Neisseria flava что это за инфекция

Про венерологию

Neisseria flava что это за инфекция

18.09.2018| admin|

Почти все статьи про гонорею начинаются с того, что болезнь вызывается бактерией из семейства Neisseria – Neisseria gonorrhoeae. И вот, больной, получая на руки результаты бакпосева, читает, что у него в мазке из зева обнаружены Neisseria species (Neisseria spp или нейссерия спп). Имеет ли полученный ответ связь с гонореей? Опасны ли эти «родственники»?

Знакомьтесь – семейство Neisseria spp

В честь Альфреда Нейссера, открывшего в 1879 году возбудителя гонореи, назвали большую группу однотипных бактерий. Сокращённо её называют Neisseria spp или Neisseria species (бактерии рода Нейссерия). Гонококк является наиболее характерным представителем этой «семьи».

Важное медицинское значение имеет другой близкий родственник – Нейссерия Менингитидис (Neisseria meningitidis), вызывающий бактериальный менингит или острое воспаление оболочек головного мозга. Другие же представители семейства, хотя и обитают на слизистых оболочках человеческого организма, агрессивных свойств не проявляют. По этой причине их называют непатогенными нейссериями.

Это значит, что данные микробы обитают в горле, на слизистых оболочках зева, носоглотки в нормальных условиях у здоровых людей.

Всего известно 9 видов непатогенных нейссерий:

  • Neisseria subflava;
  • Neisseria mucosa;
  • Neisseria perflava;
  • Neisseria flavescens;
  • Neisseria sicca;
  • Neisseria cinerea;
  • Neisseria bacilliformis;
  • Neisseria elongata;
  • Neisseria lactamica.

Что есть общего у непатогенных и патогенных нейссерий? Практически все они обитают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (за исключением гонококков и Neisseria cinerea, обитающих и на слизистой оболочке мочеполовой системы). Почти все нейссерии имеют округлую форму, напоминающую кофейное зерно, и располагаются парно.

При окраске по Грамму окрашиваются в красный цвет (грамотрицательные бактерии). Нейссерии не способны передвигаться самостоятельно. Обладают способностью расщеплять простые сахара.

Основное отличие патогенных нейссерий проявляется в способности проникать через слизистые оболочки и попадать в подслизистое пространство, а оттуда в кровь. Более того, и возбудитель менингита, и возбудитель гонореи имеют защитные механизмы, позволяющие обманывать иммунную систему. Непатогенные нейссерии такой возможностью не обладают.

Особенности непатогенных нейссерий

Neisseria elongata – самый древний представитель семейства нейссерий, обитающий в организме человека. По этой причине бактерия имеет другое строение и больше похожа на палочку.

Neisseria cinerea вызывает похожие на гонорею симптомы. Возможно, причина в том, что она идентична гонококку на 50%, по данным генетического анализа.

Neisseria lactamica обычно обитает в носоглотке детей. Её присутствие в организме защищает от менингококковой инфекции.

Neisseria subflava обитает в зеве здоровых людей, но известно, что эта бактерия способна вызывать менингит у больных, перенесших оперативное вмешательство на головном мозге. Лечение проводится как при менингококковом воспалении мозговых оболочек.

Кроме того, Нейссерия субфлава и neisseria perflava способны вызывать сепсис или заражение крови. Что это такое? Слишком слабый организм не способен сдерживать микробов на “границе”, которой являются слизистые оболочки.

Бактерии проходят через них и попадают в кровь, с током которой разносятся по всему организму и вызывают тотальный воспалительный процесс.

Neisseria mucosa обитает на слизистой оболочке носоглотки. Известно, что эта бактерия способна вызывать сепсис. Описаны случаи заражения крови у здоровых молодых людей, возникающие из-за неё. Входными “воротами” в таких случаях стал банальный пирсинг языка.

Neisseria sicca (Нейссерия сикка) считается нормальным обитателем носоглотки. Несмотря на это известно, что эта бактерия способна вызывать сепсис, пневмонию, воспаление сердца, мозговых оболочек и другие заболевания у ослабленных больных.

Neisseriaflavescens – это самый безобидный представитель непатогенных нейссерий, редко вызывающий инфекции.

Лечить или не лечить, вот в чём вопрос

Можно ли считать, что непатогенные нейссерии в горле, в зеве – это безопасно? Почему их назвали непатогенным, несмотря на то, что они способны вредить человеку? Нужно ли лечение, если у больного обнаружены представители neisseria species в горле, в зеве (например, та же нейссерия сикка)? Как лечить безопасную инфекцию?

Если человек практически здоров, его организм “не по зубам” этим не всегда дружелюбным микробам. Бакпосев, выявивший neisseria spp. в мазках из зева или носоглотки, не является показанием для лечения. Для здорового человека больший риск представляют возможные ошибки, часто возникающие из-за сходства гонококков с непатогенными нейссериями (возможен ложноположительный результат на гонорею).

В то же время эти микробы могут быть опасны людям с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ, СПИД), пациентам, получающим химиотерапию по поводу онкологических патологий, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет (например, при трансплантации органов или из-за аутоиммунного заболевания).

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге  

Source: polovye-infekcii.ru

Источник: https://venerolog.uef.ru/neisseria-perflava-chto-jeto-takoe/

Мазок из зева и носа

Neisseria flava что это за инфекция

Для определения причин развития болезней верхних дыхательных путей берут мазок из зева – этот метод диагностики позволит выявить тип возбудителя инфекционных, воспалительных процессов. Чтобы анализ был точным, нужно правильно подготовиться к забору биологического материала.

Мазок позволяет определить возбудителя

Показания к процедуре

Мазок берут, чтобы изучить состав микрофлоры носоглотки, выявить возбудителя патологии, его чувствительность к антибиотикам.

В каких случаях назначают мазок:

  • длительный насморк, который не проходит более 7 дней;
  • аллергия;
  • частые рецидивы фарингита, тонзиллита, ларингита;
  • диагностика стрептококковой ангины;
  • наличие проявлений инфекций, вызванных золотистым стафилококком;
  • при подозрении на дифтерию, коклюш, менингит, грибковые патологии;
  • туберкулёз;
  • гайморит, аденоидит;
  • мононуклеоз, абсцессы.

Если насморк не проходит больше недели, то назначают мазок из носа

Мазок из зева входит в состав профилактического осмотра, анализ назначают детям, посещающим учебные учреждения, медработникам, лицам, которые работают с продуктами или в дошкольных и школьных заведениях.

Мазок на определение состава микрофлоры ЛОР-органов назначают всем беременным.

Подготовка к забору материала

Соблюдение правил подготовки к сдаче мазка во многом определяет достоверность результатов.

Правила подготовки:

  • за неделю прекратите принимать антибактериальные препараты в виде таблеток;
  • за 5 дней откажитесь от использования спреев, мазей, ополаскивателей с антибактериальным и антисептическим действием;
  • перед забором материала из ротоглотки нельзя есть, пить, жевать жвачку, курить, при необходимости сделать анализ полости рта противопоказано чистить зубы.

За неделю до сдачи анализа прекратите приём антибиотиков

Если анализ сдают не утром, то промежуток между приёмом пищи и взятием образцов должен составлять минимум 2 часа.

Как правильно брать мазок и зева и носа?

На достоверность анализа влияет и профессионализм медицинского персонала, при погрешностях во время взятия, хранения и транспортировки биоматериала результат бакпосева будет недостоверным.

Техника проведения процедуры:

  1. Пациент широко открывает рот, запрокидывает голову.
  2. Медсестра стерильным или одноразовым шпателем надавливает на язык, ватным тампоном собирает слизь, налёт со слизистых глотки, поверхностей миндалин.
  3. Полученный материал помещают в пробирку с питательным раствором, который позволяет сохранить жизнеспособность бактерий в процессе транспортировки.
  4. Полученный биоматериал отправляют в лабораторию, время доставки не более 2 часов.

Важно!Взятия мазка – безболезненная, но неприятная процедура, надавливание на язык может спровоцировать приступ рвоты, особенно если материал берут у ребёнка.

Перед исследованием слизистой полости носа удаляют слизь, корки, кожные покровы ноздрей смазывают медицинским спиртом. Пациент немного запрокидывает голову, стерильным тампоном проводят поочерёдно по стенкам правого и левого носовой хода. Собранные в пробирку образцы, отправляют в лабораторию.

Методики изучения биоматериала

При микроскопическом исследовании полученный биоматериал окрашивают по Грамму, изучают после обработки иммерсионными маслами. Метод позволяет выявить грамположительные, грамотрицательные бактерии, кокковую флору, коккобацилл.

Бактериологический посев – один из основных методов диагностики, поскольку каждый микроорганизм может размножиться только в определённой среде, при комфортном уровне pH и влажности, при исследовании важно соблюдать полную стерильность.

Бактериологический посев – основной вид диагностики для выявления патогенных микроорганизмов

Если обнаружен рост микрофлоры, обязательно проводят тесты на антибиотикочувствительность, многие микробы способны быстро вырабатывать иммунитет к лекарствам – на фоне неэффективной терапии развиваются тяжёлые осложнения.

Мазок-отпечаток – специфический анализ для изучения состав клеток слизистой в носу. Образец наносят на предметное стекло, подсчитывают число эозинофилов, других частиц. Исследование назначают при предрасположенности к аллергии.

При неэффективности антибактериальной терапии делают тесты на фагочувствительность. Результат позволяет подобрать бактериофаги для устранения проявлений инфекционных патологий – это современные противомикробные препараты, которые вызывают гибель только определённых видов бактерий.

Наиболее точный метод исследования – ПЦР-диагностика, позволяет выявить ДНК возбудителя инфекционного процесса, достоверность составляет более 95%.

Расшифровка результатов анализа

На слизистых каждого человека обитает около 50 полезных микробов, представителей сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры, изучение отделяемого из горла и носа позволяет определить количественное соотношение и состав этиологически значимых микроорганизмов.

Список микробов

Безопасные микроорганизмыОпасные микроорганизмы
·         бактероиды; ·         вейлонеллы;·         бранхамеллы;·         синегнойная палочка;·         стрептококк мутанс, зеленящий стрептококк;·         сапрофитическая микробиота;·         палочка Фридлендера (клебсиелла пневмония);·         эпидермальный стафилококк;·         непатогенные нейссерии (neisseria spp) – neisseria perflava, neisseria subflava;·         дифтероиды;·         коринобактерии;·         грибки рода кандида;·         актиномицеты.·         гемофильная, коклюшная палочка; ·         золотистый стафилококк;·         пневмококки, гонококки;·         стрептококки вида A;·         коринобактерии дифтерии;·         листерии;·         бордетеллы;·         escherichia coli (эшерихия коли) – кишечная палочка;·         энтеробактерии;·         менингококк;·         кандида альбиканс;·         микоплазма.

Результат вписывают в бланк, в нём указывают род, вид, количество микроорганизмов, уровень патогенности. После определения типа возбудителя проводят тесты на определение чувствительности микробов к антибактериальным средствам, бактериофагам.

Справка из лаборатории с результатами анализа

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии грибков и болезнетворных бактерий, это означает, что инфекция имеет вирусное происхождение. Положительный результат наблюдается при наличии опасных микроорганизмов, или активном росте представителей условно-патогенной микрофлоры.

По времени бактериологическое исследование занимает 5–7 дней, в экстренных случаях делается экспресс-тест для выявления антигенов к бактериям, грибкам, результат можно получить уже через полчаса.

Условно-патогенные микроорганизмы, представители сапрофитической микробиоты при сильном иммунитете не вызывают патологические процессы, но при ослаблении защитных функций их число стремительно увеличивается, развиваются болезни воспалительного характера. В норме их количество не должно превышать 10*3–10*4 КОЕ/мл, но у людей с иммунодефицитными состояниями даже при таких показателях могут возникнуть тяжёлые болезни.

О чём говорят повышенные показатели

Наличие большого количества грибков и бактерий в мазке – признак развития ЛОР-заболеваний, каждый микроорганизм провоцирует определённые патологии.

Превышение нормы стафилококков наблюдается чаще всего у детей

Какие болезни вызывают патогенные микроорганизмы:

  • стафилококки – фарингит, тонзиллит, гингивит, синусит, активный рост бактерий чаще всего наблюдается у детей и людей преклонного возраста;
  • стрептококки – ангина, скарлатина, синусит;
  • грибки рода кандида – кандидоз ротовой полости, нередко сопровождается осложнениями, которые затрагивают органы дыхательной системы;
  • пневмококки, нейссерии – воспаление лёгких, бронхит, отит среднего уха, остеомиелит, болезни верхних дыхательных путей, ротоглотки;
  • дифтерийная коклюшная палочка, в норме бактерии в мазке отсутствуют, при положительном результате определяют уровень концентрации микробов, чтобы сделать заключение о степени развития патологии;
  • гемолитический стрептококк – тяжёлые формы ангины, которые практически всегда дают осложнения на сердце.

Важно!При показателях более 10*5–10*7 КОЕ/мл вероятность развития воспалительных, инфекционных, гнойных процессов максимальная. Сливной результат – очень высокое содержание патогенных микробов, их количество невозможно посчитать, наблюдается при тяжёлых и запущенных формах заболеваний, требуется срочная антибактериальная терапия.

Мазок из носоглотки проводят, если есть подозрения на заболевание ЛОР-органов

Мазок из носоглотки – эффективный метод диагностики заболеваний ЛОР-органов, определяет тип возбудителя патологического процесса, стадию развития болезни, позволяет подобрать эффективные методы терапии и снизить риск развития осложнений.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/mazok-iz-zeva-i-nosa

Мазок из зева на флору: что показывает анализ на чувствительность к антибиотикам и подготовка к нему, расшифровка результатов и их норма

Neisseria flava что это за инфекция

Для определения причин развития болезней верхних дыхательных путей берут  мазок из зева  – этот метод диагностики позволит выявить тип возбудителя инфекционных, воспалительных процессов.

Чтобы анализ был точным, нужно правильно подготовиться к забору биологического материала.

Neisseria flava что это

Neisseria flava что это за инфекция

› Медицина

Нейссерии (Neisseria) — род грамотрицательных бактерий, включающий в себя как целый ряд видов — комменсалов, обитающих на слизистых оболочках человека, так и возбудителей серьёзных заболеваний, в частности, гонореи (Neisseria gonorrhoeae) и менингита (Neisseria meningitidis). Традиционно Neisseria gonorrhoeae может называться гонококком, Neisseria meningitidis — менингококком.

Под микроскопом Neisseria имеют вид кофейных зёрен.

Neisseria обнаруживается в желудке здоровых людей (при условии отсутствия в нём в доминирующем количестве Helicobacter pylori) (Engstrand L., 2012).

Ряд видов нейссерий, в частности N. bacilliformis, N. cinerea, N. elongata, N. flavescens, N. lactamica, N. mucosa, N. perflava, N. polysaccharea, N. sicca, N. subflava, являются непатогенными. Однако эти виды также могут быть ассоциированы с некоторыми заболеваниями.

Neisseria lactamica присутствует в носоглотке многих здоровых детей. Антигены безвредных для человека Neisseria lactamica и Neisseria meningitidis одинаковы, поэтому носительство Neisseria lactamica предположительно предохраняет от развития менингита.

Neisseria в систематике бактерий

Род Neisseria входит в семейство Neisseriaceae, порядок Neisseriales, класс Betaproteobacteria, тип протеобактерии (Proteobacteria), царство Бактерии.

В род Neisseria в настоящее время включены виды: N. animalis, N. animaloris, N. arctica, N. bacilliformis, N. bergeri, N. canis, N. cinerea, N. dentiae, N. dumasiana, N. elongata, N. europea, N. flava, N. flavescens, N. gonorrhoeae, N.

iguanae, N. lactamica, N. macacae, N. meningitidis, N. mucosa, N. musculi, N. oralis, N. perflava, N. pharyngis, N. polysaccharea, N. shayeganii, N. sicca, N. skkuensis, N. subflava, N. tadorna, N. wadsworthii, N. weaveri, N. zoodegmatis.

В составе вида Neisseria elongata выделены подвиды: Neisseria elongata subsp. elongata, Neisseria elongata subsp. glycolytica, Neisseria elongata subsp. nitroreducens. В составе вида Neisseria gonorrhoeae — подвид Neisseria kochii, вида Neisseria pharyngis — подвид Neisseria pharyngis subsp. flava.

При этом очень важно определить является ли фарингит симптомом другого заболевания, или же это самостоятельная болезнь. При осмотре выявляется сильное покраснение слизистой горла. В некоторых случаях могут присутствовать небольшие изъязвления.Также нужно отличить острый фарингит от острого тонзиллита. Острым тонзиллитом (ангиной) называем локальное воспаление небных миндалин; при фарингите воспалительный процесс принимает более разлитой характер.Вирусы являются наиболее частой причиной острых фарингитов. Подавляющее большинство Острых Респираторных Вирусных Инфекций (ОРВИ) сопровождается симптомами фарингита. Помимо фарингита при ОРВИ выделяют частные случаи вирусного фарингита:Герпетический ф., вызыванный Herpes simplex virus, составляет менее чем 5 % от всех фарингитов. Первый эпизод после заражения протекает остро с появлением сыпи в виде везикул на задней стенки глотки, миндалинах, и иногда на языке и слизистой щек. Везикулы быстро превращаются в болезненные эрозии, покрытые налетом. Тяжелая форма герпетического фарингита описана как герпангина (герпетическая ангина), которая протекает с явлениями интоксикации, лихорадки, увеличением лимфатических узлов.Ф. при Эпштейн-Барр вирусной инфекции. При первичном инфицировании характерен назофарингит — першение и слизистое отделяемое на задней стенке глотки, налет, свисающий из носоглотки, что обычно сочетается с массивными наложениями на миндалинах, рыхло-творожистой консистенции бело-желтого цвета. Характерно увеличение шейных, подбородочных и периферических лимфоузлов.Ф. при цитомегаловирусной инфекции. Симптомы при первичном инфицировании практически идентичны проявлением инфекции Эпштейна-Барра, но цитомегаловирусный фарингит характерен для более старшего возраста пациентов. Важно отметить, что в большинстве случаев первичное инфицирование цитомегаловирусом происходит в детском возрасте, а активные проявления инфекции у взрослых часто связаны с приобретенным вторичным иммунодефицитом.Аденовирусные ф. встречаются в 5% случаев от всех фарингитов. Характерно сочетание с конъюнктивитом и лихорадкой — фаринго-конъюнктивальная лихорадкаНейссерии. Фарингиты, вызванные нейссериями (Neisseria flava, subflava, sicca) встречаются редко, наиболее часто отмечается инфицирование N. meningitidis (один из возбудителей бактериального менингита). В этом случае, даже если симптомы фарингита выраженны слабо, пациент представляет опасность для окружающих, особенно для детей.Chlamydia pneumoniae. Хламидийные фарингиты, составляют около 15% случаев бактериальных фарингитов. Болеют ими дети старшего возраста и взрослые, заболеваемость наиболее высока среди молодежи. Среди населения разных стран антитела к Chlamydia pneumoniae обнаруживают более чем у 40% взрослых, что указывает на повсеместное распространение этой бактерии.Микоплазмы. Наиболее известны фарингиты, связанные с M. pneumoniae. Имеются сообщение о фарингитах и бессимптомном носительстве в области ротоглотки генитальных микоплазм — M.hominis и M.genitalium. Ureaplasma spp. может инфицировать верхние дыхательные пути у новорожденных (при инфицировании в родах), но убедительных исследований о уреаплазме, как причине фарингитов у взрослых нет.Микоплазменные и хламидийные фарингиты имеют ряд особенностей, отличающих их от других бактериальных фарингитов. Прежде всего, и хламидии, и микоплазмы не растут на обычных средах, поэтому посев — один из основных методов лабораторной диагностики бактериального фарингита, не дает результата (необходимо использовать ПЦР). Во-вторых, антигены респираторных и урогенитальных хламидий и микоплазм обладают довольно большим сходством, поэтому возможны перекрестные реакции при серологическом исследовании (в большей степени это касается антител IgM и IgA, в меньшей степени — IgG). Это является одной из причин ложноположительного результата ИФА при обследовании на урогенитальный хламидиоз — пациенту с обострением хламидийного фарингита (вызванного Chlamydia pneumoniae) ставят диагноз урогенитального хламидиоза.Помимо этого, при длительно существующем бактериальном фарингите возможно формирование синдрома поликлональной активации (Подробнее. )Иммунодефициты и толерантность иммунной системы также приводят к развитию хронического фарингита (Подробнее. ) . При этом иммунная система не реагирует на малые количества микробов, позволяя им длительно сохраняться в ткани миндалин. Как только микроорганизмы начинают активно размножаться — иммунная система вновь начинает борьбу с ними — развивается обострение процесса.Но когда микроорганизм почти побежден, иммунная система вдруг начинает перестает бороться против патогенных микроорганизмов и начинает вновь игнорировать их. Наступает временная ремиссия. При этом сами по себе повторные воспалительные процессы могут приводить к иммунодепрессии. Развивается “замкнутый круг” — иммунологическая толерантность приводит к хронизации фарингита, хронический фарингит, в свою очередь, приводит к иммунодепрессии, иммунодепрессия усугубляет иммунологическую толерантность. Именно для борьбы с этим и нужна дозированная иммунотерапия (Подробнее о Дозированной иммунотерапии. )Лечение хронического фарингита должно начинаться с установления точного диагноза и этиологической причины. Большое значение, как было сказанно выше, имеет выявление других ЛОР заболеваний, вызывающих хронизацию фарингита. Если хронический фарингит является осложнением другого заболевания, то прежде всего необходимо устранить основное заболевание. Если хронический тонзиллит вызван бактериями очень важно определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.Если хронический фарингит либо является следствием иммунодефицита, либо постоянно существующее воспаление привело к формированию вторичного иммунодефицита, то без иммунокоррекции вылечить фарингит довольно проблематично. На наш взгляд, оптимальным методом лечения, является дозированная иммунотерапия. Она основанна на индивидуальном подборе дозировки иммуномодулятора (Подробнее. ) Достоинством данного метода явлется возможность полностью исключить передозировку иммуностимулирующего воздействия (а в некоторых случаях вторичный иммунодефицит возникает именно из-за слишком сильной стимуляции иммунитета). Недостатком дозированной иммунотерапии является ее сложность и трудоемкость.Только правильный диагноз с учетом общего состояния больного определяет выбор тактики лечения.

Что такое фарингит

Фарингит (Pharyngitis) — воспаление слизистой ротоглотки.Фарингиты развиваются при инфицировании половыми инфекциями при орально-генитальных и орально-анальных половых контактах — феляции,куннилингусе и римминге.Достоверно доказна передача при оральном сексе хламидийной,гонококковой инфекций,генитального герпеса,аденовирусов.Ввиду того,что орофарингиальная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно,нет точных статистических данных о частоте фарингитов,вызванных половыми инфекциями,но учитывая распространение применения орального секса,можно предположить,что число их велико.Международная классификация болезней Х пересмотра International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2006 различает следующие фарингиты,связанные с половыми инфекциями

Гонококковый фарингит (Gonococcal pharyngitis)
Хламидийный фарингит (Chlamydial infection of pharynx)
Герпесвирусный фарингит (Herpesviral pharyngitis)
Острый фарингит (Acute pharyngitis)
Стрептококковый фарингит (Streptococcal pharyngitis)
Хронический фарингит (Chronic pharyngitis)

Источник: https://zabtik.ru/neisseria-flava-chto-jeto/

Непатогенные нейссерии в горле симптомы

Neisseria flava что это за инфекция

Почти все статьи про гонорею начинаются с того, что болезнь вызывается бактерией из семейства Neisseria – Neisseria gonorrhoeae. И вот, больной, получая на руки результаты бакпосева, читает, что у него в мазке из зева обнаружены Neisseria species (Neisseria spp или нейссерия спп). Имеет ли полученный ответ связь с гонореей? Опасны ли эти «родственники»?

Различия и сходства среди нейссерий

Что есть общего у непатогенных и патогенных нейссерий? Практически все они обитают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (за исключением гонококков и Neisseria cinerea, обитающих и на слизистой оболочке мочеполовой системы).

Почти все нейссерии имеют округлую форму, напоминающую кофейное зерно, и располагаются парно. При окраске по Грамму окрашиваются в красный цвет (грамотрицательные бактерии). Нейссерии не способны передвигаться самостоятельно.

Обладают способностью расщеплять простые сахара.

Основное отличие патогенных нейссерий проявляется в способности проникать через слизистые оболочки и попадать в подслизистое пространство, а оттуда в кровь. Более того, и возбудитель менингита, и возбудитель гонореи имеют защитные механизмы, позволяющие обманывать иммунную систему. Непатогенные нейссерии такой возможностью не обладают.

Топическая терапия при острых тонзиллофарингитах

Рассмотрены роль различных возбудителей в развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин, а также подходы к лечению воспалительных заболеваний ротоглотки с использованием антисептиков местного действия.

Meaning of different agents in development of inflammatory diseases of pharynx and palatine tonsils was considered, as well as approaches to treatment of fauces inflammatory diseases using antiseptics with local effect.

Микробиота слизистых оболочек, которая представлена сообществами микроорганизмов в виде биопленок, гомеостатична и играет положительную роль в обменных процессах на слизистой оболочке и защите от внешних патогенов.

В организме человека специфическое преимущество такой организации микроорганизмов заключается в обеспечении гомеостаза органов, функциональность которых зависит от населяющих их микробов.

Здоровый вид кожи, нормальное пищеварение и, конечно, устойчивость к внешней инфекции (состояние иммунитета) человека во многом определяется стабильностью, можно сказать, «здоровьем», его микрофлоры [2].

Макроорганизм и его микрофлора в нормальных условиях находятся в состоянии эубиоза, сложившегося в процессе эволюции. При изменении баланса участия микроорганизмов в физиологических процессах на слизистых оболочках или коже организма-хозяина нарушается гомеостаз метаболических процессов, стабильность иммунной системы.

Если возмущение превосходит компенсаторные ресурсы организма, происходит неконтролируемый каскад различных физиологических, биохимических и иммунных процессов с клиническими проявлениями в виде симптомокомплексов.

Кишечные, кожные, кардиоваскулярные, мочеполовые и другие заболевания причинно-следственно связаны с изменением микрофлоры местной локализации и кишечной, как депо микроорганизмов в теле человека [22].

Концепции моноэтиологичности заболеваний микробного происхождения, в свете современных исследований о делении микробов на патогенные и непатогенные, должны быть пересмотрены. Все микробы, обитающие в организме человека, одновременно пребывают в этих двух состояниях.

Каждый из них при нарушении их баланса может быть причиной воспалительных процессов. Должна быть пересмотрена и концепция антибиотикотерапии.

Ее фундамент — микробная моноэтиологичность и резистентность штаммов к антибиотикам в монокультуре in vitro — неадекватны форме существования микробного сообщества человека в норме и патологии [17].

Эти современные знания о биопленках важны и для понимания роли микрофлоры верхних дыхательных путей в здоровье организма, и принципах лечения острых респираторных вирусных заболеваний. Микрофлора глотки многочисленна и вариабельна и в норме сходна с микрофлорой пищеварительного и респираторного трактов.

В ее составе у здоровых людей постоянно обнаруживают β-гемолитические и негемолитические стрептококки, микрококки, эпидермальный стафилококк, нейссерии, дифтероиды, псевдодифтерийные бактерии, вейлонеллы, бактероиды, актиномицеты, сапрофитические трепонемы, микоплазмы.

Факультативными для глотки являются: золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк, клебсиелла, пневмонии и др. энтеробактерии, кандиды, нокардии, а также гемофильная палочка [13].

Постоянные микроорганизмы относятся к комменсалам, и их спектр сформировался благодаря эволюционно сложившимся отношениям симбиоза и антагонизма между самими микроорганизмами и их взаимоотношениями с макроорганизмом.

В разнообразии видов здесь доминируют бактерии. Простейшие и вирусы представлены значительно меньшим числом видов.

В норме от микроорганизмов свободны кровь, ликвор, синовиальная жидкость, костный мозг, брюшная полость, плевральная полость, матка [22].

В полости рта находится больше различных видов бактерий, чем в остальных отделах желудочно-кишечного тракта, и это количество, по данным разных авторов, составляет от 160 до 300 видов. Бактерии попадают в полость рта с воздухом, водой, пищей — так называемые транзитные микроорганизмы, время пребывания которых ограничено.

А постоянная (резидентная) микрофлора, образующая сложную и стабильную экосистему полости рта и глотки, — это 30 видов микроорганизмов, которые выполняют ряд функций: с одной стороны, они участвуют в переваривании пищи, оказывают большое позитивное влияние на иммунную систему, являясь мощными антагонистами патогенной флоры; с другой стороны, они служат возбудителями и главными виновниками основных стоматологических и оториноларингологических заболеваний [5].

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/nepatogennye-neysserii-v-gorle-simptomy/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: