекция после синус лифтинга

Содержание
  1. Непростой Синуслифтинг. Осложнения
  2. Нужно ли как-то готовиться к операции синуслифтинга?
  3. После операции синуслифтинга
  4. Если же гайморит всё-таки пришёл?
  5. Кстати…. Стоимость операции синуслифтинга отдельным этапом в нашей клинике составляет 35-65 тыс. рублей с учётом стоимости используемых материалов. И да, это публичная оферта. С декабря 2017 года
  6. Осложнения после синус-лифтинга и костной пластики
  7. Общая информация о синус лифтинге
  8. Осложнения синус лифтинга
  9. Инфицирование
  10. Кровотечение
  11. Перфорация гайморовой пазухи
  12. Резорбция спейсера
  13. Расхождение швов
  14. Аллергия на анестетики
  15. Какие неблагоприятные симптомы считаются нормой?
  16. Боль
  17. Отек
  18. Легкая кровоточивость
  19. Осложнения после синус-лифтинга: характерные симптомы и рекомендации
  20. Когда показан синус-лифтинг?
  21. Типы синус-лифтинга
  22. С какими опасностями приходится иметь дело?
  23. Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?
  24. Гайморит
  25. Отек
  26. Советы
  27. Как быть с болью?
  28. Общие советы
  29. После синус-лифтинга – памятка пациентам о процедуре, до и после
  30. Показания для синус-лифтинга
  31. Опасен ли синус-лифтинг
  32. Стоимость
  33. Какие сложности могут возникать после проведения операции
  34. Осложнения после синус-лифтинга
  35. Отек после синус-лифтинга
  36. Как снять отек после синус-лифтинга
  37. Почему идет кровь из носа после синус-лифтинга?
  38. Боль после синус-лифтинга, отзывы пациентов

Непростой Синуслифтинг. Осложнения

Инфекция после синус лифтинга

Уважаемые друзья, сегодня я, пожалуй, продолжу тему синуслифтинга.

Но прежде, чем мы начнём, я предлагаю Вам ознакомиться с этим:

– Простой синуслифтинг. Часть I

– Простой синуслифтинг. Часть II

– Простой синуслифтинг. Часть III

– Синуслифтинг: что делать при перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Последняя статья, как ни странно, имеет прямое отношение к нашему сегодняшнему разговору об осложнениях после операции синуслифтинга. И действительно, наибольшее количество проблем после этого простого, в общем-то, хирургического вмешательства, связано именно с повреждением т. н. “шнайдеровой мембраны” – слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

Как на фотографии выше – из-за целого ряда вмешательств и существовавшего ранее ороантрального соустья можно сказать, что от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи почти ничего не осталось. Можем ли мы как-то закончить эту работу? Легко:

Поговорим об осложнениях. Точнее о том, как их избежать. И что делать, если они, всё же, случились.

Профилактика.

Теоретически, в нашей клинике мы можем провести любую хирургическую операцию. Аппендэктомию или трепанацию черепа, например.

Мы можем устанавливать имплантаты, причём не только дентальные – благо, у нас есть отдельная операционная и всё необходимое для такой хирургии. Так почему же мы не делаем всего этого? Существует проблема – операцию-то мы проведём, но вот как она закончится, очнётся ли пациент после нашего вмешательства – большой-большой вопрос.

Не зря же говорят, что лучшая операция та, от которой, за ненадобностью, отказались. Хирургия, в целом, и планирование хирургических вмешательств, в частности, должны рассматриваться, в первую очередь, с точки зрения снижения рисков – и в этом плане хирургия не самый лучший способ выпендриться. Поскольку чем больше вмешательство “впечатляет”, тем больше оно несёт в себе рисков.

Профессор Фёдор Григорьевич Углов, в своей знаменитой книге “Сердце Хирурга” приводит историю с другим, не менее известным доктором, Владимиром Оппелем. Последний впечатлял своим умением точно делать разрезы – при полостных операциях, он рассекал кожу, подкожку, апоневроз и брюшину одним движением скальпеля.

Разумеется, все вокруг, мягко говоря, о@уевали от такого подхода и боготворили Оппеля и его хирургические навыки. Но лишь до тех пор, пока он, в очередной раз выпендриваясь, не порезал кишечник в нескольких местах. А потом еще раз. И еще раз.

И, несмотря на то, что Владимир Оппель, безусловно, был гениальным хирургом, рукасто-головастым оператором и одним из величайших докторов всех времен и народов, его в вежливой форме попросили так больше не делать.

Поскольку в начале прошлого века, при неразвитой антибактериальной терапии, повреждение кишечника почти всегда означало расстрел лично Сталиным перитонит с летальным исходом.

В общем, друзья мои, операцию нужно планировать и проводить так, чтобы максимально снизить возможные риски возникновения осложнений.

И, в этом плане, синуслифтинг являет собой парадокс: вроде как, “закрытый” или “крестальный” синуслифтинг является менее травматичным, не требует большой раны и вообще – проводится через лунку зуба, – он несет в себе гораздо больше рисков, нежели синуслифтинг “открытый” (“латеральный”).

Почему? Объяснение здесь>>

Вкратце, причина в том, что при “крестальном” синуслифтинге у нас отсутствует какой-либо вменяемый контроль за состоянием слизистой оболочки гайморовой пазухи и, в случае возникновения перфорации, мы не сможем её увидеть и, соответственно, устранить без специальной эндоскопической техники, которая, как вы понимаете, у стоматологов обычно не водится.

А, я напомню, что именно повреждение шнайдеровой мембраны, замеченное или незамеченное, является основной причиной послеоперационных осложнений при синуслифтинге. Визуальный контроль за состоянием этой самой мембраны – это и есть профилактика осложнений при синуслифтинге. А он возможен только в случае правильно спланированного доступа и при хорошем обзоре.

То есть, при правильно проведенном “открытом” синуслифтинге.

Как это делается, написано здесь>> и здесь>>, при этом существует ошибочное мнение, что большие апертуры доступа в верхнечелюстную полость тяжело заживают и оставляют дефекты кости. Покажу вам пример такого заживления.

Первая операция – мы не можем сразу поставить имплантат из-за почти полного отсутствия кости между полостью рта и дном верхнечелюстной пазухи:

Через 3 месяца – вторая операция – установка имплантата в сформированный объем костной ткани:

Как видите.

восстанавливается всё очень легко, никаких дефектов не остаётся, но при этом мы получаем важное преимущество: достаточную свободу движений при формировании субантральной полости и хороший визуальный контроль за состоянием слизистой оболочки.

Никакая нажопная оптика или суперпупермикроскоп, к сожалению, не обеспечат подобный контроль при закрытом синуслифтинге. Да, операция получается травматичнее и масштабнее, чем “закрытый” синуслифтинг, но несёт в себе гораздо меньше рисков.

Означает ли это, что “закрытый” синуслифтинг – это плохо, и лучше вообще его не делать? Отнюдь нет. Но следует помнить, что у него, как и у любой хирургической методики есть свои пределы возможностей. Например.

поднять пазуху через лунку на 2-3 мм относительно просто и безопасно, для этого даже не требуются биоматериалы.

Если от 5 мм и больше – то, соответственно, повышается риск перфорации слизистой, а при использовании биоматериалов – еще и инфицирования субантральной полости с соответствующим результатом.

К слову сказать, я не считаю “закрытый синуслифтинг” вообще какой-то операцией и позиционирую его как способ подготовки лунки под имплантат. Поэтому в нашем прейскуранте такая позиция отсутствует – её стоимость составляет 0 рублей 00 коп. Бесплатно, то есть.

Нужно ли как-то готовиться к операции синуслифтинга?

Про это написано здесь>>. Там же описаны случаи, когда необходима консультация ЛОР-врача.

Признаться, я не вижу необходимости в назначении носовых капель, гормональных и не очень, за несколько дней до операции. Имея дело с интактной гайморовой пазухой, нормально функционирующим соустьем и отсутствием экссудата в ней, есть ли смысл что-то принимать заранее? Мне кажется, нет. В противном случае, лучше решить этот вопрос, проконсультировавшись с ЛОР-врачом.

Хотя, некоторые доктора со мной не согласны и могут использовать собственные схемы подготовки к операциям.

Вообще, не нужно бояться привлекать сторонних специалистов к работе, если в этом есть потребность.

Мы давно и плодотворно работаем с кардиологами, онкологами, эндокринологами, совместно ведём пациентов с сопутствующей соматической патологией.

К примеру, пациентам с кардиомиопатией требуется специальная антибактериальная профилактика и, в большинстве случаев, отмена антитромботических препаратов. Разумеется, всё это проводится совместно с лечащим врачом, кардиологом.

После операции синуслифтинга

Рекомендации и назначения после операции синуслифтинга существуют в виде памятки и находятся здесь >>.

Основными послеоперационными симптомами являются отёки, кровотечение из операционной раны и полости носа, ощущение заложенности носа при незначительных болевых ощущениях.

Причём, более-менее заметное отделяемое из полости носа может появиться позже – через несколько дней и даже недель после синуслифтинга.

 Связано это с тем, что в пазухе развиваются застойные явления, а эвакуация отделяемого на время затрудняется.

Частота тех или иных симптомов, сопровождающих реабилитационный период после синуслифтинга (2012-2013 гг, собственное опубликованное исследование):

Если сделать КЛКТ на этом этапе (через 2-3 недели после операции), то иногда мы можем увидеть утолщение слизистой оболочки в области дна альвеолярной бухты, вплоть до рентгенологической картины гайморита:

однако, в течение последующего месяца (при соответствующей терапии) рентгенологическая картина возвращается к нормальной:

Еще раз подчеркну, что причиной всего этого чаще всего является именно перфорация шнайдеровой мембраны. Если вы её не заметили во время операции – это не значит, что её нет.

Конечно, профилактическое назначение (в т. ч. до операции) различных назальных капель отнюдь не даёт стопроцентной гарантии, что в послеоперационном периоде не будет никаких проблем.

Однако, такой подход, нацеленный на обеспечение адекватной вентиляции верхнечелюстного синуса, существенно снижает риски возможных осложнений после операции синуслифтинга. КАК и СКОЛЬКО назначать – каждый доктор принимает решение самостоятельно, исходя из собственного опыта и знаний.

Я обычно рекомендую сочетание сосудосуживающих и антибактериальных капель в течение 3-4 дней после операции. Как показывает практика, в 90% случаев этого достаточно – уточняя, что мы говорим о профилактике, а не о лечении осложнений.

Если же гайморит всё-таки пришёл?

Первое правило (как, в общем, во всей хирургии) – не паниковать. Не надо бросаться в бой со скальпелем наперевес, открывать субантральное пространство, убирать графт, имплантаты и т. д.

Второе правило – как минимум, проконсультироваться с ЛОР-врачом. Напомню, что наша стоматологическо-хирургическая задача довольно проста – мы должны не допустить обострения гайморита после операции синуслифтинга. Если же это обострение произошло, то с ним лучше всего справится нормальный ЛОР-врач. Другое дело, что нормальные ЛОР-врачи сейчас на вес золота.

Третье правило – обеспечьте нормальную вентиляцию полости носа и эвакуацию отделяемого из гайморовой пазухи. Для этого, в основном, используются назальные капли и всякие промывалки для носа. Изредка требуются специальные приборы – типа, вакуумного аспиратора (“кукушки”) и т. д. Но, как понимаете, последними распоряжается ЛОР-врач.

Статистика осложнений и послеоперационных явлений по нашей клинике за 2011-2012 года дана на графике:

Как видите, даже на уровне тогдашних технологий, процент осложнений незначителен. Синуслифтинг был, есть и будет не только одной из самых распространенных, но и одной из самых безопасных и результативных остеопластических операций в мире.

При условии, что мы делаем его правильно.

Спасибо, что дочитали до конца.

С уважением, Станислав Васильев.

Кстати…. Стоимость операции синуслифтинга отдельным этапом в нашей клинике составляет 35-65 тыс. рублей с учётом стоимости используемых материалов. И да, это публичная оферта. С декабря 2017 года

Источник: https://clinicin.ru/4patients/implantology/neprostoj-sinuslifting-oslozhneniya/

Осложнения после синус-лифтинга и костной пластики

Инфекция после синус лифтинга

Костная пластика является спасением для многих пациентов, желающих выполнить дентальную имплантацию, чтобы восстановить натуральную улыбку. Распространенность атрофии альвеолярных отростков в местах, где отсутствуют зубы, достаточно велика.

Современная стоматология предусматривает коррекцию дефицита путем дополнительного оперативного вмешательства.

Однако костная пластика, как и любая хирургия, сопровождается определенным количеством рисков, о которых пациент обязан быть уведомлен заранее.

Факторы, повышающие вероятность неблагоприятных исходов:

  • пожилой возраст пациента;
  • наличие патологий, влияющих на регенераторные способности организма;
  • недостаточный опыт стоматолога;
  • курение;
  • наличие кариеса на зубах;
  • вялотекущие воспалительные процессы в ротовой полости;
  • снижение иммунитета;
  • плохая или чрезмерная свертываемость крови;
  • невыполнение рекомендаций врача при подготовке к операции и после нее.

В большинстве случаев, осложнений костной пластики удается избежать.

Если же риск их развития слишком велик, то хирургическое вмешательство либо не проводят, либо меняют приоритеты (главной задачей становится своевременная установка факта наличия осложнения и его купирование). После костной пластики и дентальной имплантации, человек должен вернуться к такой же полноценной жизни, которую вел до лечения.

Общая информация о синус лифтинге

Синус лифтинг представляет собой разновидность костнопластических операций, восполняющих дефицит высоты или ширины альвеолярного отростка.

Данная процедура выполняется исключительно на верхней челюсти, ее латеральной поверхности, где располагается дно гайморовой пазухи.

Суть вмешательства заключается в поднятии слизистой оболочки верхнечелюстного синуса и заполнении освободившейся полости костнопластическим материалом.

Синус лифтинг бывает нескольких типов: открытый, закрытый и разновидность последнего — баллонный. Первый вариант выполняется при наличии серьезного дефицита костной ткани, когда остается менее 7 мм собственной толщины.

Закрытая форма синус лифтинга проводится при незначительных атрофиях одновременно с имплантацией.

Ее ответвление — баллонный синус лифтинг, подразумевает применение специфических конструкций для отделения слизистой оболочки от надкостничной ткани.

Восстановление после синус лифтинга занимает в среднем от 4 до 6 месяцев.

Данный период подразумевает выполнение ряда врачебных рекомендаций и периодические посещения стоматолога для оценки состояния прооперированного участка.

Синус лифтинг возможные осложнения предполагает в первые дни после хирургического вмешательства либо еще в процессе манипуляции. Возникают они редко и требуют быстрой реакции пациента и стоматолога.

Осложнения синус лифтинга

Все неблагоприятные исходы синус лифтинга можно разделить на специфические и неспецифические. Последние являются стандартными осложнениями любого хирургического вмешательства. Стоматолог и пациент должны предельно внимательно относиться к состоянию организма в течение всего периода лечения.

Любые отклонения от нормы требуют быстрой диагностики и разработки плана терапевтических мероприятий. Большинство осложнений можно купировать без каких-либо серьезных проблем для пациента, но в некоторых случаях неблагоприятный исход аннулирует результат синус лифтинга и делает невозможным проведение повторной костной пластики.

В таких ситуациях приходится менять технику восстановления зубного ряда.

Инфицирование

Проникновение инфекции в послеоперационную рану либо гайморову пазуху может быть обусловлено несколькими факторами:

  1. Нарушение правил асептики и антисептики в ходе синус лифтинга.
  2. Отказ от приема антибактериальных средств в первую неделю после операции.
  3. Наличие вялотекущих инфекций в ротовой полости или верхнечелюстном синусе.
  4. Перфорация слизистой оболочки пазухи и попадание в ее полость костнопластического материала.
  5. Значительное снижение иммунной функции пациента.
  6. Плохая гигиена ротовой полости в реабилитационном периоде.

Воспалительный процесс возникает из-за воздействия патогенных агентов бактериального происхождения. Такое поражение обуславливает ряд особенностей в клинической картине.

Узнать о возникновении инфекции можно благодаря прогрессированию болевого синдрома и увеличению отека. Прооперированный участок краснеет, а также из него начинают появляться гнойные выделения.

Если процесс локализуется в полости пазухи, то выделения будут выражаться в виде насморка. Также отмечается повышение температуры, как правило, до фебрильных цифр.

Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу, чтобы провести ревизию ротовой полости с вычищением гноя и обработкой пораженного участка. При инфицировании назначается курс антибиотиков, а если поражение локализуется в синусе, то с большой осторожностью выполняется их местное введение.

Инфекция опасна тем, что очаг располагается близко к мозговым структурам. Кроме того, в реабилитационном периоде у пациента всегда немного снижается иммунитет, поэтому возрастает вероятность генерализации процесса, то есть развитие сепсиса. Воспалительный процесс также приводит к отторжению имплантата, если тот установлен, и трансплантата.

Кровотечение

Данное неспецифическое и редкое для синус лифтинга осложнение, возникает сразу же после окончания операции. Кровотечение должно остановиться в течение нескольких минут после наложения швов. Какие-то скудные выделения могут присутствовать еще несколько дней, но полноценного излития крови происходить не должно.

Профузное кровотечение из раны может быть обусловлено патологиями свертывания крови и менее выражено — приемом препаратов, разжижающих кровь. Если такая проблема все же возникает, то можно сразу говорить о плохом обследовании пациента на подготовительном этапе. Купировать состояние пациента следует как можно скорее, так как за короткое время он может потерять критическое количество крови.

Лечение данного осложнения зависит от причины его возникновения. Как правило, рану зажимают пальцем или ватным тампоном, чтобы сократить потери крови. Человеку дают специальные, а иногда и специфические для конкретного заболевания, средства. Например, при гемофилии пациент должен получить недостающий фактор свертывания, чтобы запустился процесс образования тромба.

Перфорация гайморовой пазухи

Наиболее распространенное и специфическое возможное осложнение синус лифтинга — это прободение защитной мембраны верхнечелюстного синуса с занесением туда инфекции или проникновением костнопластического материала. Перфорация не всегда приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям, так как многое зависит от ее размеров.

Действия стоматолога в зависимости от степени прободения:

  • Перфорация до 2 мм не требует какого-либо вмешательства со стороны врача и зарастает самостоятельно. Дополнительной защитой от прогрессирования разрыва и перемещения костнопластического материала станет зафиксированная мембрана.
  • Прободение мембраны размером до 4 мм может привести к различным неблагоприятным последствиям, поэтому требует скорейшего вмешательства хирурга. Разрыв не настолько критичен, чтобы прерывать синус лифтинг, но наложение швов все же проводится. Таким образом, врач предотвращает дальнейшее увеличение отверстия и проводит профилактику инфицирования.
  • Перфорации более 4 мм представляют собой серьезное осложнение, требующее отказа от дальнейшего выполнения синус лифтинга. Врач полностью сосредотачивает внимание на устранении перфорации и предотвращении попадания в пазуху посторонних элементов. Через время возможно повторное выполнение синус лифтинга.

Перфорация гайморовой пазухи — достаточно частое осложнение данного типа костной пластики. В такой ситуации главной задачей хирурга является своевременное обнаружение проблемы и минимизация неблагоприятных последствий ошибки.

Резорбция спейсера

Одно из самых распространенных осложнений синус лифтинга, которое тесно связано с наличием перфораций в слизистую оболочку. Нормальной потерей объема костнопластического материала считается 15-30 % от общего количества спейсера. Осложнением считается более значимое вымывание материала, которое сводит к нулю результат синус лифтинга.

Данный неблагоприятный исход операции невозможно заметить извне, так как он протекает бессимптомно. Чтобы своевременно выявить проблему, стоматолог должен назначать пациентам проведение повторной компьютерной томографии с целью оценки состояния прооперированного участка. Если же резорбция все же произошла, то выполняется повторное хирургическое вмешательство спустя некоторое время.

Расхождение швов

Среди возможных осложнений синус лифтинга, расхождение швов встречается реже всего и представляет наименьшую опасность. Данная проблема возникает на почве неправильного ухода за полостью рта, в частности при чрезмерных физических воздействиях на послеоперационную рану.

Избежать расхождения швов можно, если придерживаться рекомендаций врача и очищать прооперированный участок промокающими движениями ватного тампона. При появлении признаков данного осложнения следует сразу обратиться к стоматологу для повторного их наложения.

Аллергия на анестетики

Серьезное осложнение в ходе проведения синус лифтинга может проявляться из-за непереносимости анестетиков для местного обезболивания. Аллергическая реакция на средства лидокаинового ряда — опасное состояние, которое называется анафилаксией и требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.

Клиническая картина анафилаксии:

  • возникновение проблемы через несколько минут после введения лекарства;
  • одышка (поверхностное частое дыхание);
  • резкая отечность;
  • выраженная тахикардия;
  • потеря сознания за счет падения артериального давления;
  • сильная бледность;
  • панический страх пациента.

Задача врача — немедленное увеличение показателей артериального давления. Это достигается введением адреналина. Затем купируется сама аллергическая реакция путем использования гормональных препаратов (преднизолона, гидрокортизона). Жизнь пациента зависит от скорости и правильности действий врача, но выживаемость при анафилактическом шоке остается низкой.

Избежать подобного осложнения просто — перед введением анестетика делают провокационную пробу. Для этого вводят малые и разбавленные концентрации препарата внутрикожно и наблюдают за реакцией. Кроме того, современное обезболивание предусматривает риск анафилаксии, а потому препараты для анестезии содержат небольшое количество адреналина.

Какие неблагоприятные симптомы считаются нормой?

Синус лифтинг представляет собой операцию с длительным восстановительным периодом. Несмотря на то, что пациента выписывают практически сразу после оперативного вмешательства, еще несколько дней его беспокоит ряд симптомов, которые не следует путать с осложнениями.

Боль

Болевой синдром разной степени интенсивности встречается у каждого пациента, который перенес синус лифтинг. В среднем продолжительность неприятных ощущений составляет неделю. Главный признак физиологичного реабилитационного периода — постепенное уменьшение болезненности вне зависимости от изначального уровня. Если пациенту становится хуже, то следует немедленно идти к врачу.

Купировать болевой синдром можно различными анальгетическими препаратами. Принимать их нужно строго по инструкции, придерживаясь дополнительных рекомендаций стоматолога. Если лекарство не помогает или не снимает боль в достаточном объеме, нужно проконсультироваться со стоматологом, но не увеличивать дозировку самостоятельно.

Отек

Отечность является физиологическим симптомом в послеоперационном периоде и беспокоит пациента в течение нескольких дней. Как правило, отек должен полностью уйти на третьи (максимум четвертые) сутки после синус лифтинга.

Чтобы симптом не усугублялся, не рекомендуется спать на прооперированной стороне лица, а подушка должна быть высокой.

Легкая кровоточивость

Кровотечение из поврежденных хирургом сосудов должно останавливаться еще до того, как пациента отпустят домой. Допустимым является окрашивание слюны в розоватый цвет в течение нескольких дней после синус лифтинга.

Иногда может открываться легкое кровотечение, которое следует остановить самостоятельно. Для этого чистый палец либо ватный тампон прижимают к месту истечения крови и держат несколько минут.

Если подобные мероприятия не помогают, то нужно быстро попасть на прием к стоматологу.

Источник: https://SinusLifting.ru/oslozhneniya/

Осложнения после синус-лифтинга: характерные симптомы и рекомендации

Инфекция после синус лифтинга

Синус-лифтинг представляет собой процедуру, направленную на восстановление утраченной костной ткани. Там, где она имеет недостаточный объем, указанная процедура позволяет устанавливать импланты.

Синус-лифтинг — востребованная процедура. Термин понятен специалистам, работающим в области имплантологии, но мало говорит обычным людям. Это касается и потенциальных пациентов, которые собираются воспользоваться услугами ортопедической хирургии.

Осложнения после синус-лифтинга заслуживают отдельного рассмотрения. Это не новая процедура, она используется в имплантологии на протяжении последних 30 лет. Первые опыты были не самыми удачными. Вот почему у специалистов появился стимул для разработки усовершенствованных материалов и инструментов.

Когда показан синус-лифтинг?

Строение кости верхней и нижней челюстей имеет существенное различие. Обе они представляют собой основу лицевого скелета. Жевание, глотание, речь и дыхание — вот неполный перечень функций, которые они выполняют. Синус-лифтинг направлен на восстановление костной ткани за счет создания оптимального объема кости.

Это обеспечивается введением в определенные зоны материала для костного роста. Такие зоны располагаются под гайморовой пазухой. Во время процедуры не происходит ее травматизации. Стимулятор со временем превращается в обычную костную ткань и прорастает сосудами. Это отличная основа для установки зубного импланта.

Типы синус-лифтинга

Если высота костной ткани меньше 7 миллиметров, показан открытый синус-лифтинг. Операция сложная. Врач выполняет ее отдельно от имплантации. После синус-лифтинга проходит 20 недель как минимум, прежде чем стоматолог поставит импланты в кость.

Когда высота костной ткани составляет 7-8 сантиметров, назначается закрытый синус-лифтинг. Хирург не выполняет разрезов, перемещает нижнюю зону гайморовых пазух.

С какими опасностями приходится иметь дело?

Многие пациенты боятся операции, так как считают, что гайморова пазуха может быть повреждена. Если вы попадете в руки к хорошему доктору, опасаться этого не стоит.

Это должен быть не обычный имплантолог, а челюстно-лицевой хирург. Современный синус-лифтинг не имеет ничего общего с устаревшими приемами, практиковавшимися раньше в хирургии.

Риск осложнений здесь сводится к минимуму. Современная операция:

  • Безболезненна;
  • Проводится с помощью ультразвука;
  • Требует только местной анестезии;
  • Не предполагает необходимость в общем наркозе.
  • Иногда для проведения процедуры требуется не больше 15 мин.

Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?

От пациента немало зависит. Он должен неотступно следовать советам стоматолога. Осложнения грозят опасные, поэтому не стоит относиться к ним безответственно.

При соблюдении всех предписаний тоже возможны неблагоприятные эффекты. Это указывает на отсутствие детального обследования до начала оперативного вмешательства.

Вот почему неправильно утверждать, якобы синус-лифтинг обязательно связан с осложнениями. Они возможны в двух случаях:

  1. Когда пациент халатно относится к своему здоровью;
  2. Когда врач безответственно подходит к процедуре.

Возможны различные осложнения после синус-лифтинга. Симптомы, которые должны насторожить вас:

  • высокая температура;
  • кровотечение;
  • затруднение носового дыхания.

Стоматолог наблюдает за каждым пациентом на протяжении нескольких дней после вмешательства. Первое посещение проводится через 3 дня.

Врачу достаточно один раз посмотреть прооперированную область, чтобы сделать выводы о соблюдении пациентом всех предписанных им рекомендаций. При наличии проблем врач тут же их устраняет.

В худшем случае, когда пациент попадает к дилетанту, на его самочувствие не обращают внимание. Тогда человеку остается лишь самостоятельно определить, есть ли отклонения от нормы и обратиться к другому стоматологу.

Боль и другие подобные осложнения после синус-лифтинга в норме не возникают! Даже если вы просто ощущаете плохое самочувствие без каких-либо внешних признаков, сходите к врачу!

Гайморит

Говоря про осложнения после синус-лифтинга, симптомы гайморита считают ведущими. Врач может повредить мембрану Шнайдера. Она находится в зоне гайморовых пазух.

Это возможно, если стоматолог пользуется ручными инструментами вместо ультразвукового прибора. В верхнюю челюсть попадает инфекция, провоцирующая синусит или гайморит. Обострение гайморита — противопоказание к синус-лифтингу.

Предварительно надо вылечить болезнь. Обычно врач назначает 2-недельный курс антибактериальной терапии.

Отек

Он наблюдается в первые сутки после синус-лифтинга. Это норма. У мужчин возникает реже. Если спустя трое и больше суток отек не уменьшается в объемах, надо обратиться за специализированной помощью. Существуют препараты, быстро уменьшающие отек, если пациенту необходимо в ближайшие дни посетить важное мероприятие.

Советы

Физическая активность

  • Физическая активность должна быть минимальной в день операции. Иначе возможны такие осложнения, как тахикардия и кровотечение.
  • Не стоит поднимать тяжелые предметы после недавно проведенного синус-лифтинга.
  • Примерно 2 недели после операции избегайте занятия интенсивными видами спорта или другой физической активности, требующей приложения значительных усилий.

Диета

  1. Сразу после синус-лифтинга не стоит употреблять пищу. Можно поесть, когда действие анестезии пройдет. Но рекомендуется жевать на противоположной стороне как минимум в ближайшие 24-48 часов.
  2. Ближайшие несколько суток употребляйте протертую пищу, избегайте твердых продуктов. Под запретом горячая пища, пряности и специи, которые могут вызвать раздражение на месте оперативного вмешательства. В ближайшие 3-4 дня избегайте газированных напитков.
  3. Между приемами пищи пейте много жидкости.
  4. Наберитесь терпения, постепенно вы вернетесь к обычному режиму приема пищи.
  5. До места, где была проведена процедура, нежелательно дотрагиваться острыми предметами (столовые приборы, зубочистки, пальцы или другие объекты).

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта имеет важное значение. Стоматолог порекомендует вам специальный раствор, которым надо будет полоскать полость рта каждый день. Полоскание обычно проводится после завтрака и перед сном на протяжении 30 секунд.

Но в первые 24 часа после операции не рекомендуется полоскать рот. Желательно минимальное воздействие на прооперированную область, чтобы не допустить кровотечения. Спустя сутки возьмите теплую воду и используйте ее для полоскания.

Она удалит остатки пищи и обеспечит быстрое заживление.

Разрешается чистить зубы, но прооперированную область лучше не трогать. Проводите в непосредственной близости с ней зубной щеткой с мягкой щетиной. Поддержание этой области в чистоте важно, чтобы предотвратить инфицирование. Гигиена способствует заживлению тканей.

Как быть с болью?

  1. Незначительная боль или дискомфорт — вариант нормы. Это не считается осложнением после синус-лифтинга. Вы можете принимать обезболивающие, назначенные стоматологом: Кетанов, Нурофен и другие.
  2. Возможно, врач пропишет вам антибиотики.

    Строго следуйте инструкции по приему препарата!

  3. Если вы вдруг простудитесь, и у вас начнется насморк, обратитесь к лечащему врачу. Он вам пропишет сосудосуживающие капли или другие лекарства по необходимости.

    Он вас предупредит также, что в любом случае нельзя сморкаться.

Общие советы

Хотите избежать осложнений после синус-лифтинга? Следуйте советам:

  1. Не сморкайтесь на протяжении 1-2 недели.
  2. Не зажимайте нос, прежде чем чихнуть. Чихайте с открытым ртом, чтобы избежать давления в носовых пазухах.
  3. Не пейте через трубочку!
  4. Во время сна не ложитесь на ту область, которая была прооперирована.
  5. Создают давление в пазухах занятия дайвингом и полеты на самолете. Исключите их на время.
  6. Избегайте сильного наклона вперед, подъема тяжелых предметов, игры на музыкальных инструментах, в которые надо дуть.
  7. Не курите на протяжении ближайших 10-14 дней. Никотин препятствует заживлению тканей и может спровоцировать кровотечение.
  8. Не притрагивайтесь к прооперированной области, чтобы не спровоцировать кровотечение и не занести инфекцию.

Любая деятельность, увеличивающая давление в полости рта и носовых пазухах, противопоказана! Даже ходьба по лестнице может быть опасна!

Источник: https://www.LiderStom.ru/articles/implantatsiya-zubov/oslozhneniya-posle-sinus-liftinga-kharakternye-simptomy-i-rekomendatsii/

После синус-лифтинга – памятка пациентам о процедуре, до и после

Инфекция после синус лифтинга
Синус-лифтинг – это процедура дополнения существующего объема костной ткани в области верхней челюсти. Это оперативное вмешательство, то есть инвазивная процедура, предполагающая травматизацию тканей. Все операции подобного типа предполагают период восстановления.

Чтобы реабилитация прошла успешно, важно придерживаться рекомендаций, которые дает специалист.

Имплантацию зубов, после процедуры синус-лифтинга, возможно провести спустя 6-9 месяцев.

Точные сроки зависят от конкретной клинической картины каждого пациента и метода синус-лифтнига, который бывает, как открытым, так и закрытым.

В некоторых клинических случаях требуется больше времени — до 12 месяцев, но минимальный срок проведения имплантации чаще всего составляет не менее 6 месяцев. По прошествии времени с момента процедуры наращивания костной ткани, перед имплантацией, обязательно делают новый снимок КТ или ОПТГ.

Если Вы хотите узнать, в какой срок возможно будет провести имплантацию зубов после процедуры по наращиванию кости именно Вам, воспользуйтесь нашей услугой бесплатной консультации.

Консилиум из наиболее опытных специалистов рассмотрит Вашу индивидуальную клиническую картину и сообщит оптимальные сроки проведения имлантации лично для Вас, подробно аргументировав решение и подготовив персональные рекомендации.

Показания для синус-лифтинга

При необходимости проводить имплантацию верхних зубов в зоне улыбки встает проблема недостатка костной ткани, которая особенно актуальна.

Восстановить утраченный объем кости позволит синус-лифтинг за счет введения искусственного материала, стимулирующего костный рост.Состав вводят в участок ниже гайморовой пазухи, не травмируя ее.

Проходит некоторое время, и стимулятор принимает вид здоровой кости, через которую проросли сосуды.Такая мера обеспечивает получение надежного фундамента для установки зубного импланта.

Опасен ли синус-лифтинг

Если процедуру выполняет хороший челюстно-лицевой хирург, который знает тонкости манипуляций такого рода, можно не опасаться повреждения гайморовых пазух.Синус-лифтинг по сути своей является быстрой высокотехничной операцией с минимальными рисками осложнений.

В настоящее время синус-лифтинг проводят под местной анестезией, без боли, с применением ультразвука.Среднее время проведения манипуляции составляет четверть часа.По мнению специалистов, лучше использовать открытый синус-лифтинг. Для его проведения требуется несколько больше времени, но результат более прогнозируемый.

Стоимость

Цены на синус-лифтинг в Москве зависят от 5 факторов:

  1. Метод (открытый, закрытый, балонный).
  2. Способ анестезии (местная, накроз), комбинированная.
  3. Костный материал (большое разнообразие, плюс низкий курс рубля) — существенное влияние на цену.
  4. Стоимость диагностики (рентген, КТ или ОПТГ до операции и после).
  5. Анализы крови (в некоторых случаях).

Чем глубже пациент погружается в эту тему, тем больше путаница.

ТопДент рекомендует стоматологии, в которых стоимость на услуги представлена не отдельными процедурами, а «под ключ», поскольку во многих клиниках вспомогательные услуги намеренно не обсуждаются врачами на первичной консультации, а при конечном расчете выходят дороже основных.

В ЦПС «Доктор Левин» ценообразование в виде списка непонятных позиций не используется.

На все процедуры цены формируются в виде пакетов (кейсы) с пожизненной гарантией, как в европейских и американских клиниках.

Стоимость синус-лифтинга рассчитывается исходя из клинической ситуации, включая все манипуляции, без скрытых доплат и вполне приемлема для пациентов с различным достатком.

Тип операцииЦена, руб.
Закрытый (микрохирургический доступ)22000
Баллонный26000
Открытый (для установки 1 или 2 имплантатов)37000
Открытый (для установки 2 имплантатов и более)42000
Закрытый с имплантацией Nobel Biocare Select86000

Стоимость пакета процедуры синус-лифтинга включает:

  • подготовку к операции;
  • комплексное обезболивание;
  • операцию с микрохирургическим ультразвуковым доступом;
  • все типы и виды необходимой дополнительной костной пластики;
  • стоимость костных материалов;
  • наложение и снятие швов;
  • динамическое наблюдение после операции;
  • комплект препаратов со 100% гарантией от подделок на дом;
  • все осмотры;
  • контрольный панорамный снимок.

Цена на открытый синуслифтинг несколько выше, чем на закрытый по причине трудоемкости процесса и большого количества вспомогательных расходных материалов.

Какие сложности могут возникать после проведения операции

Многое после проведения процедуры зависит от самого человека. Нужно неукоснительно следовать рекомендациям, чтобы избежать опасных осложнений.

При аккуратном следовании правилам проблем не должно быть. Если же таковые возникли, значит, пациент был недостаточно тщательно обследован или же врач рисковал сознательно.

Источник: https://dentaclass.ru/protezirovanie/oslozhneniya-posle-sinus-liftinga-simptomy.html

Осложнения после синус-лифтинга

Инфекция после синус лифтинга

Проведение синус-лифтинга требуется практически в 70% случаев имплантации зубов.

На первый взгляд, операция достаточно проста ― через отверстие в альвеолярном отростке верхней челюсти поднимают дно гайморовой пазухи и образовавшееся пространство заполняют костнопластическим материалом, после чего уже можно приступать непосредственно к имплантации. Но, как после каждой операции, не исключены и осложнения после синус-лифтинга.

Некоторые осложнения после синус-лифтинга связаны непосредственно с травмированием тканей, а некоторые возникают при неправильно выполненной операции, или при несоблюдении пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде.

Чем грозит синус-лифтинг? Осложнения, которые наблюдаются чаще всего, включают:

  1. Отек.
  2. Боль.
  3. Кровотечение.
  4. Гайморит.
  5. Синусит.
  6. Инфицирование.

Всегда ли осложняется синус-лифтинг? Осложнения после синус-лифтинга могут возникнуть в двух случаях ― либо по вине врача, либо по вине пациента. При правильно проведенной операции какие-либо симптомы (отек, кровь из носа, утрудненное носовое дыхание) не должны длиться более 1-2 дней.

В данной статье рассмотрим главные осложнения синус-лифтинга, расскажем как снять послеоперационный отек, как снять боль, ознакомимся с отзывами пациентов.

Отек после синус-лифтинга

Исходя из отзывов пациентов, которым проводили синус-лифтинг, отек ― самое частое осложнение. Он возникает практически у всех, и в этом нет ничего странного, ведь в ходе операции повреждаются мягкие и твердые ткани. Отек после синус-лифтинга может быть более, или менее выражен, иногда даже имеет слегка цианотичный, или красноватый оттенок и распространяется на подглазничную область.

Отек после синус-лифтинга в норме сохраняется не более, чем 1-3 сутки, после которых должна наблюдаться тенденция к его регрессированию. Синус-лифтинг, отек после которого сохраняется на протяжении 2 недель и больше, был выполнен неправильно. В таком случае не стоит снимать отек самостоятельно, а следует немедленно обратится к врачу.

Как снять отек после синус-лифтинга

Иногда возникают ситуации, когда снять отек после синус-лифтинга нужно немедленно ― важные встречи, фото-, или киносъемки, другие мероприятия. Для этого используются специальные противоотечные препараты в различных формах ― мази, гели, таблетки, растворы для инъекций.

Исходя из отзывов пациентов, экстренно снять отек после синус-лифтинга поможет инъекция дексаметазона. Хороший эффект дают также противоаллергические средства, противовоспалительные, мази такие, как Троксивазин, Кетонал, Лиотон-гель.

Но прежде, чем снимать отек тем, или иным препаратом, необходимо посоветоваться с врачом.

Почему идет кровь из носа после синус-лифтинга?

Учитывая отзывы пациентов, сделавших синус-лифтинг, кровь из носа в послеоперационном периоде также нередкое осложнение. Незначительное выделение крови, или сукровицы из носа, или рта в первые часы, или сутки после операции вполне допустимо. Кровь из носа после синус-лифтинга выделяется из-за травматизации кровеносных сосудов, что неизбежна в ходе такой операции.

Кровь из носа после синус-лифтинга можно остановить прикладыванием холодного компресса, или же специальными препаратами, если их рекомендовал врач. Синус-лифтинг, кровь из носа после которого не прекращается в течение трех суток, был выполнен неправильно. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

Боль после синус-лифтинга, отзывы пациентов

Всегда ли отмечается боль после синус-лифтинга? Отзывы пациентов часто упоминают об этом неприятном симптоме. Боль после синус-лифтинга вполне естественное явление, так как в ходе операции повреждаются не только мягкие ткани, но и костная ткань. Однако, болевые ощущения считаются нормой в первые часы, максимум сутки, после операции.

Исходя из отзывов пациентов, боль после синус-лифтинга максимально выражена через 1-2 часа после окончания операции ― как раз тогда, когда заканчивает свое действие анестетик. В некоторых отзывах встречаются случаи сохранения боли на протяжении трех-четырех дней после операции.

Как уменьшить боль после синус-лифтинга? Отзывы пациентов могут содержать информацию о применении противовоспалительных, обезболивающих медикаментозных препаратах. Однако прежде, чем прибегать к их применению, следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://clinic-neomed.ru/article/osloznenia-posle-sinus-liftinga

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: