Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

Содержание
  1. Профессиональное заражение ВИЧ-инфекцией медицинского персонала
  2. Опасные манипуляции и группы риска
  3. Профилактика профессионального заражения ВИЧ
  4. При работе с пациентом
  5. Профилактика ВИЧ-инфекции среди медработников при работе с биологическим материалом
  6. Заражение медработников ВИЧ при работе с инструментами
  7. Меры профилактики профессионального заражения ВИЧ в экстренных случаях
  8. Интересные материалы по этой теме!
  9. Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации
  10. Кто подлежит обязательному обследованию на ВИЧ?
  11. Можно ли работать с ВИЧ в медицине
  12. Профилактика ВИЧ инфекции у медработников
  13. Правила личной безопасности и профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях
  14. Аварийная ситуация при ВИЧ инфекции — алгоритм действия
  15. Новый состав аварийной аптечки при ВИЧ
  16. Вам также может понравиться
  17. Риск заражения ВИЧ: Рекомендации для работников здравоохранения
  18. Как сохранить здоровье?
  19. Рекомендации
  20. Вопросы, которые следует задать врачу
  21. Профилактика заражения инфекцией ВИЧ в медицинских учреждениях
  22. Профессиональные контакты медработников
  23. Профилактика заражения у медработников в лечебном учреждении
  24. Обязательные действия медицинского персонала
  25. Внутрибольничное заражение вич может произойти от
  26. Когда возможно заражение ВИЧ-инфекцией в больнице?
  27. При каких процедурах возможно заражение пациента ВИЧ?
  28. Меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией в ЛПУ
  29. Где невозможно заразиться вирусом иммунодефицита?
  30. Отзывы и комментарии
  31. Наиболее вероятный профессиональный путь заражения вич у медработника

Профессиональное заражение ВИЧ-инфекцией медицинского персонала

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти
: 14 июл 2016, 17:48

Работа в больницах сопряжена с риском заражения ВИЧ медработников. Медперсонал вынужден контактировать с разными пациентами, в том числе и с инфицированными.

Профессиональное заражение ВИЧ опасно не только для самого персонала клиники, но и для их пациентов – инфицированная медсестра или врач может послужить источником возбудителя иммунодефицита.

Именно поэтому огромное значение приобретает профилактика профессионального заражения ВИЧ среди медработников.

Опасные манипуляции и группы риска

Все манипуляции, сопровождающиеся контактом с кровью пациента или с загрязнённым этой субстанцией инструментарием, потенциально опасны для персонала. Процедуры, при которых возможны случаи заражения ВИЧ медработников:

  • Трансфузия крови;
  • Забор крови для переливания;
  • Хирургические операции, в том числе эндоскопические;
  • Перевязки;
  • Любые стоматологические манипуляции;
  • Постановка подключичного катетера;
  • Внутривенные инъекции и инфузии;
  • Внутримышечные и подкожные инъекции при повреждении капилляров;
  • Обработка стоматологических, хирургических, гинекологических инструментов.

Все эти факторы риска заражения ВИЧ на рабочем месте в той или иной степени присутствуют в большинства медработников. Особенному риску подвергаются врачи, медсёстры и санитарки отделений переливания крови, хирургических и реанимационных отделений, операционных блоков, отделений лабораторной диагностики, медсёстры процедурных кабинетов и отделений стерилизации, бригады скорой помощи.

Профилактика профессионального заражения ВИЧ

Инфицированный пациент может оказаться в любом отделении. Важно помнить: мнение о том, что иммунодефицитом заражаются преимущественно асоциальные личности, давно устарело, и рабочий ВИЧ можно подхватить от любого больного.

Более того, сам пациент может и не знать о том, что инфицирован и является потенциальным источником заражения медработника. При обслуживании ВИЧ-инфицированного следует соблюдать особую осторожность. У всех поступающих в стационар пациентов обязательно берётся кровь на определение в ней антител к ретровирусу.

При положительном результате ставится отметка в истории болезни и листе назначений, чтобы предупредить медперсонал об инфекции.

При работе с пациентом

Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией предполагает соблюдение определённых правил: работа с пациентом только в перчатках, смена их после каждого больного, чтобы не допустить случайного попадания крови на повреждённую кожу. Все мелкие порезы, царапины и другие повреждения на руках должны быть заклеены лейкопластырем.

Все режущие инструменты – скальпели, скарификаторы, хирургические иглы должны быть после использования сложены в специальные лотки острым краем внутрь, чтобы избежать порезов и царапин. Иголку шприца следует всегда (кроме момента постановки инъекции) закрывать защитным колпачком. Класть и переносить шприцы без этого колпачка запрещено.

Особенности работы медперсонала с больным СПИДом в том, что не только пациент опасен для медработника, но и наоборот. Поэтому требуются дополнительные предосторожности в целях профилактики профессионального инфицирования ВИЧ медицинских работников и заражения пациента опасной инфекцией.

Необходимо ношение двойных латексных перчаток, чтобы ещё более уменьшить риск случайного повреждения кожи. Уход за инфицированным недопустим, если медработник сам болеет какими-либо инфекционными заболеваниями – это может усугубить состояние пациента.

ВИЧ-инфицированные медработники не допускаются к обслуживанию больных.

Профилактика ВИЧ-инфекции среди медработников при работе с биологическим материалом

Профилактика ВИЧ у медработников при манипуляциях с кровью (в отделениях переливания, в лаборатории) предполагает использование гемаконов и лабораторной тары.

В последнее время в больницы начинают поставлять вакуумные пробирки, системы забора крови, позволяющие минимизировать контакт с биологическими жидкостями пациента – это тоже одна из мер профилактики ВИЧ медицинского персонала.

Работая с любыми выделениями, необходимо помнить, что они – потенциально опасный материал, как и при работе с больным, все манипуляции необходимо проводить в перчатках и дополнительно защищать лейкопластырем повреждения на коже. Следует помнить, что источником заражения может стать не только кровь, но и сперма, вагинальный секрет и другие биологические выделения.

Заражение медработников ВИЧ при работе с инструментами

Меры профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников приобретают особенно важное значение при очистке и стерилизации инструментария и утилизации отходов.

Врач или медсестра имеют доступ к истории болезни и листу назначений, в которых есть отметка о наличии или отсутствии у пациента ВИЧ-инфекции. Предупреждение профессионального заражения младшего медперсонала находится целиком в руках самих медработников.

Как и при работе с пациентами и биологическими субстанциями, предстерилизационная обработка должна осуществляться в перчатках.

Нельзя допускать случайных порезов использованными инструментами. Применение дезинфицирующих средств, в частности перекиси водорода, позволяет наилучшим образом удалить остатки крови и частично инактивировать вирус.

Дезинфекция инструментария должна осуществляться при температуре не менее 100°, при таких показателях ретровирус полностью погибает.

В каждом отделении следует проводить сортировку отходов – вещи, загрязнённые кровью и прочими биологическими выделениями, должны утилизироваться раздельно от всех остальных с особой осторожностью.

Меры профилактики профессионального заражения ВИЧ в экстренных случаях

Как бы ни следили за тщательным соблюдением мер по предупреждению профессионального заражения ВИЧ, всё же избежать случайных порезов и уколов удаётся далеко не всегда.

Для этих целей в каждом отделении должна быть специальная аптечка или укладка для экстренной профилактики, содержащая антисептики: этиловый спирт, борную кислоту, марганцовокислый калий, йод, антиретровирусные препараты, а также бинты, лейкопластырь, ватные тампоны и ножницы.

Мероприятия по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в экстренных ситуациях включают в себя:

  • При нечаянном уколе или повреждениях загрязнённым инструментом необходимо немедленно обработать место антисептиком (не менее 30 с), рану заклеить лейкопластырем;
  • Если произошло попадание биологических субстанций на глаза или другие слизистые их нужно промыть или закапать антисептиком, предусмотренным в подобном случае;
  • Специфическая профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией – приём антиретровирусных препаратов (Ретровир).

Благодаря своевременной профилактике, ВИЧ-инфекция у медработников, хоть и является профессиональным риском, но встречается относительно редко. Правильная профилактика ВИЧ-инфекции у медработников является важным условием здоровья как персонала клиник, так и популяции в целом.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

14 июл 2016, 19:47Пути передачи ВИЧ
Человек постоянно находится в зоне риска по заражению различными инфекциями, которые угрожают здоровью…. 14 июл 2016, 17:02Способы заражения ВИЧ
Не только врачам, но и обычным людям отлично известны все способы передачи …

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Елена –  01 июн 2017, 10:02

Может ли работать медсестра, если у нее обнаружен ВИЧ?

Источник: https://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/prichiny-zarazheniya/professionalnoe

Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

ВИЧ-инфекцией называют антропонозную хроническую инфекционную болезнь, вызываемую вирусами иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Болезнь протекает в виде высокоспецифичных нарушений в работе иммунной системы человека, приводя к ее постепенному ослаблению и полному разрушению с формированием СПИДа.

Прогрессирование СПИДа сопровождается развитием различных инфекционных осложнений и вторичных опухолей злокачественного характера.

Источниками вируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 являются зараженные люди. При этом, пациент с ВИЧ заразен на всех стадиях болезни, включая время инкубационного периода.

Заражение вирусами иммунодефицита может осуществляться:

  • естественно (половым путем, вертикально от матери ребенку, при естественном вскармливании, а также при контактах с ранами и биологическими жидкостями);
  • искусственно. К данному варианту относят заражение при трансфузии препаратов крови, использовании донорского биологического материала (сперма, грудное молоко), проведении инвазивных медицинских и не медицинских процедур (татуировки, обрезной маникюр, введение наркотических средств) и т.д.

В группу наибольшего риска по заражению ВИЧ входят лица:

  • принимающие инъекционные наркотические средства;
  • предоставляющие интимные услуги;
  • нетрадиционной ориентации;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь и т.д.

Кто подлежит обязательному обследованию на ВИЧ?

Комплексная диагностика на вирусы иммунодефицита является добровольной, за исключением категории граждан, подлежащих обязательному обследованию. Тестирование проводится после проведения индивидуальных консультаций. Результаты исследования на ВИЧ в телефоном режиме не сообщаются, их можно узнать только лично. После исследования проводится послетестовая консультация.

Анализ на ВИЧ в обязательном порядке проводится:

  • перед началом экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации;
  • при выполнении скрининга женщин, вынашивающих ребенка, с неуточненным ВИЧ статусом;
  • перед сбором донорских материалов;
  • при сдаче документовдля поступления в учебные медицинские заведения;
  • при устройстве на работу в гос. медучреждения и частные центры и клиники (все врачи и медицинские сестры проходят регулярные обследования на ВИЧ);
  • среди научных сотрудников или персонала лабораторий, непосредственно работающих с биологическими материалами, содержащими вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
  • при оформлении документов в военные учебные заведения и на службу, а также при проведении призыва или при поступлении на службу по контракту;
  • среди иностранных граждан, подающих документы на гражданство или оформляющих вид на жительство.
  • при оформлении визы для пребывания на территории Российской Федерации более чем на три месяца.

Можно ли работать с ВИЧ в медицине

Для медицинских сотрудников сдача анализов на вирусы иммунодефицита человека является строго обязательной.

Медсестры и врачи с ВИЧ не могут быть допущены к работе. Также,инфицированным сотрудникам нельзя работать на станциях переливания крови.

Медицинские работники, относящиеся к группам риска по проф.инфицированию ВИЧ-инфекцией (сотрудники хирургических, травматологических, гинекологических, стоматологических отделений, медсестры манипуляционных кабинетов и т.д.) проходят обязательное обследование раз в год.

Также, экстренное обследование при помощи быстрых и стандартных тестов проходят сотрудники, на чью кожу и слизистые попал биоматериал, содержащий ВИЧ.

Профилактика ВИЧ инфекции у медработников

Инфицирование указанного персонала возможно во время работы с биоматериалами больного при выполнении терапевтических и диагностических процедур (в особенности инвазивных), а также во время утилизации использованных шприцов, при обработке инструментария и т.д.

К ведущим причинам аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, относят нарушение техники безопасности во время сбора и утилизирования материала, несоблюдение правил личной безопасности, связанных с защитой кожи и слизистых оболочек.

В большинстве случаев это обусловлено:

  • пренебрежением барьерными средствами защиты (не используются фартуки, перчатки, очки, пластиковые щитки);
  • нарушением правил личной безопасности при выполнении инвазивных процедур;
  • уборкой рабочих мест с оставленными на них острыми незащищенными предметами;
  • утилизацией игл и их транспортировкой в прокалываемых тарах и т.д.

Правила личной безопасности и профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях

Для обеспечения личной защиты и в профилактических целях, медперсонал должен:

  • перед работой с любыми биоматериалами защищать участки кожи и слизистых оболочек с помощью специальных водонепроницаемых пластырей или повязок;
  • производить замену перчаток перед работой с каждым новым пациентом. Во время работы перчатки должны обрабатываться 70% этиловым спиртом. Затем перчатки сразу же выбрасываются, их повторное использование запрещено;
  • если предстоит работа с кровью или биоматериалами, которые могут содержать ВИЧ,следует применять латексные перчатки;
  • тщательно вымывать руки с мылом, после работы с биологическим материалом;
  • использовать защитные средства для лица (марлевые повязки) и глаз (защита при помощи очков или пластиковых щитков);
  • незамедлительно обрабатывать моющим средством и дез.раствором поверхности рабочих  столов, загрязненных кровью. Обработка должна проводиться дважды, с соблюдением интервала в пятнадцать минут;
  • при заборе капиллярной крови применять резиновую грушу;
  • складывать одноразовый использованный инструментарий (шприц, игла и т.д.) в непрокалываемые тары для дальнейшей обработки, дезинфекции и утилизации;
  • следить за тем, чтобы на рабочем месте всегда было достаточное количество моющих и дезинфицирующих средств.

Медицинские сестры и врачи, имеющие поражения кожных покровов экссудативного или экзематозного характера, отстраняются от работы в манипуляционных, перевязочных и т.д. до полного выздоровления.

Аварийная ситуация при ВИЧ инфекции — алгоритм действия

Предупреждение заражения персонала проводится согласно приказу по аварийным ситуациям при ВИЧ- инфекции (ссылка дана для скачивания Приказа).

При развитии чрезвычайных и аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, медперсонал:

  1. При разрывах или повреждении перчаток обязан их незамедлительно снять, тщательно вымыть руки с моющими средствами (мыло) под большим объемом проточной воды, дезинфицировать руки семидесяти процентным спиртовым р-ром, обработать рану 5% йодом;
  2. При попадании:
  • крови или биоматериалов на кожные покровы произвести дезинфекцию кожи семидесяти процентным спиртом, промыть водой с мылом, повторно обработать кожу спиртом;
  • биоматериалов в ротовую полость – рот промывают большими объемами проточной воды и полощут 70% спиртовым р-ром;
  • биоматериалов в глаза или нос – слизистые промываются большими объемами проточной воды или физиологическим раствором. Тереть слизистую запрещено.

При загрязнении одежды биоматериалами–рабочую одежду снять, замочить в дез.растворах, в дальнейшем она подвергается автоклавированию.

Об аварийной ситуации следует незамедлительно сообщить руководству. Все случаи должны быть зафиксированы в специальном журнале.

При рисках заражения немедленно начинают прием лекарственных средств. Прием препаратов проводится в течение первых 2 часов после аварии. Максимально допустимый срок начала профилактики – первые семьдесят два часа после аварии.

Для проведения постконтактных профилактик ВИЧ используют препараты:

  • лопинавира/ритонавира® +зидовудина/ламивудина®
  • при их отсутствии используют невирапин® (однократно) или абакавир®, затем начинается стандартная профилактика по схемам ВААРТ.

Новый состав аварийной аптечки при ВИЧ

Согласно протоколу аптечка анти-ВИЧ должна содержать:

  • флаконы с этил.спиртом (70% -пятьдесят миллилитров) и спиртовым пятипроцентным р-ом йода (десять миллилитров);
  • лейкопластырь, стерильные шарики ваты (двадцать штук) и салфетки из марли (десять штук);
  • бинт (стерильный).

Читайте далее: Ответы на многие важные вопросы о ВИЧ и СПИД

Вам также может понравиться

Источник: https://lifetab.ru/profilaktika-vich-infektsii-u-medrabotnikov-i-algoritm-deystviya-pri-avariynoy-situatsii/

Риск заражения ВИЧ: Рекомендации для работников здравоохранения

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

Работники сферы здравоохранения, находясь на рабочем месте, постоянно сталкиваются с повышенным риском заражения, одним из которых может стать ВИЧ.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, представляющий собой инфекцию, которая атакует иммунную систему человека. Инфекция может впоследствии привести к развитию СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Работники сферы здравоохранения, находясь на рабочем месте, постоянно сталкиваются с повышенным риском заражения, одним из которых может стать ВИЧ. Вирус передается через определенные биологические жидкости инфицированного человека.

К таковым относятся кровь, рвотные массы, сперма, вагинальные выделения, грудное молоко и гной. Прозрачные жидкости вроде слез, слюны, пота и мочи содержат лишь незначительное количество вируса либо вообще его не содержат.

Они самостоятельно не могут передать ВИЧ без смешения с кровью.

Риск заражения ВИЧ в результате укола иглой составляет менее 1%, а от прямого контакта кожи с инфицированной жидкостью — менее 0,1%. Наконец, риск заражения от укуса человека находится в диапазоне от 0,1% до 1%.

Как сохранить здоровье?

Существует много способов снижения профессионального риска заражения ВИЧ. Прежде всего, работникам сферы здравоохранения нужно с одинаковой осторожностью относиться ко всем биологическим жидкостям. Изначально считайте их инфицированными и принимайте соответствующие меры безопасности, а именно:

  • Надевайте защитную одежду, такую как перчатки и очки. Это абсолютно необходимо при обращении с кровью и биологическими жидкостями.
  • Мойте руки и другие участки тела после контакта с кровью и биологическими жидкостями.
  • Будьте крайне осторожны при обращении с иголками и острыми предметами, а также при их утилизации.
  • Используйте доступные средства безопасности для предотвращения укола иглой.
  • Заранее изучите, какие меры принимаются у вас на работе при установленном воздействии ВИЧ.

Узнайте политику и конкретные процедуры, которым необходимо следовать в таком случае. В целом действия должны быть такими:

  • Если речь идет об уколе, спровоцируйте кровотечение в месте раны. Для этого прикладывайте умеренное давление и одновременно обрабатывайте место укола водой с мылом.
  • Если на кожу попала мокрота, промойте этот участок водой.
  • Узнайте данные об инфицированном человеке, включая его имя, адрес, номер телефона и ВИЧ-статус. Если речь идет о пациенте, возьмите контактную информацию врача.
  • Сообщите о произошедшем руководителю и коллегам.
  • Немедленно обратитесь за помощью. Обратитесь в медпункт предприятия, отделение неотложной помощи или к личному врачу.

Оказавшись в руках профессионалов, вы подвергнетесь тщательному изучению. При наличии порезов или проколов вам может понадобиться столбнячный анатоксин. При необходимости сразу же примите средства для лечения ВИЧ-инфекции. На этом этапе врач подробно расспросит вас о произошедшем. Далее приведены примеры вопросов, которые вам могут задать:

При кожном проколе:

  • Укол был глубоким или нет?
  • Если рану нанесла игла, какого она была размера? Игла была цельной (шовной) или полой?
  • Если рану нанес инструмент, опишите его?
  • На поверхности иглы или инструмента была кровь?
  • Находился ли этот предмет в прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированного лица?
  • Если в вас попала кровь, о каком объеме идет речь?
  • Вы были в защитной одежде?

При попадании слизи или мокроты:

  • Какой тип биологической жидкости на вас попал и в каком объеме?
  • Какая часть тела подверглась воздействию?
  • Насколько обширной была площадь поражения?
  • Сколько времени биологическая жидкость контактировала с телом?
  • Были ли на коже трещины?
  • Была ли сыпь, укусы или открытые раны?
  • Вы были в защитной одежде?

Об инфицированном лице (источнике инфекции):

  • Источник инфицирования ВИЧ-позитивен или нет? (Нужно понимать, что даже отрицательный ВИЧ-диагноз иногда может означать, что человек попросту еще не знает о заражении. Этот этап называют серонегативным окном).
  • Если человек ВИЧ-позитивен, болен ли он СПИД?
  • Принимал ли он какие-либо препараты от ВИЧ? Если да, какие именно?
  • Находится ли он на завершающем этапе болезни? (Если да, концентрация вируса в крови и биологических жидкостях будет выше).
  • Являются ли носитель инфекции или его партнер инъекционными наркоманами?
  • Является ли носитель гомосексуалистом или бисексуалом? Было ли у него много половых партнеров?
  • Подвергался ли он переливанию крови в период с 1980 по 1985 гг? Подвергался ли он переливанию крови в последнее время?
  • Согласен ли он сдать соответствующие анализы?

О себе:

  • Вы подвергались воздействию ВИЧ ранее? Если да, когда и как? Каковы результаты?
  • Ведете ли вы активную половую жизнь?
  • В каких отношениях вы состоите?
  • Вы беременны или кормите грудью?
  • У вас есть какие-либо нарушения здоровья?
  • Какие препараты вы принимаете?
  • Есть ли у вас аллергия на что-либо?
  • Вы согласны сдать анализ на ВИЧ? Вы согласны зафиксировать данный инцидент?

Последующее лечение будет напрямую зависеть от ответов на перечисленные вопросы. Врач может назначить вам прием препаратов, снижающих риск ВИЧ-инфицирования. Также он может выписать средства для защиты от гепатита и сифилиса. В любом случае вам придется сдать анализ крови на предмет выявления проблем с работой печени, почек и костного мозга.

Еще один вариант — это постконтактная профилактика, суть которой заключается в подавлении ВИЧ для предотвращения инфицирования. Если результат анализа все равно остается позитивным, терапия позволит снизить интенсивность и темпы прогрессирования вируса. При этом такая терапия имеет определенные побочные эффекты.

Так, пациенты часто сталкиваются с желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, диарея и боль в животе. Зидовудин может вызывать головную боль, усталость и бессонницу. В редких случаях ламивудин может приводить к панкреатиту. Индинавир же связывают с почечнокаменной болезнью.

Для снижения риска необходимо ежедневно выпивать 2-2,5 литров воды.

Избегайте любых контактов до тех пор, пока вирус не будет подавлен. Также откажитесь от донорства крови или органов и избегайте обмена биологическими жидкостями во время секса. Если вы хотите забеременеть, отложите этот вопрос. Если вы кормите грудью, временно переведите его на детские смеси.

Рекомендации

После воздействия ВИЧ первый анализ, скорее всего, будет отрицательным. Однако это не значит, что вы не инфицированы. Существует определенный период времени, называемый серонегативным окном. Оно может продолжаться от 1 до 3 недель с момента воздействия.

В редких случаях окно может растянуться на 6-12 месяцев. В этот период времени организм вырабатывает антитела, которые начинают атаковать вирус. При этом у вас могут развиться схожие с гриппом симптомы, такие как повышенная температура, боль, сыпь и отек лимфоузлов.

Как правило, это свидетельствует о наличии в организме ВИЧ-инфекции.

Из-за серонегативного окна вам потребуется повторное тестирование. Врач расскажет, как часто вам придется это делать. В целом центры контроля и профилактики заболеваний рекомендуют проходить повторное тестирование каждые 6 месяцев с момента воздействия вируса.

Вполне естественно столкнуться с сильными эмоциями после воздействия ВИЧ на рабочем месте. Вы можете чувствовать гнев, страх, вину или депрессию. В это сложное время профилактического лечения и ожидания есть смысл обратиться за психологической помощью. Если на вашей работе есть соответствующая программа, воспользуйтесь ею. Если нет, обратитесь к любому квалифицированному специалисту.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какие именно виды воздействия считаются профессиональным риском?
  • Если я подвергся ВИЧ через кровь или биологические жидкости на рабочем месте, каковы шансы инфицирования?
  • Когда и как я узнаю наверняка о том, ВИЧ-инфицирован ли я?
  • Могу ли я продолжать работу во время серонегативного окна?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/professionalnyj-risk-zarazhenija-vich/

Профилактика заражения инфекцией ВИЧ в медицинских учреждениях

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

› Профилактика и Лечение ›

Большое количество людей, среди которых присутствуют и ВИЧ-позитивные пациенты, обращается за врачебной помощью. Работа с ними осложняется для врача риском заражения ВИЧ-инфекцией. Медработник может заразиться инфекционным заболеванием от лица, нуждающегося в лечении. Поэтому в медицинских учреждениях профилактике ВИЧ-инфекции уделяют большое значение.

Профессиональные контакты медработников

Профилактика ВИЧ инфекции у медработников особенно актуальна для хирургов, стоматологов, лаборантов, т.е. для людей, контактирующих с кровью и другими биологическими жидкостями больных.

Медики, состоящие в группе риска, обязаны проходить исследование на вирус иммунодефицита раз в год. Врачи, медсёстры, лаборанты, санитары с обнаруженным вирусом ВИЧ отстраняются от выполнения своих обязанностей.

Например, инфицированный сотрудник не может работать на пунктах сдачи донорской крови, не имеет права приступать к работе с больными.

Для профилактики СПИДа медики обязаны в процессе своей работы соблюдать правила техники безопасности, что понижает риск заражения персонала ВИЧ-инфекцией.

Роль медсестры огромна в медицинской профилактике ВИЧ, так как именно сестринский персонал выполняет множество функций:

  • сбор первичной информации о пациенте;
  • взятие мазков и образцов для анализов;
  • первичный доврачебный осмотр, который проводится при поступлении на стационарное лечение;
  • забор крови, а также проведение инъекций и установка венозных и подключичных катетеров;
  • уход за больными.

Профилактика ВИЧ необходима, так как опасность заражения для медперсонала возникает на каждом этапе предоставления специальных услуг. Например, на приём к врачу может поступить пациент, ВИЧ-статус которого будет неопределённым до получения результатов анализов. Таких людей считают потенциально опасными, потому все действия проводят с соблюдением предосторожности.

Профилактика ВИЧ направлена на обучение медперсонала действиям при экстренном аварийном случае. Во время проведения различных врачебных процедур может произойти чрезвычайная ситуация с возрастанием риска инфицирования.

Аварийная ситуация при ВИЧ возникает:

  1. При попадании крови или других биологических жидкостей заражённого человека на слизистые оболочки или кожные покровы представителя медперсонала. Это может произойти во время ухода за больным, при проведении действий, где возможно вытекание крови пациента.
  2. Во время работы с кровью и другими опасными биологическими жидкостями (в лабораториях, на приёме у гинеколога, стоматолога, андролога и др.).
  3. Чрезвычайная ситуация возникает при попадании ВИЧ-инфекции в организм врача через микротравмы кожи, если профилактические барьерные методы защиты не были соблюдены в полной мере.

Для исключения заражения в таких случаях сразу проводят экспресс-анализ на ВИЧ, а потом проходят обследование каждые три месяца.

Профилактика заражения у медработников в лечебном учреждении

Профилактика для медицинских работников профессионального инфицирования вирусом ВИЧ включает обязательные для выполнения медперсоналом меры предосторожности:

  • при работе с пациентом необходимо использовать барьерные средства защиты: стерильные перчатки, халат, шапочку, маску и защитные очки (это обязательная одежда для хирургов и стоматологов);
  • необходимо соблюдать меры предосторожности во время проведения манипуляций при работе с медицинским инструментарием, при открытии стеклянных ёмкостей с лекарствами, пробирок с кровью или её компонентами;
  • техника безопасности предписывает использование в работе с пациентами инструментов, которые снабжены инженерной защитой. Это даёт возможность проводить манипуляционные действия с минимальным риском для врача и пациента;
  • медицинский персонал в работе должен пользоваться одноразовыми инструментами, которые после использования помещают в специальные боксы с дезинфицирующим раствором. После проведения работ одноразовые инструменты утилизируют;
  • дезинфекция рабочих поверхностей проводится после каждого пациента. Если биологические жидкости пациента попали на рабочую поверхность (стол, шкаф и др.), проводится дезинфекция сразу же после окончания приёма. Ещё одна дезинфекция через 15 минут;
  • транспортировка биологических образцов проводится с использованием герметичных, не поддающихся действию химических препаратов, контейнеров. Перевозка пробирок осуществляется в сумках с хладагентами.

Обязательные действия медицинского персонала

Действия персонала, обязательные для работников стационаров, поликлиник, любых медицинских учреждений:

  • При попадании условно опасных биологических жидкостей на участки лица или на слизистые оболочки сотрудника требуется быстрое умывание при помощи мыла и воды. Сразу после этого проводится обеззараживание 70% этанолом. Делают промывание глаз водой или 0,01% раствором марганцовки. Если заражённая жидкость попала в полость рта, необходимо прополоскать рот 70% спиртовым раствором. После полоскания раствор выплюнуть.
  • В ситуации со случайным уколом иглой после внутримышечной инъекции необходимо выдавить кровь из прокола. Далее провести обработку кожных покровов с помощью спирта или спиртосодержащего кожного антисептика. После проведения первичных экстренных мер по дезактивации условно опасных телесных выделений назначается химиопрофилактика с использованием антиретровирусных препаратов. В дальнейшем работник подвергается неоднократному обязательному обследованию для исключения или подтверждения инфицирования.
  • Необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты во время манипуляций с режущими предметами. По окончании работы нужно поместить эти предметы в прочные контейнеры и провести полный цикл дезинфекционных процедур.
  • Правила личной безопасности оговаривают необходимость обязательной дезинфекции рук. Для этого необходимо обрабатывать их раствором спирта или спиртовым антисептиком перед началом манипуляций с каждым пациентом.
  • Все врачебные и смотровые кабинеты должны быть оснащены аварийными аптечками ВИЧ. Набор аптечки включает: экспресс-тест на ВИЧ, спиртовой раствор, марганцовку и йод, бинт, пластырь и вату.
  • Если аварийная ситуация произошла, о ней необходимо сообщить главному врачу, заведующему отделением или вышестоящему по должности.
  • Обязательно иметь журнал, в котором происходит регистрация аварийных ситуаций. Ведение документации позволяет проводить профилактику заражения.

Следование правилам техники безопасности и выполнение мер профилактики ВИЧ минимизирует риск профессионального инфицирования.

Профилактика заражения инфекцией ВИЧ в медицинских учрежденияхСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/profilaktika-i-lechenie/profilaktika-zarazheniya-vich-v-meduchrezhdeniyah

Внутрибольничное заражение вич может произойти от

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

Вирус иммунодефицита человека называют чумой ХХI века, ведь полностью излечить его невозможно, удается лишь не допустить развития СПИДа, но гораздо важнее – предупредить проникновение возбудителя в организм.

Поскольку ретровирус передаётся гемоконтактным путём, то существует вероятность заражения ВИЧ в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях).

При соблюдении норм профилактики внутрибольничное заражение ВИЧ практически невозможно, но ошибки медицинского персонала могут иметь фатальные последствия.

Когда возможно заражение ВИЧ-инфекцией в больнице?

Ретровирус циркулирует в крови человека, а значит при любых манипуляциях, сопровождающихся загрязнением этой биологической жидкостью медицинских инструментов, попадает на них. Если по какой-либо причине они не были правильно обработаны, но при этом применяются у другого пациента, то возбудитель попадает в кровь здорового человека. Так происходит внутрибольничное инфицирование ВИЧ.

В каплях крови вне человеческого тела вирус может жить и сохранять способность к заражению до недели, он устойчив к ультрафиолетовому излучению, поэтому кварцевание его не убивает. Вместе с тем сам по себе без крови возбудитель нестоек и погибает через несколько минут, поэтому невозможно бытовое инфицирование и воздушно-капельным путем.

При каких процедурах возможно заражение пациента ВИЧ?

Риск передачи инфекции существует при следующих манипуляциях:

  • Переливание цельной крови, реже – ее компонентов. Максимальный риск при прямом переливании (в современной медицине — крайне редкий метод);
  • Хирургические операции, в том числе эндоскопические. Максимальный риск при гинекологических операциях;
  • Внутривенные инъекции и инфузии, забор крови из вены (использование одноразовых шприцов практически полностью исключило этот путь);
  • Стоматологические процедуры;
  • Некоторые гинекологические манипуляции.

При соблюдении правил техники безопасности, гигиены и санитарии передача ВИЧ в ЛПУ – явление довольно редкое, но, к сожалению, медработники могут пренебрегать этими правилами, ставя под угрозу собственное здоровье и пациента.

Меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией в ЛПУ

Поскольку вирус крайне опасен, предупреждение внутрибольничного заражения ВИЧ имеет очень важное значение. Для каждой из манипуляций, которая может привести к инфицированию, существуют свои профилактические мероприятия.

Профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях при переливание крови

В настоящее время крайне редко практикуется переливание цельной крови, как правило, для гемотрансфузий используются ее компоненты– плазма или эритроцитарная масса.

Для профилактики внутрибольничных заражений ВИЧ-инфекцией каждый донор обязательно проходит обследование на заболевания, передающиеся при контакте крови, в том числе на иммунодефицит.

Донорская кровь в обязательном порядке подвергается дополнительным исследованиям и специальной обработке, позволяющей не допустить заражения реципиента.

В экстренных случаях иногда применяется один из самых старых способов переливания крови – прямое. Современные инструкции по предупреждению внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией крайне не рекомендуют использовать этот метод ввиду его очень высокой опасности для реципиента.

Меры профилактики ВИЧ-инфекции в ЛПУ стационарного типа

Стандартная мера профилактики ВИЧ в ЛПУ – анализ крови на наличие ретровируса при поступлении в стационар.

Этот анализ берут у всех поступающих пациентов, его могут взять в приёмном покое или в том отделении, куда госпитализировали больного. Результаты получают на следующий день.

Если обнаружена инфекция, делается отметка в истории болезни и в листе назначений. Она предназначена только для медицинского персонала.

В качестве профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией все манипуляции, связанные с кровью (забор, инъекции, постановка капельниц) должны проводиться строго в перчатках. После каждого пациента их нужно менять. Не допускается повторное использование шприцов, полых игл, скарификаторов, катетеров и вазоканов.

Все инструменты, предназначенные для многоразового использования, должны быть тщательно отмыты от следов крови и простерилизованы при температуре на меньше 100˚ (при такой температура ретровирус погибает мгновенно). Использование одних и тех же инструментов у разных пациентов без стерилизации категорически не допускается.

В число мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ЛПУ входит и тщательная уборка палат, процедурных кабинетов и особенно – операционных. Применяемые при этом дезинфицирующие средства убивают вирус.

В некоторых больницах принято, кроме дезинфектантов, добавлять в воду для мытья пола и рабочих поверхностей перекись водорода. Она способствует лучшему удалению следов крови, и, как следствие, устранению возбудителя иммунодефицита.

Поскольку вирус устойчив к ультрафиолету, то кварцевание не относится к мерам профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях.

Можно ли заразиться ВИЧ в больнице: в хирургии и гинекологии?

Даже эндоскопическая манипуляция невозможна без контакта с кровью пациента, поэтому к операционным предъявляются повышенные требования в плане профилактики ВИЧ-инфекции в лечебном медицинском учреждении.

Уборка должна производиться после каждой операции, при этом тщательно вымывается пол, дезинфицируется операционный стол и перестилается бельё.

Использованные инструменты должны быть отмыты и отправлены на стерилизацию.

Между вмешательствами в одной операционной должно проходить не менее часа. Поскольку риск заражения при хирургических и гинекологических манипуляциях достаточно высок, требования к санитарному состоянию операционных намного выше, чем к обычным палатам, и это тоже одна из мер профилактики ВИЧ-инфекции в ЛПУ.

Стоматология

При посещении стоматологической клиники на каждого пациента заводится карточка, в которой указано, имеется ли у него иммунодефицит.

ще всего эта информация записывается со слов пациента, однако он может и не знать о том, что болен, поэтому риск заразиться ВИЧ-инфекцией в ЛПУ существует и в стоматологии.

Поскольку в клиниках не всегда берут анализы крови на наличие ретровируса, то предъявляются повышенные требования к персоналу и инструментарию. В таких учреждениях должно быть несколько комплектов инструментов у каждого врача, чтобы иметь возможность полностью сменить его после каждого пациента.

Персонал может работать только в перчатках, опять же, меняя их после очередного больного. Приборы, которые не могут быть подвергнуты обычной дезинфекции, должны тщательно протираться специальными растворами.

Где невозможно заразиться вирусом иммунодефицита?

Если случается заражение иммунодефицитом в больнице, то оно возможно только при контакте с кровью. нельзя инфицироваться, находясь в одной палате с пациентом, страдающим СПИДом, или питаясь с ним за одним столом.

Не могут заразить ВИЧ в больнице, если пациенту не делали операций, капельниц и уколов. При посещении врачей терапевтических специальностей, например оториноларинголога, заразиться ВИЧ в больнице невозможно.

И, конечно же, нереально подхватить инфекцию, сидя в общей очереди.

Несмотря на существующий риск, известно не так много людей, которые действительно могут сказать: «Меня заразили ВИЧ в больнице», гораздо больше тех, кто, благодаря посещению врача, узнал о своём диагнозе и может замедлить развитие заболевания.

Отзывы и комментарии

Источник: https://zppp.org/zarazhenie/vnutribolnichnoe-zarazhenie-vich-mozhet-proizojti-ot.html

Наиболее вероятный профессиональный путь заражения вич у медработника

Инфицирование медицинского персонала вич инфекцией может произойти

: 14 июл 2016, 17:48

Работа в больницах сопряжена с риском заражения ВИЧ медработников. Медперсонал вынужден контактировать с разными пациентами, в том числе и с инфицированными.

Профессиональное заражение ВИЧ опасно не только для самого персонала клиники, но и для их пациентов – инфицированная медсестра или врач может послужить источником возбудителя иммунодефицита.

Именно поэтому огромное значение приобретает профилактика профессионального заражения ВИЧ среди медработников.

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: