Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

Содержание
  1. Инфекционные болезни у новорожденных
  2. Везикулопустулез
  3. Пузырчатка
  4. Псевдофурункулез
  5. Мастит
  6. Стрептодермия
  7. Флегмона
  8. Омфалит
  9. Конъюнктивит
  10. Острый ринит
  11. Острый средний отит
  12. Пневмония
  13. Энтероколит
  14. Сепсис
  15. Инфекции у новорожденных: причины, последствия, лечение
  16. Наиболее частые внутриутробные инфекции
  17. Кто входит в группу риска
  18. Профилактические меры
  19. Меры до
  20. Профилактика во время
  21. Процесс лечения
  22. 7 самых опасных болезней новорождённых
  23. 1. Воспаление лёгких
  24. 2. Ротавирусная инфекция
  25. 3. Омфалит
  26. 4. Геморрагическая болезнь новорождённых
  27. 5. Герпес
  28. 6. Бронхиолит
  29. 7. Коклюш
  30. Эта статья может быть полезна вашим друзьям? Поделитесь ссылкой в соцсетях!
  31. Детские инфекции – весь список заболеваний с симптомами
  32. Ветрянка
  33. Корь
  34. Краснуха
  35. Скарлатина
  36. Коклюш
  37. Свинка
  38. Полиомиелит
  39. Пневмококковая инфекция
  40. Гемофильная инфекция
  41. Особенности течения детских болезней
  42. Менингококковая инфекция
  43. Инфекционный мононуклеоз
  44. Острые респираторные заболевания
  45. Кишечные инфекции
  46. Гепатит А
  47. Детские инфекционные заболевания: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика этих патологий
  48. Детские инфекционные заболевания: классификация
  49. Детские инфекционные заболевания: причины
  50. Детские инфекционные заболевания: особенности течения
  51. Заболевания органов дыхания у детей
  52. Детские инфекционные заболевания: симптомы
  53. Диагностика инфекционных заболеваний у детей
  54. Детские инфекционные заболевания: лечение
  55. Детские инфекционные заболевания: профилактика

Инфекционные болезни у новорожденных

Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

В этой статье разберем основные инфекционные заболевания у новорожденных: как диагностировать, профилактика и лечение.

Часто такие заболевания возникают из-за ослабленного иммунитета при рождении. У недоношенных детей не до конца сформирована иммунная система, повышенная проницаемость кожи и слизистых оболочек.

Часто дети заболевают из-за больничных инфекций, антисанитарии в роддоме, заражение от больничного персонала, от других детей в общей палате (когда инфекция передается по воздуху).

Везикулопустулез

Болезнь характеризуется гнойными воспалениями на коже ребенка. На теле появляются небольшие пузырьки (везикулы), заполненные мутной жидкостью.

Они лопаются через несколько дней, а на их месте образуются коросты. Позже они отпадают, не оставляя следов на коже.

Как правило, такое заболевание не опасно и не вызывает осложнений.

Пузырчатка

На коже у младенца появляются небольшие пузырьки (до 1 см в диаметре), наполненные гноем и серой жидкостью. Обычно появляются внизу живота, около пупка, на ногах и руках.

Болезнь может перейти в тяжелую стадию: большие пузырьки до 3 см в диаметре. Происходит интоксикация всего организма. Требуется срочное вмешательство врача!

Обычно инфекция проходит через 2-3 недели. Может заканчиваться сепсисом.

Лечение: прокалывать пузырьки и обрабатывать место прокола спиртовыми растворами анилиновых красителей.

Псевдофурункулез

Болезнь начинается как воспаление под волосяным покровом на голове и распространяется далее. После прокалывания пузырьков обнаруживается гной.

Локализация: на голове под волосяным покровом, на шее, спине и ягодицах.

Основные симптомы: повышенная температура, легкая интоксикация, сепсис, в крови повышенное содержание лейкоцитов.

Мастит

Основная причина болезни – неправильная работа грудной железы. В первые дни может не проявляться.

У новорожденного увеличена грудная железа. А при надавливании из сосков выделяется гной.

Ребенок постоянно плачет, отказывается от груди, проявляются симптомы интоксикации организма.

Мастит опасен последующими гнойными осложнениями для всего организма. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу.

Стрептодермия

Инфекция обычно появляется в области пупка, в паховой области, на бедрах, на лице и распространяется далее.

Это очень тяжелое заболевание: температура до 40 градусов, ребенок становится вялым, отказывается от еды, менингит, понос.

Болезнь может осложниться токсическим шоком. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Флегмона

Эта болезнь характеризуется гнойным воспалением подкожной клетчатки. На самой тяжелой стадии наблюдается некротическая флегмона (омертвение тканей).

Воспалительно-гнойный процесс проходит на грудной клетке и ягодицах, редко – на руках и ногах.

Определить начало болезни просто: появляется небольшое воспаление, болезненное на ощупь. Постепенно оно разрастается. Кожа становится темно-багровой, затем отмирает (на второй и последующие дни инфекционного заболевания становится бледной и или серой).

Если разрезать воспаленный участок кожи, внутри обнаружится гной и омертвевшие ткани.

Симптомы заболевания: интоксикация организма, температура до 39 градусов, рвота, в крови много лейкоцитов (лейкоцитоз).

При своевременном и правильном лечении обычно удается предотвратить распространение инфекции, некроз и отторжение кожи.

Омфалит

Это воспаление кожи в области пупка, может быть с гноем.

Заболевание не опасно для здоровья малыша. Мамам рекомендуется обрабатывать ранку 3% раствором перекиси водорода 3 раза в день. Затем – раствором перманганата калия.

При заболевании у новорожденного: повышается температура, появляется рвота, срыгивания после кормления.

Конъюнктивит

Заболевание характеризуется воспалением слезных желез, отеком, выделением серы из глаз, постоянная слезоточивость. Может осложниться более глубокими воспалениями и язвами.

Заражение может произойти еще в роддоме либо от матери.

Лечение: отдельной ваткой для правого и левого глаза осторожно убираем гнойные выделения. Несколько раз в день промывать раствором антибиотиков. После промывания положить глазную мазь (пеницилиновую).

Острый ринит

Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки полости носа. Из носа начинает выделяться гной.

Впоследствии возможен отек слизистой носа. Дыхание ребенка затруднено. Малыш не может сосать грудь (не может дышать носом), постоянно плачет, теряет вес.

Если воспаление не лечить, оно может распространиться на среднее ухо, глотку.

Лечение: отсасывать нагноение с помощью отсоса. Можно использовать стерильные тампоны с вазелиновым маслом. В нос закапать раствор антибактериальных препаратов и вставить марлевые тампоны (смоченные в растворе) в каждую ноздрю на несколько минут.

При остром течении заболевания врач может назначить уколы антибиотиков.

Острый средний отит

Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки полости среднего уха.

Отит может быть гнойным или серозным. При серозном отите в области барабанной перепонки скапливается отечная жидкость. При гнойном отите в области барабанной перепонки сильный отек и нагноение.

Обнаружить болезнь не всегда возможно, она протекает скрытно. Можно выделить следующие симптомы инфекции:

  • отек мочки уха + болезненное ощущение,
  • малыш отказывается от груди – ему больно глотать,
  • температура тела: нормальная либо слегка повышена,
  • заметно передергивание мышц лица.
  • В случае обнаружения инфекции сходите на прием к отоларингологу. Он назначит ребенку сухое тепло и УВЧ.

    Пневмония

    Это самое распространенное инфекционное заболевание у новорожденных. Характеризуется воспалением тканей легких. Малыш может заболеть еще в утробе матери либо в роддоме.

    У недоношенных детей воспаление протекает долго и может перерасти в гнойное + некроз тканей легкого.

    Первые симптомы болезни:

  • малыш отказывается от груди, плохо сосет;
  • бледная кожа;
  • нарушения в дыхании: одышка, задержка дыхания;
  • хрипы на выдохе.
  • Лечение:

  • ребенка помещают в отдельную палату с матерью, свободное пеленание, регулярное проветривание;
  • терапия антибиотиками;
  • при затяжной пневмонии назначают метронидазол, бифидобактерин;
  • назначают иммуноглобулин 3-4 раза в день;
  • закапывать интерферон в каждую ноздрю – каждые 2 часа;
  • кислородотерапия;
  • электрофорез с препаратами кальция, новокаином;
  • Энтероколит

    Инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки тонкой и толстой кишки. Нарушается работа кишечника. Основные возбудители: кишечная палочка, сальмонелла, стафилококк.

    Симптомы болезни:

  • жидкий стул зеленого цвета со слизью;
  • перистальтика кишечника (часто сокращение стенок);
  • ребенок отказывается от груди, вялость;
  • рвота с желчью;
  • постоянные газики;
  • отек низа живота и половых органов;
  • задержка стула, может содержать слизь и кровь;
  • обезвоживание организма из-за частой рвоты, стула и срыгивания – язык и полость рта становятся сухими;
  • вздутие живота;
  • сильная потеря в весе.
  • Лечение: правильное питание и гидратационная терапия. Врач может назначить антибактериальные препараты, терапию большими дозами бифидумбактерина и бактисубтила (нормализуют нормальное функционирование кишечника).

    Сепсис

    Очень опасное инфекционное заболевание. Возникает воспаление из-за проникновения инфекции в кровь на фоне пониженного иммунитета. Часто инфекция проникает через пупок, поврежденные участки кожи, ранки, слизистые оболочки, глаза.

    После заражения сначала появляется небольшое воспаление в месте проникновения, затем распространяется на соседние участки кожи.

    На коже образуются гнойные участки, происходит интоксикация организма. Возможны гнойные метастазы в головной мозг (менингит), печень и легкие.

    Основные симптомы:

  • отказ от груди,
  • постоянная рвота и срыгивания,
  • вялость,
  • желтизна кожи и слизистых оболочек,
  • увеличена печень,
  • инфицированная ранка не заживает.
  • Продолжительность сепсиса у детей:

  • 1-3 дня – молниеносный сепсис;
  • до 6 недель – острый сепсис;
  • более 6 недель – затяжной сепсис.
  • Смертность среди новорожденных при сепсисе составляет 30-40%!

    Лечение сепсиса назначает лечащий врач и проводит его под строгим контролем. Обычно детям назначают следующие процедуры:

  • Оптимальный уход и кормление.
  • Ликвидация очагов инфекции.
  • Антибактериальная терапия.
  • Дезинтоксикационная терапия.
  • Антибиотикотерапия.
  • В начале лечения назначают препараты общего действия, затем по результатам воздействия на флору – конкретные. При затяжном сепсисе используют метронидазол. Одновременно с антибиотиками можно давать лактобактерин 3 раза в день, витамины.

    Профилактика сепсиса заключается в строгом соблюдении санитарно-эпидемиологических норм в больницах и дома. Помните, новорожденные больше всего подвержены инфекциям, риск инфекционных заболеваний очень высок. У недоношенных детей к этому добавляется еще и ослабленный иммунитет.

    Внимание! Информация в статье дана строго в ознакомительных целях. Не занимайтесь самостоятельным лечением ребенка. Обратитесь за помощью к специалисту.

    Источник: https://babyla.ru/page/zabolevanija

    Инфекции у новорожденных: причины, последствия, лечение

    Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

    Как радуются родители, когда роды проходят спокойно, без всяких осложнений и маленький человечек рождается здоровым. И, кажется, что больше ничего не сможет омрачить радость от рождения.

    Но проходит каких-то пару дней и состояние здоровья новорожденного резко ухудшается. Малыш частенько срыгивает пищу, он вял, пропадает аппетит, и нет увеличения в весе.

    Все это может являться последствием так называемых внутриутробных инфекций у новорожденных. Что же это такое?

    Как показывает врачебная практика, в человеческом теле всегда имеются микроорганизмы, являющиеся возбудителями всевозможных болезней. И если мужчина заразившись ими отвечает только за самого себя, то с представительницей прекрасного пола сложнее.

    К тому же если она в момент заражения находится в интересном положении. В этом случае существует реальный риск заразить свое дитя еще во время нахождения его в утробе. Возможными путями заражения являются: общий кровоток мамы с ребенком, случайное проглатывание плодом околоплодных вод.

    Нередко инфицирование происходит во время процесса родов.

    От того, какой возбудитель явится причиной заражения материнского организма, таким и будет заболевание малыша. По словам врачей, недуг вызывают:

    • Вирусы герпеса, краснухи, гриппа, цитомегалия;
    • Бактерии – стрептококки, палочка кишечная, трепонема бледная, хламидии;
    • Простейшие (токсоплазма);
    • Грибы.

    Наличие у будущей мамочки следующих факторов приведет к увеличению риска заражения новорожденного:

    1. Здоровье женщины подорвано различными недугами с хроническим характером;
    2. На женский организм влияют множества негативных факторов типа перебора с курением и алкоголем и занятость на вредном производстве;
    3. Постоянные стрессы на протяжении всей беременности;
    4. Мамочка страдает хроническими недугами мочеполовой системы.

    В медицинской среде заболевания новорожденного полученные им во время нахождения в утробе родительницы свели в одну группу и дали им общее название – TORCH. Этому послужило то обстоятельство, что, несмотря на то, что возбудители разные, проявление болезней имеют одинаковые характеристики. Сия абракадабра расшифровывается довольно просто:

    Т – токсоплазмоз;

    О – others. Под этим имеются в виду практически все недомогания инфекционного характера;

    R – это краснуха. На латыни rubella;

    С – цитомегаловирусная инфекция новорожденного;

    Н – герпес.

    От того, на каком сроке произошло заражение, проявится степень влияния инфекции на дальнейшее развитие малыша;

    • До двенадцати недель – заражение на таком раннем сроке часто приводит к тому, что происходит самопроизвольное прерывание или же в дальнейшем развитие маленького пройдет с большими пороками;
    • Инфицирование произошло в срок между 12 и 28 неделями – обычно на таком сроке заражение приведет к задержке развития. Последствием этого будет то, что новорожденный родится с недостатком веса;
    • Инфицирование после 28 недель опасно тем, что оно оказывает свое негативное влияние на вполне сформированные органы дитя. Под удар попадают в первую очередь головной мозг, сердце, печень и легкие. То есть все жизненно необходимые органы.

    Наиболее частые внутриутробные инфекции

    Статистика показывает, что в этот список входят следующие инфекции по мере убывания:

    • Токсоплазмоз;
    • Цитомегаловирус;
    • Стафилококковая инфекция.

    Рассмотрим их более подробно:

    1. Токсоплазмоз принято считать самой неприятной из списка. По сути это паразиты из простейших и их разносчиками являются всем знакомые и родные кошки, грызуны и птицы. Заражение происходит следующим образом – человек употребляет инфицированную пищу или же зараза попадает внутрь через царапины и укусы животных. Последствия довольно тяжелы: рождение мертвого ребенка, выкидыш. Врожденные менингит, энцефалит, желтуха. Также могут быть проблемы со зрением и головным мозгом (гидро- и микроцефалия). Благо, что современные меры по профилактике и лечению токсоплазмоза более чем на 60 % уменьшают риск;
    2. При цитомегаловирусной инфекции заражение происходит в основном во время нахождения маленького внутри матери, реже во время родового процесса. Заражение для самой женщины проходит практически бесследно, но вот у новорожденного проявление заражения достаточно яркое. Всему виной является слабость иммунной системы матери. Именно это позволяет вирусу поразить плод. Радует только одно – данная инфекция мало влияет на итоговое развитие детского организма. И только потому использование медикаментов рекомендуется только в одном случае – жизнь маленького находится под угрозой. Более опасным признано заражение плода и мамы родственным цитомегаловирусу вирусом герпеса. Если заражение им было обнаружено еще на стадии беременности, то беременную ожидает кесарево сечение, никаких самостоятельных родов. Если при этом вирус успел поразить плод, то после рождения ребенка ожидает специализированная терапия,целью которой будет являться минимализация негативного воздействия герпеса на нервную систему малыша;
    3. Стафилококковая инфекция это не просто какая-то отдельная инфекция. Это целая группа гнойно-воспалительных заболеваний. Причем в зону поражения попадает все: от слизистых до систем ЦНС и внутренних органов. Заражение происходит как внутри утробы,так и во время процесса родов. Немалая часть инфицирования происходит и после родов через контакты с грязным бельем, предметами обихода, от рук мамочки и больничных работников. Мать может заразить ребенка и в процессе кормления через молочко (если у нее сосочки покрыты трещинками или имеется мастит).

    Стафилококковую инфекцию специалисты в свою очередь делят на два типа:

    • Гнойно-воспалительные процессы с локальным характером;
    • Инфекция генерализованная или сепсис.

    Наиболее опасным для ребенка является золотистый стафилококк. О том, что его возбудитель имеется в детском организме можно узнать по гнойничкам на коже. Сюда же можно отнести и гнойное воспаление пупочной ранки. Последствия стафилококковой инфекции довольно тяжелы, вплоть до токсикологического шока. Поэтому, как только появятся первые признаки, необходимо сразу обратиться в медучреждение.

    Кто входит в группу риска

    Детскими врачами давно уже составлен список тех, кто входит в так называемую группу риска. В этот же список кроме живых лиц медики включили и субъективные причины. Вот список:

    • Мамочки с ранее рожденными детишками. Учащиеся школ и воспитанники дошкольных учреждений;
    • Работники садиков и школ;
    • Медработники, работающие непосредственно с детьми;
    • Беременные дамы, у которых имеются воспалительные заболевания с хроническим течением болезни;
    • Те женщины, у которых были неоднократные аборты по медицинским показателям;
    • Женщины, у которых уже рождались инфицированные дети;
    • Те женщины, у которых в прошлом были дети или беременность с пороком развития плода и гибелью плода внутриутробно;
    • Околоплодные воды отошли задолго до родов.

    Беременная должна обратиться к медикам, как только почувствует у себя следующие симптомы:

    1. Резкий подъем температуры;
    2. Лимфоузлы увеличились и стали болезненными на ощупь;
    3. Кожные покровы внезапно покрылась сыпью;
    4. Появилсякашель, одышка;
    5. Сопливость, слезотечение;
    6. Суставы опухли и болят при движении.

    Необязательно, что все эти признаки опасны для маленького. Но они обязательны для обращения к медикам. Лучше перестраховаться, чем потом долго и трудно лечиться.

    Профилактические меры

    Давно уже известно, что любой недуг лучше всего предотвратить, чем потом заниматься лечением. TORCH инфекции не являются исключением. Профилактические меры делятся на два типа: до зачатия и беременность.

    Меры до

    В первую очередь это сдача всех анализов на наличие иммунитета к заболеваниям, входящим в список внутриутробных. Если анализы покажут, что в титрах имеется такой показатель как IqG, то это скажет о том, что организм женщины обладает необходимыми антителами.

    Если же такого не имеется, то это означает только одно – организм женщины открыт для инфицирования. Поэтому если планируется беременность, то ей необходимо предварительно привиться от краснухи.

    Дабы избежать токсоплазмоза, можно временно до родов удалить из дома всех животных и обследоваться вместе с партнером на предмет заражения герпесом и цитомегаловирусом.

    Если же показатель IqG очень высок, то это говорит о том, что в женском организме имеется острая инфекция. И перед тем как запланировать рождение малыша, нужно полностью пролечиться.

    Профилактика во время

    А вот если в анализах беременной окажется титр IqG, то здесь уже однозначно указывает на инфицирование женского организма. В теории это означает: будущий малыш также находится в опасности. И чтобы исключить это, будущей маме необходимо сдать некоторые дополнительные анализы, по которым можно определить состояние плода и выработать свои действия далее.

    И следить за своими контактами.

    Процесс лечения

    Если инфицирование выявлено в период беременности, это не повод опускать руки. Недуг прекрасно лечится антибиотиками. Здесь первенствуют представители пенициллиновой группы.

    Ведь, несмотря на их почтенный «возраст» среди антибиотиков, они до сих пор являются одними из самых эффективных препаратов при лечении вирусной инфекции.

    Тем более, что они практически безопасны для здоровья малыша.

    Одновременно с ними активно применяются антимикробные препараты. Их использование часто спасает жизнь ребенка, к тому же ослабляет негативные последствия.

    При вирусном поражении лечение довольно таки трудный процесс, но если приступить к нему своевременно, то последствия можно предупредить. Но если они уже сформировались, то противовирусные препараты бесполезны.

    В таком случае часто на помощь приходят оперативные методы. В случаях катаракты или ВПС ребенок получит шанс прожить дальнейшую жизнь самостоятельно, с минимум посторонней помощью.

    Нередко возникает ситуация, когда таким детям много лет спустя понадобятся слуховые приборы.

    Уже говорилось выше, острый герпес с высыпаниями на половых губах матери однозначно является показанием к кесареву сечению. В остальных случаях естественным родам ничего не мешает.

    Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/vnutriutrobnye-infektsii-u-grudnichkov.html

    7 самых опасных болезней новорождённых

    Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

    Если вы заметили у ребёнка симптомы каких-либо из перечисленных заболеваний, то необходимо срочно обратиться к врачу.

    Малыши первого года жизни являются уязвимыми для различного рода бактерий и вирусов в связи с неразвитостью иммунитета. Если вы заметили у ребёнка симптомы каких-либо из перечисленных ниже заболеваний, то необходимо срочно, без промедления, обратиться за врачебной помощью.

    1. Воспаление лёгких

    Пневмония – инфекционное заболевание, наиболее опасное именно для новорождённых, поскольку лёгочная ткань малышей первых месяцев жизни не так эластична, как у взрослых, и в большей степени подвержена отёкам.

    Воспаление лёгких может развиться как на фоне гриппа, ОРЗ, кори, коклюша, так и выступать как самостоятельное заболевание.

    Симптомы:

    • Затруднение дыхания
    • Изменение цвета кожи – от землисто-серого до синюшного
    • Нарушение аппетита
    • Чрезмерная возбудимость или вялость
    • Повышение температуры (может появиться в последнюю очередь)

    2. Ротавирусная инфекция

    Наиболее частыми источниками заражения являются:

    • Контакт с носителем инфекции
    • Употребление заражённой воды
    • Употребление заражённых продуктов
    • Через загрязнённые игрушки, руки, посуду и т.д.
    • Через материнское молоко

    Инкубационный (скрытый) период болезни составляет от 1 до 5 суток.

    Признаки инфекции:

    • Потеря аппетита
    • Вялость, нервозность
    • Повышение температуры тела
    • Рвота и понос (кал имеет водянистую консистенцию без примеси крови)
    • Также может наблюдаться насморк, кашель, западение родничка.

    Опасность составляет как сама инфекция, так и последующее обезвоживание организма малыша.

    3. Омфалит

    Омфалит – воспалительное повреждение пупочной ранки малыша, которое является следствием попадания бактерий или грибков.

    Самой частой причиной развития заболевания является ненадлежащий уход за пупочной ранкой или инфицирование в момент перерезания пуповины.

    Признаки заболевания:

    • Выделения из пупка, которые не проходят через 1-2 недели после родов
    • Покраснения и отёчность вокруг пупочного кольца
    • Вялость малыша или излишнее беспокойство
    • В более сложных случаях возникает повышение температуры тела и гнойные, резко пахнущие выделения

    Любые вопросы о заживлении пупочной ранки необходимо задавать лечащему врачу, который, в случае необходимости, назначит лечение.

    Для предотвращения заболевания необходимо:

    • Не прикасаться к пупочной ранке без необходимости
    • Следить, чтобы содержимое подгузника не касалось пупка
    • Строго выполнять рекомендации педиатра и патронажной медсестры

    Смотритевидеокурсы “Программы Мамы”, в которых эксперты расскажут всё о малышах до года и ответят на самые важные вопросы мам.СМОТРЕТЬ ВИДЕОКУРСЫhttps://programmamama.com

    4. Геморрагическая болезнь новорождённых

    Геморрагическая болезнь – довольное редкое, но тяжёлое заболевание, характеризующееся плохой свёртываемостью крови вследствие недостатка витамина К.

    Заболевание может проявиться как на 2-3-й день жизни (ранняя форма), так и в возрасте от 1 до 4-х месяцев (поздняя форма).

    Если вовремя не начать лечение, то наиболее вероятными последствиями заболевания станут кровоизлияния в брюшную полость, внутренние органы и мозг.

    Ранняя форма болезни практически сразу же обнаруживается специалистами в роддоме по следующим симптомам: кровоточащая ранка в области пупка, рвота и испражнения с кровью, носовые кровотечения, плохая свёртываемость крови после вакцинации и при взятии скрининга на наследственные заболевания.

    Читайте на нашем канале статью “Развитие ребёнка на каждый месяц“.

    Лечение также осуществляется в роддоме путём назначения препаратов, содержащих витамин К.

    Поздняя форма геморрагической болезни довольно редкое заболевание, которое может диагностировать только опытный врач по следующим симптомам:

    • Необъяснимое появление синяков и кровоподтёков
    • Бледность кожи и общая слабость
    • Повышенная кровоточивость

    Ни в коем случае не стоит списывать появление синяков на неловкость малыша и откладывать визит к врачу.

    В данном случае лишняя перестраховка не помешает, поскольку болезнь развивается стремительно и приводит к необратимым последствиям.

    5. Герпес

    Основной путь заражения герпесом – от матери, чей вирус попадает малышу.

    Существует несколько форм заражения, наиболее опасной из которых является генитальный вид, когда вирус попадает в организм ребёнка через околоплодные воды в момент родов.

    Вирус также может быть передан воздушно-капельным путем, но он менее опасен, поскольку мать, зная о заболевании, старается оградить от него малыша.

    Симптомами заболевания являются:

    • Сыпь на теле (на губах – при простом герпесе, в любом другом месте – при генитальном)
    • Повышение температуры тела
    • Изменение состояния ребёнка (вялость, сонливость и др.)
    • Потеря веса (сыпь в горле затрудняет проглатывание пищи)
    • Затруднение дыхания (последующая стадия)

    6. Бронхиолит

    Острый бронхиолит – это воспаление мелких бронхов (бронхиол), которое приводит к нарушению дыхания. Обычно заболевание вызывают вирусы, реже – бактерии, а также вдыхание газов, раздражающий дыхательные пути, пассивное курение, а также аллергия.

    Симптомы:

    • Повышение температуры тела
    • Затруднённое дыхание
    • Кашель сначала сухой, через некоторое время переходящий в кашель с выделением густой мокроты
    • Слабость, потеря аппетита
    • Головная и колющая боль в груди
    • Повышенное потоотделение
    • Цвет кожи синеватый или серый

    Наиболее опасен бронхиолит для самых маленьких детей в силу недостаточной развитости лёгких, а также иммунной системы.

    При своевременном и правильном лечении заболевание полностью уходит без значительных последствий для здоровья.

    7. Коклюш

    Это инфекционное заболевание, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем, возникающее преимущественно в детском возрасте.

    Это заболевание очень опасно, особенно для совсем маленьких детей в связи с их ещё не сформировавшимся иммунитетом, который не может противостоять быстрому распространению бактерий.

    Последствия коклюша могут быть очень опасны – от патологии внутренних органов до летального исхода в случае непринятия соответствующих мер.

    Лучшим предупреждением болезни станет своевременная прививка, которая вводится в организм ребёнка на первом году жизни.

    Симптомы коклюша:

    – насморк

    – чихание

    – появление сухости во рту и кашля.

    Поскольку симптомы очень напоминают ОРВИ, то родители не проявляют значительного беспокойства. Но уже к концу второй недели кашель приобретает болезненность и периодичность (раз в 5-15 минут), а у совсем маленьких детей в момент кашля может останавливаться дыхание.

    Читайте на нашем канале статью “5 способов помочь ребёнку уснуть“.

    Своевременное обращение к врачу – это лучшее, что можно сделать для своего ребёнка при первых признаках недомогания. Опытный педиатр распознает болезнь и назначит соответствующее лечение, которое сведёт к минимуму риск необратимых последствий.

    Материал подготовлен при участии врача-педиатра Трениной А.Н.

    Эта статья может быть полезна вашим друзьям? Поделитесь ссылкой в соцсетях!

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/programmamama/7-samyh-opasnyh-boleznei-novorojdennyh-5dcbb518f3abe118dc3aa3db

    Детские инфекции – весь список заболеваний с симптомами

    Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

    Существует целая группа т.н. детских инфекций. Принято считать, что болеют ими только пациенты младшей возрастной группы. Это не так. Свое название указанные патологии получили лишь за частоту распространения.

    Дело в том, что детский организм встречается в течение первых же лет своего существования с огромным количеством патогенных организмов. В то время, как возбудители инфекционных заболеваний младшего возраста обладают высокой инфицирующей способностью (вирулентностью). Кроме того, после перенесения патологии вырабатывается стойкий иммунитет, исключающий повторное заражение.

    Потому-то взрослые и не болеют в большинстве своем: заболевания настолько заразны, что все успевают переболеть ими в детские годы. О каких же болезнях идет речь?

    Ветрянка

    Ветряная оспа – настоящий бич детей дошкольного возраста и раннего школьного периода. Возбудителем патологии выступает герпетический вирус третьего типа.

    Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается столь значительной вирулентностью, что одного только нахождения в помещении с больным достаточно, чтобы заразиться.

    «Визитной карточкой» оспы выступают обильные высыпания по всему телу. Сыпь появляется на 7-21 день с момента проникновения вируса в кровь и вызывает нестерпимый зуд, жжение и желание расчесать пораженный участок.

    Постепенно красные пятна трансформируются в папулы (прыщики), которые вскрываются и рубцуются. Помимо этого наблюдаются такие проявления, как:

    • повышение температуры тела,
    • ломота в костях,
    • появление прыщиков на слизистых оболочках.

    Длительность течения патологии составляет от 5 до 12 дней при условии грамотной и комплексной терапии. Ветрянка – это типичное инфекционное заболевание кожи.

    Корь

    Не менее заразное заболевание. Наиболее часто им страдают пациенты в возрасте 3-6 лет. Инфекционный возбудитель, особый РНК-вирус, передается воздушно-капельным путем.

    Основные симптомы кори

    Первые проявления похожи по своему характеру на типичный бронхит или поражение верхних дыхательных путей. Наблюдаются:

    • подъем температуры до 36.5-38.5 градусов,
    • кашель,
    • покраснение слизистых оболочек и кожных покровов.

    Спустя несколько дней на коже образуется сыпь. Признак, дающий возможность отграничить корь от других заболеваний – особые пятна Бельского-Филатова на слизистых рта (белые пятна, окруженные красной каймой).

    Длительность течения заболевания – порядка недели-двух. Специализированных препаратов для лечения не существует. Применяются антисептики, противовоспалительные средства, антибиотики.

    Краснуха

    Типичное вирусное заболевание, которым болеют как грудные дети, так и подростки. Протекает в мягкой форме. Инкубационный период длится около 3 недель. Вирус передается воздушно-капельным путем.

    В клинической картине преобладают очаговые проявления. Спустя 3-5 дней от момента окончания инкубационного периода, на коже лица развивается обильная сыпь, которая с течением времени экстенсивно распространяется, поражая кожные складки, преимущественно в области спины, живота, ягодиц, рук и ног.

    Первыми  же признаками болезни выступают:

    • повышение температуры тела,
    • головная боль,
    • чувство слабости и разбитости.

    Отграничить краснуху можно посредством выявления лимфаденита (воспаления лимфоузлов).

    Специального лечения не существует. Достаточно приема антибактериальных препаратов и жаропонижающих средств по необходимости. Болезнь разрешается спустя 5-7 дней.

    Скарлатина

    Скарлатина – острое инфекционное заболевание бактериального профиля (провоцируется стрептококком). Короткий инкубационный период (несколько дней) и выраженная клиническая картина делают это заболевания крайне опасным.

    Основные симптомы скарлатины

    Симптоматика выражена и характеризуется:

    • гипертермией,
    • образованием кожной сыпи,
    • возникновением вторичной ангины,
    • изменением текстуры языка: он становится малиново-красным, зернистым.

    Заболевание отличается агрессивным течением. В тяжелых случаях показано стационарное лечение. В деле терапии предпочтение отдается антибиотикам.

    Коклюш

    Бактериальное поражение верхних и нижних дыхательных путей. Заболевание протекает с ярко выраженным кашлем, одышкой. При тяжелом течении болезни возможно развитие бронхоспазма, дыхательной недостаточности. В этом случае показано стационарное лечение. Основные симптомы проявляются на фоне выраженной гипертермии.

    Терапия проходит под контролем врача-педиатра или инфекциониста. Прогноз болезни зависит от своевременности начала лечения.

    Свинка

    Она же паротит. Имеет весьма вариативные возрастные диапазоны. Передается воздушно-капельным путем. Характеризуется преимущественным поражением железистых тканей. Страдают слюнные железы, поджелудочная железа и др.

    Процесс начинается с развития общих симптомов: головной боли, слабости, разбитости.

    На 3-5 день болезни появляется выраженная опухлость слюнных желез. Наблюдается болевой синдром, который усиливается при разговоре, жевании, движениях головой. По окончании болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

    Полиомиелит

    Опасная патология нервной системы. Вызывает поражение тканей спинного мозга. Как правило, протекает лишь с явлениями общей интоксикации. Спустя несколько недель и даже месяцев на фоне мнимого благополучия развиваются парезы и параличи конечностей.

    В зависимости от высоты и локализации поражения возможно обездвиживание как рук, так и ног. С течением времени происходит атрофия соответствующих мышц и полная утрата функции пораженной конечности.

    Пневмококковая инфекция

    Как и следует из названия, развивается по причине инфицирования организма пневмококком. Возможно поражение легких, барабанных перепонок. Наиболее часто формируется пневмококковое воспаление легких. Отличить его от пневмонии обычной невозможно – требуется проведение анализа мокроты.

    В большинстве своей лечится в условиях стационара. Вызывает:

    • интенсивный кашель,
    • одышку,
    • удушье,
    • повышение температуры до фебрильных значений.

    Гемофильная инфекция

    Строго говоря, детским заболеванием не является, поскольку редко оставляет стойкий иммунитет. Характеризуется различными формами, в зависимости от локализации поражения гемофильной бактерией.

    Наиболее часто наблюдаются пневмония и менингит. Болезни сопровождаются типичными симптомами.

    Особенности течения детских болезней

    Особенности инфекционных заболеваний у детей включают в себя:

    • Более короткий инкубационный период.
    • Легкое течение. Особенности течения инфекционных заболеваний у детей характеризуются малой интенсивностью проявлений.
    • При этом, клиническая картина напротив наблюдается, так сказать, «во всей красе».

    По окончании течения острого периода, болезнь не отступает полностью, но продолжает протекать в хронической, латентной форме. Иммунитет – единственное, что сдерживает повторное инфицирование.

    Менингококковая инфекция

    Не вызывает формирования стойкого иммунитета, потому заболевание может поражать человека несколько раз. Возбудителем является менингококк.

    Заболевание начинается с типичных общих генерализованных явлений:

    • головной боли,
    • изменений со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей.

    Преимущественно страдает головной мозг и его оболочки. У детей болезнь протекает менее агрессивно. При нормальном функционировании иммунной системы менингококковая инфекция протекает с легкими катаральными явлениями.

    Возможно лечение в домашних условиях. Применяются антибиотики широкого спектра действия. Показан строгий постельный режим. При тяжелом течении необходима срочная госпитализация.

    Инфекционный мононуклеоз

    Неспецифическое заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Характеризуется генерализованным поражением всего организма.

    • Наблюдается лихорадка (с фебрильными значениями термометра),
    • изменения со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей, селезенки, печени.

    Несмотря на комплексный характер патологии, протекает она как в детском, так и во взрослом возрасте сравнительно мягко.

    Острые респираторные заболевания

    Устаревшее название. Актуальное наименование – острая респираторная вирусная инфекция. Своего рода «мусорный» диагноз, который врачи-терапевты и педиатры ставят во всех непонятных случаях. На деле же это целая группа заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванная вирусным возбудителем.

    Заболевание протекает по классической «простудной» схеме. Специфический иммунитет не развивается.

    Кишечные инфекции

    Дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, поражение ротавирусами, энтеровирусами и др. Не являются детскими болезнями. Наиболее часто встречаются у пациентов младшего возраста по причине пренебрежения правилами гигиены.

    Кишечно-инфекционные патологии сопровождаются:

    • интенсивной гипертермией,
    • диспепсическими явлениями,
    • диареей,
    • тенезмами (ложными позывами опорожнить кишечник).

    В течение всего периода течения болезни, испражнения больного считаются биологически опасными.

    Гепатит А

    В народе также известен как «желтуха». Провоцируется вирусным возбудителем. Инкубационный период составляет около месяца. В своем развитии болезнь проходит три фазы.

    Первая фаза протекает с лихорадкой и развитием диспепсических явлений (болью в животе, тошнотой, рвотой), симптомами общей интоксикации.

    Вторая фаза характеризуется пожелтением склер глаз и кожных покровов. Также изменением пигментации мочи, кала. Лихорадка и общие проявления отступают. Наблюдаются боли в правом подреберье .

    В фазу разрешения все симптомы отступают, состояние больного нормализуется.

    С учетом лечения, длительность болезни – порядка 2-3 недель. Гепатит А считается сравнительно легким заболеванием, поскольку редко дает осложнения. После лечения вирус остается в клетках печени носителя, продолжая существование в латентной форме.

    Все описанные заболевания лишь условно называются детскими. Переносить их могут и взрослые, однако, в силу особенностей возбудителей подобных патологий, люди болеют с первых же лет жизни. Независимо от характера течения патологии, терапия должна проводиться только под контролем врача.

    Источник: https://deti-zdorovy.ru/infektsii/

    Детские инфекционные заболевания: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика этих патологий

    Инфекционный заболеваний у детей грудного возраста

    Детские инфекционные заболевания – это большая группа болезней инфекционной природы, которые возникают в детском возрасте человека, характеризующиеся возможностью эпидемического распространения преимущественно аэрогенным способом.

    Детские инфекционные заболевания выделяются в отдельную группу, так как особенности детского организма предопределяют и особенности их лечения.

    Детские инфекционные заболевания: классификация

    Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний у детей, но мы выбрали одну из самых понятных и простых. Эта группа патологий делится на:

    1. Инфекционные болезни кишечника у детей.

    Характеризуется локализацией чужеродных агентов в кишечнике ребенка. К этому виду патологий относятся: полиомиелит, эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез, ботулизм…

    2. Инфекционные заболевания дыхательных путей у детей.

    Характеризуются локализацией чужеродных агентов в органах дыхания (бронхах, трахеи, гортани, легких…). Это такие заболевания, как скарлатина, ангина, грипп, ОРВИ…

    3. Инфекционные заболевания крови у детей.

    Эти болезни передаются с помощью насекомых (трансмиссионным путем) и возбудители в этом случае находятся в крови. К таким болезням относятся: арбовирусные энцефалиты, риккетсиозы, туляремия…  

    4. Инфекционные заболевания наружных покровов у детей.

    К ним относятся: бешенство, столбняк, трахома…

    Детские инфекционные заболевания: причины

    Самой основной причиной инфекционных заболеваний у детей является их контакт с инфицированным человеком. Путь заражения, как правило, воздушно-капельный. Причем заразно все: слюна, распространяющая при кашле и даже при разговоре, бронхиальная и носоглоточная слизь – все это является угрозой заражения ребенка.

    Нужно сказать, что иммунитет ребенка формируется в 5 этапов. Самыми серьезными являются 1 и 2 этапы, которые длятся до 1.5 лет. Именно в этот момент ребенка “защищают” только материнские антитела, которые потом исчезают. Именно в этот момент необходимо особое внимание уделять гигиене ребенка. 

    Начиная с 2-ух лет, у детей начинается бурное формирование механизмов иммунитета, которое продолжается, практически, до 16-тилетнего возраста.

    Исходя из сказанного можно сделать простой вывод: причины детских инфекционных заболеваний  в заключаются в еще слабой иммунной системе ребенка, в том, что она только формирует свои механизмы действия.

    С другой стороны, нужно понимать, что если ребенок будет расти в стерильных условиях, то у него никогда не будет сильного иммунитета, ведь иммунная система формируется только под воздействием внешних факторов, она “учится” давать отпор внешним чужеродным элементам только при столкновении с ними – таковы неписаные законы природы, и именно на этом факте базируется основная цель вакцинации – выработка искусственного иммунитета при введении в организм какого-либо возбудителя.

    Детские инфекционные заболевания: особенности течения

    В развитии всех детских патологий было выявлено четыре периода:

    1. Инкубационный период (ИП).

    Это период времени с момента первого контакта ребенка с источником инфекции до проявления первых симптомов болезни. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида инфекции и от состояния иммунной системы ребенка.

    Приведем примеры детских инфекционных заболеваний с инкубационными периодами:

    – Ветрянка имеет ИП 11-24 суток

    – Гепатит А имеет ИП от 7 до 45 суток

    – Дизентерия – 1-7 суток

    – Дифтерия – 1-10 суток

    – Коклюш – 3-20 суток

    – Корь – от 9 до 21 суток

    – Краснуха – 11-24 суток

    – Скарлатина имеет ИП от нескольких часов до 12 суток

    – Полиомиелит – 3-35 суток

    2. Продромальный период.

    Этот период можно назвать началом болезни: он длится с момента проявления первого симптома и до “разгара” собственно самой болезни.

    3. Период “разгара” детского инфекционного заболевания.

    В принципе, это и есть “кульминация”. В этот период проявляется весь симптоматический комплекс детской патологии. К примеру, коклюш проявляется спастическим кашлем при котором идет выделение слизистой мокроты, при этом лицо ребенка краснеет, а иногда возникает кровоизлияние по слизистую.

    4. Реконвалесценция.

    Это период затухания болезни – выздоровления. 

    Самые распространенные инфекционные заболевания у детей

    Конечно же, когда мы говорим о детских болезнях, то тут же возникают ассоциации с эпидемиологическими периодами, которые приходятся на осенне-зимнюю пору и характеризуются, в первую очередь, заболеваниями органов дыхания у детей.

    Детские инфекционные заболевания разнообразны: это и заболевания ЖКТ, и аллергические заболевания, имеющие аутоиммунную природу, и кожные патологии, но заболевания органов дыхания у детей являются самыми распространенными – это вам подтвердит любой педиатр.

    Заболевания органов дыхания у детей

    – Бронхиты различной этиологии.

    Характеризуются воспалительными процессами в слизистой бронхов.

    – Трахеит.

    Характеризуются воспалительными процессами в слизистой трахеи.

    – Ларингит.

    Характеризуются воспалительными процессами в слизистой оболочке ых связок и гортани.

    – Гайморит.

    Характеризуется воспалительными процессами в носовых пазухах.

    – Риниты различной этиологии.

    Эти детские инфекционные заболевания являются, попросту говоря, насморком разной интенсивности: от легкой формы до полной заложенности носа.

    – Ангина.

    Эта болезнь характеризуется воспалениями небных миндалин и соседних с ними лимфатических узлов.

    – Пневмония.

    Это ни что иное, как инфекционное заболевание легких. 

    – Гриппы различной природы.

    Эти детские инфекционные заболевания, пожалуй, одни из самых распространенных и опасных, потому что чужеродные агенты, вызывающие эти патологии, постоянно мутируют и необходимо все время изобретать новые препараты для борьбы с ними.

    Это, конечно, не все заболевания органов дыхания у детей, но основные из них.

    Детские инфекционные заболевания: симптомы

    Признаки патологии ребенка, конечно же, зависят от многих факторов: в первую очередь, от вида возбудителя, от состояния иммунной системы ребенка, от условий его жизни, и.т.д. Но все же есть общие симптомы детских инфекционных заболеваний:

    1. Основным симптомом является фебрильная температура (38° и выше). У ребенка повышение температуры происходит, практически, при любых патологических процессах, потому что это является его единственным защитным механизмом – при таких температурах большинство чужеродных тел гибнут. 

    2. Постоянная сонливость и вялость так же являются характерными симптомами детских инфекционных заболеваний – сказывается нехватка энергии (она уходит на борьбу с антигенами).

    3. Головная боль и рвота.

    4. Появление сыпи.

    Диагностика инфекционных заболеваний у детей

    Первоначальную диагностику болезни у ребенка проводит врач-педиатр. Он обязательно проводит внешний осмотр малыша, прослушивает его, выявляет характерную симптоматику, выясняет у родителей: были ли контакты ребенка с инфицированными людьми.

    Детские инфекционные заболевания диагностируются после обязательных анализов крови, мочи, кала ребенка. Так же, при необходимости, прибегают к инструментальным методам: МРТ, УЗИ, рентгенография.  

    Детские инфекционные заболевания: лечение

    Комплексная терапия инфекционных заболеваний у детей должна решать четыре задачи:

    1. Нейтрализацию возбудителя заболевания.

    2. Поддержание нормальной функциональности основных систем детского организма.

    3. Сохранение нормальных условий формирования детского иммунитета и его укрепление.

    4. Предупреждение различных осложнений детских инфекционных заболеваний.

    Именно поэтому назначение лекарственных препаратов должно быть осторожным. Антибиотики должны применяться только в особых случаях (при тяжелых и затяжных патологических процессах).

    Важно знать, что само по себе повышение температуры – это нормальный процесс борьбы организма с инфекционными возбудителями и нет нужды сразу же давать ребенку жаропонижающие и сбивать температуру, достаточно просто помочь организму хорошей дозой витамина С.

    Применение антибиотиков имеет весьма негативные последствия, тем более для ребенка, у которого иммунная система находится в стадии формирования, и ни один врач не сможет сказать, как бездумная антибиотическая терапия может сказаться в будущем.

    Весьма спорным (особенно в последнее время) является вопрос вакцинации. “Усредненная” доза введенных чужеродных агентов (для выработки иммунитета) по-разному сказывается на детях: в большинстве случаев помогает (это факт), но нередко возникают случаи, когда вакцинация делает из ребенка инвалида.

    Так что же делать, как лечить заболевшего ребенка?

    Первое, что следует уяснить: организм ребенка, в большинстве случаев, сам может справится с инфекционным заболеванием, ему в этом необходимо только помочь, и чем раньше это начинать делать, тем лучше.

    Помогать необходимо препаратами только на натуральной основе, включая в эту комплексную терапию иммуномодуляторы, антивирусные препараты, антибактериальные средства.

    Не спешите “сбивать” ребенку температуру, лучше чаще поите его чаем с лимоном.

    Если у ребенка инфекционное заболевание тяжелой формы, то применяйте антибиотики с препаратами, нейтрализующими их негативный эффект. Лучшим таким препаратом является Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:

    – восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего повышается иммунологическая реактивность (сопротивляемость инфекциям) детского организма;

    – усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался;

    – являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, “запоминает” все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие то или иное инфекционное заболевание, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.

    Обязательно в комплексной терапии детских инфекционных заболеваний применяйте пробиотики и пребиотики – препараты, которые восстановят и сохранят микрофлору ЖКТ ребенка – основного звена его иммунной системы. Для этого наиболее эффективными являются:

    – Унибактер

    – Санта Русь

    – Ветом (все виды)

    – Флоралдофилус

    – ЮниФлора

    Детские инфекционные заболевания: профилактика

    После перенесенного заболевания, детский организм выходит более крепким. Во всяком случае так должно быть – это путь формирования иммунитета человека. Но это не значит, что к здоровью своего ребенка нужно относиться с пренебрежением. 

    Профилактика детских инфекционных заболеваний должна заключаться в следующем:

    – новорожденных обязательно надо кормить первым молоком – молозивом, потому что оно содержит в огромном количестве материнские антитела – первую “защиту” ребенка от чужеродных элементов;

    – ни в коем случае нельзя отказываться от грудного вскармливания, пока есть молоко – кормите;

    – огромное значение для ребенка имеет правильное питание, в его рационе должно быть как можно больше свежих фруктов и овощей;

    – активный образ жизни – гарантия здоровья ребенка;

    – для укрепления иммунитета необходимо заниматься закалкой с самого детства (контрастный душ и баня – прекрасные средства для этого);

    детские инфекционные заболевания не будут страшны, если ребенок будет в полном объеме получать все, необходимые для его организма, полезные вещества: витамины, минеральные комплексы, аминокислоты…, поэтому обязательно регулярно давайте своему малышу соответствующие препараты. 

    Источник: https://r-tf.ru/detskie-infektsionnyie-zabolevaniya

    Советы доктора
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: