История болезни по инфекционным болезням острый инфекционный гастроэнтерит

Содержание
  1. Инфекционное заболевание гастроэнтерит
  2. Что такое гастроэнтерит
  3. Причины гастроэнтерита
  4. Симптомы гастроэнтерита
  5. Особенности  инфекционного заболевания гастроэнтерит в зависимости от возбудителя
  6. Лечение инфекционного заболевания гастроэнтерит
  7. Гастроэнтерит у детей
  8. Профилактика гастроэнтерита
  9. История болезни по инфекционным болезням гастроэнтероколит Kalugatur
  10. Острый инфекционный гастроэнтерит история болезни
  11. Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений
  12. Гастроэнтерит
  13. Скачать историю болезни Острый инфекционный гастроэнтероколит легкой степени тяжести
  14. Острый (инфекционный) гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение
  15. Характер и причины
  16. Причинные факторы острого гастроэнтерита
  17. Предрасполагающие факторы
  18. Развитие заболевания
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Определение степени обезвоживания
  22. Степень тяжести
  23. Основные принципы лечения гастроэнтерита
  24. Медикаментозная терапия
  25. Питьевой режим
  26. Особенности питания
  27. Средства народной медицины
  28. Как ухаживать за больным ребенком
  29. Профилактические меры

Инфекционное заболевание гастроэнтерит

История болезни по инфекционным болезням острый инфекционный гастроэнтерит
При вирусной этиологии основным  проявлением гастроэнтерита является жидкий до водянистого стул характерна рвота

Среди всех инфекционных заболеваний, встречающихся у детей и взрослых, наиболее распространенным является гастроэнтерит. Заболевание гастроэнтерит вызывает расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Инфекционное заболевание гастроэнтерит сопровождается тяжелыми симптомами, такими как тошнота, рвота, слабость, повышение температуры, обезвоживание и даже судороги.  Причины гастроэнтерита могут быть самыми разными, но чаще всего это несоблюдение правил личной гигиены. На страницах журнала http://gastritinform.

ru// подробно читайте о том, что такое гастроэнтерит и как он влияет на работу желудка.

Что такое гастроэнтерит

Гастроэнтерит представляет собой заболевание органов пищеварения, которое характеризуется воспалением кишечника с желудком. Данный вид заболевания может быть, как первичным, так и вторичным.

По характеру воспаления они бывают экссудативные, альтернативные и в более редких случаях продуктивные. По течению гастроэнтерит бывает острым и хроническим.

Наиболее
распространенными являются именно экссудативные гастроэнтериты.

Причины гастроэнтерита

Гастроэнтерит делится на несколько видов в зависимости от того, что стало возбудителем заболевания. Бактериальный гастроэнтерит – провоцируется кишечными возбудителями, бактериями, сальмонеллой или стафилококками, которые попадают в пищевод с некачественной пищей или при ослабленном иммунитете. Вирусный гастроэнтерит – возбудителем является ротавирус – кишечная вирусная бактерия.

Гастроэнтерит представляет собой заболевание органов пищеварения которое характеризуется воспалением кишечника с желудком

Попадание ротавируса вызывается проблемой грязных рук, несоблюдением гигиены до еды и во время приема пищи, некачественной, немытой пищей, плохо приготовленной едой,  или употребление сырой еды, например морепродуктов.  Хронический гастроэнтерит в основном появляется как следствие невылеченного острого гастроэнтерита, или на фоне онкологических заболеваний. Гастроэнтерит так же можно отнести к «профессиональным» заболеваниям.

Симптомы гастроэнтерита

Основные симптомы гастроэнтерита —  тошнота, рвота и изменения в стуле, в более тяжелых случаях воспаления стул может сопровождаться кровяными выделениями.

Довольно часто у больного наблюдается жар, сильные головные боли, боли в животе, особенно в области пупка. При возникновении вирусного гастроэнтерита у больного наблюдается сильное повышение температуры тела.

Боли в животе сопровождаются его сильным вздутием.

Основные симптомы гастроэнтерита проявляют себя уже через сутки — двое после заражения. Если у больного началось сильное головокружение и глубокие обмороки необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу, так как такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания и неспособности организма противостоять болезни. В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги по телу.

Гастроэнтерит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек тонкой кишки и желудка.

Развитие гастроэнтерита напрямую связано с ротавирусной инфекцией, попадающей в человеческий организм через воду, пищу, при несоблюдении элементарных правил гигиены после посещения туалета.

Основным носителем ротавируса является человек в первые несколько дней с момента его заражения данным микроорганизмом. Затем вероятность передачи микроба здоровому человеку при контакте с ним резко снижается.

Ротавирусный гастроэнтерит часто называют кишечным или желудочным гриппом.

При распространении воспалительного процесса на соседние органы и ткани, в частности толстый кишечник, диагностируют гастроэнтероколит.

 Инкубационный период гастроэнтерита длится около 5 дней, признаки заболевания при этом полностью отсутствуют. К первому его симптому можно отнести диарею, сопровождающуюся сильной тошнотой и рвотой.

Диарея, возникающая на фоне гастроэнтерита, может длиться на протяжении 4 дней и более и также способна вызывать потерю чрезмерно большого количества воды организмом человека.

При вирусной этиологии основным  проявлением гастроэнтерита является жидкий до водянистого стул характерна рвота

Помимо перечисленных симптомов, воспаление слизистой кишечника сопровождается болью в животе и желудке, отсутствием аппетита, снижением мышечного тонуса, головокружениями, общей слабостью, апатией, головной болью, повышением температуры. Тяжелая форма заболевания сопровождается очень частым болезненным стулом. Акт дефекации в данном случае может повторяться до 15 раз за сутки.

Особенности  инфекционного заболевания гастроэнтерит в зависимости от возбудителя

При вирусной этиологии основным  проявлением гастроэнтерита является жидкий до водянистого стул. Редко  наблюдаются примеси слизи или крови. Ротавирус  вызывает значительную интоксикацию. Температура чаще субфебрильная, но иногда  может повышаться до высоких цифр. Характерна рвота. Продолжается острый  период около недели.

Для  калиицивирусов характерно острое начало заболевания с выраженной рвотой и  болями спазматического характера значительной интенсивности. У детей больше  выражена рвота, а у взрослых – диарея.

Часто все это сопровождается головной  болью и болью в мышцах. Продолжается такой период недолго – 1-2 дня. Под влиянием аденовирусов заболевание длится долго – 2-3 недели. Рвота не выражена.  Начинается через 1-2 дня после диареи.

В половине случаев наблюдается  повышение температуры, но редко до высоких цифр.

Бактериальный  гастроэнтерит сопровождается выраженными интоксикационными симптомами:  высокой температурой, выраженной общей слабостью. Диарея выраженная,  сопровождается выделением крови. Некоторые бактерии синтезируют в большом  количестве энтеротоксин, что вызывает обильный водянистый стул.

Паразиты  не вызывают острых проявлений. Как правило, гастроэнтерит, вызванный ими,  развивается с не ярко выраженной диареей. Кровь в стуле бывает редко. Только при  амебной дизентерии. Характерно выраженное общее недомогание, слабость.

Лечение инфекционного заболевания гастроэнтерит

Специальных лекарственных препаратов для лечения гастроэнтерита не существует. Терапия заболевания бывает направлена в первую очередь на устранение неприятных симптомов и предотвращение развития нежелательных последствий для организма.

Больные гастроэнтеритом подлежат госпитализации в инфекционное отделение. В первые дни нахождения в медицинском учреждении им показан прием полиферментных, адсорбирующих лекарственных средств, а также препаратов, обладающих вяжущим эффектом. При обезвоживании организма назначаются регидранты (внутривенно), дезинтоксикационные растворы.

В первый день лечения больному гастроэнтеритом показано голодание и обильное питье

В первый день лечения больному показано голодание и обильное питье. Отсутствие пищи способствует нормализации деятельности системы пищеварения.

К тому же такая мера позволяет не нагружать больной желудок работой. А вот отказываться от чистой кипяченой воды в данном случае нецелесообразно.

Также можно употреблять некрепкий чай, кислый морс, натуральный сок. Количество употребляемой жидкости не ограничено.

Народные средства для лечения гастроэнтерита:

  • клюква: давно известно, что эта ягода является прекрасным антисептиком. Добавьте некоторое количество ягод в кипяток и варите на медленном огне около десяти минут. Процеженный отвар употреблять по шестьдесят миллилитров три-четыре раза в день;
  • мята: листья растения залить кипящей водой и оставить на полчаса. Получившуюся настойку процедить через марлевую ткань и выпивать по пятьдесят миллилитров в день;
  • овёс: врачи любят рекомендовать своим больным употреблять обычные овсяные хлопья. Просто залейте их кипящей водой и подождите;
  • боярышник: укрепляет иммунитет и стимулирует нервную систему. Для приготовления вам понадобится порошок, который получают из клубней этого растения. Растолките и разведите его в кипятке в пропорции два небольших клубня на двести миллилитров воды. Для более приятного вкуса добавьте немного мёда;
  • черноголовка: активно борется с воспалением и укрепляет желудочно-кишечный тракт. Мелко истёртую черноголовку заливают кипятком и оставляют на три-четыре часа. Употреблять настой необходимо перед трапезой в количестве двух чайных ложек.

Гастроэнтерит у детей

Гастроэнтерит — это инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой и поносом. Это весьма распространенное заболевание у детей младшего возраста. Гастроэнтерит — это «болезнь грязных рук». Возбудители заболевания попадают в организм с зараженными пищевыми продуктами, водой, через грязные предметы быта: соски, ложки, игрушки и т.д.

Основные симптомы гастроэнтерита — повторная рвота и частый жидкий стул, но в каждом конкретном случае выраженность их может варьировать. Стул зачастую бывает водянистый, зловонный, с хлопьями и зеленью. .

Иногда у детей при гастроэнтерите отмечается значительное повышение температуры, вызывающее фебрильные судороги у детей раннего возраста. .

Бактериальные и вирусные кишечные инфекции часто сопровождаются спастическими болями в животе.

Бактерии могут вызвать кишечную инфекцию, если пищевые продукты не подверглись достаточной термической обработке, а посуда и предметы быта хранятся в ненадлежащих условиях. Инфекцию также вызывает сальмонелла, которую обнаруживают в яйцах, молочных продуктах и сыром мясе птицы.

Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания важно вовремя обратиться за помощью к врачу

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Обычно болезнь продолжается 3-5 дней.

Все это время ребенок должен оставаться под наблюдением и получать обильное питье. Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

В большинстве случаев обезвоживание удается устранить довольно быстро, давая ребенку обильное питье.

Если ребенок пьет охотно и много, не заставляйте его кушать. Ничего страшного не случится, если он несколько дней отказывается от еды. Важно не допускать обезвоживания. Диарея может продолжаться еще несколько дней после того, как жар спадет и рвота прекратится. Если у ребенка высокая температура, но рвоты нет, постарайтесь сбить жар дозой детского жаропонижающего средства.

Профилактика гастроэнтерита

Чтоб предупредить развитие болезни, в первую очередь нужно всегда тщательно мыть руки перед едой и после посещения туалета. Все скоропортящееся продукты нужно хранить в холодильнике. Также не забывайте мыть свежие овощи и фрукты.

Если у вас дома кто-то заболел, старайтесь изолировать его от остальных членов семьи. Выделите больному отдельную посуду и полотенце. Также всегда кушайте только в проверенных заведениях общественного питания, где вы можете быть уверены в качестве пищи и соблюдении санитарных норм на кухне.

Источники: 

  • https://7gdp.by/informatsiya/poleznaya-informatsiya/633-chto-takoe-gastroenterit
  • http://gastritinform.ru/www.muzgb.ru/material/item/719-gastroenterit-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika
  • https://7lafa.com/pagedisease.php?id=212
  • https://yellmed.ru/bolezni/gastroenter

Источник: https://gastritinform.ru/zabolevanie-gastrojenterit/

История болезни по инфекционным болезням гастроэнтероколит Kalugatur

История болезни по инфекционным болезням острый инфекционный гастроэнтерит

Жалобы больной

На момент курации больная жалоб не предъявляла. При поступлении в клинику пациенткой были предъявлены следующие жалобы: однократная рвота, урчание в кишечнике и его вздутие.

Боли в животе, преимущественно в мезогастрии, не интенсивные, приступообразные по характеру.

Неоформленный, водянистый, обильный стул 6-7 раз в день, слабость, головная боль, повышение температуры тела до 37,5 ºС, бледность.

Anamnesmorbi

Настоящее заболевание началось остро в домашних условиях 02.11.2007г. около 05час.30мин. когда у пациентки возникла рвота, незадолго после которой позыв на дефикацию, появились вышеперечисленные жалобы. С момента первых признаков заболевания и до госпитализации больной каретой скорой мед. помощи в 16час.45мин. этого же дня, самостоятельного лечения больная не проводила.

Anamnesvitae

Детство без особенностей. С 16 лет поступила учиться в училище по профессии швеи. После окончания работала на обувной фабрике.

https://www.youtube.com/watch?v=vXYuC9MqNAs

Венерические болезни, туберкулез, болезнь Боткина отрицает.

Вредные привычки: отрицает.

Аллергический анамнез не отягощен.

Из перенесенных заболеваний: в детстве – ветряная оспа, краснуха. Простудные заболевания не чаще 1 раза в год. ОРВИ, ОРЗ.

Наследственность не отягощена.

Хирургические вмешательства отрицает.

Эпидемиологический анамнез

Образ и условия жизни пациентки удовлетворительные, проживает в квартире, условия проживания хорошие. Не работает — пенсионер. Питание получает адекватное, энергетическое: полноценный завтрак, обед, ужин – условия хранения продуктов удовлетворительные.

Сырое молоко, воду в пищу не употребляет. Пользуется центральным водоисточником горводоканала. Контакта с больными дома, в квартире по соседству не имела. Свое заболевание связывает с употреблением за день до болезни винограда собранного с дачного участка.

За последние 6 месяцев какие либо медицинские манипуляции (гемотрансфузии, операции, экстракции зубов) отрицает.

Все выше перечисленные данные собраны со слов больной.

Иммунологический анамнез

Заболевание инфекционными болезнями, кроме инфекций детского возраста (ветряная оспа, краснуха) отрицает. Все профилактические прививки выполнены в срок. Введение сывороток отрицает. Гемотрансфузии и антибактериальная терапия не проводились. Аллергические реакции на лекарственные препараты отрицает.

Объективное исследование

Общее состояние больной средней тяжести.

Положение больной активное.

Сознание ясное.

Телосложение гиперстеническое.

Рост 179 см.

Вес 88 кг.

Кожа бледно-розового цвета, чистая; слизистые оболочки ротовой полости, глотки и склер нормального цвета. Влажность нормальная. Эластичность снижена за счет возраста больной. Волосяной покров развит достаточно, по женскому типу. Ногти нормальной формы, без патологических образований.

Подкожная жировая клетчатка развита хорошо, распределена равномерно, отеков нет.

Лимфатическая система: переднешейные и поднижнечелюсные лимфатические узлы пальпируются в виде безболезненных образований диаметром до 5 мм, остальные группы лимфоузлов не пальпируются.

Костно-мышечная система: общее развитие хорошее. Тонус мышц достаточный. Болезненности при пальпации не наблюдается. Активные и пассивные движения не затруднены. Со стороны суставов изменений не выявлено.

Система дыхания: Дыхание через нос свободное. Гортань нормальной формы, при ощупывании болезненности не отмечается. Грудная клетка конической формы без деформаций. Тип дыхания брюшной.

Вспомогательная дыхательная мускулатура в акте дыхания не участвует. ЧДД=17 в 1 минуту. При перкуссии грудной клетки ясный легочный звук, одинаковый в симметричных участках грудной клетки. Границы легких в норме.

При аускультации: дыхание везикулярное на всем протяжении легочных полей, шума трения плевры и хрипов нет.

Топографические линии

Справа

Слева

Остистый отросток XI грудного позвонка

Система кровообращения: Сосуды шеи не изменены. Верхушечный толчок — ограниченный, не усилен, не резистентный — пальпируется в V межреберье на 1,5 см. кнаружи от левой среднеключичной линии.

Сердечный толчок отсутствует. При аускультации: тоны сердца ритмичные, звучные. Шумы отсутствуют. ЧСС 70 уд. в мин. Пульс 70, одинаковый на правой и левой лучевых артериях, нормального наполнения, напряжения величины и формы.

АД 130/80 мм. рт. ст.

Перкуссия: границы относительной сердечной тупости:

правая – по правому краю грудины, верхняя – 3 ребро, левая – 1,5 см к наружи от среднеключичной линии.

Границы абсолютной сердечной тупости:

правая – по левому краю грудины, верхняя – 4 межреберье, левая – 1,5 см кнутри от среднеключичной линии.

Система пищеварения: Аппетит снижен. Запаха изо рта нет. Язык розовый, влажный, не обложен. Видимые слизистые без изменений. Глотка нормальной окраски. Миндалины нормальной величины. Наблюдалась однократная рвота, которая была первым признаком заболевания и предшествовала всем ранее перечисленным жалобам, ее возникновение не связанно с приемом пищи.

Стул жидкий, водянистый, 6 – 7 раз в день.

Форма живота обычная, брюшная стенка принимает участие в акте дыхания, выпячивания, втяжений не отмечается. Кишечник несколько вздут, перед позывом на акт дефикации наблюдается урчание в области кишечника. Рубцов нет.

При перкуссии отмечается тимпанит различной степени выраженности. Скопления жидкости в брюшной полости не отмечается. При пальпации наблюдается незначительная болезненность по срединной линии живота, особенно на уровне пупка и немного ниже него.

Сигмовидная кишка пальпируется в виде незначительно плотноватого цилиндра, диаметром, около, 4-5см. безболезненна. Слепая кишка при пальпации безболезненна, имеет форму цилиндра, диаметром, около, 3-4см. Границы печени по Курлову 9-8-7. Край печени мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, безболезненный.

Селезенка и желчный пузырь не пальпируются. При аускультации выслушивается урчание в мезогастрии. Кишечные шумы нормальные.

Мочеполовая система: При осмотре области почек патологических изменений не определяется. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное, 6 раз в сутки. При бимануальной пальпации почки не пальпируются.

Эндокринная система: Щитовидная железа не увеличена, при пальпации безболезненна.

Нервно-психический статус: Больная правильно ориентирована в пространстве, времени и собственной личности. Наблюдаются головные боли, возникшие в день заболевания пациентки. Контактна, правильно отвечает на вопросы. Нарушений сна нет.

Предположительный диагноз

На основании жалоб больной на: однократную рвоту, предшествующую всем далее перечисленным жалобам, неоформленный стул 6 — 7 раз на день, боли преимущественно в мезогастральной области, не интенсивные, приступообразные по характеру, слабость, повышение температуры тела до 37,5ºС, бледность. С эпид. анамнеза известно, что за день до болезни, больная, употребляла в пищу виноград, собранный накануне с дачного участка. Можно поставить предположительный диагноз: Острый гастроэнтерит, средней степени тяжести.

План обследования

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ крови на RW.
  4. Анализ крови на сахар.
  5. Копрограмма.
  6. Серологическое исследование кала на: кампилобактериоз, Salm.УПФ, Salm. Coli.
  7. Исследование крови на печеночные пробы.
  8. Серологическое исследование кала (метод РПГА с Salm. g.).
  9. Флюорография.
  10. ЭКГ.
  11. Осмотр гастроентеролога.

Результаты лабораторных и инструментальных исследований

1.Общий анализ крови от 03.11.07

Hb – 118 г/л; Эр – 3,9*10 12 /л; L – 5,1*10 9 /л; ЦП – 0,9; СОЭ – 12 мм/ч; П – 6%; С – 65%; Л – 27%; М – 2%.

Вывод: результат ОАК в норме.

Источник: http://kalugatur.ru/istoriya-bolezni-po-infekcionnym-boleznyam-gastroenterokolit/

Острый инфекционный гастроэнтерит история болезни

История болезни по инфекционным болезням острый инфекционный гастроэнтерит

При просмотре в режиме “Читать онлайн” возможны различные ошибки отображения документа в результате отсутствия поддержки Вашим браузером шрифтов и изменения размеров исходных шаблонов.

При скачивании документа данная ошибка устраняется Вашим программным обеспечением автоматически. Название: Стафилококковый гастроэнтерит, средней степени тяжести Размер: 0.

Название: Острый инфекционный гастроэнтерит, средней степени тяжести, неясной этиологии Размер: 0.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений

Гастроэнтерит от др. Чаще протекает в острой, реже в хронической форме. При одновременном поражении толстого кишечника диагностируется гастроэнтероколит [2].

Сопровождается гипертермией , рвотой , диареей , внутренними болями и спазмами [3].

Наиболее распространённой причиной гастроэнтерита является инфицирование вирусами особенно ротавирусом , бактериями — кишечной палочкой Escherichia coli и Campylobacter [4] [5] , а также другими возбудителями [6].

Менее распространены случаи заболевания, не связанные с инфекцией. У детей риск заражения повышен в связи с недостаточно развитым иммунитетом и меньшим соблюдением правил гигиены [3].

Наиболее распространёнными возбудителями вирусного гастроэнтерита являются ротавирус , норовирус , аденовирус и астровирус [7] [8].

Ротавирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей [5] и встречается одинаково часто в развитых и развивающихся странах [9]. У взрослых ротавирус встречается реже благодаря приобретённому иммунитету [11].

Локальные эпидемии могут возникать в группах людей, проводящих время в близости в тесном пространстве, таких как круизные корабли [7] , больницы , рестораны [3].

Люди могут оставаться заразными и после выздоровления [7].

Основным возбудителем бактериального гастроэнтерита в развитых странах являются кампилобактерии Campylobacter jejuni , половина случаев заражения ими связана с домашними птицами [13].

В продуктах питания, оставленных на несколько часов при комнатной температуре, имеющиеся немногочисленные бактерии могут размножиться и уже представлять угрозу заболевания [6].

Источниками заражения могут быть сырое или непрожаренное мясо , яйца , морепродукты , свежая зелень , непастеризованное молоко , фруктовые и овощные соки [14]. В развивающихся странах особенно в Азии и в Африке в районе Сахары, гастроэнтерит может быть вызван холерой , заражение которой обычно происходит от инфицированной воды и пищи [15].

Бактерия Clostridium difficile вызывает диарею в основном у пожилых, дети эту бактерию могут переносить безболезненно [6]. Много случаев внутрибольничных инфекций и связанных с употреблением антибиотиков [16]. Заболевание, вызванное стафилококком золотистым , также может быть вызвано употреблением антибиотиков [17].

Кишечная лямблия более обычна в развивающихся странах, но в некоторой степени встречается повсюду. Наиболее часто ей заражаются лица, много путешествующие в местах её распространения [19] , у детей, воспитываемых нянями , среди гомосексуалистов, либо сопровождают стихийные и гуманитарные бедствия [19].

Существует множество причин воспаления желудочно-кишечного тракта , не связанных с инфекциями. Гастроэнтерит может развиться при применении некоторых медикаментов, например, нестероидных противовоспалительных препаратов , при употреблении пищи содержащей вещества, к которым организм пациента имеет повышенную чувствительность.

https://www.youtube.com/watch?v=70VqXKlN2F4\u0026list=PL4EyOlkvuMM4bT3SAxYpwLS0nb_uqYgEZ

Этими веществами могут быть лактоза , или, при заболевании целиакией клейковина [3]. Проявления гастроэнтерита сопутствуют некоторым болезням желудочно-кишечного тракта [20] , например болезни Крона [3].

Некоторые продукты питания могут вызывать тошноту, рвоту и диарею, например, при употреблении некоторых видов рыб может случиться сигуатера , бывают случаи отравления несвежей рыбой, случаи отравления тетродотоксином при употреблении иглобрюхих рыб , ботулизм случается при употреблении неправильно хранимой пищи [20]. В типичных случаях гастроэнтерит сопровождается одновременно рвотой и диареей, реже только одним из них.

Может сопровождаться также отсутствием аппетита , болями в животе, лихорадкой [3]. При бактериальных инфекциях возможно присутствие крови в стуле и сильные боли в животе [13].

Признаки заболевания обычно становятся заметны через ч после инфицирования [8] [4].

Продолжительность болезни может варьировать в зависимости от возбудителя заболевания и других условий, но как правило не превышает одну неделю [7] , однако при некоторых бактериальных инфекциях может продолжаться несколько недель [13].

Период от заражения ротавирусом до полного восстановления у детей обычно составляет от трёх до восьми дней [9]. Поскольку в развивающихся странах лечение доступно далеко не всем, хронический понос там является обычным явлением [21] , может привести к обезвоживанию организма [22] и, как следствие, к снижению наполнения капилляров , внутриклеточного давления, нарушениям дыхания [23].

Токсин, вырабатываемый бактериями Escherichia coli и Shigella , может вызвать постгемолитический уремический синдром , приводящий к снижению количества тромбоцитов и усиленному разрушению эритроцитов в крови, а также к почечной недостаточности [18]. Дети больше предрасположены к постгемолитическому уремическому синдрому, чем взрослые [6].

Некоторые вирусы могут вызвать детскую эпилепсию [3]. В снижении заболеваемости гастроэнтероколитом важнейшую роль играют наличие легкодоступных источников чистой воды и соблюдение санитарных норм [6].

Грудное вскармливание намного предпочтительнее искусственного, особенно в местах с плохо развитой санитарной инфраструктурой и неблагоприятным состоянием окружающей среды [4] , оно позволяет снизить как частоту, так и продолжительность заболеваний [3].

Следует избегать употребления недостаточно чистой еды и напитков [24]. К году две коммерческие вакцины уже были созданы, а несколько находились в разработке.

В Африке и в Азии эти прививки существенно снизили тяжесть заболевания среди подростков [25]. Вакцинация снизила заболеваемость также и среди невакцинированной части населения за счёт снижения числа носителей заразы [26].

Первая партия вакцины была использована для детей 6—15 недель от рождения [5].

Всемирная организация здравоохранения ВОЗ в году рекомендовала использование эффективной и безопасной вакцины против ротавируса для всеобщей вакцинации детей [5] [25].

Обычно острая форма болезни не требует специального лечения и проходит без медицинского вмешательства [22]. При лёгком и умеренном обезвоживании организма показано употребления умеренно-сладкой и подсоленой воды во время приёма пищи [18].

Первоочередной задачей при лечении гастроэнтероколита является восстановление водного баланса организма, предупреждение обезвоживания организма.

Обычно для этого достаточно выпивать необходимое количество воды, внутривенное вливание может требоваться только при расстройствах сознания и тяжёлом обезвоживании [33] [34] , при этом препараты, содержащие комплексные углеводы, например полученные из риса или пшеницы, предпочтительнее простых сахаров [35].

Не рекомендуется употреблять напитки с особо высоким содержанием простых сахаров, например, безалкогольные напитки и фруктовые соки , так как они могут усилить диарею [22].

При невозможности использовать специальные препараты может употребляться простая вода [10].

Грудным детям , как вскармливаемым материнским молоком, так и искусственно, рекомендуется продолжать питаться в своём обычном режиме сразу же после окончания лечения обезвоживания.

https://www.youtube.com/watch?v=wZjS6RVpUuc\u0026list=PL4EyOlkvuMM4bT3SAxYpwLS0nb_uqYgEZ

Снижать содержание лактозы в питании обычно нет необходимости.

Дети должны продолжать нормально питаться и во время обострения диареи, следует только исключить пищу с высоким содержанием простых сахаров [36].

Продукты, содержащие некоторые пробиотики , хороши для уменьшения и продолжительности болезни, и частоты стула [37] [38]. При этом они предотвращают диарею, вызваную действием антибиотиков [39].

Здесь пригодны ферментизированные молочные продукты , например йогурт [40]. Препараты, содержащие цинк , используются в развивающихся странах для профилактики и лечения детей [41].

Противорвотные средства успешно применяются для лечения рвоты у детей. Ондансетрон даже при однократном приёме не только помогает от рвоты, но и снижает потребность во внутривенной жидкости и госпитализации [42] [43] [44].

Однако, применение ондансетрона может повышать долю возвращённых в больницу детей [45].

Так же возможно применение метоклопрамида [44].

Антибиотики применяются только иногда в тяжёлых случаях гастроэнтерита [46] , если при этом установлено или подозревается, что причиной заболевания являются чувствительные к данному антибиотику бактерии [47].

При лечении антибиотиками гастроэнтероколита макролиды , такие как азитромицин , предпочтительнее хинолонов из-за более высоких норм устойчивости к последним [13].

При лечении вызванного употреблением антибиотиков псевдомембранозного энтероколита для подавления его возбудителя используют метронидазол или ванкомицин [48]. Воздействию антибиотиков подвержены бактерии шигеллы [49] , сальмонеллы [50] , а также протисты лямблии [19]. Против лямблий и Entamoeba histolytica наиболее предпочтителен тинидазол , можно использовать и метринидазол [19] [51].

ВОЗ рекомендует использовать антибиотики для лечения детей, если есть симптомы кровавого поноса или лихорадки [3]. Употребление противодиарейных лекарств теоретически связано с риском побочных эффектов, тем не менее этого практически не наблюдается [52]. Противопоказаны при наличии крови в стуле и повышенной температуре тела [53].

Наиболее часто применяется для лечения диареи опиоидный препарат лоперамид [54]. Он противопоказан детям, так как может преодолеть не до конца сформировавшийся гемато-энцефалический барьер и вызвать интоксикацию. При лёгкой и средней форме заболевания можно использовать висмута субсалицилат или Ацетилсалициловую кислоту Аспирин [52].

Аспирин следует применять с осторожностью в связи с возможностью интоксикации [3].

У животных гастроэнтерит наблюдается в форме катарального, крупозного, дифтеритического, геморрагического и флегмонозного воспаления.

Вызывается испорченными кормами, раздражающими химическими и растительными ядами; вторично при инфекционных болезнях сибирская язва , пастереллёз , паратиф , чума , рожа свиней и др.

Гастроэнтерит проявляется сильным угнетением, слабостью, выделением жидкого кала с неприятным запахом, слизью, плёнками фибрина , кровью ; возможны повышение температуры, колики. Профилактика направлена на соблюдение зоогигиенических требований в кормлении животных. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Epidemiology and prevention of rotavirus infection: an underestimated issue?

Suppl 2.

Foodborne illness: is it on the rise? Staphylococcal enterocolitis: forgotten but not gone? Дата обращения 3 мая National Institute of Clinical Excellence апрель Center for Disease Control and Prevention февраль Дата обращения 16 апреля BestBets июнь Ondansetron use in the pediatric emergency department and effects on hospitalization and return rates: are we masking alternative diagnoses?

Suppl 1. Категории : Заболевания животных Заболевания желудка Заболевания тонкой кишки Инфекционные заболевания.

Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Книга указан неверный код языка Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Нет источников с июля Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 9 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareA ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе.

Гастроэнтерит

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений.

Диагноз клинический: Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений.

На общую слабость, разбитость, на плохой аппетит, урчание в животе, тошноту, рвоту более 5 раз в сутки , жидкий стул 5 раза в сутки 1раз ночью , умеренную боль тянущего характера в области эпигастрия, на повышенную температуру Заболел остро.

Скачать историю болезни Острый инфекционный гастроэнтероколит легкой степени тяжести

Гастроэнтерит от др. Чаще протекает в острой, реже в хронической форме. При одновременном поражении толстого кишечника диагностируется гастроэнтероколит [2].

Сопровождается гипертермией , рвотой , диареей , внутренними болями и спазмами [3].

Наиболее распространённой причиной гастроэнтерита является инфицирование вирусами особенно ротавирусом , бактериями — кишечной палочкой Escherichia coli и Campylobacter [4] [5] , а также другими возбудителями [6].

.

.

.

.

.

Источник: https://agro-plant.ru/lechenie/ostriy-infektsionniy-gastroenterit-istoriya-bolezni.php

Острый (инфекционный) гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение

История болезни по инфекционным болезням острый инфекционный гастроэнтерит

Наиболее часто встречающейся болезнью ЖКТ у детей является гастроэнтерит. Его симптоматика проявляется у маленьких больных заметно острее, нежели у взрослых пациентов. Чаще всего заболевают дети в возрасте до трех лет. При наличии такого заболевания воспаление протекает в области тонкой кишки и в желудке.

Бывает болезнь инфекционного и неинфекционного происхождения. Далее мы подробно поговорим о гастроэнтерите у детей, узнаем, что это такое, какие причины появления острого вирусного гастроэнтерита, какие симптомы болезни и, что еще более важно, разберемся, как правильно и эффективно вести лечение в рассматриваемой ситуации.

Характер и причины

Как и многие другие болезни, гастроэнтерит может проявляться у детей как в острой, так и в хронической форме. Хроническая характеризуется сезонными обострениями и периодами ремиссии. Что касается лечения, то снять симптомы острой формы значительно проще, нежели провести терапию хронического проявления патологии.

Причинные факторы острого гастроэнтерита

Причиной поражения организма ребенка рассматриваемым заболеванием могут стать:

  • бактерии — в частности, кишечная и дизентерийная палочки и пр.;
  • вирусная атака;
  • частое и избыточное потребление слишком острой пищи;
  • отравление какими-либо ядами — к примеру, теми, которые содержатся в грибах;
  • аллергия на какие-либо продукты, к которым присутствует индивидуальная непереносимость (яйца, земляника и пр.);
  • аллергия на компоненты, которые содержатся в лекарствах. Реакция может проявиться на препараты йода, брома, ряд антибиотиков и т. д.

Предрасполагающие факторы

Инфекция, провоцирующая острый гастроэнтерит у ребенка, способна попасть в организм при наличии предрасполагающих факторов:

  • Пища. Важно правильно готовить еду, прежде чем давать ее детям. Также следует тщательно отслеживать сроки пригодности продуктов и соблюдать правила по их хранению.
  • Вода. Она должна быть чистой: отфильтрованной либо прокипяченной, иначе инфекция может поразить ребенка через грязную воду.
  • Заболевание может передаваться посредством контакта с зараженным человеком.
  • Нарушение правил гигиены.
  • Причиной попадания инфекции в организм ребенка может стать посуда общего использования, которая была плохо вымыта.

Развитие заболевания

Чтобы суметь предоставить ребенку правильное лечение, нужно своевременно выявить наличие у него заболевания.

В связи с этим крайне важно следить за состоянием своего малыша, наблюдая за изменениями в его поведении и контролируя перемены в предпочтениях.

Следует понимать, что только врач сможет правильно отследить историю болезни и поставить соответствующий диагноз, к примеру, острый инфекционный гастроэнтерит.

Симптомы

Симптоматика рассматриваемого заболевания зависит от типа инфекционного агента, а также от степени тяжести болезни. Если гастроэнтерит протекает умеренно, могут проявляться такие симптомы:

  • Проблемы в работе системы пищеварения. Сюда следует включить тошноту и рвоту, а также расстройства стула. Последнему характерна жидкая консистенция, иногда есть кровяные и слизистые примеси. Цвет каловых масс может становиться оранжевым, зеленым либо желтым. Данная симптоматика носит частый характер и способна усиливаться во время приема еды.
  • Проявления интоксикации организма. Повышается общая температура тела, появляется слабость. Аппетит пропадает, может начаться озноб. Сбивать температуру бывает достаточно трудно, повышенный показатель способен удерживаться в течение нескольких дней.
  • Присутствуют болезненные ощущения по всей области живота, иногда могут локализоваться в районе пупка.
  • Возможно скопление в кишечнике газов в период заболевания.

Важно!Также нужно знать, сколько дней длится инкубационный период вирусного гастроэнтерита у детей. Обычно это занимает от одного до пяти дней. Первыми симптомами обычно становятся тошнота и рвота.

Диагностика

Как только будут замечены какие-либо из вышеуказанных симптомов рассматриваемого заболевания, необходимо в кратчайшие сроки обратиться вместе с малышом к врачу-педиатру. Специалист сможет осмотреть его и, при необходимости, направить к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Процесс диагностирования такой патологии будет основан на выявлении основных симптомов, а также на лабораторных обследованиях. Врач будет обращать внимание на наличие особых признаков, которыми характеризуется острый инфекционный гастроэнтерит средней тяжести у детей:

  • слабость в мышцах;
  • налет белого цвета на языке;
  • присутствие отека на слизистой глотки;
  • обезвоживание.

В условиях лаборатории дополнительно будет проведен анализ крови и фекалий. Специалисты будут вести исследования на предмет наличия там возбудителей болезни.

Определение степени обезвоживания

Обезвоживание организма больного является крайне серьезной формой осложнения. Поэтому очень важно своевременно заметить его наличие, чтобы принять меры для его устранения.

У младенцев, а также детей в возрасте до трех лет, обезвоживание организма может наступить очень быстро.

Такие крохи могут терять большое количество жидкости вместе с поносом, рвотой, а также через кожу.

Ребенок начинает стремительно терять вес, снижается объем мочи. На последних этапах обезвоживание становится очень сильным.

Постепенно усугубляясь, оно может стать причиной гибели больного, если не предоставить адекватное лечение. Тем более учитывая то, что дети теряют жидкость гораздо быстрее взрослых пациентов.

Определить начало процесса обезвоживания у детей можно по наличию таких симптомов:

  • заметное снижение упругости и общей эластичности кожного покрова;
  • пересыхание языка и слизистых;
  • сухость волос;
  • возможное повышение температуры тела;
  • вялость и слабость.

Степень тяжести

Рассматриваемый недуг специалисты также разделяют по степени тяжести на формы:

  • Легкая. Температура тела у больного остается на допустимом уровне. Тошнота и рвота, а также диарея проявляют себя крайне редко. Отсутствуют какие-либо признаки обезвоживания организма.
  • Средняя. Температура может повыситься до 38,5°С. Рвота и диарея способны проявляться до 10 раз в день. Покровы тела сухие, больной испытывает жажду.
  • Тяжелая. Температура способна подняться до 40°С. Малыш находится в крайне тяжелом состоянии, может даже терять сознание. Более 10 раз в сутки происходит рвота, а также диарея. Покровы кожи дряблые и сухие. Больной отказывается от употребления жидкостей, могут проявляться судороги.

В целях упрощения процесса классификации рассматриваемой патологии, которая делится на несколько подвидов, по международной классификации болезней (МКБ 10-го пересмотра) ей был присвоен неуточненный код К52. Сюда входят все типы заболевания, а также разного рода обострения острого гастроэнтерита.

Основные принципы лечения гастроэнтерита

К сожалению, на текущее время медицина не нашла метод, который позволил бы оказывать воздействие на первопричины гастроэнтерита. Но, тем не менее, оказывать помощь больному можно и обязательно нужно. Как эффективно это реализовать, расскажем далее.

Медикаментозная терапия

Основываясь на том, какой степенью тяжести характеризуется течение патологии, а также ее возбудитель, больному могут назначить лечение медикаментозными препаратами.

Самостоятельно подбирать лекарства для терапии нельзя. Предпринимать какие-либо меры в направлении лечения ребенка следует исключительно после получения предписаний врача-педиатра и гастроэнтеролога.

Чаще всего доктор назначает такие препараты:

  • фармпрепараты абсорбирующего действия: «Полиферан», активированный уголь, «Смекта»;
  • ферменты пищеварительные: «Фестал», «Креон», «Панкреатин»;
  • лекарства, обладающие жаропонижающим действием: «Панадол», «Ибуфен», «Парацетамол»;
  • пробиотики: «Аципол», «Линекс», «Ацилакт»;
  • антибиотики — назначаются только в тех случаях, когда после проведения анализов была определена бактериальная природа болезни.

Важно!При тяжелом течении заболевания детей обычно лечат в стационаре. Детей в возрасте до 1 года практически всегда госпитализируют.

Питьевой режим

Быструю и избыточную утрату воды необходимо компенсировать. Для этого следует:

  1. Часто давать ребенку пить воду. Количество должно быть небольшим, буквально несколько глотков, но пить следует примерно каждые 15 минут.
  2. Можно пить минеральную воду, компот из сухофруктов, а также готовить полезный отвар из шиповника.
  3. Восстановить водный баланс помогут также некоторые лекарства. Среди них «Педиалит», «Регидрон» и «Цитроглюкосолан».

Особенности питания

Безусловно, немаловажное значение при наличии у детей острого инфекционного гастроэнтерита имеет питание. Необходимо постараться нормализовать работу ЖКТ. Для этого следует придерживаться специальной диеты:

  1. Ребенку постарше желательно в первый день не давать кушать. Если же он еще на грудном вскармливании, то количество приемов еды нужно ограничить, при этом полностью от кормления не отказываться.
  2. На следующий день детям можно дать суп-пюре из вареных овощей. Это могут быть морковь, цветная капуста и картофель. Также можно запечь яблоко.
  3. Третьи сутки уже позволяют употреблять в пищу котлеты из мяса курицы либо кролика, которые готовятся на пару.
  4. На четвертый день в рацион допустимо включить галетные печенья, рыбу, сухарики или отварные яйца.
  5. На пятые сутки можно вернуть малыша к привычному питанию. Но при этом пока еще нужно исключить из рациона острые, маринованные, жареные и жирные блюда, а также цельное молоко.

Важно!Желательно организовать больному питание мелкими порциями, но часто, до шести раз за день.

Средства народной медицины

Народная медицина богата различными средствами, позволяющими улучшать общее состояние здоровья больных, проводя лечение в домашних условиях. Используются в целях терапии разного рода травы, которые укрепляют иммунитет, а также убирают неприятные симптомы острого гастроэнтерита у детей.

  • К примеру, часто используют для таких целей листья мяты. Следует взять емкость из фарфора или стекла и положить туда заранее очищенные и промытые листья. Затем нужно влить туда же крутой кипяток (около 200 мл) и настоять смесь в течение примерно 30-40 минут. Готовый настой останется процедить и принимать по 65-70 мл в сутки.
  • Также применяют в терапевтических целях хлопья овса. Их следует тоже залить крутым кипятком, настоять, после чего употреблять в небольшом количестве.
  • Используют еще и клюкву. Ни для кого ни секрет, что такое растение имеет невероятное количество полезных качеств. Отвар готовить очень просто. Нужно взять около 20 г ягод, залить их закипевшей водой, а затем оставить вариться на слабом огне в течение 15 минут. Далее отвар следует процедить и употреблять 3 или 4 раза в день по 90 мл.

Как ухаживать за больным ребенком

Состояние больного ребенка нужно отслеживать максимально тщательно. Необходимо корректировать его питание, следить за питьевым режимом, а также измерять температуру тела.

Главное — не принимать решения в сфере лечения болезни самостоятельно, не посещая врача. Гастроэнтерит является достаточно серьезным заболеванием, последствия которого могут быть самыми страшными.

Поэтому родители в такой ситуации должны быть максимально внимательны и ответственны.

Профилактические меры

Как уже говорилось ранее, течение болезни у детей более сложное, нежели у взрослых. Основано данное отличие на том, что вода из организма ребенка не только уходит путем рвотных масс и поноса, но также обильно испаряется с кожного покрова.

Такая патология практически всегда приводит к дисбактериозу, а также очень часто становится провокатором хронической формы гастроэнтерита, который имеет свойство время от времени обостряться.

Чтобы предупредить появление такой проблемы у детей, следует соблюдать профилактические рекомендации:

  • Важно с раннего возраста приучить детей к правилам гигиены. Следует объяснить ребенку, что необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, после возвращения с прогулки, а также перед употреблением еды.
  • Родители должны следить за тем, чтобы игрушки ребенка поддерживались в чистом состоянии, также нельзя позволять крохе тащить предметы с пола в рот.
  • Пить малыш должен только очищенную либо прокипяченную воду, также можно поить его специальной детской водичкой из аптеки.
  • Питание детей должно быть полноценным и обязательно регулярным.
  • Вводить в рацион детей прикорм нужно только по рекомендациям педиатра. Недопустимо давать малышу еду с общего стола раньше положенного времени; особенно это касается острых и маринованных блюд, различных солений и колбасы.
  • Бытовую химию, лекарственные препараты, а также иные вещества, которые являются потенциально опасными для детей, следует хранить в недоступном для малышей месте.

Итак, гастроэнтерит является весьма серьезным заболеванием, поэтому важно вовремя определить его наличие у ребенка, чтобы оказать ему своевременную помощь. Внимательно наблюдайте за всеми изменениями в самочувствии малыша, а в случае обнаружения тревожных симптомов — соблюдайте все предписания лечащего врача.

Источник: https://agu.life/bok/961-pochemu-u-detey-voznikaet-ostryy-gastroenterit.html

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: