Вич поражает лимфоциты эритроциты

Содержание
  1. Показатели крови при ВИЧ
  2. Общий анализ крови при ВИЧ: показатели
  3. Показатель СОЭ при ВИЧ
  4. Биохимия крови при ВИЧ: показатели
  5. Вирусная нагрузка при ВИЧ: показатели
  6. Показатели анализов при ВИЧ инфекции
  7. Иммунный статус при ВИЧ: показатели
  8. Вирус спида поражает в крови человека лимфоциты
  9. Основной удар – по иммунной системе
  10. Какие клетки поражаются вирусом
  11. Поражение ЦНС
  12. Поражение других внутренних органов
  13. Кикие клетки и органы поражает ВИЧ?
  14. Какие клетки поражает ВИЧ?
  15. ВИЧ-поражения со стороны нервной системы
  16. Страдают ли лёгкие?
  17. Общий анализ крови при вич инфекции: показатели, что показывает, на ранних стадиях, таблица
  18. Зачем и когда нужен анализ крови при ВИЧ
  19. Преимущества ОАК при диагностике ВИЧ
  20. Порядок забора крови и подготовка к нему
  21. Отклонения в анализах при ВИЧ
  22. Лимфоциты
  23. Мононуклеары
  24. Нейтрофилы
  25. Эритроциты
  26. Тромбоциты
  27. Гемоглобин
  28. СОЭ
  29. Если ВИЧ обнаружен
  30. Лейкоциты при ВИЧ: значение показателей, норма и отклонение
  31. Какие лейкоциты при ВИЧ поражаются больше всего?
  32. Общий анализ крови на лейкоциты
  33. В каких случаях необходим оак на вич?
  34. Изменения в общем анализе крови
  35. Низкий уровень лейкоцитов в крови
  36. Причины снижения лимфоцитов в крови
  37. Причины, влияющие на концентрацию лейкоцитов при вирусе иммунодефицита
  38. Заключение

Показатели крови при ВИЧ

Вич поражает лимфоциты эритроциты

При ВИЧ-инфекции пациент регулярно сдает анализы крови.

Изначально они сдаются, чтобы подтвердить факт болезни. В дальнейшем – с целью её контроля.

Основные показатели – это:

  • вирусная нагрузка (этот показатель меняется, в зависимости от прогрессирования болезни или успешности лечения);
  • количество CD4 и соотношение CD4/ CD8 (отражает состояние иммунитета ВИЧ-инфицированных пациентов).

Проводятся также общеклинические исследования. Они нередко указывают на сопутствующие заболевания или побочные эффекты, развивающиеся в результате противовирусной терапии.

Общий анализ крови при ВИЧ: показатели

На основании ОАК при ВИЧ диагноз не ставится. Исследование имеет лишь вспомогательное значение.

Изменения наблюдаются в острой фазе ВИЧ. Снижается количество лейкоцитов. В наибольшей мере уменьшается концентрация в крови лимфоцитов. Но постепенно эти показатели восстанавливаются.

Следующие значительные изменения показателей ОАК можно будет выявить только на стадии СПИД.

В общеклиническом анализе крови может обнаруживаться:

  • дефицит лейкоцитов;
  • низкий уровень тромбоцитов;
  • может понижаться гемоглобин и количество эритроцитов (хотя они обычно не опускаются ниже нормы);
  • в лейкоцитарной формуле отмечается низкое содержание нейтрофилов и лимфоцитов.

Показатель СОЭ при ВИЧ

СОЭ – показатель, который возрастает при воспалительных реакциях в организме.

В норме он не должен превышать 10 мм/ч.

При недавнем заражении ВИЧ этот показатель может значительно возрастать. Дальше он постепенно приходит в норму.

СОЭ отражает активность иммунитета. Этот показатель соответствует уровню цитокинов. В том числе интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей α. В дальнейшем по увеличению уровня СОЭ можно предположить повышение активности ВИЧ-инфекции. Потому что данный показатель возрастает в тот период, когда отмечается уменьшение числа CD4 клеток.

Но на практике СОЭ не имеет большого значения в диагностике. Потому что всем пациентам регулярно определяют уровень CD4 лейкоцитов. Их количество проверяется через каждые несколько месяцев.

СОЭ не является маркером острых интеркуррентных патологий при ВИЧ. Нередко даже значительное возрастание показателя до 100 мм в час и более не сопровождается никакими инфекциями или симптомами.

Биохимия крови при ВИЧ: показатели

Данный анализ не имеет большого значения в диагностике ВИЧ-инфекции. Он необходим в основном для оценки функции внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и т.д.

Установлено, что у пациентов, страдающих ВИЧ, при снижении уровня CD4 в крови повышается уровень белка и альбумина. Остальные базовые показатели биохимического анализа крови у них в норме.

Однако на организм пациента влияет не только болезнь. Он постоянно принимает несколько антиретровирусных препаратов. Они могут оказывать побочные эффекты, влияя на функцию печени и почек.

В таких случаях возможно повышение в крови ряда показателей:

  • АлАТ;
  • АсАТ;
  • щелочной фосфатазы;
  • билирубина;
  • креатинина.

Чаще всего поражается печень. Потому что многие пациенты с ВИЧ наркозависимые. А наркотические вещества сами по себе оказывают гепатотоксическое действие.

Некоторые страдают также вирусным гепатитом С. В этом случае вероятность побочных эффектов со стороны печени возрастает.

Другие факторы риска:

  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • высокий уровень трансаминаз на момент начала лечения;
  • алкоголизм;
  • низкий уровень тромбоцитов в крови;
  • высокая вирусная нагрузка;
  • недостаточность функции почек.

Читать также  Цитомегаловирус IgG положительный

Признаки нарушения работы печени в биохимическом анализе крови при ВИЧ встречаются достаточно часто. Но тяжелая печеночная недостаточность развивается очень редко.

Такие случаи зафиксированы при использовании препаратов:

  • невирапина;
  • ритонавира;
  • типранавира.

Иногда страдает функция почек. В этом случае возрастает уровень сывороточного креатинина. Причиной становится нарушение его секреции в проксимальных канальцах почек.

Такие побочные эффекты возможны при приеме:

  • тенофира;
  • атазанавира;
  • индинавира (устаревший препарат, который почти не используется).

После отмены препаратов нефротоксические эффекты исчезают.

Вирусная нагрузка при ВИЧ: показатели

При острой ВИЧ-инфекции обычно отмечается стремительное увеличение виремии. Она достигает больше 100 миллионов копий РНК в мл.

Большинство патогенетических процессов происходят именно в эту фазу заболевания. Однако высокая вирусная нагрузка сохраняется недолго. Срабатывает иммунитет человека.  А клетки, обеспечивающие репликацию вируса, погибают. Поэтому виремия начинает снижаться.

В течение нескольких недель она достигает значения, которое называют установочной точкой. Чем выше эта точка, тем хуже прогноз заболевания.

На величину установочной точки влияет:

  • репликационная способность вируса;
  • генетические факторы;
  • врожденные особенности иммунитета.

В среднем после острого периода вирусная нагрузка составляет лишь 1% от исходного значения.

В дальнейшем она длительное время остается стабильной. Определяя уровень виремии через определенные промежутки времени, можно прогнозировать развитие заболевания. Исследования показывают, что если через 2 года вирусная нагрузка не превышает 1000 копий РНК в мл, то через 12 лет при естественном течении болезни у человека все ещё не будет стадии СПИДа.

Но если вирусная нагрузка через 2 года после инфицирования превышает 100 тысяч копий в мл, то 80% из них уже имеют СПИД-индикаторные заболевания.

От величины установочной точки зависит скорость падения уровня CD4-лимфоцитов. В норме этот показатель составляет от 435 до 1600 копий РНК в мл. В дальнейшем вирусная нагрузка возрастает.

Существует условная градация, когда её следует считать высокой, а когда – низкой.

Расшифровка – в таблице.

ПоказательВирусная нагрузка
До 10 000 копий РНКНизкая
От 10 до 100 тысяч копий РНКСредняя
Более 100 000 копий РНКВысокая

Обычно вирусная нагрузка коррелирует с уровнем CD4. Чем она выше, тем количество клеток иммунной системы в крови ниже. Вирусная нагрузка определяется регулярно. Она является показателем успешности лечения. Целью антиретровирусной терапии является достижение неопределяемого уровня виремии. То есть, тест ПЦР должен показывать отрицательные результаты.

Такие результаты могут быть достигнуты через 3-6 месяцев после начала лечения. Обычно неопределяемой считают нагрузку ниже 50 копий РНК в мл. Это граница чувствительности большинства тестов.

Показатели анализов при ВИЧ инфекции

При ВИЧ также сдают некоторые общеклинические анализы. Однако они нужны в большей мере для оценки функции внутренних органов, нежели для диагностики ВИЧ. Помимо общего и биохимического анализов крови сдаются анализы мочи.

Они помогают своевременно обнаружить поражение почек.

Некоторые препараты для антиретровирусной терапии способны спровоцировать почечную недостаточность. В этом случае уменьшается объем диуреза. Повышается плотность мочи.

Нефротоксические препараты также могут вызывать отложение конкрементов. В этом случае возможно появление солей в анализе мочи. Иногда в ней определяются эритроциты. Это происходит чаще после приступов почечной колики.

Иммунный статус при ВИЧ: показатели

При ВИЧ-инфекции страдают прежде всего показатели иммунитета.

Читать также  ПЦР у мужчин

В острой фазе заболевания происходит резкое снижение уровня CD4-лимфоцитов. Затем, после снижения виремии, количество этих клеток начинает постепенно восстанавливаться.

Однако без антиретровирусной терапии оно никогда не достигнет исходного уровня. Через неделю после заражения запускается каскад цитокиновых реакций. Наблюдается значительное возрастание количества цитокинов в крови. Они помогают держать под контролем инфекцию.

В этот же период увеличивается количество Т-лимфоцитов CD8. Они играют основную роль в сдерживании инфекции. А именно, убивают клетки, пораженные ВИЧ, с помощью цитолиза. Также они воздействуют они опосредованно, за счет увеличения продукции цитокинов.

На период возрастания популяции CD8-лимфоцитов приходится первичное уменьшение вирусной нагрузки. Т-клетки способны уничтожать вирус. Но он достаточно быстро мутирует, защищаясь от иммунитета. В дальнейшем иммунограмма для диагностики ВИЧ становится малоинформативной. Потому что показатели приближаются к нормальным значениям.

Если отклонения от нормы есть, то они незначительные. Обычно снижается общее число CD4-лимфоцитов.

Количество CD8-лимфоцитов может быть повышенным. Соотношение CD4/ CD8 уменьшается.

При ВИЧ оно составляет меньше единицы. Через несколько лет наступает стадия выраженного иммунодефицита (СПИД).

В этом случае в крови резко снижается количество CD4. В среднем у здорового человека их 800 до 1050 в мкл. Нормой считается содержание в крови CD4 от 500 до 1600 в мкл.

При ВИЧ их количество может снижаться до 200 в мкл и меньше. Общее количество Т-лимфоцитов уменьшается до 1000 и меньше в мкл.

Количество CD8 остается в пределах нормы. Поэтому соотношение CD4/ CD8 значительно уменьшается. В норме оно составляет 0,9-1,9. То есть, CD4 лимфоцитов должно быть в полтора-два раза больше, чем CD8. Но при ВИЧ их становится значительно меньше.

Антиретровирусную терапию обычно начинают при уровне CD4 ниже 350 в мкл.

Может также использоваться другой показатель для определения уровня иммунодефицита при ВИЧ. Это процент CD4 в общем количестве Т-лимфоцитов. Критическим значением является показатель 15%. Это означает, что следует начинать агрессивную антиретровирусную терапию. В том числе в случае, когда общее количество CD4 в иммунограмме остается высоким.

Существует прямая зависимость между вирусной нагрузкой и содержанием CD4 в крови. В среднем у человека на момент инфицирования этих клеток около 1000 в мл.

На пике острой фазы ВИЧ, когда вирусная нагрузка максимальная, количество CD4 снижается до 500 в мкл или меньше. Это происходит в среднем через 6 недель после инфицирования. Затем в течение последующих 9-12 месяцев начинается постепенное повышение CD4.

Оно достигает значения в 600-700 клеток в мл. Но затем снова начинает опускаться.

Снижение уровня CD4 происходит медленно, но неуклонно. В среднем через 5 лет после начала заболевания их уровень ниже 400 в мкл. Через 7 лет их уже меньше 200 в мкл.

По количеству этих клеток можно прогнозировать различные оппортунистические болезни. В прогностическом отношении имеет значение динамика изменения количества CD4.

В группу высокого риска входят пациенты, у которых число этих клеток уменьшается на 100 и более в мкл за 6 месяцев.  Если за год их число снижается на 20-50 клеток в мкл, это средний риск.

Источник: https://IntimnyjOtvet.ru/diagnostika/pokazateli-krovi-pri-vich.html

Вирус спида поражает в крови человека лимфоциты

Вич поражает лимфоциты эритроциты

ВИЧ инфекция относится к наиболее опасным заболеваниям, передающимся половым путем. Это тяжелая болезнь, которая поражает многие органы. При недостаточно эффективном лечении она через несколько лет приводит к развитию СПИДа – стадии болезни, вызванной ВИЧ, проявляющейся полным отсутствием сопротивляемости любым инфекциям.

В чем суть разрушительного действия ВИЧ на организм?

Основной удар – по иммунной системе

ВИЧ инфекция прежде всего поражает иммунные клетки. Они наиболее чувствительны к воздействию возбудителя и быстро погибают при взаимодействии с ним.

После инфицирования, когда количество иммунных клеток начинает уменьшаться, организм больного постепенно теряет возможность защищаться от банальных инфекций. Поэтому на поздних стадиях даже ОРВИ для такого человека может стать причиной летального исхода.

Кроме того, вирус поражает и другие органы. Этим обусловлено большое количество клинических проявлений болезни. Специфических симптомов, вызванных воздействием ВИЧ, не существует. Все проявления обусловлены развитием ассоциированных инфекций.

Какие клетки поражаются вирусом

ВИЧ поражает иммунные клетки больного. После контакта с инфицированным больным, при попадании вирусных частиц в кровоток, организм начинает бороться с ними, как и с любыми другими возбудителями. Это проявляется в том, что особые иммунокомпетентные клетки, на поверхности которых расположен клеточный рецептор cd4, связываются с антигеном.

Однако возбудитель устроен таким образом, что сам оказывает повреждающее действие на эти клетки. Белок rev, входящий в состав вируса поражает ДНК клеток человека. Со стороны иммунной системы ему противодействует белок cd317, который тормозит процесс размножения антигена. Если количество этого вещества снижается, инфицирование неизбежно.

Вирус СПИДа может поразить в крови клетки-макромеры, которые способны связываться с антигенами (лейкоциты: В-лимфоциты и Т-лимфоциты – хелперы и киллеры). Все они на своей поверхности несут белок-мишень для ВИЧ. Поэтому диагностика стадии и степени тяжести заболевания определяется по количеству клеток cd4. Чем более запущен инфекционный процесс, тем их меньше.

Поражение ЦНС

Поражение нервной системы при ВИЧ инфекции встречается более чем в 90% случаев. Симптомы могут возникнуть как на ранней стадии болезни, так и после возникновения вторичных множественных проявлений. У некоторых пациентов признаки поражения ЦНС являются единственными симптомами развития СПИДа.

На начальном этапе, через 6-12 месяцев после заражения ВИЧ, могут возникнуть следующие патологии:

  • менингоэнцефалит;
  • деменция;
  • нейропатии, например, неврит лицевого нерва, полинейропатия;
  • синдром Гийена-Барре;
  • миелопатия.

Если пациент не получает антиретровирусную терапию ВИЧ, появляются вторичные признаки болезни; могут развиваться:

  • менингомиелит;
  • саркома Капоши;
  • лимфома;
  • абсцессы, инфаркты головного мозга;
  • различные опухолевые процессы, поражающие ЦНС.

Так как вирус иммунодефицита человека очень часто поражает нервную систему, важно своевременно начать лечение болезни, чтобы предупредить развитие тяжелых неврологических осложнений.

Поражение других внутренних органов

Вирус иммунодефицита поражает и органы дыхания. Это проявляется развитием пневмоцистной пневмонии, бронхита, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза и др.

Симптомы поражения органов дыхания при ВИЧ инфекции:

  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • отделение мокроты.

Пациенты с такими симптомами могут в течение длительного времени безрезультатно лечиться от различных простудных заболеваний. Однако после кратковременного улучшения состояния снова возникают рецидивы.

Велика вероятность развития туберкулеза легких, поскольку угнетенная иммунная система не может противостоять инфекции. У таких больных болезнь развивается быстро, трудно поддается терапии, быстро приводит к летальному исходу.

Множественное поражение внутренних органов вирусом иммунодефицита характеризуется развитием заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Чаще это связано с присоединением оппортунистической инфекции, которая неопасна для здорового человека. Например, внутренние органы часто поражает грибок, развивается кандидоз.

Чтобы замедлить развитие СПИДа, лечение ВИЧ инфекции нужно начинать как можно раньше. Тогда снизится темп угнетения иммунной системы, и она сможет дольше противостоять воздействию патогенных факторов.

источник

Кикие клетки и органы поражает ВИЧ?

ВИЧ на сегодняшний день является одной из наиболее опасных болезней, и вылечить его пока невозможно. Чтобы понять почему так происходит, следует выяснить, какие клетки поражает вирус СПИДа. Прежде всего основной удар принимает на себя иммунная система человека, в результате чего и начинают постоянно развиваться патологии различных внутренних органов.

Как только поражаются жизненно важные структуры состояние пациента начинает стремительно ухудшаться, приближая смерть. Чтобы избежать подобного проявления или хотя бы максимально отдалить его, следует своевременно проводить диагностику и придерживаться ретровирусной терапии.

Какие клетки поражает ВИЧ?

Стоит помнить, что при ВИЧ-инфекции в первую очередь поражаются Т-лимфоциты. Какие клетки поразит вирус, вызывающий СПИД, зависит от их строения. Главными мишенями являются структуры, которые содержат CD4 рецепторы. Именно они способствуют прикреплению возбудителя.

Как правило, вирус СПИДа поражает клетки хелперы, реже страдают моноциты и макрофаги. Объясняется это тем, что только данные структуры имеют CD4 рецепторы. Через них возбудитель проникает в ядро и внедряется в ДНК. С этого момента человек является заражёнными, начинает развиваться болезнь.

После внедрения заболевание активно развивается, вирус постепенно разносится по всему организму и может повреждать сердце, печень, почки и другие жизненно важные органы. Со временем СПИД поражает клетки-мишени и приводит к их гибели, в результате иммунитет постепенно снижает, что и провоцирует развитие вторичных патологий.

Далеко не каждый человек знает, какие клетки поражает СПИД. Этот вопрос на самом деле является не столь важным, тогда как признаки недуга необходимо помнить всегда. Это позволит своевременно заподозрить заражение и приступить к лечебным мероприятиям.

Вирус СПИДа поражает в крови человека белые клетки, именно так называют в народе лимфоциты, которые и являются защитными. Основная их функция – борьба с инфекционными процессами любой этиологии.

Если в организме запускается патология, количество лимфоцитов резко возрастает, и они направляются непосредственно в проблемную зону. Когда же вирус ВИЧ-инфекции поражает клетки-лимфоциты, данный процесс не может происходить полноценным образом.

Это и становится причиной часто повторяющихся болезней при СПИДе.

ВИЧ-поражения со стороны нервной системы

Примерно в 90% от всех случаев страдает нервная система при иммунодефицитном состоянии. Проявления могут возникать как вначале, так и при переходе заболевания в стадию вторичных проявлений. В отдельных случаях неврологическая симптоматика является единственным признаком СПИДа.

Если присутствует ВИЧ-инфекция, поражение может произойти ещё на начальном этапе. Тогда в организме могут наблюдаться следующие патологические состояния:

  • Менингоэнцефалит.
  • Деменция.
  • Полинейропатия.
  • Нейропатия лицевого нерва.
  • Миелопатия.
  • Расстройство работы периферической нервной системы.
  • Синдром Гийенна-Барре.

В период вторичных признаков вирус СПИДа поражает также нервную систему. При этом наблюдаются такие проблемы:

  • Менингомиелит.
  • Менингит.
  • Саркома Капоши.
  • Абсцесс головного мозга.
  • Различные новообразования.
  • Лимфома.
  • Инфаркт отдельных участков головного мозга.

Поражения при ВИЧ-инфекции, перечисленные выше, нельзя оставлять без внимания. Каждое из них требует непременного лечения, в противном случае летальный исход становится значительно ближе.

Страдают ли лёгкие?

Анализируя, как реагируют органы дыхания на возбудителя, стоит отметить, что в первую очередь вирус иммунодефицита (ВИЧ) поражает лёгкие. Практически у каждого пациента наблюдается пневмоцистная пневмония. Она сопровождается непродуктивным кашлем, повышением температуры, одышкой, болью в груди. На рентгенограмме удаётся обнаружить участки инфильтрации.

Источник: https://f-help.ru/virus-spida-porazhaet-v-krovi-cheloveka/

Общий анализ крови при вич инфекции: показатели, что показывает, на ранних стадиях, таблица

Вич поражает лимфоциты эритроциты

ВИЧ-инфекция долгое время никак не дает о себе знать, и мало кто сдает кровь «на СПИД» без направления врача.

Вовремя выявить или, по крайней мере, заподозрить наличие вируса иммунодефицита помогает общий анализ крови (ОАК), который является одним из базовых способов обследования человека.

Опираясь на результаты исследования крови, врачи могут сделать выводы о вероятности ВИЧ у пациента.

Зачем и когда нужен анализ крови при ВИЧ

ОАК – стандартное исследование, которое ежегодно проходят сотни тысяч пациентов. Его назначают в самых разных ситуациях – лечебных и профилактических. Ученые утверждают, что ВИЧ передается через кровь и при половом акте. Определяя риски заражения, следует учитывать все пути проникновения инфекции.

Ситуации, при которых назначают ОАК:

  • при плановых обследованиях;
  • перед хирургическим вмешательством – помогает предотвратить возможные осложнения;
  • после полового контакта с человеком, инфицированным ВИЧ;
  • во время беременности – в этот период женщина сдает различные анализы, так как многие болезни передаются ребенку;
  • в диагностических целях – помогает выявлять болезни печени, почек и других внутренних органов;
  • после нанесения татуировок и пирсинга в местах, не обеспечивающих должную санитарию.

На анализ также отправляют медработников, контактирующих с кровью пациентов, и доноров – они тоже в какой-то мере рискуют инфицироваться.

На заметку!

Чтобы не заразиться ВИЧ у стоматолога, требуйте у врача использования одноразовых инструментов и вскрытия упаковки на ваших глазах.

Поводом для анализа также могут стать следующие симптомы:

  • внезапный и необъяснимый сброс веса;
  • преобладание состояния апатии и усталости;
  • повышенная температура тела (+37,5°С) в течение месяца или более;
  • усиленное потоотделение по ночам;
  • отсутствие аппетита;
  • продолжительные и частые миалгии;
  • сыпь и язвы на коже и слизистых.

Вирус иммунодефицита, как и всякое заболевание, сказывается на количественных и качественных показателях исследуемых биоматериалов.

При инфицировании наблюдаются изменения показателей в крови, моче, слюне и т. д. По общему анализу крови можно определить, насколько ВИЧ вероятен у пациента.

Но ОАК при ВИЧ не позволяет однозначно сказать – есть заражение или нет, но он дает возможность оценить состояние иммунитета.

ВИЧ поражает иммунную систему, и ее возможности заметно снижаются, что немедленно отражается на показателях крови. ОАК – простой и доступный скрининг, позволяющий рассортировать обследуемых на две группы – с подозрением на ВИЧ и условно здоровых.

Преимущества ОАК при диагностике ВИЧ

Несмотря на то что ОАК неспособен однозначно определить, есть ли у человека вирус иммунодефицита, его важность трудно переоценить. Это исследование позволяет выявить скрытые проблемы в организме и определить их первопричины.

Преимущества ОАК-скрининга:

  • низкая стоимость;
  • оперативность;
  • значительные изменения показателей;
  • простота и безболезненность.

Покажет ли общий анализ крови заражение ВИЧ? Однозначно, нет. На основе данных анализа врачи могут отправить пациента на обследование, в ходе которого ему будет поставлен точный диагноз. Или подозрение на ВИЧ будет опровергнуто. Главное, чтобы в течение этого времени человек с подозрением на ВИЧ не испытывал психоэмоционального стресса раньше времени.

Порядок забора крови и подготовка к нему

Забор крови производят в любой поликлинической лаборатории или в стационаре. Взять материал на анализ могут даже дома у пациента – есть лаборатории, которые оказывают такую услугу. Это удобно для больных, которым рекомендуют избегать физической активности.

Кровь берут из безымянного пальца, который прокалывают обычным скарификатором – это особая игла, позволяющая быстро и с минимальной болезненностью сделать прокол. Она стерильна и предназначена для одноразового применения.

Выдавливают кровь из пальца легким нажатием и распределяют по нескольким пробиркам. Детям и людям, имеющим низкий болевой порог, рекомендуется забирать кровь с помощью стерильных ланцетов со скрытыми микро-иглами.

Чтобы получить корректный результат, пациенты соблюдают правила подготовки и сдачи ОАК:

  • поужинать человек, готовящийся к анализу, должен не позднее 8 часов вечера;
  • накануне из рациона исключают жареную и жирную пищу;
  • алкоголь нельзя пить за три дня до анализа;
  • утром, в день забора крови, нельзя курить;
  • за сутки запрещены физические и психологические нагрузки (надо сохранять спокойствие);
  • с утра противопоказаны любые манипуляции и процедуры (массаж, рентген, УЗИ, физиотерапия, любые инструментальные вмешательства);
  • за две недели не рекомендуется принимать антибиотики и прочие препараты, которые могут повлиять на результаты;
  • кровь сдают натощак, утром разрешается пить воду, нельзя пить чай и кофе.

Кровь на ОАК могут взять и из вены. Но это более болезненный метод забора. Ее берут из локтевой вены, у правши берут из левой руки, у левши из левой. Если не удается взять кровь таким способом, забор производят из вен на стопе или тыльной стороны руки.

Отклонения в анализах при ВИЧ

ОАК, не являясь средством точной диагностики ВИЧ, помогает выявить ряд признаков ВИЧ. Показатели, определяемые в ходе этого анализа, указывают на проблеме в иммунной системе, а значит, дают повод заподозрить и обнаружить вирус иммунодефицита.

Нормальные значения ОАК:

ПоказателиВ норме
Лейкоциты4-9 х 109/л
Гемоглобин130-170 г/л
Эритроциты4-5/3,5-4,7 х 1012/л (для мужчин/женщин)
Тромбоциты180-320 х 109/л
СОЭ3-10/5-15 мм/ч (для мужчин/женщин)

Отклонения в ОАК могут показывать на наличие иммунодефицита. В зависимости от того повышены или понижены при ВИЧ-инфекции лейкоциты и другие показатели, специалисты, сравнивая нормальные значения с полученными результатами, могут сделать выводы о состоянии иммунитета.

Лимфоциты

При ВИЧ лимфоциты на ранней его стадии повышены. Такая патология называется лимфоцитозом. Ее возникновение обусловлено борьбой иммунитета с вирусной инфекцией.

По мере прогрессирования и ослабления иммунной системы, наблюдается обратный эффект – уровень лимфоцитов снижается. Такую патологию называют лимфопенией. При наличии ВИЧ, как правило, наблюдается уменьшение фракции Т-лимфоцитов.

Мононуклеары

Мононуклеарами называют одноядерные лимфоциты, которые представляют собой разновидность лейкоцитов. Наличие этих атипичных клеток в крови может указывать на попадание в организм инфекции. Подобную реакцию способны вызвать вирусы и бактерии. У здорового человека мононуклеары в крови отсутствуют.

Нейтрофилы

Лейкоциты при ВИЧ ведут себя по-разному. На первом этапе они активизируются, пытаясь бороться с вирусными клетками. Нейтрофилы (подвид лейкоцитов – белых кровяных телец) участвуют в фагоцитозе, в процессе которого пытаются поглотить вирус. Неравная борьба приводит к уменьшению уровня лейкоцитов при прогрессировании ВИЧ.

Если нейтрофилы при ВИЧ снижаются, медики говорят о развитии нейтропении. В норме концентрация этих тел составляет 45-70%. Но такая ситуация не является спецификой ВИЧ, подобное явление сопровождает любое инфекционно-воспалительное заболевание.

Эритроциты

Это двояковыпуклые красные кровяные клетки, цвет которых обусловлен присутствием гемоглобина. Они доставляют питательные вещества, переносят кислород к органам и тканям. Живут эритроциты четыре месяца, а затем распадаются. В организме происходит постоянное их обновление.

Показатель эритроцитов не особенно информативен при обследовании людей, у которых может быть диагностирован иммунодефицит. Известно, что концентрация эритроцитов при СПИДе в основном снижается. Связано это с тем, что вирус способен влиять на костный мозг, который отвечает за кроветворение.

Но бывают случаи, когда иммунодефицит сопровождается ростом эритроцитов. Такая ситуация обычно наблюдается при патологиях, сопутствующих ВИЧ – это, прежде всего, пневмония и туберкулез.

Тромбоциты

Образуются тромбоциты в костном мозге, а разрушаются в селезенке и печени. От количества тромбоцитов зависит свертываемость крови. У людей, зараженных ВИЧ, концентрация этих кровяных телец падает, а вместе с ней и способность крови к свертыванию. В результате одним из клинических симптомов инфицированных больных становится наличие различных кровотечений.

На заметку!

Из-за снижения тромбоцитов у больных ВИЧ наблюдаются внутренние и наружные кровотечения, мелкая кожная сыпь (петехия) и множественные кровоизлияния на слизистой.

Гемоглобин

Задача гемоглобина (соединение белка и железа) – доставка кислорода. Низкий гемоглобин при ВИЧ – обычное явление. При дефиците Hb развивается опасное для организма явление – гипоксия (нехватка кислорода). При железодефицитной анемии страдают все органы и ткани.

Распознать клиническую анемию можно по характерным симптомам. У больного наблюдается не проходящая слабость, бледная кожа, учащенное сердцебиение.

СОЭ

СОЭ при ВИЧ может в течение нескольких лет быть в норме, а потом вдруг резко повышается. Этот показатель малоинформативен и его нормальное значение не может определяться как отсутствие иммунодефицита.

Повышенная скорость оседания эритроцитов может указать на воспалительный процесс в организме. Причем рост показателя наблюдается как в начале воспаления, так и при бурном его развитии.

Высокий показатель характерен для опухолей и интоксикаций, у женщин он может наблюдаться в период менструаций.

Повышение лейкоцитов в крови, наблюдающееся при ВИЧ, и прием ряда препаратов снижает СОЭ. Падение, в частности, вызывают противовоспалительные нестероидные и гормональные средства. Наличие в организме ВИЧ-инфекции подозревают при серьезном увеличении СОЭ – примерно до уровня 50 мм/ч.

Если ВИЧ обнаружен

Если ОАК показал результаты, указывающие на возможность наличия в крови вируса иммунодефицита, пациенту рекомендуют пройти узкопрофильное исследование на ВИЧ-статус.

Исследования на ВИЧ:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Это исследование крови на иммунологическую реакцию. В биоматериал (обычно берут венозную кровь) вводят специфические антитела и определяют уровень сформировавшихся комплексов антитело-антиген. По их концентрации делают вывод – насколько активен определенный вид соединений в биоматериале. Анализ определяет количество вирусных клеток и оценивает состояние иммунитета.
  2. Иммуноблот. Это исследование проводят после двух положительных ИФА. Иммунный блоттинг считается более достоверным методом и представляет собой сочетание ИФА с электрофорезом. Он позволяет выявить антитела к специфическим антигенам. Исследование проводится с помощью специальных тест-полосок, на которых при обнаружении антител к заданному антигену появляется черта темного цвета.

Сначала по показателю общего анализа крови определяют ВИЧ, при котором наблюдаются отклонения от нормы. В дальнейшем же пациенту приходится периодически сдавать анализы на показатели крови – при ВИЧ это позволяет контролировать состояние его здоровья.

Если у пациента будет выявлен ВИЧ, его сразу направляют на анализы для выявления других инфекций – туберкулеза, кандидоза, малярии, менингита. Из-за ослабленного иммунитета, инфицированный подхватывает самые разные инфекции – герпес, токсоплазмоз и другие.

Базовые показатели контроля:

  • вирусная нагрузка – по изменениям оценивают прогрессирование синдрома иммунодефицита;
  • количество CD4, а также отношение CD4/CD8 (гликопротеины, важнейшие клетки иммунной системы) – позволяет оценить, как меняется иммунитет инфицированного.

Пациенты регулярно сдают биохимический анализ крови (биохимию) при ВИЧ-инфекции, анализ мочи, а также проходят различные общеклинические исследования. Это позволяет вовремя выявить осложнения, сопутствующие болезни и побочные эффекты, вызываемые приемом противовирусных препаратов.

ОАК не позволяет не выявить со 100%-ной точностью ВИЧ, ни тем более определить его стадию, но он может послужить мощным сигналом и толчком к дальнейшему обследованию.

Если хотя бы один из показателей крови имеет отклонения от нормы, необходимо выяснить первопричину этого явления, и если у пациента имеется ВИЧ, он будет определен.

Чем раньше начать терапию, тем выше шансы на более продолжительную и качественную жизнь.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/obshhij-analiz-krovi-pri-vich.html

Лейкоциты при ВИЧ: значение показателей, норма и отклонение

Вич поражает лимфоциты эритроциты

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это закономерный результат ВИЧ-инфекции. Однако при раннем выявлении и приеме соответствующих медикаментов до наступления этого момента проходят годы. Контроль и мониторирование концентрации в крови лейкоцитов при ВИЧ-инфекции является важной составляющей терапевтического лечения.

Таким образом, прогрессирование ВИЧ вполне можно предупредить, а соответственно и увеличить на несколько десятилетий больному жизнь. Белые кровяные элементы помогают иммунной системе в борьбе с микроорганизмами, вирусами, злокачественными новообразованиями. Защищают организм индивида от проникновения аллергенов, простейших и грибков.

Какие лейкоциты при ВИЧ поражаются больше всего?

Вирус иммунодефицита, влияя на иммунные клетки, препятствует их работе, и со временем они перестают выполнять свои функции. В результате этих процессов организм не может бороться с инфекциями и медленно погибает.

ВИЧ поражает те защитные клетки, на поверхности которых имеются белковые рецепторы CD-4. Большое их количество содержится в мембране T-лимфоцитов-хелперов. Благодаря активации иных лимфоцитных клеток они в разы усиливают ответную реакцию на проникновение в организм инфекционных агентов.

Кроме того, CD-4 содержат макрофаги, моноциты, клетки Лангерганса и другие.

Первоначально заподозрить присутствие вируса иммунодефицита можно, расшифровывая результаты ОАК (общего анализа крови). На раннем этапе ВИЧ лейкоциты повышенные.

При прогрессировании наблюдается нейтропения (снижение нейтрофилов) и лимфопения (снижение лимфоцитов) и, как следствие, ослабление иммунитета. Безусловно, общий анализ крови не является специфическим.

На разных этапах болезни белые кровяные тельца могут быть как выше, так и ниже допустимых значений.

Это проверенный и информативный вид диагностики. В составе некоторых лейкоцитов присутствует белковый рецептор CD-4, а так как при вирусе иммунодефицита человека эти клетки поражаются первыми, то вычисление CD-4 важно при диагностике ВИЧ.

Если у индивида неправильный рацион или он незадолго до сдачи биоматериала перенес сильное нервное потрясение, то результаты анализов будут с погрешностями. Кроме того, на конечный итог оказывает влияние и временной промежуток, т. е. в какой половине дня была произведена сдача крови.

Достоверный, почти стопроцентный результат можно получить только при сдаче биоматериала в утренние часы. Допустимые показатели CD-4 (измеряется в ед.) зависят от состояния индивида:

  • у зараженного ВИЧ до 3,5;
  • при вирусном или инфекционном заболевании 3,5–5;
  • у практически здорового 5–12.

Таким образом, чем выше значение этого показателя, тем менее вероятно наличие у пациента ВИЧ. Для подтверждения диагноза необходим ОАК, чтобы быть уверенным в низкой концентрации лейкоцитов. Анализ на вирусную нагрузку выявит в крови и компоненты РНК-ВИЧ, которые не определяются у здорового индивида. Анализируя этот показатель, доктор прогнозирует дальнейшее развитие заболевания.

В зависимости от стадии заболевания концентрация лейкоцитов то увеличивается, то уменьшается. В первую очередь ВИЧ оказывает поражающее влияние на защитные клетки организма, в том числе и на состав крови. Следовательно, усугубление болезни можно предупредить и тем самым продлить индивиду жизнь.

Одним из самых известных исследований, которые отражают состав клеток крови, является ОАК. Биоматериал для изучения берут из пальца. При расшифровке результатов особое внимание уделяют лейкоцитам. При ВИЧ-инфицировании это особо значимо.

Кровяные тельца подразделяются на несколько групп, которые выполняют разные задачи:

  • Лимфоциты. Как только инфекция проникает в кровяное русло, на борьбу с ней активизируются эти клетки и их количество увеличивается. Тем не менее такое сопротивление не приносит эффекта, и ВИЧ продолжает развиваться. При отсутствии терапии на начальном этапе количество лимфоцитов падает, что является тревожным звоночком.
  • Нейтрофилы – защитники организма от иммунодефицитных состояний и вирусов. Концентрация их снижается при попадании в кровь возбудителя, и такое состояние характеризуется как нейтропения.
  • Тромбоциты – влияют на свертываемость крови. У ВИЧ-инфицированных индивидов этот показатель низкий, что способствует образованию внезапного кровотечения, которые довольно трудно остановить, а иногда и невозможно.

Независимо от выполняемых функций все лейкоциты совместными усилиями организуют прочную защиту организма индивида, выявляя и уничтожая вредоносные элементы.

Кроме того, у больного наблюдается низкий показатель гемоглобина из-за ухудшения работы красных кровяных телец, отвечающих за доставку к тканям и органам кислорода. Как следствие, практически полностью отсутствует сопротивляемость организма к инфекциям.

При выявлении ВИЧ надо регулярно посещать лечащего врача и сдавать биоматериал на ОАК. При изучении итогов исследования доктор в первую очередь изучает в результатах, сколько лейкоцитов. При ВИЧ вначале страдают именно эти клетки.

Контроль за показателями в динамике дает возможность отследить развитие недуга, назначить необходимое лечение и продлить инфицированному жизнь. Отсутствие терапии чревато смертью примерно через два года после первичного заражения крови.

Общий анализ крови на лейкоциты

Интересен факт, что при рассмотрении лейкоцитов под микроскопом они розовато-фиолетового цвета, а называют их белыми кровяными клетками. Забор биоматериала для исследования осуществляется из пальца. Зараженные ВИЧ сдают его ежеквартально.

Особой подготовки перед сдачей анализа не требуется. Доктора рекомендуют придерживаться некоторых условий, а именно сдавать в одной клинической лаборатории в утреннее время и на голодный желудок с целью получения достоверных результатов, т. к.

количество лейкоцитов зависит от времени суток и рациона. Допустимые показатели белых клеток у детей и взрослых разные, а половая принадлежность не имеет значения.

У практически здорового индивида лейкоцитарная формула (в процентном соотношении с общим количеством иммунных клеток) выглядит следующим образом:

  • нейтрофилы – 55;
  • лимфоциты – 35;
  • базофилы – 0,5–1,0 – помогают другим лейкоцитам распознать посторонних агентов.
  • эозинофилы атакуют аллергены – 2,5;
  • моноциты – 5 – поглощают проникшие в кровь чужеродные элементы.

Для диагностики важно не только отклонение от нормы, но повышение и понижение общего числа лейкоцитов. При ВИЧ-инфекции в первую очередь обращают внимание на уровень лимфоцитов.

Начальная стадия характеризуется повышенной концентрацией, а дальнейшее распространение инфекции и как следствие ослабление иммунитета снижает этот показатель.

Важно помнить, что ОАК не ставит своей целью постановку точного диагноза, он лишь показывает изменения состава крови, на основании которых доктор принимает решение о дальнейших действиях.

В каких случаях необходим оак на вич?

Ниже приведены ситуации, при которых этот анализ обязателен. Сделать его можно в любом учреждении здравоохранения и совершенно бесплатно:

  1. При постановке на учет по беременности.
  2. Резкое снижение массы тела (при отсутствии причины).
  3. Употребление наркотических средств в немедицинских целях.
  4. Незащищенные половые отношения и частая смена партнеров.
  5. Секс с ВИЧ-инфицированным.
  6. Постоянные проблемы со здоровьем. При поражении вирусом иммунодефицита происходит снижение иммунитета, и индивид становится уязвимым к различным заболеваниям.
  7. Хроническая усталость и слабость.
  8. При оперативных вмешательствах или переливании крови.

Анализ покажет у инфицированных лиц изменения показателей крови, в том числе и нарушение лейкоцитарной формулы.

Изменения в общем анализе крови

При ВИЧ уровень лейкоцитов изменяется и проявляется:

  • лимфоцитозом – высокий уровень лимфоцитов;
  • нейтропенией – снижением количества гранулярных лейкоцитов;
  • лимфопенией – низкой концентрацией T-лимфоцитов;
  • снижение тромбоцитов.

Кроме того, выявляется:

  • высокая СОЭ;
  • повышение мононуклеаров;
  • низкий гемоглобин.

Однако не только при ВИЧ лейкоциты претерпевают изменения. Такое явление встречается и при других патологических состояниях. Поэтому, основываясь на полученных результатах, специалисты назначают дополнительные виды исследований.

Низкий уровень лейкоцитов в крови

При выявлении такого результата необходимо тщательное обследование. Защита организма от воздействия болезнетворных микроорганизмов считается основной функцией лейкоцитов. При их низком уровне:

  • простудные болезни являются частым спутником;
  • инфекционные состояния наблюдаются длительный период и дают осложнения;
  • грибки поражают дерму и слизистые оболочки;
  • высокий риск заразиться туберкулезом.

На уровень лейкоцитов оказывает влияние время суток, рацион, возраст. Если количество клеток меньше 4 г/л, то такое состояние называется лейкопения. Белые клетки крови довольно чувствительны к различным внутренним и внешним факторам. Наблюдаются пониженные лейкоциты при:

  • ВИЧ-инфекции;
  • воздействии радиации;
  • недоразвитии костного мозга;
  • превращений в костном мозге, связанных с возрастными изменениями;
  • расстройств аутоиммунной природы, при которых синтезируются антитела к лейкоцитам и другим элементам крови;
  • лейкопении, причиной которой является наследственная предрасположенность;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • эндокринных болезнях;
  • разрушающих последствиях лейкоза и метастазов на костный мозг;
  • острых вирусных состояниях;
  • недостаточности почечной, печеночной и сердечной.

В основном отклонение от допустимых значений происходит в результате недостаточной выработки клеток или преждевременного их разрушения, а так как имеется несколько видов лейкоцитов, то отклонения лейкоцитарной формулы различны. Состояния, при которых одновременно лимфоциты и лейкоциты понижены, это:

  • ВИЧ;
  • поражения иммунной системы;
  • наследственные мутации или патологии;
  • аутоиммунные нарушения;
  • инфекционные поражения костного мозга.

Таким образом, при изменении уровня клеток требуется дополнительное обследование. Избыток и недостаток их негативно отражается на здоровье.

Причины снижения лимфоцитов в крови

Лимфоциты, которые относятся к группе лейкоцитов, при ВИЧ и других состояниях организма отвечают за клеточный иммунитет, различая свои и чужеродные белки. Низкий уровень лимфоцитов, норма которых зависит от возраста, свидетельствует о лимфопении. В лейкоцитарной формуле они должны соответствовать определенному количеству. Допустимый процент отклонений от общего числа всех элементов:

  • 20 – у подростков и взрослых;
  • 50 – у детей от пяти до семи лет;
  • 30 – у малышей.

Незначительное снижение лимфоцитов бывает при инфекциях. В этом случае очаг стремительно атакуется иммунными клетками, и лимфопения носит временный характер. Для правильной постановки диагноза важно как можно быстрей выяснить причину, по которой произошло снижение этих клеток. Выявляется низкий уровень лейкоцитов при ВИЧ, а также при:

  • милиарном туберкулезе;
  • тяжелых инфекциях;
  • апластической анемии;
  • хронических болезнях печени;
  • химиотерапии;
  • красной волчанке;
  • разрушении лимфоцитов;
  • интоксикации кортикостероидами;
  • лимфосаркоме;
  • и др.

Обнаружение лимфопении требует немедленной терапии патологий, которые ее спровоцировали.

Причины, влияющие на концентрацию лейкоцитов при вирусе иммунодефицита

Провокаторами повышенных лейкоцитов при ВИЧ или, наоборот, пониженных, являются различные процессы, которые протекают в организме:

  • интоксикация, вызванная отравлением токсическими веществами;
  • злокачественные новообразования;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • инфаркт миокарда;
  • ожог;
  • острый инсульт;
  • лейкоз;
  • аутоиммунные состояния;
  • синдром гиперспленизма;
  • иммунодефицитные состояния, кроме ВИЧ;
  • гипоксия;
  • состояния, оказывающие негативное влияние на иммунитет;
  • паразитарные и бактериальные инфекции;
  • сбой в функционировании эндокринной системы;
  • и другие.

Кроме ВИЧ, повышение лейкоцитов наблюдается при нервных срывах. Пониженное или повышенное содержание этих клеток может быть от перегрева или переохлаждения. Следовательно, диагностировать иммунодефицит у индивида только по одному повышенному показателю нельзя. Для того чтобы правильно оценить полученные результаты исследований, необходимо выяснить анамнез.

Заключение

Своевременное выявление вируса иммунодефицита и прием антиретровирусной терапии предупреждает активизацию инфекционного процесса, а соответственно и СПИД. Успешно справляется с задачами ранней диагностики обычный анализ крови.

При вирусе иммунодефицита в первую очередь изменяются показатели лейкоцитарных клеток, отвечающих за иммунную систему. Неслучайно лейкоциты в крови при ВИЧ называют зеркалом, которое отражает течение патологии.

Определение их количества важно как для прогнозирования инфекционного процесса, так и для профилактики тяжелых осложнений.

Кроме того, у индивида наблюдается довольно низкий уровень гемоглобина, как следствие, сопротивляемость организма ограничена и возникает анемия.

Обнаружение клеток ВИЧ обязывает человека минимум четыре раза в течение года посещать лечащего доктора, сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

Важно помнить, что регулярный контроль за развитием недуга и своевременная коррекция медикаментозного лечения продлевает жизнь.

Источник: https://FB.ru/article/387716/leykotsityi-pri-vich-znachenie-pokazateley-norma-i-otklonenie

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: