Инфекционные заболевания что такое энантема

Содержание
  1. Экзантема: вирусная, энтеровирусная и инфекционная у детей и взрослых
  2. Причины экзантемы
  3. Симптомы экзантемы
  4. Экзантема у детей
  5. Виды экзантемы
  6. Внезапная экзантема
  7. Вирусная экзантема
  8. Везикулярная экзантема
  9. Инфекционная экзантема
  10. Заразна ли болезнь экзантема?
  11. Диагностика
  12. Лечение экзантемы
  13. Осложнения
  14. Профилактика
  15. Точки разных цветов во рту у детей и взрослых
  16. Что такое энантема?
  17. Признаки сбоев в слизистой в виде энантемы
  18. Почему у ребёнка появляются красные точки на горле?
  19. Вирусы
  20. Бактерии
  21. Аллергия
  22. Другие причины возникновения энантемы
  23. Энантема у взрослых
  24. Как лечится энантема у взрослого?
  25. Как снять симптомы
  26. Пятна во рту у кота
  27. Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни
  28. Бостонская лихорадка
  29. Клиническая картина
  30. Диагностические мероприятия
  31. Профилактические мероприятия
  32. Лечебные мероприятия
  33. Подведение итогов
  34. Энантема
  35. Экзантема и энантема
  36. Энантемы на слизистых оболочках
  37. Энантема на мягком небе
  38. Вирусная энантема
  39. Розенберга
  40. Коревая энантема
  41. Петехиальная
  42. Элементы энантемы
  43. Клиника, диагностика
  44. Лечение энантемы

Экзантема: вирусная, энтеровирусная и инфекционная у детей и взрослых

Инфекционные заболевания что такое энантема

Существуют разные виды экзантемы, отличающихся симптоматикой и причиной возникновения. В педиатрии чаще всего встречается внезапная сыпь. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 2 лет.

Причины экзантемы

Причиной экзантемы в большинстве случаев становится вирус. Механизм инфицирования запускают следующие факторы:

  • Возбудитель разносится по организму с током крови, попадает в дерму и вызывает воспаление. Именно так развивается энтеровирусная экзантема;
  • Сыпь возникает, как иммунная реакция на раздражитель. Процесс характерен для краснухи и кори.

В некоторых случаях экзантема появляется без инфекционного провокатора, только под воздействием иммунных факторов (крапивница, аллергический дерматит, синдром Стивенса Джонсона.).

Из множества вирусных возбудителей сыпь чаще всего вызывает энтеровирусная инфекция. Затем следуют агенты кори, ветрянки, герпеса человека и парвовирус B19. У взрослых причиной недуга могут стать аутоиммунные нарушения или медикаментозная аллергия.

Симптомы экзантемы

Симптомы экзантемы очень разнообразны. Они подразделяются на общие, характерные для всех сыпей, и местные, определяющие какую-либо одну разновидность болезни.

К общим проявлениям экзантемы относят:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • одышку;
  • ломоту в мышцах;
  • головную боль;
  • катаральные явления;
  • повышенную температуру тела;
  • потерю аппетита;
  • расстройство пищеварения.

Основным симптомом экзантемы считается сыпь. Она может проявляться по-разному, но всегда возникает на фоне лихорадки и напрямую зависит от первопричины.

Например, при кори патологические элементы появляются на 5 сутки, сначала захватывая лицо, а затем распространяясь по всему телу. Пятна объединяются между собой, превращаясь в крупные очаги. Также проявляется краснуха, только высыпания при ней не сливаются.

Энтеровирусная инфекция протекает с нарушением пищеварения, симптомами респираторного заболевания, температурой. На коже появляются самые разные элементы сыпи: пузырьки, узелки, пятна. Иногда наблюдается зуд.

Если экзантема вызвана герпесом, кожные изменения возникают на спине и животе, а затем распространяются на другие участки тела.

Экзантема у детей

Экзантема у детей протекает, как острое инфекционное заболевание. Обычно ею поражаются малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы патологии зависят от  ее разновидности. Причиной детской экзантемы чаще всего становятся энтеровирусы.

Первые признаки сыпи регистрируются после высокой температуры. Подобная реакция организма является иммунным ответом на вирусный патоген. Дети старшего дошкольного и школьного возраста страдают от экзантемы намного реже, поскольку их иммунная система более устойчива и не так ярко реагирует на раздражители.

Виды экзантемы

Медики выделяют несколько форм экзантемы, каждая из которых имеет свои причины и симптомы.

Внезапная экзантема

Как понятно из названия, данная разновидность патологии возникает неожиданно и заканчивается очень быстро. Медики называют ее детской розеолой или внезапной лихорадкой. Причиной недуга становится герпес.

Болезнь поражает детей в возрасте до года и сопровождается температурой и пятнисто-папулезной экзантемой, сходной с краснухой.

Частота герпесного поражения выше зимой и осенью. Попав единожды в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно, находясь большую часть времени в пассивном состоянии. Выздоровев, малыш вырабатывает иммунитет к инфекции, но при неблагоприятных условиях может заболеть вновь, заразившись от взрослого.

Проявления неожиданной экзантемы у ребенка:

  • насморк;
  • учащенный стул;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • раздражительность, плаксивость.

Сыпь появляется на 2–3 день, поражая верхнюю часть тела и лицо. Через несколько суток экзантема бесследно исчезает. Более длительное течение розеолы свидетельствует о присоединении аллергии.

Вирусная экзантема

Вирусная экзантема у детей встречается до года и всегда сопровождается температурой. На коже появляются пузырьки, пятна или узелки, которые могут сливаться в очаг или располагаться по отдельности. Симптоматика недуга зависит от вируса, ставшего причиной кожного поражения.

Парвовирус B19 проявляется покраснением щек наподобие кружев или квадратного плетения. Энтеровирусная инфекция сопровождается генерализованной сыпью, состоящей из множества мелких узелков. Для ротавируса характерны возвышающиеся над кожей красные пятна, которые вскоре сливаются в единый очаг. Аденовирус отличается развитием зуда и конъюнктивитом.

Общим симптомом вирусной экзантемы является увеличение лимфатических узлов. Заболевание протекает без осложнений и заканчивается на 4– 5 сутки.

Везикулярная экзантема

Везикулярная экзантема диагностируется при патологиях, вызванных герпесом, ветряной оспой или осповидным риккетсиозом. Наблюдаются везикулы и при неинфекционной природе недомогания: экземе, потнице, дисгидрозе.

Герпетическая инфекция является самой частой причиной экзантемы. Многочисленные, заполненные жидкостью, пузырьки возникают одновременно с лихорадкой. Располагаться они могут на слизистой оболочке рта (энантемы), крыльях носа, в области предплечий, на руках и ногах. У подростков нередко локализуются в районе половых органов.

При неосложненной форме недомогания пузырьки вскрываются на 5–6 день и начинают заживать.

Инфекционная экзантема

Инфекционная экзантема (бостонская, энтеровирусная экзантема) провоцируется агентами из ряда ЕСНО-вирусов, сопровождается высокой температурой, симптомами общей интоксикации и папулезными высыпаниями. Недуг легче всего протекает у малышей до трехлетнего возраста. Намного тяжелее болеют подростки и взрослые люди.

Энтеровирусная инфекция начинается с высокой температуры, слабости, головной и мышечной боли. Сыпь появляется через 2 суток и быстро захватывает все тело с развитием энантем. Напоминает кореподобные поражения.

Инфекционная экзантема длится до одной недели, а затем бесследно исчезает.

Заразна ли болезнь экзантема?

Что касается сыпи как таковой, то она незаразна. Однако заболевший ребенок является носителем довольно контагиозного вируса и может инфицировать окружающих.

Например, бостонская экзантема легко передается воздушно-капельным или алиментарным путем. Зарегистрированы случаи внутриутробного заражения плода. Больного малыша рекомендуется изолировать от коллектива и уложить в постель. Это снизит вероятность передачи возбудителя.

Диагностика

При диагностике экзантемы на первое место выходит дифференциация. Вирусную сыпь необходимо отличить от других кожных поражений. Для этого проводится тщательный физикальный осмотр больного при дневном свете или яркой лампе. Во время обследования дерматолог обращает внимание на характер и величину элементов, их месторасположение и склонность к сливанию.

Для подтверждения экзантемы проводят следующие диагностические мероприятия:

  • тест РНК;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • рентген.

При подозрении на поражение вирусом спинного или головного мозга больному назначают пункцию спинномозговой жидкости.

Лечение экзантемы

Как лечить экзантему? В первую очередь необходимо выявить возбудителя и заняться им. Борьба с кожными элементами в этом случае носит симптоматический характер.

Лечение экзантемы включает в себя обязательный постельный режим и прием следующих групп медикаментозных препаратов:

  • жаропонижающие средства — Эффералган, Нурофен, Парацетамол, Максиколд, Ибуклин, Панадол;
  • антисептики — бриллиантин зеленый, метиленовый синий;
  • витамины с повышенным содержанием витамина Д или Аквадетрим;
  • антигистамины — Зодак, Супрастин, Зиртек, Цетрин;
  • противогерпесные препараты — Ацикловир, Пенцивир, Зовиракс, Фенистил, Панавир.

При экзантеме не следует принимать антибиотики, поскольку на вирусную природу заболевания такое лечение не окажет никакого влияния. Противомикробные препараты могут быть назначены врачом только в случае присоединения бактериальной микрофлоры.

Осложнения

Экзантема прекрасно лечится и редко вызывает осложнения. Чем сильнее у больного иммунитет, тем быстрее он пойдет на поправку. Единственным неприятным моментом могут стать расчесы, через которые в организм проникает инфекция. В этом случае потребуется дополнительное лечение.

Профилактика

Специфической профилактики экзантемы пока не разработано. В качестве предупредительных мер медики рекомендуют соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, правильно и полноценно питаться, избегать больных людей с лихорадкой и кожными высыпаниями. Такие мероприятия значительно снижают риск развития недомогания.

В большинстве случаев исход экзантемы благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением и приобретением постоянного иммунитета. Вакцинации от кожного поражения не предусмотрено, поэтому на первое место выходит профилактика и изоляция больного.

Источник: https://dermatologiya.pro/virusnye-porazheniya/ehkzantema.html

Точки разных цветов во рту у детей и взрослых

Инфекционные заболевания что такое энантема
30 сентября 2018      Последняя редакция: 17 декабря 2019      Болезни полости рта

Бывают случаи, когда дети обращаются ко взрослым с проблемой болей в горле, когда родители начинают изучать горло своего ребёнка они замечают на нёбе что-то похоже на прыщики — красные точки во рту. В медицине эти воспаления имеют определение — энантема. Так ли опасны эти воспаления и при каких случаях нужна помощь врача?

Что такое энантема?

Энантема в медицине это обобщенное название воспаления, образованные на верхней слизистой горла. Эти поражения слизистой и являются сигналом многих заболеваний, т.к. появившаяся сыпь на горле обычно являются первыми признаками нарушений в здоровье организма.

Признаки сбоев в слизистой в виде энантемы

Энантема может быть различного вида из-за специфики заболевания. Главные провокаторы энантемы — различные вирусы и бактерии.

Общие признаки воспаления слизистой у ребёнка будут такие:

  • у малыша начинает першить в горле, а также появляется зуд;
  • становится тяжело глотать;
  • ребёнку трудно дышать;
  • во всём теле появляется боль и его как будто начинает ломать;
  • сухой кашель не даёт ребёнку спокойно жить, особенно — после пробуждения и перед сном;
  • редко когда энантема проходит без повышенной температуры тела.

Почему у ребёнка появляются красные точки на горле?

У ребёнка могут возникнуть покраснения на горле из-за различных заболеваний, но все эти болезни можно объединить в три группы:

Каждое отдельное заболевание и группы заболеваний имеют определенные признаки, по которым можно сориентироваться, из-за чего появились выступления на слизистой. Но точный диагноз может быть поставлен только специалистом при надлежащей диагностике.

Вирусы

Вирусная инфекция довольно часто сопровождается пятнами на горле. Чаще всего эти пятнышки красные и мелкие, они появляются на верхнем нёбе, задней стенке и язычке.

Помимо пятен на горле, у вирусов есть еще несколько симптомов:

  • высокая температура тела;
  • ребёнок чувствует себя ослабленным;
  • появляется насморк, также ребёнок начинает часто чихать;
  • появляется сухой кашель.

В случаях именно вирусной инфекции, отдельное лечение для красных пятен на горле не требуется. Достаточно лечить заболевание стандартными методами: полоскание горла, приём средств против кашля, нахождение в покое, регулярное употребление жидкости.

При гриппе энантема будет иметь ярко-красный вид, с зернистыми высыпаниями. Эти пятна в горле появляются примерно на второй день при заболевании, вместе с другими симптомами болезни: озноб, боль в теле, слабое состояние.

Грипп лечится также, как вирусные инфекции, но с поправкой на то, что это заболевание протекает сложнее и развивается быстрее, поэтому при лечении используются мощные препараты (тамифлю и т.п.).

Другими вирусными инфекциями, которые могут вызвать энантему, являются стоматит и герпесная ангина. При таких болезнях на горле будут появляться красные пятнышки, напоминающие не прыщики, а пузырики. Глядя на такие покраснения врач способен точно поставить диагноз. При таких заболеваниях назначается стандартное лечение против вирусной инфекции.

Бактерии

Бактериям, в отличие от вирусных клеток, проще закрепиться в организме, т.к. бактерии являются уже сформировавшимся организмом. Для того, чтобы им существовать и развиваться, достаточно попасть в комфортную среду обитания, а слизистая горла как раз такой и является.

Чаще всего бактерии попадают в организм с ослабленным иммунитетом. Бактериальные инфекции более неприятные, чем вирусные, т.к. они сопровождаются большим количеством неприятных симптомов.

В случаях, когда бактериальная инфекция не выводится из организма вовремя, она начинает распространятся по всему организму, попадая в кровь и во все внутренние органы человека.

Бактериальная инфекция способна воздействовать на: почки, сердце, кровяные элементы и кожу.

Поэтому и важно сразу же обратиться ко врачу, т.к. выступления на горле, вызванные бактериями, могут впоследствии привести к серьезным осложнениям.

Аллергия

Избавиться от энантемы вызванной аллергической реакцией проще всего, достаточно просто устранить аллерген. Признаком того, что воспаления были именно из-за аллергии просто — прыщики будут не просто красными, а с белыми пятнами внутри них.

Для того, чтобы точно определить, что именно вызвало аллергическую реакцию, рекомендуется обратиться ко врачам, чтобы провести анализ крови на выявление аллергии. Эта процедура недорогая, но поможет быстро устранить аллергены, вызвавшие реакцию у ребёнка.

Другие причины возникновения энантемы

Не всегда получается быстро выявить причину возникновения пятен на горле.
Чаще всего трудности возникают с установкой диагноза у грудничков. Это связано с тем, что малыши пробуют на вкус всё, что попадается под руку, и не всегда эти вещи являются чистыми.

Из-за контакта с грязными предметами у ребёнка может возникнуть грибок, который иногда проявляется в виде пятен или же прыщей на горле. Частыми грибковыми заболеваниями являются: молочница (у этого заболевания пятна белые и похожи на творог) и грибковая ангина.

У каждого из этих заболеваний примерно одинаковая симптоматика, т.к. они вызваны одинаковым возбудителем. Если вовремя не начать лечение, то грибок расползается по всему горлу, покрывая его белым налётом.

Во время лечение грибка необходимо применять средства, которые могут остановить размножение грибка.

В случаях, когда ребёнок ведет себя так, словно он здоров, но на его горле высыпали красные прыщики, необходимо немедленно его вести ко врачу, т.к. существует большая вероятность, что малыш проглотил вещества, способные обжечь слизистую. Если вовремя не получить помощь специалистов, последствия могут быть плачевными.

Энантема у взрослых

Для взрослых характерны те же признаки и заболевания при появлении пятен на горле, что и у детей. Помимо инфекций, у взрослых часто встречаются проблемы с появлением энантемы из-за: побочных действий лекарственных средств, отравления тяжелыми металлами, йодом и т.п.

Энантема бывает первичной и вторичной.

  • Первичная. Различные выступления на неповрежденной поверхности горла. Первичная категория включает несколько видов:
  • Пятна. Это плоский вид энантемы.
  • Узелки и бугры. Эти выступления не содержат полости.
  • Гнойники и пузырьки. Они часто вскрываются, а также способны формировать вторичные дефекты.
  • Вторичная. Эта категория энантемы возникает в виде эрозий, трещин, язв и т.п. Эти выступления появляются из-за преобразований первичных элементов.

Лечение назначается в зависимости от причин, вызвавших энантему. В первую очередь избавляются от самой болезни, следствием которой и стала энантема.

Во время лечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В рационе питания должна быть только мягкая еда, помимо этого необходимо исключить острою, кислую и горячую еду.

К народной медицине можно прибегать только по рекомендации врача, специалист может порекомендовать полоскать горло отваром на травах.

Как снять симптомы

Врачи не всегда могут моментально поставить диагноз, объяснив причину воспалений на слизистой горла. Помимо инфекционных болезней, пятна на горле могут быть следствием хронических или онкологических заболеваний. При первых высыпаниях на слизистой необходимо обратиться к врачу, чтобы сделать анализы и быстрее начать лечение.

Помогут снять дискомфорт различные ванночки для полоскания на основе трав (ромашка, шалфей, дубовая кора, тысячелистник и т.п), а сами прыщики можно обработать такими растворами как Мирамистин или его аналогами. Отечность вызванную энантемой можно снять при помощи антигистаминных лекарств.

Пятна во рту у кота

Как и у людей, у кошек в ротовой полости можно увидеть пятна во рту. Только у котов они чаще всего черные. Чаще всего эти пятна являются лишь дефектом кожи, у этого явления даже есть название — лентиго.

Этот дефект обычная пигментация, которая может встретиться и у людей.

Не стоит переживать, если при наличии черных пятен у кошки:

  • пятна гладкие;
  • в горле ничего не шелушится и не зудит;
  • животное не испытывает боли;
  • кот чувствует себя комфортно и его ничего не беспокоит.

Но животное лучше всё равно показать врачу, чтобы исключит более страшные причины появления пятен.

Акне — частая причина появления черных точек. Угри чаще всего появляется не внутри, а снаружи рта. Чаще всего акне возникает из-за воздействия таких факторов как:

  • неряшливость кошки;
  • грязная миска;
  • стрессы;
  • плохое питание.

Достаточно избавиться от этих причин и заболевание пройдет.

Самой страшной причиной черных точек может быть онкология. Чаще всего это заболевание настигает взрослых и пожилых кошек. Как только вы заметили, что у животного появились черные точки, которых раньше не было, его срочно нужно показывать ветеринару.

Используемые источники:

  • Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта у детей / И.О. Новик. — М.: Медицина
  • Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М.: МЕДпресс-информ
  • Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
  • The National Center for Biotechnology Information (USA)
  • Colgate 32%, 29132 голоса29132 голоса 32%29132 голоса – 32% из всех
  • Splat 24%, 2188721887 24%21887 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 1518815188 16%15188 – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 1028910289 11%10289 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 9874 голоса9874 голоса 11%9874 голоса – 11% из всех
  • President 6%, 58895889 6%5889 – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/tochki-vo-rtu/

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Инфекционные заболевания что такое энантема

Энтеровирусная экзантема – это высыпания пятен розоватого цвета, локализующихся на лице, конечностях, туловище. Возбудителем заболевания являются вирус коксаки и есно. Первичные элементы сыпи пятнисто-папулезного характера, в некоторых случаях геморрагические. Заболевание сопровождается симптомами интоксикации и лихорадочным состоянием. Этиотропная терапия к вирусу не разработана.

Бостонская лихорадка

Энтеровирусная экзантема имеет также второе название бостонская экзантема или бостонская лихорадка. Возбудителем заболевания являются вирусы рода коксаки и есно. Они попадают в организм человека через слизистые дыхательной системы и пишеварительного тракта. Зарегистрированы случаи заражения через пищевые продукты.

В месте входных ворот вируса возможны проявления заболевания в виде фарингита, герпетической ангины или ОРЗ. Восприимчивостью к вирусу обладают ткани нервной системы, эпителиальные и мышечные клетки. После заболевания иммунитет сохраняется по отношению к вызвавшему заболевание вирусу.

Заболевание наиболее опасно для беременных женщин, так как появляется высокая вероятность внутриутробного поражения плода. Заболевание в период беременности способствует появлению пороков развития, дальнейшего отставания в физическом или психическом развитии.

Клиническая картина

Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела может повышаться до фебрильных цифр, появляются выраженные симптомы интоксикации. Период лихорадки может составлять неделю, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Энтеровирусная инфекция вызывает такие симптомы:

  • головная боль;
  • слабость, вялость, утомляемость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • гиперемия кожи лица, участков шеи;
  • возможные кровоизлияния в склеру;
  • фарингит, ангина, ринорея;
  • регионарный лимфаденит;
  • гепатоспленомегалия;
  • кожные высыпания;
  • изъязвления в ротовой полости.

Кожные высыпания имеют сходство с экзантемой при кори, краснухе, скарлатине. Появляются пятнистые или пятнисто-папулезные элементы розовато-красноватого цвета, которые локализуются, как правило, в области лица, туловища, конечностей.

Высыпания возникают в первый день болезни и держатся несколько первых суток, после чего бесследно исчезает. В некоторых случаях может держаться до недели, что в первую очередь характеризует тяжесть заболевания и степень интоксикации организма.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой подразумевает под собой заболевание, проявляющееся помимо классической клинической картины еще и энантемы в ротовой полости. Кроме того, поражаются также стопы и руки. Появляются характерные везикулярные элементы сыпи, сопровождаясь зудом. Такая сыпь само разрешается в течение недели не оставляя каких-либо рубцов.

Как правило, появление высыпаний становится поводом обращения за медицинской помощью, что облегчает дальнейшую диагностику и медикаментозное лечение. При этом сыпать может только один раз, какие-либо дальнейшие подсыпания отсутствуют. До визита к врачу не следует смазывать чем-либо элементы сыпи.

Диагностические мероприятия

Лабораторные анализы являются вспомогательными методиками для постановки корректного диагноза, который не всегда можно установить посредством анализа клинической картины. Все анализы для выявления энтеровирусной инфекции делятся на такие группы методов:

  • серологические;
  • иммуногистохимические;
  • вирусологические;
  • биологические;
  • молекулярно-биологические.

Для серологического метода берутся парные сыворотки. Первый забор производится на первой стадии болезни, до пятых суток. Повтор анализа производится через 2 недели после первого дня заболевания. Положительным результатом, в данном случае, считается нарастание титра антител более чем в четыре раза. Диагноз выставляется ретроспективно.

Также производится выделение антигенов к энтеровирусам в крови пациента, выявляют фрагменты РНК вирусов или выделяют вирус в клиническом материале. Под таким материалом подразумеваются смывы из носоглотки, слизь, спинномозговая жидкость, фекалии пациента.

Постановка биологических проб на мышатах является устаревшим методом и может упоминаться исключительно в контексте исторической справки.

Профилактические мероприятия

Вторичная профилактика заключается в простых рекомендациях. Необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены, тщательно и регулярно мыть руки, при проведении гигиенических процедур использовать только индивидуальные полотенца, зубную щетку, мочалку.

Нужно тщательно промывать овощи и фрукты, иногда целесообразно обдавать их кипятком. Кушать исключительно из личной посуды. При выявлении больного или носителя его необходимо изолировать до окончания инкубационного периода.

После контакта с носителем вируса или больным человеком детей младшего возрастного периода с профилактической целью назначается человеческий иммуноглобулин или лейкоцитарный человеческий интерферон в необходимой дозировке. Не стоит забывать про систематическую влажную и гигиеническую уборку, частые проветривания помещения и дезинфекцию.

Кроме того, желательно исключить купание в сомнительных водоемах. На отдыхе нужно следить за качеством потребляемой питьевой воды, правильней всего употреблять кипяченую или бутылочную покупную воду.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия при энтеровирусной экзантеме назначается исходя из степени тяжести протекающего заболевания. При легком и среднем течении акцент делается на симптоматической терапии. Рекомендован режим постельный, обильное щелочное питье, общеукрепляющие препараты. При повышении температуры тела до фебрильных цифр назначаются жаропонижающие препараты.

Применение каких-либо препаратов для местного воздействия на экзантему не является целесообразным. При поражении ротовой полости и горла рекомендуются полоскания. При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикостероиды в дозировке до 25 мг, на протяжении недели, после чего доза уменьшается.

Специфическое лечение и профилактика заболевания на сегодняшний день не существуют. Для маленьких детей с этой целью применяют человеческий интерферон или иммуноглобулин. У взрослых болезнь, как правило, протекает в легкой форме.

Подведение итогов

Бостонская лихорадка в первую очередь опасна для беременных женщин и детей младшего возраста. Подвержены к заболеванию все люди, любого возраста и рода деятельности. Наиболее опасными являются носители вируса, хоть у них и отсутствует развернутая клиническая картина, они способны распространять вирус и заражать других людей, тем самым способствуя возникновению вспышек инфекции.

Для избегания заболевания необходимо придерживаться мер вторичной профилактики. В свою очередь, первичная профилактика энтеровирусной экзантемы направлена на укрепление иммунитета и поддержание здоровья организма. При появлении первых тревожных симптомов заболевания необходимо обратиться к доктору инфекционисту или педиатру, для получения своевременного и эффективного лечения.

Источник: https://nashainfekciya.ru/virus/entero/enterovirusnaya-ekzantema.html

Энантема

Инфекционные заболевания что такое энантема

Энантема представляет собой локализованное поражение слизистой человека, или другими словами под этим понятием кроется обобщенное название различных высыпаний на слизистых.

Зачастую энантемы возникают раньше, чем поражения кожных покровов, за счет чего играют важную роль в диагностике. Это относится к таким заболеваниям, как ящур, корь, герпангина и другие.

Энантемы также являются характерным симптомом оспы, краснухи, геморрагической лихорадки. 

Экзантема и энантема

Экзантемы и энантемы нередко употребляют вместе. Разница этих понятий заключается в том, что экзантемой называют любую кожную сыпь, имеющую вирусную природу. Энантема же – это высыпания на слизистых. Среди вирусных инфекций, способных вызвать появление сыпи на слизистой и кожных покровов, можно выделить следующие: герпес, корь, энтеровирусы, краснуха, скарлатина, оспа и другие.

Энантемы на слизистых оболочках

Энантемы чаще наблюдаются на слизистых ротовой полости и глотки. Такие высыпания могут возникать при ветряной оспе, сыпном тифе, геморрагической лихорадке, кори, краснухе и других заболеваниях.

В некоторых случаях поражение слизистой глотки и рта отмечается при острых кишечных инфекциях. Так, например, брюшной тиф вызывает гиперемию и отечность миндалин с первых дней болезни.

Эти симптомы могут быть очень сильно выражены, а со временем на миндалинах могут возникать небольшие язвочки и высыпания. Данный синдром носит название «ангина Дюге».

Вместе с этим у больно наблюдается вздутие живота, розеолезные высыпания на коже, лихорадка, увеличение размеров селезенки и печени, обложенный язык.

При других заболеваниях, например, при экссудативной эритеме многоформного типа поражения на слизистой глотки, рта и носа сочетаются с поражение слизистых мочеполовых органов. Такие заболевания протекают довольно тяжело, сложно поддаются лечению и склоны к возникновению рецидивов.

Обширные поражения кожных покровов и слизистых также характерны для некоторых хронических инфекционных болезней: проказы, сифилиса, туберкулеза и других.

Энантема на мягком небе

Энантемы, поражающие мягкое небо, могут возникать при скарлатине и других вирусных заболеваниях, также они могут иметь грибковую природу.

Одним из наиболее типичных симптомов скарлатины является сильно гиперемированная слизистая мягкого неба и выраженные признаки ангины. Примерно на четвертый день болезни язык приобретает ярко-малиновый цвет, возникает мелкая сыпь на коже, а также пластинчатое шелушение стоп ног и ладоней. При этом носогубный треугольник остается белым, в то время как остальная кожа лица заметно краснеет.

Геморрагическая лихорадка и вирусный гепатит тяжелой формы могут протекать с энантемами петехиального типа на мягком небе и стенках глотки. Также различные виды сыпи на слизистой рта возникают при ВИЧ.

Длительное лечение с использованием антибиотиков или ослабление иммунной системы может стать причиной появления высыпаний на слизистых грибковой природы. Обычно в таких случаях поражается не только мягкое небо, но и вся полость рта.

Слизистая становится темно-красной с небольшими участками беловатого налета, в последствии эти участки увеличиваются в размерах, сливаются и образуют пленки сероватого оттенка. Если удалить такую пленку, то откроется эрозированная поверхность слизистой.

При этом у больного не наблюдается подъема температуры, лимфузлы не увеличиваются, и нет боли при глотании.

Вирусная энантема

Ротавирусная инфекция также приводит к гиперемии мягкого неба и отечности языка, слизистая при этом зернистая, также могут наблюдаться высыпания. Другими симптомами этого заболевания становятся: диарея, рвота и тошнота, признаки гастроэнтерита.

Для ротавирусной инфекции свойственно острое внезапное начало.

Симптоматика этой патологии сходна с проявлениями холеры, эшерихиоза и сальмонеллеза, однако данные болезни не вызывают поражений слизистой мягкого неба, что нередко становится важным диагностическим признаком.

Вирусы герпеса нередко становятся причиной стоматита. При этой патологии слизистая полости рта, особенно десен, становится отечной и гиперемированной. Также на этом фоне возникают небольшие высыпания, располагающиеся группами.

Тяжелые формы болезни протекают с повышением температуры и ухудшением самочувствия человека. При этом температура и недомогание могут появляться сразу, а энантемы и экзантемы только спустя некоторое время (примерно 4-6 дней).

Причиной высыпаний на коже лице и слизистой рта может становиться опоясывающий лишай, поражающий ветви тройничного нерва. В этом случае отечность и покраснение слизистой носят ограниченный характер, возникая только в местах прохождения тройничного нерва.

На пораженных участках появляются небольшие пузырьки, а после их вскрытия эрозии. Элементы сыпи болезненны, не склоны к слиянию. В большинстве случаев наблюдается одностороннее поражение.

Другими симптомами болезни считаются: общая интоксикация, увеличение лимфузлов, повышение температуры, боли в пораженной области.

Розенберга

Энантемами Розенберга называют высыпания на слизистой рта, возникающие при сыпном тифе. В редких случаях они могут появляться при болезни Брила.

Примерно на 3 день от начала заболевания на слизистой неба и язычка образуются единичные петехиальные высыпания. Внешне они выглядят как небольшие точки фиолетово-пурпурного оттенка.

Сыпь в полости рта появляется раньше, чем на коже, и играет важную роль для диагностики сыпного типа на ранних этапах.

Небольшие кровоизлияния на слизистой, схожие с высыпаниями при сыпном тифе, отмечаются и при других инфекционных заболеваниях. Однако в этом случае энантемы не имеют характерной локализации, возникая по всей слизистой рта.

Коревая энантема

При кори высыпания на коже появляются примерно на третьи сутки болезни, они могут образовываться немного раньше или позже, например, на второй или четвертый день. При этом новые элементы сыпи прибавляются к уже возникшим еще в течение четырех суток. Сыпь представлена папулами, при этом кожа вокруг них не изменяется.

Помимо кожных проявлений, для кори характерно образование пятен на слизистой рта. Они могут возникать уже на второй день, локализуясь преимущественно на внутренней части щек в области премоляров.

Выглядят они как небольшие возвышения белого цвета, окруженные кольцом ярко-красной слизистой, они носят название «пятна Филатова-Вельского-Коплика».

Так как они появляются раньше кожной сыпи, то имеют большое значения в диагностике.

К другим симптомам заболевания относятся: кашель, воспаление слизистой глаз, высокая температура, насморк.

Петехиальная

Петехиальные энантемы, чаще всего, являются признаком стрептококковой инфекции. Она может протекать с болями в горле, острым гастроэнтеритом, отечностью слизистой, ангиной и другими симптомами. Такие заболевания могут носить групповой характер, они также могут протекать молниеносно, становясь причиной сепсиса и летального исхода.

:

Вторичные морфологические элементы

Сыпь без зуда

Сыпь в виде пузырьков

Геморрагия

Сыпь при чесотке

Источник: http://sblpb.ru/vidy-sypi/383-enantema

Элементы энантемы

Элементы энантемы различаются по характеристикам. Они могут изменять цвет, рельеф слизистой оболочки, иметь внутри полости с жидким содержимым, серозным или гнойным, являть собой налёт или дефект ткани.

Все элементы подразделяются на первичные и вторичные.

  1. Первичные появляются на целостной, неповреждённой поверхности. Их разновидности: пятно, узелок, бугорок, пузырёк, гнойник.
    • Пятна являются плоскими элементами, могут существовать в виде эритемы, розеолы, телеангиоэктазии, пигментного образования. Эритемы и розеолы различаются размерами. Розеолы мелкие и чётко очерченные. Телеангиоэктазии представляют собой расширение капилляров. Пигментные сыпи меняют цвет оболочек.
    • Узелки и бугорки выступают над поверхностью, не содержат полости, бугорки более глубокие образования.
    • Пузырьки и гнойники – элементы полостные, склонны вскрываться и формировать вторичные дефекты.
  2. Вторичные энантемы появляются в виде эрозий, афт, язв, трещин. Они являются следствием преобразований первичных элементов сыпи.

Клиника, диагностика

В зависимости от заболевания, на фоне которого появилась энантема, возникают местные и сопутствующие симптомы.

  1. При кори сыпь на слизистых оболочках ротовой полости носит специфические особенности. На мягком нёбе она имеет розеолёзный характер, в области щёк появляются элементы Филатова-Коплика, имеющие некротическую природу и вид прилипшей манной крупы. При этом имеется ещё сыпь на коже, насморк, кашель, коньюнктивит, гипертермия, ухудшение самочувствия.
  2. При ветряной оспе энантема представлена пузырьками, которые, вскрываясь, формируют эрозии. На коже при этом появляется характерная везикулёзная сыпь, поднимается температура тела, выражены симптомы интоксикации.
  3. Краснуха характеризуется розеолами на мягком нёбе. Кожные высыпания мелкоточечные. Возможны лёгкие катаральные явления, субфебрилитет.
  4. Сифилитическая сыпь в зеве полиморфна, элементы склонны изъязвляться. Характерно отсутствие болевых ощущений в области дефектов.
  5. Элементы герпеса – пузырьки, интенсивно болезненные, после вскрытия которых образуются эрозивные области. Повышается температура, беспокоит головная боль.
  6. При геморрагической лихорадке на мягком нёбе появляется петехиальная сыпь. Присутствуют геморрагические элементы на коже, кровоизлияния во внутренних органах, нарушение почечной деятельности.
  7. Пятнистая энантема на слизистой ротоглотки появляется при энтеровирусной инфекции. При этом больного беспокоят диарея, тошнота, рвота, симптомы интоксикации.
  8. Специфическая сыпь Розенберга в области мягкого нёба возникает при сыпном тифе, являет собой необильное количество мелких петехий. На коже развивается петехиально-розеолёзная экзантема. Общее состояние тяжёлое, характерны гипертермия, увеличение печени, селезёнки, нарушения нервной системы.
  9. Пятнистая энантема на дужках, мягком нёбе на фоне гипертермии, жидкого стула, розеолёзной экзантемы на груди, животе, спине с периодическими подсыпаниями, увеличения печени, селезёнки, кишечных кровотечений характерна для брюшного тифа.
  10. При псевдотуберкулёзе сыпь на нёбе мелкоточечная. Присутствует абдоминальный синдром, субфебрилитет.
  11. Полиморфность высыпаний на коже и слизистых свойственна экссудативной эритеме.

цель диагностики при энантеме – выявить основное заболевание, на фоне которого появился симптом. Осуществляется на основании анализа жалоб, анамнеза, клинических проявлений на слизистых оболочках, коже, со стороны внутренних органов, результатов обследований, лабораторных и инструментальных.

Дифференциальная диагностика инфекционных болезней, сопровождающихся энантемой, проводится с лейкоплакией, банальным стоматитом, парадонтозом, гингивитом.

Лечение энантемы

Лечение направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого появилась энантема, купирование отдельных проявлений, симптомов интоксикации.

  • Назначаются этиотропные препараты: антибиотики, противовирусные средства.
  • Проводятся мероприятия по уменьшению интоксикации. Рекомендуется приём достаточного количества жидкости вовнутрь или вводятся растворы внутривенно, используется техника форсированного диуреза.
  • По показаниям применяются симптоматические препараты: жаропонижающие, обезболивающие, противорвотные, седативные, кортикостероиды.
  • Местная терапия направлена на локализацию поражений слизистых, предупреждение развития вторичных бактериальных процессов, стимуляцию репаративных процессов. Назначаются полоскания растворами антисептиков, аэрозольное нанесение дезинфицирующих, обезболивающих средств.

Рекомендуется диета физически и химически щадящая, с исключением твёрдой пищи, горячей, острых, кислых продуктов для исключения дополнительного раздражения и травматизации слизистых оболочек.

Средства народной медицины при энантеме могут применяться по совету врача в виде полосканий ротовой полости отварами противовоспалительных трав.

Евдокимова Ольга Александровна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/enanthema.php

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: