Восстановление после герпетического энцефалита

Содержание
  1. Герпетический энцефалит
  2. Причины развития
  3. Механизмы передачи возбудителя
  4. Клиника, диагностика
  5. Прогноз
  6. Профилактика
  7. Восстановление после герпетического энцефалита
  8. Виды энцефалитов
  9. Возможные причины заболевания
  10. Клиническая картина
  11. Осложнения энцефалита
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Лечение физическими факторами
  15. Санаторно-курортное лечение
  16. Заключение
  17. Клиника заболевания
  18. Последствия энцефалита
  19. Меры профилактики осложнений
  20. Лечение последствий энцефалита
  21. Энцефалит головного мозга: восстановление после болезни
  22. Профилактика и лечение последствий энцефалита
  23. От чего зависит появление осложнений?
  24. Распространенные осложнения
  25. Лечебные мероприятия в случае осложненного энцефалита
  26. Энцефалит: реабелитация, симптомы, последствия, лечение | «Три сестры»
  27. Нейропсихологическая терапия
  28. Когнитивная и поведенческая терапия

Герпетический энцефалит

Восстановление после герпетического энцефалита

Это быстро развивающееся заболевание инфекционной природы, которое вызывается теми же самыми вирусами, которые ответственны за возникновение у человека герпеса. Заболевание характеризуется развитием тяжелых поражений головного мозга; весьма длительное время после выздоровления сохраняются остаточные явления заболевания.

Причины развития

Болезнь имеет инфекционную природу и вызывается вирусом простого герпеса человека первого типа. Однако у новорожденных и детей раннего возраста инфекция протекает всегда очень тяжело и со множественными проявлениями, так как в этом случае возбудителем является вирус простого герпеса второго типа.

Механизмы передачи возбудителя

В роли источника возбудителя всегда выступает больной человек или носитель. Путями передачи заболевания являются воздушно-капельный и контактно-бытовой (через зараженные вирусом предметы). Может произойти заражение ребенка от матери во время беременности и родов.

Самой большой восприимчивостью к вирусу обладают новорожденные и дети раннего возраста. Как было сказано выше, заболевание в этих возрастных группах протекает более длительно и тяжело. Сезонность для герпетического энцефалита не характерна.

Все случаи герпетического энцефалита составляют примерно одну пятую часть от энцефалитов вирусного происхождения.

Возбудитель первично проникает в организм при заражении через слизистые оболочки, реже через кожу. Здесь вирус некоторое время живет и размножается, в итоге его концентрация во входных воротах может достигать весьма больших значений.

Затем возбудитель в очень больших количествах поступает в нервные окончания, откуда по нервным волокнам попадает в головной мозг. Также может происходить занос вируса и с током крови, что случается несколько реже.

В веществе головного мозга вирус вызывает воспалительные изменения, что приводит к отеку и набуханию, большие участки головного мозга сдавливаются и погибают, что обуславливает нарушение тех или иных функций скелетных мышц.

После того как вирус попал в организм, вызвал характерное заболевание и произошло выздоровление, он продолжает сохраняться в нервной ткани всю оставшуюся жизнь человека.

При воздействии на организм неблагоприятных факторов (переохлаждение, стресс, травмы) частицы вируса могут активироваться и вызывать герпес. В тяжелых же случаях возможно повторное развитие энцефалита.

Клиника, диагностика

Сначала при герпетическом энцефалите, как и при всех вирусных инфекциях, имеет место инкубационный период, который может продолжаться от одного дня до четырех недель. В среднем он продолжается две недели.

Заболевание начинается очень остро, поднимается до значительных цифр температура тела ребенка, развиваются судороги, захватывающие все тело или отдельные его части, нарушается сознание ребенка.

Зачастую заболевание начинается даже не как энцефалит, а проявляется в виде респираторной инфекции, воспаления в полости рта, возможно появление своеобразных герпетических узелков, которые обнаруживаются как на коже, так и на слизистых оболочках полости рта.

В ряде же случаев болезнь начинается более постепенно, как бы исподволь. При этом температура тела нарастает в течение некоторого времени и в итоге достигает 39 °С, головная боль выражена не так интенсивно, как при острой форме, она нарастает постепенно, но отмечается у больного постоянно, в основном в области лба и висков.

Появляется рвота, которая повторяется много раз, не связана с приемами пищи, после нее облегчения не наблюдается. Проявления отека вещества головного мозга возникают только на второй-четвертый день от начала болезни.

Резко нарушается сознание ребенка, он перестает адекватно ориентироваться в окружающем пространстве и во времени, вял, заторможен, возможен бред. В ряде случаев, напротив, больной очень возбужден, он становится агрессивным, появляются галлюцинации, которые носят слуховой или зрительный характер.

Часто при этой разновидности энцефалита развиваются так называемые сумеречные состояния сознания. Больной в это время совершает вроде бы разумные повседневные действия, но он не осознает своих поступков, сознание как бы выключено.

Развиваются судороги, которые также отличаются своеобразием: начинаясь на одной половине тела, впоследствии они распространяются на другую и вскоре приобретают распространенный характер. Признаки поражения отдельных мозговых структур проявляются в возникновении нарушения движений в той или иной части тела, конечности.

Очень часто нарушаются высшие психические функции головного мозга — нарушения речи, процесса научения, способности к разумной деятельности. Нарушается координация движений, ориентация в пространстве, которая в данном случае является следствием значительного повышения мышечного тонуса.

На этом течение заболевания не заканчивается. Все дальнейшие расстройства обусловлены гибелью вещества головного мозга. В итоге развиваются весьма тяжелые нарушения, подчас даже несовместимые с жизнью. Сознание еще более нарушается, развивается тяжелая кома.

Приступы судорог учащаются, хуже поддаются терапии и в конечном итоге следуют один за другим не прекращаясь, что чревато нарушением и остановкой дыхания. При затрагивании соответствующих нервных центров развивается нарушение всех жизненно важных функций: дыхания, кровообращения и т. д.

Нарушения движений в конечностях и ориентации в пространстве еще более усугубляются. В течение всего этого периода сохраняется лихорадка, которая носит необычный, неправильный характер: температура тела поднимается больше в утренние часы, чем в вечерние.

Наиболее частым осложнением, развивающимся в этот период, является остановка дыхания и сердцебиения.

Заболевание в среднем продолжается около месяца, после этого все проявления начинают постепенно угасать, и состояние больного нормализуется. Восстанавливаются все жизненно важные функции, температура тела возвращается к нормальным показателям, сознание проясняется.

Значительно медленнее возвращаются к норме познавательные процессы, речь, эмо-ционально-волевой фон, поведение. Поэтому после восстановления жизненно важных функций и движений в конечностях на первое место в клинике еще долгое время выступают психические нарушения.

Если в результате тяжелых неврологических расстройств больной не может глотать, то с целью его кормления применяется желудочный зонд.

Медикаментозные мероприятия лечения герпетического энцефалита складываются из следующих моментов:

1. Лечение, направленное на возбудителя. На две недели назначаются противовирусные препараты, применяемые при герпетической инфекции. Зачастую их применение сочетается с назначением иммуноглобулинов, интерферо-нов и их активаторов.

2. Терапия, направленная на борьбу с основными проявлениями заболевания. Как уже говорилось, основную опасность для больного при герпетическом энцефалите представляет отек головного мозга, его сдавление и гибель отдельных участков.

Для устранения этих патологических изменений применяют внутривенное вливание различных растворов, введение мочегонных препаратов, препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и обменные процессы в головном мозге. При остановке дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

Всем больным вводят гормоны глюко-кортикоиды.

3. При развитии осложнений в виде бактериальной инфекции применяются антибиотики.

4. Из немедикаментозных мероприятий чаще всего применяют массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Практически никогда заболевание до конца так и не вылечивается. У всех больных всегда остаются те или иные нарушения со стороны нервной системы, в основном в виде нарушений двигательной функции, навязчивых движений, эпилепсии.

Заболевание может принимать хроническое течение, что наиболее часто развивается у взрослых больных. Около половины больных (а по некоторым данным, и больше) погибает.

Профилактика

Профилактика герпетических энцефалитов такая же, как и при других герпетических инфекциях, и в данной главе рассматриваться не будет.

Источник: http://www.medicinaportal.com/2014/04/22/gerpeticheskiy-entsefalit/

Восстановление после герпетического энцефалита

Восстановление после герпетического энцефалита

Энцефалит – это заболевание, обусловленное воспалительным поражением вещества головного мозга, которое вызывается различными инфекционными, а иногда неинфекционными агентами. Эта патология опасна для жизни и здоровья человека своим течением и осложнениями. Энцефалитом чаще болеют лица пожилого возраста, люди с ослабленным иммунитетом, дети.

Виды энцефалитов

Вид энцефалита, который обусловлен проникновением в организм, а затем и через гематоэнцефалический барьер вирусов или бактерий, обладающих тропностью (сродством) к нервной ткани. В этом случае развивается полиоэнцефалит, в результате которого поражается преимущественно серое вещество головного мозга. Он может быть герпетический, сезонный (клещевой, комариный).

Это энцефалит, который развивается вследствие аутоиммунного процесса после перенесенной инфекции или введения вакцин, а также может быть следствием интоксикации. При этом в большей мере поражается белое вещество головного мозга (лейкоэнцефалит).

В некоторых случаях может развиваться панэнцефалит, при котором поражается белое и серое вещество головного мозга.

Патологический процесс может быть локализованным, многоочаговым и диффузным.

Возможные причины заболевания

  • Герпетическая инфекция, ветряная оспа;
  • ОРВИ, грипп;
  • вирус клещевого энцефалита;
  • вирус Коксаки, полиомиелита, Эпштейна-Барр;
  • краснуха, корь;
  • токсоплазмоз;
  • менингококковая инфекция;
  • сифилис, ВИЧ;
  • сепсис;
  • вакцинация;
  • отравление тяжелыми металлами, угарным газом.

Клиническая картина

Инкубационный период может длиться до 20 суток. Его продолжительность, как и симптомы энцефалита, зависят от причины и вида энцефалита, характера поражения мозговой ткани, реактивности организма. Различные виды заболевания имеют свои характерные особенности течения и клиники.

Основные симптомы энцефалита:

  • общеинфекционные проявления (лихорадка, общая слабость, мышечные, суставные боли);
  • общемозговые симптомы (тошнота, головокружение, рвота, головные боли, судороги);
  • менингиальные симптомы (ригидность затылочных мышц и др.);
  • нарушения сознания от сонливости, спутанности сознания до комы;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • психотические расстройства, психомоторное возбуждение, агрессивность;
  • очаговые симптомы (парезы и параличи, нарушение речи, чувствительности, признаки поражения черепных нервов).

Энцефалиты могут протекать бессимптомно, молниеносно, иметь стертую клинику. Беспричинная лихорадка, диффузная головная боль должна настораживать больных, при появлении ригидности затылочных мышц (больной не может привести подбородок к груди) необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения энцефалита

  1. Нарушения зрения, речи, слуха.
  2. Снижение памяти, амнезия.
  3. Двигательные расстройства (парезы, параличи).
  4. Головные боли.
  5. Тазовые расстройства (недержание мочи, нарушение дефекации).
  6. Умственная отсталость.
  7. Эпилепсия.
  8. Поведенческие, психические изменения личности.

Осложнения данного заболевания наблюдаются у ослабленных больных, которые перенесли тяжелую форму энцефалита, кому, а также у больных, которые получали несвоевременное и неполное лечение. Последствия после тяжелой формы энцефалита проходят в течение нескольких лет, в некоторых случаях остаются на всю жизнь.

При легких и среднетяжелых случаях болезни состояние нормализуется за несколько недель или месяцев.

Диагностика

Сходство начальных проявлений всех видов энцефалитов затрудняет раннюю этиотропную диагностику и выбор лечебной тактики.

Диагноз энцефалита устанавливается врачом на основании клинических проявлений, истории заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Назначается дополнительное обследование:

  • общеклиническое обследование (в крови повышается уровень лейкоцитов, СОЭ);
  • исследование спинномозговой жидкости (повышенное давление ликвора, умеренное повышение цитоза, белка);
  • электроэнцефалография (преобладают дельта- и тета-волны);
  • компьютерная томография, МРТ.

Лечение

Больных энцефалитом необходимо срочно госпитализировать, при тяжелом течении — в отделение интенсивной терапии. Лечебная тактика зависит от причины заболевания, если она известна. Если причину выяснить не удается, то проводится симптоматическая терапия.

Основные направления лечения:

  1. Постельный режим.
  2. Уход за больным, особенно если он без сознания (профилактика пролежней, воспаления легких, гигиенические мероприятия, контроль за состоянием тазовых органов).
  3. Оксигенотерапия.
  4. Снижение внутричерепного давления.
  5. Обезболивание.
  6. Противовоспалительное лечение (кортикостероиды).
  7. Противосудорожная терапия.
  8. Поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  9. Коррекция водно-электролитных нарушений.
  10. Плазмаферез.
  11. Противовирусная терапия при подозрении на вирусный энцефалит.
  12. Антибактериальная терапия для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции.

После выписки из стационара проводится восстановительное лечение. Назначаются курсы витаминов группы В, препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (церебролизин, пирацетам), метаболических препаратов, транквилизаторов (элениум, мебикар).

В период реабилитации после перенесенного энцефалита назначается ЛФК и физиотерапия.

Лечение физическими факторами

Физиотерапевтическое лечение назначается с противовоспалительной целью, для уменьшения интоксикации, отека головного мозга, улучшения метаболических процессов и микроциркуляции, нормализации работы нервной системы.

Методы, обладающие противовирусной активностью:

  • ингаляции интерферона;
  • лекарственный электрофорез с применением противовирусных средств.

Методы, повышающие иммунитет:

  • УФО в эритемных дозах;
  • радоновые ванны;
  • гелиотерапия;
  • лекарственный электрофорез с применением препаратов, повышающих иммунитет.

Методы, уменьшающие отек мозговой ткани:

Методы, способствующие расширению сосудов:

Методы, оказывающие успокаивающее действие:

  • лекарственный электрофорез с седативными средствами;
  • франклинизация;
  • лечение по методике электросна;
  • ванны с хвоей.

Методы, тонизирующие нервную систему:

  • аэротерапия (продолжительная) и аэрофитотерапия;
  • неселективная хромотерапия;
  • лекарственный электрофорез с препаратами, стимулирующими работу нервной системы.

Методы, улучшающие метаболизм:

  • воздушные ванны;
  • ванны, обогащенные кислородом;
  • морелечение.

Санаторно-курортное лечение

После минования острого периода заболевания (не раньше, чем через 4 месяца) при возможности самообслуживания и отсутствии противопоказаний больные направляются на санаторно-курортное лечение. Рекомендуются курорты Сочи, Крыма, Пятигорска, Солнечногорска. Противопоказаниями к данному лечению являются острый период заболевания, выраженные двигательные нарушения, тазовые расстройства.

Заключение

Течение заболевания, прогноз относительно жизни и выздоровления зависит от ранней диагностики и адекватного лечения. Летальность и вероятность осложнений достаточно велика. При первых симптомах заболевания нужно срочно обратиться к врачу. После перенесенного энцефалита необходимо пройти курс восстановительной терапии.

[.player]

Воспалительный процесс в головном мозге – энцефалит, опасен не только своим острым течением патологии, но и опасными осложнениями инфекции.

Последствия перенесения энцефалита зависят от формы заболевания, но чаще встречается нарушение психической деятельности, работы опорно-двигательного аппарата, патологии ЛОР-органов, включая ухудшение зрения или слуха.

Инфекция может возникать первично, проникая гематоэнцефалическим путем, или вторично, на фоне иных инфекционных поражений.

Первичное воспаление мозга может быть следующих форм:

  • герпетический – спровоцированный герпесом;
  • эпидемический;
  • клещевой, комариный;
  • энтеровирусный – на фоне полиомиелита или вируса Коксаки.

Вторичное заболевание появляется в ответ на такие болезни, как корь, тяжелый грипп, ветряная оспа, краснуха, токсоплазмоз, абсцесс головного мозга или остеомиелит. Реже энцефалит проявляется аллергического характера, когда у человека есть токсическое отравление или интоксикация на фоне сифилиса, тифа.

Клиника заболевания

При энцефалите мучают сильные головные боли

Чтобы своевременно принять меры профилактики негативных последствий энцефалита, необходимо дифференцировать разные формы заболевания, ведь общая симптоматика для каждого вида аналогична.

Специфические признаки вирусного энцефалита:

  1. Повышение температуры до 40 градусов.
  2. Бессонница, постоянная усталость и слабость.
  3. Апатическое состояние, снижение трудоспособности.
  4. Диспепсия: тошнота и рвота.
  5. Мышечная слабость, болезненность в суставах.
  6. Головокружение и выраженные головные боли.

Острые проявления энцефалита включают появление галлюцинаций, нервного перевозбуждения, судорог и нарушение сознания.

В группу риска поражения головного мозга входят люди пожилого возраста, дети, переносчики герпеса, больные с иммунодефицитом.

Пункция при энцефалите

Для подтверждения диагноза больному назначается следующая диагностика:

  • обследование у невролога – врач выявляет специфический признак ригидности мышц шеи;
  • проведение люмбальной пункции – исследование спинномозговой жидкости;
  • КТ головного мозга с целью изучения структурных поражений и дифференциальной диагностики с такими патологиями, как злокачественный процесс, аневризма или инсульт;
  • электроэнцефалограмма позволяет увидеть острые односторонние или двусторонние импульсные волны;
  • анализ крови для выявления вирусной инфекции и основного заболевания, если энцефалит развивался вторично.

Последствия энцефалита

Стойкие последствия инфекции чаще проявляются при восточном лошадином энцефалите, такое заболевание в 85% дает постоянные неврологические нарушения. В случае вирусного заболевания, при калифорнийском или венесуэльском энцефалите тяжелые осложнения наблюдаются крайне редко.

В случае вирусного поражения, как наиболее распространенного, прогноз благоприятен. Тяжелые осложнения возникают у 30% пациентов, легкие последствия остаются у 12%.

  • Важен возраст больного и уровень сознания человека на момент проведения лечения.
  • Пациенты с угнетенным сознанием имеют летальный исход либо сталкиваются с тяжелыми последствиями.
  • Практически 100% больных в нормальном сознании на момент проведения терапии выживают, и лишь малый процент сталкивается с осложнениями.
  • Время начала лечения прямо влияет на его эффективность.
  • Больные, перенесшие коматозное состояние, в 95% случаев сталкиваются с осложнениями.

Неадекватное лечение или его отсутствие чаще приводит к летальному исходу или тяжелым поздним осложнениям.

Последствия при энцефалите

  • Легкие проявления: продолжительные головные боли и головокружение.
  • Проявления средней тяжести: нарушение функции мочевой системы, включая недержание мочи и кала, неврологические патологии, ухудшение памяти, снижение слуха и ухудшение зрения. Быстрая утомляемость, депрессивные расстройства, нарушение координации, мышечная слабость, параличи и парезы.
  • Тяжелые последствия: остановка дыхания, присоединение еще одной серьезной инфекции. Связанные с психикой: нарушение личности, галлюцинации, неврозы, деперсонализация, аффективные нарушения психики, менингит.

Легкое течение энцефалита дает осложнения, которые можно вылечить на протяжении недели. Последствия патологии средней тяжести устраняются за несколько месяцев, и тяжелые нарушения лечатся на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики осложнений

Вакцинация при энцефалите — основное средство профилактики

Предупредить энцефалит и его последствия можно проведением вакцинации. Для эффективной защиты от инфекции проводится трехкомпонентная вакцина от кори, краснухи и паротита, а также прививка от клещевого энцефалита.

В опасных регионах существуют свои меры защиты от укусов клещей и комаров: ношение специальной одежды, применение москитных сеток. В таких местах людям не рекомендуется выходить на улицу в ночное время и утром.

Кроме вакцины нет никаких средств и методов профилактики, но человек с ослабленной иммунной системой и сопутствующими системными заболеваниями будет переносить патологию тяжелее. В связи с этим, рекомендуется регулярно обследоваться у врача, принимать витаминные препараты и следить за питанием.

Лечение последствий энцефалита

Реабилитационный период после лечения энцефалита включает устранение последствий и их профилактику. Пациенту показано прохождение физиотерапевтических процедур, медикаментозного курса лечения, восстановление речи и слуха, консультация у таких специалистов, как офтальмолог, ЛОР, логопед, невролог и психотерапевт.

  1. Лечебный массаж и мануальная терапия для восстановления мышечного тонуса и нормализации функции опорно-двигательного аппарата.
  2. Гирудотерапия и лечение теплом для улучшения циркуляции лимфы и крови.
  3. Работа с логопедом необходима для симптоматического лечения нарушений слуха, речи.
  4. Прохождения курса психотерапии – обязательный этап восстановительного лечения, так как каждый случай энцефалита заканчивается легкими или серьезными психическими нарушениями. Нередко лечение у психотерапевта сопровождается приемом медикаментозных средств, но основной целью остается улучшение адаптации пациента, снятие стресса.

Врач-психотерапевт также работает с близкими родственниками, объясняя как себя вести и заботиться о больном.

После лечения больной должен принимать седативные средства для нормализации психоэмоционального состояния, а также противосудорожные препараты в случае припадков и частой смены состояния, когда возбуждение сменяется апатией.

Источник: https://virus-infekciya.ru/kozhnye/vosstanovlenie-posle-gerpeticheskogo-encefalita.html

Энцефалит головного мозга: восстановление после болезни

Восстановление после герпетического энцефалита

Энцефалит – это заболевание, обусловленное воспалительным поражением вещества головного мозга, которое вызывается различными инфекционными, а иногда неинфекционными агентами. Эта патология опасна для жизни и здоровья человека своим течением и осложнениями. Энцефалитом чаще болеют лица пожилого возраста, люди с ослабленным иммунитетом, дети.

Профилактика и лечение последствий энцефалита

Восстановление после герпетического энцефалита

Комариный энцефалит

Воспалительный процесс в головном мозге – энцефалит, опасен не только своим острым течением патологии, но и опасными осложнениями инфекции.

Последствия перенесения энцефалита зависят от формы заболевания, но чаще встречается нарушение психической деятельности, работы опорно-двигательного аппарата, патологии ЛОР-органов, включая ухудшение зрения или слуха.

Инфекция может возникать первично, проникая гематоэнцефалическим путем, или вторично, на фоне иных инфекционных поражений.

Первичное воспаление мозга может быть следующих форм:

  • герпетический – спровоцированный герпесом;
  • эпидемический;
  • клещевой, комариный;
  • энтеровирусный – на фоне полиомиелита или вируса Коксаки.

Вторичное заболевание появляется в ответ на такие болезни, как корь, тяжелый грипп, ветряная оспа, краснуха, токсоплазмоз, абсцесс головного мозга или остеомиелит. Реже энцефалит проявляется аллергического характера, когда у человека есть токсическое отравление или интоксикация на фоне сифилиса, тифа.

От чего зависит появление осложнений?

  • Важен возраст больного и уровень сознания человека на момент проведения лечения.
  • Пациенты с угнетенным сознанием имеют летальный исход либо сталкиваются с тяжелыми последствиями.
  • Практически 100% больных в нормальном сознании на момент проведения терапии выживают, и лишь малый процент сталкивается с осложнениями.
  • Время начала лечения прямо влияет на его эффективность.
  • Больные, перенесшие коматозное состояние, в 95% случаев сталкиваются с осложнениями.

Неадекватное лечение или его отсутствие чаще приводит к летальному исходу или тяжелым поздним осложнениям.

Распространенные осложнения

Последствия при энцефалите

  • Легкие проявления: продолжительные головные боли и головокружение.
  • Проявления средней тяжести: нарушение функции мочевой системы, включая недержание мочи и кала, неврологические патологии, ухудшение памяти, снижение слуха и ухудшение зрения. Быстрая утомляемость, депрессивные расстройства, нарушение координации, мышечная слабость, параличи и парезы.
  • Тяжелые последствия: остановка дыхания, присоединение еще одной серьезной инфекции. Связанные с психикой: нарушение личности, галлюцинации, неврозы, деперсонализация, аффективные нарушения психики, менингит.

Легкое течение энцефалита дает осложнения, которые можно вылечить на протяжении недели. Последствия патологии средней тяжести устраняются за несколько месяцев, и тяжелые нарушения лечатся на протяжении нескольких лет.

Лечебные мероприятия в случае осложненного энцефалита

Лечебный массаж

  1. Лечебный массаж и мануальная терапия для восстановления мышечного тонуса и нормализации функции опорно-двигательного аппарата.
  2. Гирудотерапия и лечение теплом для улучшения циркуляции лимфы и крови.
  3. Работа с логопедом необходима для симптоматического лечения нарушений слуха, речи.
  4. Прохождения курса психотерапии – обязательный этап восстановительного лечения, так как каждый случай энцефалита заканчивается легкими или серьезными психическими нарушениями. Нередко лечение у психотерапевта сопровождается приемом медикаментозных средств, но основной целью остается улучшение адаптации пациента, снятие стресса.

Врач-психотерапевт также работает с близкими родственниками, объясняя как себя вести и заботиться о больном.

После лечения больной должен принимать седативные средства для нормализации психоэмоционального состояния, а также противосудорожные препараты в случае припадков и частой смены состояния, когда возбуждение сменяется апатией.

Источник: http://headcure.ru/encefalit/profilaktika-i-lechenie-posledstvij.html

Энцефалит: реабелитация, симптомы, последствия, лечение | «Три сестры»

Восстановление после герпетического энцефалита

Энцефалит — это воспаление мозга, вызванное инфекцией (инфекционный энцефалит) или реакцией иммунной системы, поразившей мозг (аутоиммунный или постинфекционный энцефалит). Потенциально любой вирус может вызвать энцефалит, но не каждый человек, зараженный вирусом, будет страдать от этого заболевания.

Причинами энцефалита могут быть:

  • Простой герпес: первого и второго типов
  • Ветряная оспа: свинка, корь, краснуха
  • Грипп, энтеровирусы
  • Кишечные вирусы
  • Вирусы, переносимые насекомыми: японский энцефалит, вирус лихорадки Западного Нила, клещевой энцефалит.

Бактерии, грибы и паразиты тоже могут вызывать энцефалит, хоть и реже. Например:

  • Бактерии: микоплазма, менингококк, пневмококк, листерия.
  • Грибы: гистоплазма, криптококк, кандида.
  • Паразиты: плазмодий, вызывающий малярию, токсоплазма.

Грибковый энцефалит вызывается грибковой инфекцией, которая, попадая в кровь, атакует спинной мозг. Этот вид энцефалита особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных.

Токсоплазматический энцефалит вызывается простейшими паразитами, которые в основном обитают на кошках, но заразиться можно не от них, а употребляя в пищу немытые овощи или сырое мясо. Опасен он также для ВИЧ-инфицированных людей или людей с ослабленным иммунитетом.

Аутоиммунный энцефалит может быть спровоцирован атакой иммунной системой на мозг или развиться в результате инфекции – такой энцефалит называют «постинфекционным». Другие виды энцефалита связаны с активностью специфических антител в крови.

Инфекционный энцефалит по первым симптомам напоминает грипп или простуду: человек испытывает головную боль, повышенную усталость и сонливость. В период от нескольких часов до дней могут проявиться более серьезные симптомы.

К ним относятся:

  • измененное состояние сознания (нехарактерное поведение, общее чувство замешательства или галлюцинации),
  • потеря сознания,
  • высокая температура,
  • судороги,
  • тошнота, рвота,
  • неспособность говорить или контролировать движения,
  • отвращение к яркому свету,
  • потеря сна.

Этот вид энцефалита наиболее известен и у всех на слуху. Он имеет сезонный характер и переносится паразитами. Не все клещи – переносчики энцефалита, однако они могут быть носителями других опасных инфекций.

Поэтому жителям эндемичных районов (например, Кемеровской, Иркутской, Томской областей, Красноярского и Алтайского края), а также людям, планирующим поездки в неблагополучные по этому заболеванию регионы, врачи рекомендуют поставить прививку от клещевого энцефалита.

В последнее время и в Европе участились случаи заболевания, так как переносчиками могут быть не только клещи, но и птицы, грызуны, коровы и собаки. Проявляется клещевой энцефалит так же, как другие виды инфекционного энцефалита – сначала через симптомы гриппа или простуды, а спустя приблизительно неделю – неврологическими симптомами.

Первое, что получает пациент при инфекционном энцефалите, – это противовирусные препараты, направленные на устранение первопричины заболевания. К ним относятся антибиотики, ацикловир и иммуномодулирующие препараты. Необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания, то есть постараться вернуть организм к нормальному функционированию.

Важно поддержать человека психологически и создать для него комфортную среду – из-за повышенной чувствительности необходимо свести контакты и посещения к минимуму, снизить уровень шума, обеспечить спокойную и комфортную обстановку и с заботой и пониманием относиться к не характерному и иногда агрессивному поведению. Необходимо вовремя проконсультироваться со специалистами и не стесняться просить помощи у близких.

При энцефалите поражается головной мозг, поэтому страдают нейроны (нервные клетки мозга). Люди, переболевшие энцефалитом, переживают последствия, схожие с последствиями инсульт, травм головы и других заболеваний головного мозга. Как правило, они связаны с нарушениями когнитивных и речевых функций.

При этом у каждого пациента свои последствия перенесённого энцефалита, зависящие от индивидуальных факторов.

Ниже перечислены наиболее распространенные последствия:

  • усталость,
  • проблемы с памятью,
  • головные боли,
  • перепады настроения,
  • слабость в теле,
  • потеря чувствительности в некоторых частях тела, потеря контроля над телом,
  • проблемы с речью,
  • снижение скорости реакций,
  • гормональные нарушения.

Все эти последствия долгосрочные: не стоит недооценивать их влияния на жизнь человека и его социальные отношения. Поэтому важно внимательно относиться к близкому, переболевшему энцефалитом. Для многих возвращение к нормальной жизни, к работе или учёбе может быть затруднительным.

У детей последствия могут проявиться не сразу, а по мере взросления и развития организма, поэтому важно наблюдаться у врача и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребёнка. Особенно стоит обращать внимание на любые когнитивные нарушения и быструю утомляемость.

Какой бы формой энцефалита ни болел человек, очень важно создать среду для естественного процесса восстановления. Помимо благоприятной обстановки и окружения, человеку важна помощь специалистов-реабилитологов, так как болезнь затрагивает когнитивные, поведенческие, социальные, эмоциональные и медицинские аспекты. Во всех аспектах важно дать опору пациенту и его семье.

При реабилитации важно учитывать психологическую и общечеловеческую помощь:

  • попытаться вернуть когнитивные навыки,
  • работать с мотивацией и эмоциональным состоянием,
  • развивать физическую и умственную выносливость,
  • улучшать качество жизни,
  • развивать социальные навыки.

Вы можете обсудить с лечащим врачом программу реабилитации и профиль специалистов, которых необходимо привлечь. Обычно процессу восстановления после энцефалита помогают невролог, психолог и нейропсихолог, логопед, физиотерапевт и эрготерапевт. Их совместные усилия направлены на восстановление функций организма или их компенсацию возможными методами.

Нейропсихологическая терапия

Задача нейропсихолога – определить степень повреждения мозга и когнитивные возможности на момент начала процесса реабилитации. Нейропсихолог оценивает работу внимания и памяти, скорости мышления и речи с помощью специально разработанных тестов. Работа нейропсихолога с пациентом очень важна, так как врач помогает восстановить функции мозга или минимизировать нарушения его работы.

Физиотерапевт помогает справиться с физиологическими последствиями заболевания, такими как сложности с контролем своего тела, потеря равновесия и координации в пространстве, онемение в конечностях. Для этого специалист разрабатывает программу физических упражнений с использованием специального оборудования или без него.

Когнитивная и поведенческая терапия

Терапия направлена на возвращение навыков самоконтроля, принятия решений, самостоятельности действий. Для этого могут использоваться игры, тесты, специально сконструированные задачи.

Не только пациенту важно получить психологическую помощь, но и членам его семьи. Также стоит проконсультироваться о способах налаживания общения внутри семьи в новых обстоятельствах после болезни.

Необходимо быть готовым к тому, что процесс восстановления после энцефалита может занимать месяцы и даже годы. Правильно подобранная терапия и последующая реабилитация, начатая вовремя, в некоторых случаях способны восстановить не только физическое здоровье человека, но и его психологическое состояние и отношения в семье и социуме.

В центре реабилитации «Три сестры» созданы все комфортные условия для пребывания. Палаты оборудованы тревожными кнопками для вызова персонала, функциональными кроватями, которые упрощают перемещение пациента, есть поручни и перила, автоматически открывающиеся двери. Подробнее о реабилитации после инфекционных заболеваний вы можете узнать здесь.

Источник: https://three-sisters.ru/blog/posledstvija-perenesennogo-jencefalita

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: