Как быстро человек деградирует при вич деменции

Содержание
  1. Деменция перед смертью
  2. О патологии
  3. Стадийность и клиника
  4. Деменция как причина смерти
  5. Пограничное состояние перед биологической смертью
  6. Прогноз
  7. ВИЧ-ассоциированная деменция: симптомы, диагностика и лечение
  8. Деменция при ВИЧ
  9. Симптомы ВИЧ деменции
  10. Диагностика ВИЧ-ассоциированной деменции
  11. Лечение и прогноз
  12. Деменция. Кто в группе риска
  13. Что такое деменция?
  14. Насколько распространено слабоумие?
  15. У кого развивается деменция?
  16. каковы типы деменции?
  17. Другие причины деменции
  18. Деменция перед смертью: признаки и симптомы
  19. О заболевании
  20. Стадии и симптомы
  21. Деменция – причина смертельных болезней
  22. Терминальное состояние
  23. Деменция из-за ВИЧ-инфекции – Инфекции – 2020
  24. Что вызывает слабоумие из-за заражения ВИЧ?
  25. Каковы симптомы деменции из-за ВИЧ-инфекции?
  26. Экзамены и тесты для диагностики СПИД-деменции
  27. Исследования изображений
  28. Лабораторные тесты
  29. Электроэнцефалография
  30. Нейропсихологическое тестирование
  31. Вам также может понравиться
  32. Что такое лечение деменции из-за ВИЧ-инфекции?
  33. Самоуправление дома для борьбы со СПИДом
  34. Каково лечение лечений деменции, вызванных ВИЧ?
  35. Каковы последующие меры по борьбе со СПИДом?
  36. Как вы можете предотвратить деменцию СПИДа?
  37. Каков прогноз развития деменции, вызванной ВИЧ?
  38. Деменция — симптомы, лечение, насколько оно эффективно
  39. Что такое деменция и ее симптомы
  40. Причины возникновения болезни
  41. Деменция у детей
  42. Диагностика и лечение
  43. Народные средства лечения деменции

Деменция перед смертью

Как быстро человек деградирует при вич деменции

Деменция представляет собой следствие имеющегося заболевания нервной системы, а именно головного мозга.

Возникает в результате нарушения церебрального кровообращения, травм в анамнезе или метаболического дисбаланса.

В международной классификации болезней рассматривается как отдельная нозология с присвоением специфического кода. Как правило, развивается в пожилом и старческом периоде, но не является возрастной нормой.

О патологии

Деменция объединяет ряд клинических симптомов, свойственных снижению интеллектуальных способностей. Пациенты утрачивают способность к запоминанию, анализу и воспроизведению новой полученной информации.

Воспринимают негативные изменения в жизни как норму, снижается способность к самокритике. В тяжелых запущенных случаях деменции не могут ориентироваться в своей личности, пространстве и времени. С трудом узнают близких родственников и дорогих людей.

Исходом деменции становится смерть.

Деменция и смерть связаны между собой косвенно, ведь слабоумие не является причиной гибели организма. Больные могут жить длительное время при правильном уходе и соблюдении гигиенических норм.

Продолжительность жизни напрямую зависит от активности и особенности течения основного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), инфекционное поражение головного мозга, алкоголизм или наркомания.

Стадийность и клиника

Клиническая картина в большинстве случаев медленно прогрессирует и первую стадию патологии определить крайне сложно. Родственники или опекун могут заметить незначительную рассеянность, забывчивость, неуклюжесть, что чаще всего воспринимается как старческий «маразм».

Степени деменцииСтепеньСимптоматика
1 ст. – легкаяНарушена работа и социальная деятельность. У пациента сохраняются навыки к самостоятельной жизни и самообслуживанию. Человек способен соблюдать правила личной гигиены, готовить еду, выполнять уборку. Относительно сохранна самокритика. Возникает забывчивость после вновь поступившей информации, появляется потребность к записи на листке бумаги планируемых событий. Единичные случаи временной потери пространственной ориентации. Начальные проявления бессонницы.
2 ст. – средняяПрисоединяется быстрая смена настроения. Эмоциональная лабильность в виде плаксивости, истерики или агрессии настораживает, в связи с чем, пациенты могут оказаться на приеме у психотерапевта или в стационаре психоневрологического диспансера. Создаются проблемы с подбором слов, забытая словоформа заменяется близкой по смыслу или абсолютно не относящейся к конкретному разговору. Утрачивается способность к письму. Появляется нежелание проводить гигиенические мероприятия и прочие манипуляции самообслуживания. На границе перехода из второй степени в третью замечается несвязная речь, бормотание и проявления недовольства без явной на то причины.
3 ст. – тяжелаяДеятельность повседневная невыполнима. Больной нуждается в присмотре и помощи со стороны. Зачастую отсутствует понимание происходящего, информации, что говорят окружающие. Не в состоянии дать внятный ответ. Полностью утрачивается краткосрочная и долгосрочная память. Пациенты зачастую лежачие, не способные контролировать уретральный и анальный сфинктер. Вследствие непроизвольного мочеиспускания и калоизвержения нуждаются в одноразовом подгузнике для взрослых. Появляются проблемы с жеванием и глотанием (дисфагия), поэтому назначается парентеральное питание.

Тяжелая стадия длится в среднем около полутора лет. У большинства пациентов смерть наступает в течение 6 месяцев из-за истощения, интоксикации, нарушения работы внутренних органов или сепсиса.

Деменция как причина смерти

Умирают люди с деменцией от сопутствующих заболеваний или осложнения основного.

Так при повторном остром нарушении церебрального кровообращения возникает ишемия или пропитывание кровью вещества головного мозга, приводящее к отеку и набуханию корковых и подкорковых структур.

Соответствует дислокация стволовых структур с вклиниванием моста (переход головного в спинной мозг) в большое отверстие основания черепа.

Другие причины смерти:

  1. Нарушение кровообращения нижних конечностей и поражение венозных сосудов. Высок риск стаза крови с образованием тромботических масс и сгустков. Отрыв тромба и попадание в кровеносное русло грозит закупоркой легочных артерий (тромбоэмболия), коронарных гемососудов (инфаркт миокарда) и прочих структур.
  2. При обездвиженности и постоянном постельном режиме появляются пролежни мягких тканей в местах наибольшего трения и контакта с поверхностью постели. Раны становятся глубокими вплоть до костей. Регенерация замедлена. Высока вероятность попадания бактериальной, микробной и грибковой флоры в раневую зону. Как следствие появляется сепсис, приводящий к смерти.
  3. У лежачих больных, постоянно принимающих нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы может развиться парез кишечника с последующей непроходимостью. Острой кишечной непроходимости сопутствует сильнейшая интоксикация, болевой синдром и перитонит.
  4. Смерть от деменции у пожилых людей в большинстве случаев (74-89 %) возникает из-за воспаления легких. Внегоспитальная пневмония имеет нетипичный характер, обусловлена пропотеванием жидкости в альвеолы. Отек легких препятствует полноценному газообмену. В жидкости заселяются и размножаются болезнетворные агенты.

Важно! Пневмония при деменции – признак скорой смерти. Нарушаются метаболические процессы, мозг страдает от недостачи полезных веществ и кислорода, состояние резко ухудшается.

Люди с тяжелой степенью деменции не могут обозначить необходимые потребности, пожаловаться на боли или дискомфорт. Невропатологи, геронтологи и терапевты рекомендуют наблюдать за состоянием пациента, чтобы своевременно заметить ухудшение в самочувствии.

Пограничное состояние перед биологической смертью

Для терминальной стадии характерно отсутствие проявлений жизненной активности. Наблюдается безразличие не только к окружающему миру, но и родным близким людям (дети, супруг и другие). Физиологические потребности становятся совсем не интересны: абсолютная потеря аппетита, неконтролируемый акт испускания мочи и отхождения кала, прогулка на свежем воздухе.

Симптоматика приближающейся смерти при деменции:

  • состояние больного по типу сопора (оглушение);
  • отсутствие реакции на обращение;
  • концентрированная урина – темного цвета с неприятным запахом;
  • запор из-за невозможности формирования каловых масс;
  • на ощупь холодные руки, ноги, нос, уши – свидетельство сниженной микроциркуляции крови;
  • миоз (суженные зрачки).

За несколько дней до смерти в некоторых случаях при ослабленном кровообращении и выраженной кахексии на кожных покровах видны темные пятна, являющиеся следствием некроза тканей. Пациент медленно переходит в предагональное состояние смерти.

Больные деменцией перед смертью страдают от нарушения кровенаполнения мозговых артерий. Отмечается снижение артериального давления и учащение скорости сокращения сердца. Наблюдается неравномерное спонтанное дыхание именуемое дыханием Чейн-Стокса.

Исход деменции – агония и биологическая смерть. Агональному состоянию присуще временное улучшение общего самочувствия, восстановление работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Деменция перед смертью как бы исчезает, больной приходит в себя, может внятно разговаривать. Включается работа высшей нервной деятельности как компенсаторный механизм.

Прогноз

Прогноз при слабоумии у лежачих неблагоприятный. Согласно статистическим данным после постановки тяжелой стадии в среднем от деменции умирают в течение 6-24 месяцев. При создании необходимых условий, надлежащем уходе и назначении адекватной терапии можно продлить жизнь на 2-4 года.

Прогнозы продолжительности жизни зависят от общего состояния человека, защитных свойств организма и особенности поведения в социуме. Иногда больной может навредить самому себе еще на ранней стадии, не подозревая об опасности: оставить включенным газ, травмироваться, бродяжничать и уйти в неизвестном направлении.

082

Источник: https://demenciya.ru/demenciya/dementsiya-pered-smertyu/

ВИЧ-ассоциированная деменция: симптомы, диагностика и лечение

Как быстро человек деградирует при вич деменции

ВИЧ-ассоциированная деменция — это прогрессирующее ухудшение психических функций человека, из-за заражения мозга вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Деменция при ВИЧ

Для ВИЧ-ассоциированной деменции характерны следующие черты:

  • в отличие от других форм деменции, ВИЧ-ассоциированная может развиваться у молодых людей;
  • зачастую, слабоумие начинается незаметно, но неуклонно прогрессирует в течение нескольких месяцев или лет, как правило, после развития других симптомов ВИЧ-инфекции;
  • врачи диагностируют связанную с ВИЧ деменцию на основе симптомов, анализа психического состояния, анализов крови на ВИЧ-инфекцию и визуализационных тестов;
  • лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусной терапией иногда значительно улучшает функционирование умственной функции, но не излечивает деменцию полностью.

На поздних стадиях ВИЧ-инфекции вирус может инфицировать мозг, тем самым повреждая нервные клетки и вызывая слабоумие.

Деменция – это хроническое, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, затрагивающее все аспекты познавательной деятельности. ВИЧ-ассоциированная деменция (СПИД-деменция) может развиваться на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. В отличие от других видов деменции, она наблюдается, в основном, у молодых людей.

У людей с ВИЧ-инфекцией слабоумие может также возникать в результате других расстройств (например, лимфома, поражающая мозг) и инфекций, развивающихся на фоне ослабленной иммунной системы. Эти инфекции называются оппортунистическими инфекциями и включают прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию, токсоплазмоз (паразитарная инфекция), менингит, вызванный грибами и др.

Симптомы ВИЧ деменции

ВИЧ-ассоциированная деменция обычно начинается незаметно, но неуклонно прогрессирует в течение нескольких месяцев или лет. Обычно развивается после других симптомов ВИЧ-инфекции.

Ранние симптомы ВИЧ-ассоциированной деменции включают:

  • замедленное мышление и экспрессия;
  • сложность с концентрацией внимания;
  • апатия.

Движения медленные, мышцы слабые, координация может быть нарушена.

У некоторых людей развивается психоз, включающий галлюцинации, бред или паранойю. Некоторые люди становятся очень беспокойными и сверхактивными. Без лечения ВИЧ-ассоциированная деменция, как правило, прогрессирует и перетекает в более тяжелые формы.

Диагностика ВИЧ-ассоциированной деменции

Для диагностики ВИЧ-ассоциированной деменции врачи, как правило, проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) для проверки других мозговых инфекций, таких как токсоплазмоз.

 Когда изменение происходит внезапно, причина должна быть выявлена ​​быстро, потому что раннее лечение может продлить жизнь.

 Без лечения ВИЧ-ассоциированная деменция может привести к смерти в течение 6 месяцев.

Если результаты компьютерной томографии (КТ) или МРТ не выявляют повышенное внутричерепное давление, врачи обычно делают спинномозговую пункцию (люмбальная пункция), чтобы получить образец спинномозговой жидкости, который анализируется и проверяется на наличие инфекции. Результаты помогают подтвердить или исключить диагноз ВИЧ-ассоциированной деменции.

Если у людей с ВИЧ-инфекцией имеется подозрение на слабоумие, связанное с вирусом иммунодефицита человека, врачи делают анализы крови, чтобы измерить следующее:

  • количество лейкоцитов, называемых лимфоцитами CD4;
  • вирусную нагрузку ВИЧ.

Данные анализы помогают определить, насколько серьезна ВИЧ-инфекция. Если у человека есть ВИЧ-инфекция и деменция, анализы помогают определить, способствует ли ВИЧ-инфекция развитию деменции.

Лечение и прогноз

Первичным лечением деменции, связанной с ВИЧ, является проведение антиретровирусной терапии, способствующей увеличению числа клеток CD4 и улучшению когнитивных функций.

Без лечения ВИЧ-ассоциированная деменция может привести к летальному исходу. Однако, когда ВИЧ-инфекция лечится антиретровирусной терапией (АРТ), психическая функция иногда значительно улучшается. АРТ состоит из комбинации препаратов, используемых для лечения ВИЧ-инфекции. Однако, поскольку ВИЧ-инфекция не излечивается полностью, слабоумие может повториться.

Лечение также включает общие меры по оказанию поддержки и заботы, поскольку создание безопасной и благоприятной среды для людей с ВИЧ-ассоциированной деменцией, очень важна.

Например, окружение должно быть ярким, веселым и знакомым, и оно должно быть направлено на укрепление ориентации (например, размещение больших часов и календарей в комнате). Меры по обеспечению безопасности пациентов (например, системы мониторинга сигналов для пациентов, которые могут заблудиться) должны быть реализованы.

По мере ухудшения состояния человека с ВИЧ-ассоциированной деменцией лечение, как правило, направляется на поддержание комфорта, а не на продление его жизни.

Источник: https://aids-life.ru/vich-assocziirovannaya-demencziya-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Деменция. Кто в группе риска

Как быстро человек деградирует при вич деменции

Деменция или слабоумие – это общий термин, который используется для описания группы симптомов, включая потерю психических функций, таких как мышление, память и рассуждение.

Деменция

Что такое деменция?

Когда потеря основных психических функций человека, таких как мышление, память и рассуждение, очень сильно влияет на повседневную жизнь человека, говорят, что он находится в стадии деменции.

Деменция – это не сама болезнь, а скорее общее воздействие симптомов, которые могут сопровождать определенные заболевания или состояния на повседневные функции человека.

Симптомы также могут включать изменения в личности, настроении и поведении.

Деменция развивается, когда части мозга, которые связаны с обучением, памятью, принятием решений и речью, подвержены влиянию любой из различных инфекций или заболеваний. Наиболее распространенной причиной деменции является болезнь Альцгеймера, но есть множество других известных причин. Большинство болезней очень редко встречаются.

Деменция необратима, когда вызвана дегенеративным заболеванием или травмой, но может быть обратимой в некоторых случаях, когда они вызваны наркотиками, алкоголем, гормонами или витаминным дисбалансом, а также депрессией. Поэтому очень важно оценивать симптомы слабоумия всесторонне, чтобы не пропустить потенциально излечимые состояния. Считается, что частота «излечимых» причин деменции составляет около 20 процентов.

Насколько распространено слабоумие?

Хотя деменция была распространена всегда, она стала еще более распространенной среди пожилых людей в современном мире. Неясно, отражает ли это увеличение частоты случаев деменции более эффективное диагностирование симптомов или, если люди просто живут дольше и, следовательно, более склонны к развитию деменции в более старшем возрасте.

Деменция, вызванная неврологическим дегенеративным заболеванием, особенно болезнью Альцгеймера, случается чаще, чем большинство других видов деменции. Некоторые исследователи подозревают, что у половины из всех людей старше 85 лет развивается болезнь Альцгеймера.

Слабоумие, связанное со СПИДом, которое, по-видимому, увеличивалось с ужасающей частотой в 1990-х годах, в настоящее время гораздо реже встречается, поскольку развитие высокоэффективной антиретровирусной терапии позволило намного увеличить продолжительность жизни такого больного.

У кого развивается деменция?

деменция считается поздней болезнью, поскольку она имеет тенденцию развиваться в основном у пожилых людей. от 5 до 8 процентов всех людей старше 65 лет имеют некоторую форму деменции, и это число удваивается каждые пять лет выше этого возраста. по оценкам, до половины людей старше 85 лет страдают слабоумием.

каковы типы деменции?

Удобно классифицировать большинство деменций как типа Альцгеймера, и как типа не-Альцгеймера.

Первые характеризуются преимущественно потерей памяти, сопровождающейся ухудшением других когнитивных функций, таких как языковая функция (афазия), квалифицированные двигательные функции (апраксия) или восприятие, визуальные или другие (агнозии).

Неалкогольные типы деменции включают в себя лобно-височные дегенерации, которые обычно имеют два основных типа. В первую очередь это затрагивает речь, как в первичном прогрессирующем синдроме афазии.

Другой характерен прежде всего изменениями поведения, включая апатию, расторможенность, изменение личности и так называемую исполнительную функцию (например, планирование будущего и организационные способности).

В обоих этих типах потеря памяти относительно мягкая, если присутствует, до поздней стадии заболевания.

Другие формы деменции, включая сосудистые расстройства (множественные инсульты), слабоумие с телами Леви, синдромом Паркинсона и гидроцефалией с нормальным давлением, будут сгруппированы среди болезней, не связанных с болезнью Альцгеймера.

Другие причины деменции

Существует множество причин деменции, включая неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, связанные с кровообращением (сосудистые расстройства), такие как когнитивные нарушения с множественными инфарктами, наследственные расстройства, такие как болезнь Хантингтона, и инфекции, такие как ВИЧ.

Наиболее распространенными причинами деменции являются:

– Дегенеративные неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, лобно-височная дегенерация, деменция с телами Леви, болезни Паркинсона и Хантингтона;

– Сосудистые нарушения, такие как многоинфарктная деменция, вызванная множественными ударами в мозге человека;

– Инфекции, которые влияют на центральную нервную систему, такие как комплекс ВИЧ-деменции и болезнь Крейтцфельдта-Якоба;

– Продолжительное употребление наркотиков;

– Депрессия;

– Определенные типы гидроцефалии, накопление жидкости в головном мозге, которая может быть результатом аномалий развития, инфекций, травм или опухолей головного мозга.

Болезнь Альцгеймера составляет от 50 до 70 процентов всех проявлений деменции. Тем не менее, многие пациенты с болезнью Альцгеймера также имеют доказательства существующего цереброваскулярного заболевания, обычно состоящего из нескольких небольших областей ишемических изменений (часто называемых «мини-штрихами») на МРТ и после вскрытия мозга.

Несмотря на то, что больные со слабоумием являются по большей части “обузой” для своей семьи, необходимо окружить их всесторонней любовью и заботой, чтобы не усугубить их состояние.

Любите своих близких! И берегите свое здоровье!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/vsoobovsom/demenciia-kto-v-gruppe-riska-5b87b93296fe8d00a9b577f8

Деменция перед смертью: признаки и симптомы

Как быстро человек деградирует при вич деменции

Деменция – это приобретенное слабоумие, при котором утрачиваются приобретенные знания и навыки, теряется личность. Чаще заболевание возникает в пожилом возрасте и имеет несколько стадий. Деменция перед смертью протекает в бессознательном состоянии, бреду и галлюцинациях.

О заболевании

Нарушение нервной деятельности, приводящее к снижению интеллектуальных способностей, потере памяти, утрате самообслуживания диагностируется как деменция. Причинами патологии служат травмы головного мозга, инфекционные и сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, алкоголизм, наркомания.

Больные с деменцией могут жить на протяжении долгих лет. Продолжительность жизни зависит от прогрессирования болезни, которая у каждого пациента проходит индивидуально. Смерть от деменции происходит на последней стадии патологии и чаще связана с сопутствующими заболеваниями.

Стадии и симптомы

Первые проявления деменции заметить тяжело даже опытному врачу. Близкие люди могут отмечать рассеянность, озабоченность, беспричинные перепады настроения, равнодушие к любимому хобби.

Постепенно человек начинает забывать текущую информацию и события, но прекрасно помнит, что с ним происходило раньше. Некоторые больные развивают бредовые идеи, которые могут возникать из-за галлюцинаций.

Человек не может адекватно оценить свои действия, он не замечает, что стал вести себя иным образом.

По мере прогрессирования патологии теряются умственные способности, навыки чтения, письма, самообслуживания. Разговор становится нечетким, фразы короткие или оборванные. Больной плохо понимает чужую речь, не реагирует при обращении к нему.

Клиническая картина зависит от локализации пораженного участка головного мозга, его размеров, причин, вызвавших слабоумие. В медицине принято разделять болезнь на несколько этапов. Каждая стадия отличается особенными симптомами, которые прогрессируют вместе с деменцией.

Стадии деменцииСимптомы
Легкая
  • забывчивость после получения информации
  • бессонница;
  • временная потеря пространственной ориентации.
Ранняя
  • изменение характера (плаксивость, агрессивность, истерики)
  • проблемы с подбором слов при разговоре или письме;
  • отсутствие потребностей к самообслуживанию.
Промежуточная
  • потеря ориентации в пространстве;
  • утрата способности к самообслуживанию;
  • несвязная речь.
Тяжелая
  • утрата памяти;
  • обездвиженность;
  • недержание испражнений;
  • проблемы с жеванием и глотанием.

Последняя стадия деменции перед смертью сопровождается следующей симптоматикой:

  • Снижается потребность к пище, происходит истощение организма;
  • Больной не может самостоятельно держать голову, сидеть.
  • Отсутствуют мимические движения, мускулатура лица ослабевает и атрофируется.
  • Человек утрачивает способность жевать и глотать, причиной становится паралич.
  • Нарушается координация движений, может возникнуть ступор или кома с летальным исходом.

В последней стадии деменция перед смертью может продолжаться  до полутора лет, но обычно человек умирает в течение 6 месяцев.

Примечание. Нарушение глотательных функций часто провоцирует попадание частичек пищи в органы дыхания, что  может вызвать пневмонию и смерть.

Деменция – причина смертельных болезней

Деменция перед смертью провоцирует ряд заболеваний. Обездвиженный и бессознательный человек не может обозначить необходимые потребности, и часто симптомы опасных заболеваний не заметны родственниками.

Летальный исход  могут ускорить следующие заболевания и состояния:

  1. Плохое кровообращение повышает риск образования тромбов, которые могут привести к смерти.
  2. Длительная обездвиженность провоцирует образование пролежней. Ослабленный организм не способен нормально регенерировать ткани. Инфицирование открытых ран осложняет состояние и приводит к развитию сепсиса, который в 90% случаев приводит к летальному исходу.
  3. Длительный прием антипсихотических лекарственных препаратов провоцирует непроходимость кишечника, вызывают болезнь печени, желудочно-кишечного тракта. Это так же является причиной смерти.
  4. Пневмония. Это наиболее распространенная причина смерти больных деменцией. На этом этапе деменция – признак скорой смерти. Застой крови вызывает отек легких (наполнение их жидкостью). Орган не может обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Нарушается метаболизм, усугубляется состояние головного мозга. Следствием становится быстрый уход человека из жизни.

Реже больные деменцией умирают от инфарктов и инсультов. Причиной их является делирий – психическое расстройство и галлюцинации, побуждающие страх, волнение, панический ужас.

Терминальное состояние

На последней стадии заболевания человек уже не проявляет жизненной активности. Ему глубоко безразличен окружающий мир, близкие люди, физиологические потребности. Такое состояние говорит о скором летальном исходе. Качественный уход за лежачим больным может отсрочить уход на несколько месяцев.

Признаки смерти больного деменцией:

  • длительный анабиозный сон;
  • затрудненное мочеиспускание, минимальный выход мочи темного цвета со специфическим запахом;
  • отсутствие стула;
  • похолодание конечностей, связанное с уменьшением циркуляции крови;
  • темные пятна на коже, вызванные снижением обмена веществ и поражением мягких тканей;
  • сужение зрачков.

Следующей стадией становится предагония – медленное умирание организма. Резко снижается артериальное давление, начинается тахикардия, снижается доставка кислорода к головному мозгу.

Агония – последняя вспышка деятельности организма. В этот период включаются функции высших отделов мозга, которые возможно не были в жизни задействованы. Иногда больные деменцией перед смертью обретают ясное сознание. Такой феномен известен науке как предсмертное прояснение.

Случай редкий, но оставляет сильное впечатление на людей, ухаживающих за дементными больными. В основном человек умирает умалишённым. Агония может длиться от нескольких минут до часа и сопровождаться мышечными судорогами, нормальными сердечными сокращениям и ритмом дыхания.

Далее наступает клиническая, а затем биологическая смерть.

Многие считают, что деменция – признак близкой смерти, но это не так. При своевременном лечении можно отдалить процесс расставания с родным человеком. Правильная забота, грамотный прием медикаментозных препаратов, занятия по развитию мозговой активности, уроки «подражания» смогут продлить жизнь и замедлить прогрессирование слабоумия. цель близких – не опускать руки и не сдаваться.

341

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/dementsiya-pered-smertyu/

Деменция из-за ВИЧ-инфекции – Инфекции – 2020

Как быстро человек деградирует при вич деменции

Снижение психических процессов является распространенным осложнением ВИЧ-инфекции (и многих других условий).

  • Хотя специфические симптомы варьируются от человека к человеку, они могут быть частью одного заболевания, известного как комплекс деменции СПИДа, или АЦП. Другими именами АЦП являются ВИЧ-ассоциированная деменция и энцефалопатия ВИЧ / СПИДа.
  • Общие симптомы включают снижение мышления или «когнитивные» функции, такие как память, рассуждение, суждение, концентрация и решение проблем.
  • Другими распространенными симптомами являются изменения в личности и поведении, проблемы речи и двигательные (двигательные) проблемы, такие как неуклюжесть и плохой баланс.
  • Когда эти симптомы достаточно серьезны, чтобы вмешиваться в повседневную деятельность, диагноз деменции может быть оправдан.

СПИД-деменция обычно происходит, поскольку количество CD4 + падает до менее 200 клеток / микролитр. Это может быть первый признак СПИДа.

С появлением высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) частота АЦП снизилась с 30-60% людей, инфицированных ВИЧ, до менее 20%.

ВААРТ может не только предотвратить или задержать начало комплекса СПИД-деменции у людей с ВИЧ-инфекцией, но также может улучшить психическую функцию у людей, у которых уже есть АЦП.

Что вызывает слабоумие из-за заражения ВИЧ?

СПИД-деменция вызвана самим вирусом ВИЧ, а не оппортунистическими инфекциями, которые обычно происходят в ходе заболевания. Мы точно не знаем, как вирус повреждает клетки мозга.

ВИЧ может влиять на мозг через несколько механизмов. Вирусные белки могут непосредственно повреждать нервные клетки или инфицировать воспалительные клетки головного и спинного мозга. ВИЧ может побудить эти клетки повреждать и отключать нервные клетки.

Каковы симптомы деменции из-за ВИЧ-инфекции?

СПИД-деменция влияет на поведение, память, мышление и движение. Сначала симптомы тонкие и могут быть упущены, но они постепенно становятся хлопотными. Симптомы широко варьируются от человека к человеку.

Симптомы ранней деменции включают следующее:

  • Снижение производительности труда
  • Плохая концентрация
  • Ментальная медлительность
  • Трудность изучения новых вещей
  • Изменения в поведении
  • Снижение либидо
  • Забывчивость
  • неразбериха
  • Трудность поиска слов
  • Апатия (безразличие)
  • Вывод из хобби или социальной активности
  • депрессия

Симптомы ухудшения деменции включают следующее:

  • Проблемы с речью
  • Проблемы с балансом
  • неуклюжесть
  • Мышечная слабость
  • Проблемы со зрением
  • Потеря контроля мочевого пузыря (и иногда контроль кишечника)

Другие, более редкие симптомы включают следующее:

  • Нарушения сна
  • Психоз – тяжелое психическое и поведенческое расстройство с такими особенностями, как крайняя агитация, потеря контакта с реальностью, неспособность адекватно реагировать на окружающую среду, галлюцинации, заблуждения
  • Мания – экстремальная неугомонность, гиперактивность, очень быстрая речь, плохое суждение
  • Приступы

Без ВААРТ эти симптомы постепенно ухудшаются. Они могут привести к вегетативному состоянию, в котором человек имеет минимальное понимание своего окружения и не может взаимодействовать.

Экзамены и тесты для диагностики СПИД-деменции

У человека, который, как известно, имеет ВИЧ-инфекцию, появление когнитивных, поведенческих или моторных симптомов свидетельствует о том, что у человека есть комплекс СПИД-деменция.

Однако важно учитывать другие возможные причины этих симптомов, такие как нарушения обмена веществ, инфекции, дегенеративные заболевания головного мозга, инсульт, опухоль и многие другие. Ваш поставщик медицинских услуг проведет оценку, чтобы определить причину ваших симптомов.

Это будет включать медицинское интервью, экзамены по физическому и психическому статусу, КТ и / или МРТ-сканирование, нейропсихологическое тестирование и, возможно, спинальный кран.

Исследования изображений

КТ и МРТ могут обнаруживать изменения в мозге, которые поддерживают диагностику комплекса СПИД-деменции. Мозговые изменения в АЦП ухудшаются с течением времени, поэтому эти исследования могут периодически повторяться. Важно отметить, что эти сканы помогают исключить другие излечимые состояния, такие как инфекция, инсульт и опухоль головного мозга.

  • КТ или МРТ головы: эти сканы дают подробную трехмерную картину мозга. Они могут показать атрофию мозга (усадку), которая согласуется с АЦП, а также изменения внешнего вида различных частей мозга.
  • Точечная рентгенографическая томография (PET) или однофотонная эмиссионная томография (SPECT): эти сканы могут выявлять нарушения метаболизма в головном мозге, которые согласуются с АЦП или другими состояниями. Эти исследования еще не широко используются и доступны только в крупных медицинских центрах.

Лабораторные тесты

Ни один лабораторный тест не подтверждает диагноз комплекса СПИД-деменции. Если у вас есть лабораторные тесты, они служат для исключения условий, которые могут вызывать подобные симптомы. У вас может быть кровь для нескольких тестов.

Ваш врач может проверить вашу цереброспинальную жидкость (CSF). Эта прозрачная жидкость производится в нормальных полостях в головном мозге, называемых желудочками (которые видны при КТ и МРТ). Жидкость окружает мозг и спинной мозг.

Он смягчает и защищает эти структуры и может распределять полезные и вредные вещества. CSF может быть протестирован на различные аномалии, связанные с симптомами слабоумия. Образец CSF получают через поясничную пункцию (спинной кран).

Эта процедура включает удаление образца CSF из спинномозгового канала в нижней части спины.

Электроэнцефалография

Для электроэнцефалографии (ЭЭГ) на кожу головы прикреплена серия электродов. Электрическая активность мозга считывается и записывается. На более поздних стадиях АЦП электрическая активность (которая появляется как волны) медленнее, чем обычно. ЭЭГ также используется для определения того, имеет ли человек судороги.

Нейропсихологическое тестирование

Нейропсихологическое тестирование является наиболее точным методом определения и документирования ваших познавательных способностей.

  • Это может помочь дать более точную картину проблем и, таким образом, может помочь в планировании лечения. Это может повториться позже для мониторинга изменений симптомов.
  • Тестирование включает ответы на вопросы и выполнение задач, которые были тщательно подготовлены для этой цели. Тест проводится неврологом, психологом или другим специально подготовленным специалистом.
  • Он затрагивает вашу внешность, настроение, уровень тревоги и опыт иллюзий или галлюцинаций.
  • Он оценивает когнитивные способности, такие как память, внимание, ориентацию на время и место, использование языка и способности выполнять различные задачи и следовать инструкциям.
  • Испытываются рассуждения, абстрактное мышление и решение проблем.

Вам также может понравиться

ПОСМОТРЕТЬ

Мифы и факты о ВИЧ / СПИДе

Что такое лечение деменции из-за ВИЧ-инфекции?

Так же, как нет лекарств от СПИДа, нет лекарств от СПИД-деменции. Тем не менее, АЦП можно контролировать у некоторых людей путем соответствующего лечения.

Самоуправление дома для борьбы со СПИДом

Если у вас есть комплекс СПИД-деменции, вы должны оставаться физически, умственно и социально активными до тех пор, пока сможете.

  • Оставайся активным. Ежедневное физическое упражнение помогает максимизировать функции тела и психики и поддерживает здоровый вес. Это может быть так же просто, как ежедневная прогулка.
  • Занимайтесь такой же умственной деятельностью, как вы можете справиться. Сохранение работы вашего ума может помочь свести когнитивные проблемы к минимуму. Головоломки, игры, чтение и безопасные хобби и ремесла – хороший выбор.
  • Не переставайте видеть своих друзей и родственников. Ваша социальная жизнь не только приятна, но и держит ваш ум активным и ваши эмоции в равновесии.

Сбалансированная и питательная диета, включающая много фруктов и овощей, помогает поддерживать здоровый вес и предотвращать недоедание и запоры. Вы не должны курить, как по соображениям безопасности, так и по соображениям безопасности.

Каково лечение лечений деменции, вызванных ВИЧ?

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая эффективна в борьбе с ВИЧ-инфекцией, также защищает многих ВИЧ-инфицированных людей от развития комплекса СПИД-деменции. В некоторых случаях ВААРТ может частично или полностью уменьшить симптомы АЦП.

Никакого специального лечения не существует для когнитивного снижения СПИДа. Конкретные симптомы, такие как депрессия и поведенческие расстройства, иногда облегчаются лекарственной терапией.

  • Антидепрессанты могут улучшить симптомы депрессии.
  • Антипсихотические препараты могут улучшить сильное возбуждение или агрессию, галлюцинации или заблуждения.
  • Эти «психоактивные» препараты не подходят для всех.
  • Ваш врач может обратиться к специалисту по проблемам мозга (невропатологу или психиатру), чтобы определить наилучшее лечение.

Каковы последующие меры по борьбе со СПИДом?

Если у вас есть комплекс СПИД-деменция, вы должны регулярно и часто посещать своего медицинского работника.

Эти визиты позволяют проводить повторное тестирование для мониторинга вашего состояния, анализа симптомов и корректировки лечения, если это необходимо.

Посещения также позволяют поставщику медицинских услуг оценить, подходит ли ваша помощь. Лица с передовой деменцией могут потребовать стационарной помощи в доме престарелых или аналогичном учреждении.

Как вы можете предотвратить деменцию СПИДа?

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) может задержать или предотвратить развитие комплекса СПИД-деменции у некоторых людей с ВИЧ-инфекцией, особенно если она назначается на ранней стадии заболевания. Нет другого известного способа предотвращения АЦП.

Каков прогноз развития деменции, вызванной ВИЧ?

Несмотря на широко распространенное использование ВААРТ, некоторые люди с ВИЧ-инфекцией продолжают развивать комплекс СПИД-деменции. Другие не переносят ВААРТ. Для этих людей перспективы часто бедны.

Для многих деменция ухудшается в течение нескольких месяцев, пока человек больше не может заботиться о себе. Он или она становятся прикованными к постели, неспособными общаться и зависимыми от других для ухода.

Источник: https://ru.thehealthylifestyleexpo.com/dementia-due-hiv-infection-64282

Деменция — симптомы, лечение, насколько оно эффективно

Как быстро человек деградирует при вич деменции

По данным ВОЗ, на сегодняшний день количество людей, страдающих синдромом деменции, порядка 40 млн. Это заболевание встречается у каждого пятого жителя России.

Деменция – страшна и опасна по своей природе не только для пациента, который страдает данным заболеванием, но и для окружающих его людей. То безумие, которое переживают родственники рядом с больным, невозможно передать словами.

В этой статье мы выясним, почему мы, люди, подвержены такой болезни, какой она бывает и как проявляется.

Деменция, или слабоумие – это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами

Что такое деменция и ее симптомы

Деменция, или слабоумие – это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами. Чаще всего слабоумие затрагивает пожилых людей (после 65 лет), однако признаки деменции могут появиться и ранее из-за стрессов и депрессии.

К сожалению, на ранней стадии дифференцировать такое заболевание очень сложно, так как нет четкой определенности, что это – то ли это стресс, то ли это функциональные нарушения мозга.

При развивающейся деменции человек теряет все навыки жизнедеятельности, на каждом этапе все новые, и к третьему этапу болезни он становится просто растением.

Симптоматика проявления деменции очень велика, однако самые распространенные симптомы касаются таких сторон жизнедеятельности, как:

1. Память. Пациенты не запоминают информацию, а со стороны это выглядит, как игнорирование собеседника, однако это не так. В памяти больного всплывают лишь значимые для него ситуации, прожитые в жизни, о которых он постоянно рассказывает абсолютно беспорядочно и нелогично.

2. Мышление. Для человека, страдающего таким заболеванием, становится невозможно решить самые простые задачи (что-то написать, принести и т. д.).

3. Речь. Слова становятся бессвязными, нелогичными, нет цепи событий.

4. Ориентир. Человек перестает ориентироваться в пространстве, забывает, где он находится и куда нужно идти. С легкостью может потеряться, не сможет добраться домой.

5. Поведение. Сам характер поведения варьируется в достаточно больших пределах. Так, человек может быть апатичным, склонным к стрессу, а может и наоборот – проявлять агрессию, кричать. Последнее свойственно больше деменции альцгеймеровского типа, первое – болезни Пика.

Причины возникновения болезни

Первое, что хочется здесь отметить, причина деменции – это мы сами, перенесенные стрессы, ослабленная нервная система, в общем – все то, что когда-то отложило на нас неизгладимый отпечаток, потом проявляется именно так, в болезни.

 С научной же точки зрения, причины деменции – это гибель нейронов из-за нехватки кислорода. Так, кровеносные сосуды с возрастом начинают медленнее переносить кровь, и доступ кислорода в мозг постепенно ограничивается.

Это и является основным при проявлении признаков деменции.

Причины деменции – это гибель нейронов из-за нехватки кислорода

Кроме того, существует немалый список болезней, которые также способствуют появлению деменции. К ним относятся: болезни Альцгеймера, Паркинсона, болезнь Пика, хорей Гентинктона.

Кроме того, инсульты, черепно-мозговые травмы, опухоль головного мозга, ВИЧ, нарушение обмена веществ из-за алкоголизма, нарушение работы почек и печени, недостаток таких витаминов, как фолиевая кислота, B1, B12 – все это может привести к деменции.

Данное заболевание имеет несколько разновидностей:
~ Сосудистая деменция имеет приобретенный характер слабоумия из-за расстройства центральной нервной системы.

Так, чаще всего в зону риска данного заболевания попадают люди, которые перенесли кровоизлияние в мозг (инсульт, микроинсульт), люди, страдающие ишемией головного мозга – закупорка сосудов, которая также приводит к недостаточному кислородному питанию и, как следствие – возможность развития сосудистой деменции.

~ Лобно-височная деменция, которая развивается преимущественно именно в этих отделах головного мозга, и со временем он полностью деградирует. Подобной разновидностью заболевания болеют около 1/5 всех пациентов. Болезнь Пика считается одним из видов подобной деменции, так как здесь затрагивается деградация височных долей отделов мозга.

~ Деменцией с тельцами Леви страдают около 1/3 всех пациентов. Отличительная черта данного заболевания – наличие постоянных зрительных галлюцинаций, спутанная причудливая речь, вялость при ходьбе. Такой вид деменции присущ более мужчинам, чем женщинам. Очень часто на ранней стадии диагностики заболевания его ошибочно трактуют, как болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

~ Алкогольная деменция также присуща больше мужской половине населения. Здесь разладу мозговой деятельности и гибели нейронов способствует постоянное употребление алкоголя и, как следствие, токсическое отравление. Алкогольная деменция развивается очень стремительно, делая пациента очень эгоистичным, злым, грубым.

~ Сенильная или старческая деменция – болезнь, присущая пожилым людям, в возрасте от 80 лет и старше. Так, каждый второй пенсионер такого возраста страдает данным заболеванием.

Старческий маразм, слабоумие – вот как чаще всего мы называем таких людей. Здесь ничего невозможно поделать. Только ждать.

Пациенты, страдающие сенильной деменцией, чаще всего имеют все признаки, перечисленные ранее, только лишь в более усиленном виде.

Деменция у детей

К сожалению, от слабоумия не застрахован никто, и даже наши дети. Врачи могут дифференцировать недостаток нейронов, из-за которых риск данного заболевания увеличивается в несколько раз, даже у ребенка, находящегося еще в утробе матери.

Мы сами в ответе за наши решения, рожать нам такого ребенка или нет, сделать себя заложниками природы и растить его таким или же все-таки прибегнуть к аборту.

Примеров в жизни с такими детьми масса – достаточно всего лишь оглянуться по сторонам и увидеть их на инвалидной коляске.

Достаточно редко синдром деменции у детей является приобретенным. Заболевание бывает нескольких видов: резидуально-органическая деменция и прогрессирующая. Первая проявляется вследствие леченияе ЦНС медикаментозно, а также при черепно-мозговых травмах, опухоли.

Прогрессирующая деменция у детей считается самостоятельным заболеванием генетического уровня. Ее симптомы: ребенок теряет способность говорить, ходить, опорожняться, все забывает. Подобное считается симптомом болезни Альцгеймера и патологией сосудов головного мозга.

Лечение деменции заключается в круглосуточном уходе за больным, принятии лекарств, которые будут снабжать головной мозг кислородом

Вылечить деменцию невозможно – только лишь приостановить на определенном этапе. Сделать это можно с помощью психиатра и медикаментозного лечения, которое улучшит кровоток в мозг. Однако, как это не прискорбно, вряд ли такой ребенок сможет когда-нибудь жить самостоятельной жизнью.

Диагностика и лечение

Диагностировать наличие заболевания у пациента вне зависимости от степени тяжести вам поможет врач-психотерапевт. Кроме того, обязательно нужно сдать анализы крови, мочи, сделать КТ и МРТ головного мозга для исключения опухоли.

Психотерапевт со своей стороны будет проводить тестирование, которое выявит степень тяжести болезни. Вопросы, задаваемые врачом, для среднестатистического человека просты: «Сколько вам лет, где вы живете, где вы работаете/ли» и т. д.

Если человек не способен дать ответы на такие самые простейшие вопросы, это, к сожалению, уже не первая степень деменции.

Вылечить данное заболевание почти невозможно, по крайней мере  на сегодняшний день. Лечение деменции заключается в круглосуточном уходе за больным, принятии лекарств, которые будут снабжать головной мозг кислородом; препараты для нервной системы иногда и для сна (в особо тяжелых случаях).

Благодаря инновационным технологиям, медицина предлагает таким больным определенные препараты, которые будут сдерживать развитие болезни на том этапе, который уже существует. Возможна стадия ремиссии на какой-то небольшой срок (1-2 мес.).

Однако, от окружающих потребуется безумная выдержка, терпение и очень крепкая нервная система для того, чтобы вести полноценный уход за таким больным.

Народные средства лечения деменции

Ягоды черники улучшают память и помогут в лечении заболевания

Существуют самые различные народные методы терапии деменции. Для больных, страдающих этим заболеванием, очень полезна дельфинотерапия – купание с дельфинами и общение с ними.

Это очень положительно влияет на нейроны головного мозга, как «щелчок».

Кроме того, ароматерапия, фитотерапия, музыка и рисование – все это положительно сказывается на улучшении состояния больного при диагнозе деменция.

Существуют некоторые народные рецепты на основе трав и ягод, которые значительно помогут улучшить состояние пациента и приостановить развитие болезни, особенно на начальной стадии.

1. Черничный сок – эти ягоды улучшают память и применяются при старческой деменции. Ежедневно нужно выпивать по 200 мл такого напитка.

2. Вам понадобится: 50 г коры рябины и 200 мл воды. Поставить на огонь и кипятить около 5 минут. Затем дать настояться в течение 5 часов, процедить и принимать такой отвар 2-3 раза в день по 50 мл. Такой настой рекомендован при алкогольной деменции.

3. При деменции у детей вам понадобится: сок свеклы 100 г, сок моркови 400 г. Смешать эти два продукта и пить такую смесь в течение дня.

Деменцией на сегодня, увы, никого не удивишь. Число пациентов, которые страдают этой болезнью даже в молодом возрасте (45-55 лет), неуклонно растет. Берегите себя и своих близких, старайтесь оградить себя от того, что может нанести непоправимый ущерб вам, вашей нервной системе. Ведь все наши заболевания именно от нервов.

Источник: https://simptom.org/demenciya-simptomy-lechenie/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: