Вы сдавали анализ на торч инфекции во время беременности

Содержание
  1. Что такое ТОРЧ инфекции при беременности. Как сдают анализы на ТОРЧ инфекции во время беременности. Норма и расшифровка анализов крови на ТОРЧ инфекции при беременности
  2. Торч инфекции при беременности: что это
  3. Торч инфекции при беременности — токсоплазмоз
  4. Факторы, способствующие заражению токсоплазмозом при беременности
  5. Симптомы токсоплазмоза при беременности
  6. Последствия перенесенного при беременности токсоплазмоза
  7. Профилактика заражения токсоплазмозом при беременности
  8. Торч инфекции при беременности — краснуха
  9. Факторы, способствующие заражению краснухой при беременности
  10. Симптомы краснухи при беременности
  11. Последствия перенесенной при беременности краснухи
  12. Профилактика заражения краснухой при беременности
  13. Торч инфекции при беременности — цитомегаловирусная инфекция
  14. Факторы, способствующие заражению ЦМВ при беременности
  15. Симптомы ЦМВ при беременности
  16. Последствия перенесенного ЦМВ при беременности
  17. Профилактика заражения ЦМВ при беременности
  18. Торч инфекции при беременности — генитальный герпес
  19. Факторы, способствующие заражению герпесом при беременности
  20. Симптомы генитального герпеса при беременности
  21. Последствия перенесенного генитального герпеса при беременности
  22. Профилактика заражения ВПГ-2 при беременности
  23. Нужно ли сдавать при беременности анализ на ТОРЧ-инфекции
  24. ТОРЧ-инфекции при беременности: когда сдавать
  25. ТОРЧ-инфекции: проявления во время беременности
  26. Токсоплазмоз
  27. Краснуха
  28. Цитомегаловирус
  29. Герпес
  30. Носитель ТОРЧ-инфекции при беременности: что это
  31. Вывод
  32. TORCH-инфекции при беременности: можно ли доверять врачам?
  33. Анализ крови на TORCH-инфекции при беременности: характеристика заболеваний, симптомы, диагностик
  34. В чем опасность
  35. ЦМВИ
  36. Герпес 1 и 2 типа
  37. Иные виды
  38. Зачем и когда сдают анализ крови на TORCH-инфекции
  39. Симптомы ТОРЧ-синдрома при беременности
  40. Особенности подготовки к сдаче анализа
  41. Как проводится диагностика
  42. Как выявляются инфекции из группы TORCH
  43. Что такое авидность антител
  44. Уровни IgM и IgG
  45. Пример расшифровки результатов
  46. : анализ крови на TORCH-инфекции при беременности
  47. Торч инфекции при беременности – анализы, норма, расшифровка
  48. Торч инфекции – что это
  49. Нужно ли сдавать анализ на ТОРЧ инфекцию при беременности
  50. Что показывает анализ крови на ТОРЧ-инфекции
  51. Чем опасны ТОРЧ инфекции
  52. Когда нужно сдавать анализ
  53. ТОРЧ-инфекции как сдавать анализ
  54. ТОРЧ-инфекции при беременности расшифровка
  55. Анализ на токсоплазмоз
  56. Анализ на краснуху
  57. Анализы на герпес 1 и 2 типа
  58. Исследование на цитомегаловирусную инфекцию
  59. Признаки ТОРЧ-инфекции у новорожденного

Что такое ТОРЧ инфекции при беременности. Как сдают анализы на ТОРЧ инфекции во время беременности. Норма и расшифровка анализов крови на ТОРЧ инфекции при беременности

Вы сдавали анализ на торч инфекции во время беременности

Анализ на ТОРЧ-инфекции при беременности: что из себя представляет это исследование, с какой целью сдается, как расшифровываются результаты? Какие ТОРЧ-инфекции сдавать при беременности? Как снизить вероятность заболеваемости инфекциями ТОРЧ-комплекса в период ожидания появления на свет ребенка?

Торч инфекции при беременности: что это

При планировании беременности парам рекомендуется сдавать анализ на инфекции ТОРЧ-группы.

Термин «ТОРЧ» (TORCH) был предложен в начале 70 годов прошлого века американским доктором Андре Намиасом и изначально включал в себя 4 заболевания:

  • «To» — токсоплазмоз;
  • «R» — краснуха (рубелла);
  • «C» — цитомегаловирус (ЦВМ);
  • «H» — герпес.

Позднее буква «O» стала трактоваться, как «other» — другие инфекции с вертикальным механизмом передачи от матери к ребенку (гепатит B, вирус Коксаки, сифилис, хламидиоз, ветряная оспа, инфекционная эритема, вирус Зика, человеческий Т-лимфотрофический вирус, ВИЧ).

Инфекции из группы ТОРЧ малоопасны для детского и взрослого населения, но крайне опасны для женщин в положении. Наихудший вариант — первичная встреча с инфекцией на ранних сроках беременности. Рецидив заболевания во время ожидания ребенка не настолько опасен, но также может повлечь за собой последствия для будущего малыша.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции при беременности проводится методом ИФА. В ходе исследования определяются наличие и количество антител IgM (иммуноглобулины, которые первыми начинают вырабатываться в ответ на инфицирование), IgG (иммуноглобулины, обеспечивающие длительную защиту от инфекции) к возбудителям болезней. В качестве материала для анализа используется венозная кровь.

Торч инфекции при беременности — токсоплазмоз

Болезнь, вызываемая паразитами токсоплазмами. В РФ примерно пятая часть жителей являются носителями токсоплазмоза.

Факторы, способствующие заражению токсоплазмозом при беременности

  • Взаимодействие с животными-носителями токсоплазм. В народе бытует мнение, что заражение токсоплазмозом возможно только лишь при контакте с кошкой-носителем возбудителя, хотя в действительности источниками болезни, помимо кошек, являются кролики, собаки, грызуны и другие дикие и домашние млекопитающие (в общей сложности более 180 разных видов).
  • Недостаточная гигиена после уборки кошачьих экскрементов.
  • Употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса. Особенно опасны свинина, говядина, оленина, ягнятина.
  • Употребление в пищу плохо помытых фруктов, овощей, зелени.
  • Недостаточная гигиена после садово-огородных работ.
  • Наличие токсоплазмоза у родителей.
  • Гемотрансфузия, трансплантация.

Симптомы токсоплазмоза при беременности

  • Для острого течения болезни характерны либо повышение температуры тела, спленомегалия, гепатомегалия, либо головные боли, рвота, судороги, парезы.
  • Хроническому течению недуга свойственны повышение температуры тела в диапазоне 37,1–38 градусов, увеличение лимфатических узлов, гепатомегалия, головная боль, повышенная утомляемость. Возможны поражения сердца, глаз, других органов, систем.
  • Недуг может протекать скрыто.

Последствия перенесенного при беременности токсоплазмоза

  • При первичном контакте с токсоплазмами во время беременности или за 3–9 месяцев до ее наступления прогноз для эмбриона негативный.
  • Заражение в первом триместре чревато выкидышем или развитием летальных патологий у плода.
  • Заболевание токсоплазмозом во втором триместре грозит будущему ребенку серьезными проблемами с нервной системой, глазами, другими органами, выраженной умственной отсталостью.
  • Заражение токсоплазмами в третьем триместре имеет менее грозные последствия для новой жизни, которые могут проявляться в латентной форме или вовсе отсутствовать.

Профилактика заражения токсоплазмозом при беременности

  • Минимизация контактов с животными.
  • Минимизация контактов с фекалиями кошек. Обязанности по уборке кошачьего туалета лучше возложить на другого члена семьи. В случаях, когда это не представляется возможным, туалет рекомендуется убирать в резиновых перчатках, сразу после дефекации животного, после уборки тщательно мыть руки.
  • В почве токсоплазмы способны сохраняться годами, поэтому садово-огородные работы также рекомендуется отложить на период после родов либо осуществлять их в перчатках.
  • Отказ от мяса с кровью, проб сырого мяса во время его приготовления.
  • Тщательное мытье и обдавание кипятком перед употреблением фруктов, овощей и зелени.

Торч инфекции при беременности — краснуха

Возбудителем болезни является Рубелла вирус из семейства Тогавирусов, рода Рубивирусов. Инкубационный период длится до 2–3 недель. Зараженный в течение 3 недель опасен для окружающих (неделя до и 2 недели после появления сыпи).

Факторы, способствующие заражению краснухой при беременности

  • Взаимодействие с больным человеком. Путь передачи вируса: воздушно-капельный.

Симптомы краснухи при беременности

  • Повышенная температура тела.
  • Головная боль.
  • Увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов.
  • Фарингит.
  • Конъюнктивит.
  • Пятнистая, незудящая сыпь, проходящая без пигментации и шелушения через 5–7 дней.
  • Болезнь может протекать со смазанной симптоматикой или нетипичными проявлениями.

Последствия перенесенной при беременности краснухи

  • Краснуха крайне опасна в первые 4 месяца гестации. Первичный контакт с вирусом в это время чреват множественными аномалиям развития младенца: катарактой, глухотой, пороками сердца.

Профилактика заражения краснухой при беременности

  • Эффективной мерой по недопущению развития заболевания является вакцинация. Согласно национальному календарю, дети получают 2 дозы вакцины от краснухи: в 1 год и в 6 лет. Девочкам, не получившим этих прививок в детстве, рекомендуют вакцинироваться в пубертатном периоде или на этапе подготовки к беременности. Иммунитет вырабатывается на 15–20 день после вакцинации.
  • При отсутствии иммунитета к заболеванию рекомендуется ношение маски в первом триместре беременности во время нахождения среди большого скопления детей.

Торч инфекции при беременности — цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем заболевания является одноименный вирус из подсемейства бетагерпесвирусов, семейства герпесвирусов. Примерно половина от общего количества будущих мам ранее не сталкивалась с цитомегаловирусом, до 4% женщин заражаются болезнью уже будучи беременными.

Факторы, способствующие заражению ЦМВ при беременности

  • Контакт с биологическими жидкостями больного человека.
  • Половые контакты с зараженным человеком.

Симптомы ЦМВ при беременности

Болезнь может протекать:

  • Бессимптомно.
  • В виде ОРЗ: с повышением температуры тела, насморком, болью в горле, утомляемостью.
  • В виде инфекционного мононуклеоза: с лихорадкой, поражением зева, воспалением лимфоузлов, спленомегалией и/или гепатомегалией.

Последствия перенесенного ЦМВ при беременности

  • При первичном инфицировании вирус проникает в кровь у 3–4 из 10 беременных. Среди беременных, в чью кровь вирус все-таки попал, дети с врожденной ЦМВ-инфекцией родятся у 1–2 из 10 женщин.
  • Чем меньше срок гестации, на котором произошло заражение, тем больше риск развития патологий: сенсоневральной тугоухости, ДЦП, умственной отсталости, хориоретинита, судорог.
  • При активации старой инфекции или заражении новым типом ЦМВ проявления у матери и плода обычно отсутствуют. В редких случаях будущий ребенок может пострадать, но ущерб здоровью будет гораздо меньше, чем в случае с первичным заражением.

Профилактика заражения ЦМВ при беременности

  • Избегание контактов с людьми, больными ОРЗ, соблюдение масочного режима в период роста заболеваемости.
  • Использование отдельной посуды, индивидуальных гигиенических средств.
  • Тщательное мытье рук после ухода за младенцем: смены подгузника, вытирания соплей, слюней, чистки игрушек.

Торч инфекции при беременности — генитальный герпес

Лабиальный герпес, периодически проявляющийся появлением пузырьков на губах, не несет вреда беременным и их будущим детям — это было подтверждено в ходе многочисленных исследований. А вот генитальный герпес (ВПГ–2) может доставить неприятностей.

Факторы, способствующие заражению герпесом при беременности

  • Взаимодействие с носителем вируса (половой, бытовой, воздушно-капельный пути передачи).

Симптомы генитального герпеса при беременности

  • При первичном инфицировании зачастую поднимается температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы, болит голова, нарушается мочеиспускание, а на половых органах внезапно появляются болезненные зудящие язвочки. Однако инфицирование может также протекать бессимптомно.
  • Для рецидива генитального герпеса характерно появление незначительного количества сыпи, проходящей в течение более короткого срока по сравнению с первичным инфицированием.

Последствия перенесенного генитального герпеса при беременности

  1. На ранних сроках внутриутробное инфицирование происходит крайне редко. Для плода наиболее опасным в плане заражения является 3 триместр.
  2. Внутриутробное инфицирование чревато кальцификацией пуповины, некрозами плаценты, водянкой или смертью плода.

    У выживших после внутриутробного заражения обычно наблюдаются гидроцефалия или микроцефалия, поражение глаз и кожных покровов (язвы, рубцы, пузырьки).

  3. Заражение будущего малыша во время самопроизвольных родов может иметь несколько проявлений:
  • поражение глаз, полости рта, кожных покровов;
  • поражение ЦНС. Ротовая полость, глаза и кожные покровы также могут быть затронуты, но необязательно;
  • поражение ЦНС, глаз, кожных покровов и иных органов.

Профилактика заражения ВПГ-2 при беременности

  • Отказ от случайных сексуальных контактов.
  • Использование кондомов или фемидомов.
  • Обработка антисептиками участков, на которые предположительно попал вирус.

Нужно ли сдавать при беременности анализ на ТОРЧ-инфекции

Если сдача анализа на инфекции ТОРЧ-комплекса не была осуществлена на этапе прегравидарной подготовки, то рекомендуется пройти данное исследование в период ожидания ребенка. Знание того, к возбудителям каких заболеваний у будущей матери отсутствует стойкий иммунитет необходимо для принятия мер по снижению риска заболеваемости конкретными инфекционными болезнями во время гестации.

ТОРЧ-инфекции при беременности: когда сдавать

Исследование на ТОРЧ-инфекции, как уже было сказано выше, лучше всего сдавать еще до зачатия, минимум за несколько месяцев до начала активного планирования. Это позволит извлечь максимум пользы из анализа: не допустить зачатие в период первичного инфицирования, пролечиться при необходимости, вакцинироваться при отсутствии иммунитета к Рубелле.

В период беременности анализ на ТОРЧ-инфекции также информативен. Рекомендуется сдавать его на максимально ранних сроках.

ТОРЧ-инфекции: проявления во время беременности

Клинические проявления — не слишком надежный критерий из-за того, что все болезни ТОРЧ-комплекса могут протекать со смазанной симптоматикой или и вовсе скрыто.

Токсоплазмоз

  • Отсутствие антител IgM, IgG свидетельствует об отсутствии контакта с токсоплазмами.
  • Обнаружение одних только IgM означает, что организм был заражен до 2 месяцев назад. Требуется дополнительное обследование.
  • Обнаружение и антител IgM, и антител IgG означает, что с момента инфицирования прошло от 2 месяцев до полугода. Требуется дополнительное обследование.
  • Наличие одних антител IgG означает, что у пациентки стойкий иммунитет к возбудителю болезни.

Краснуха

  • Отсутствие иммуноглобулинов IgM и IgG свидетельствует об отсутствии контакта с Рубеллой. Необходимо соблюдать меры, направленные на профилактику болезни.
  • Обнаружение только антител IgM говорит о недавнем инфицировании (не более 2 месяцев назад) и потребности в дополнительном обследовании.
  • Обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG означает, что женщина была инфицирована вирусом краснухи от 2 до 6 месяцев назад. Есть потребность в дополнительном обследовании.
  • Обнаружение только антител класса G говорит об иммунитете к заболеванию.

Цитомегаловирус

  • Отсутствие антител класса M и G означает отсутствие контакта с цитомегаловирусом. Требуется применение мер по снижению риска заболеваемости.
  • Обнаружение антител класса M говорит о недавнем (до полутора месяцев назад) инфицировании. Требуется дополнительное обследование.
  • Обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG свидетельствует об инфицировании, случившемся от полутора до 4,5 месяца назад или активации старой инфекции. Также есть потребность в дополнительном обследовании.
  • Обнаружение только антител IgG говорит о стойком иммунитете к болезни.

Герпес

  • Отсутствие антител класса M и G означает отсутствие контакта с вирусом герпеса. Требуется применение мер по снижению риска заболеваемости.
  • Наличие только иммуноглобулинов IgM говорит о том, что инфицирование случилось до полутора месяцев назад. Есть потребность в дополнительном обследовании.
  • Обнаружение и IgM, и IgG означает, что первое взаимодействие с возбудителем случилось от полутора до 5 месяцев назад, а также активацию старой инфекции.
  • Обнаружение одних антител класса G означает, что у организма есть иммунитет к возбудителю.

Носитель ТОРЧ-инфекции при беременности: что это

Хроническое носительство одной или нескольких инфекций из ТОРЧ-группы означает, что первичный контакт с возбудителем инфекции был давно, и организм успел выработать иммунитет.

Вывод

Первичный контакт с ТОРЧ-инфекциями во время беременности может иметь роковые последствия для ее ребенка. Коварство болезней из этой группы состоит в том, что их не всегда можно распознать по клиническим проявлениям из-за возможности скрытого или нетипичного течения. Точное заключение ставится после анализа крови на ТОРЧ-инфекции при беременности.

Для полноты картины важно определить наличие и антител класса M, и антител класса G при сдаче анализа на ТОРЧ-инфекции при беременности. Расшифровка результатов в противном случае будет затруднена.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-takoe-torch-infekcii-pri-beremennosti-kak-sdayut-analizy-na-torch-infekcii-vo-vremya-beremennosti-norma-i-rasshifrovka-analizov-krovi-na-torch-infekcii-pri-beremennosti

TORCH-инфекции при беременности: можно ли доверять врачам?

Вы сдавали анализ на торч инфекции во время беременности

Здравствуйте, дорогие друзья, читатели блога «Мир молодой мамы»!

Сегодня хочу поговорить с вами о  TORCH-инфекциях. Моя сестра как раз недавно сдавала анализы на эту группу инфекций, и это вызвало у меня просто-таки бурю воспоминаний. 

Откровенно говоря, в свое время, мое знакомство с TORCH-инфекциями было не самым приятным, а некомпетентность одного врача здорово потрепала нервы и заставила во всем разбираться самостоятельно.

Хочу описать все, что нужно знать о TORCH-инфекциях очень простым языком, чтоб не отягощать вас лишней ненужной информацией. Остановлюсь только на самом важном. На том, от чего зависит здоровье будущего малыша.

Врачи и мое горькое знакомство с TORCH-инфекциями

TORCH-инфекции

Долго думала, стоит или нет писать этот пост. Сомневалась потому, что собираюсь поделиться с вами очень личным и очень горьким опытом. В принципе, пост мог бы обойтись и без него, но тогда статья была бы лишена смысла и того самого главного, что я хочу сказать будущим мамам. Так что, дорогие мои читатели, посвящаю вас в детали своей жизни

Источник: http://kruchinskaya.com/torch-infekcii-pri-beremennosti-mozhno-li-doveryat-vracham/

Анализ крови на TORCH-инфекции при беременности: характеристика заболеваний, симптомы, диагностик

Вы сдавали анализ на торч инфекции во время беременности

ТORCH-инфекции – это группа заболеваний, представляющих для плода особую опасность. Состав TORCH инфекции представлен распространенными внутриутробными инфекциями,  передаваемые половым путем. Это:

  • возбудитель токсоплазмоза;
  • вирус простого герпеса (1 и 2 тип);
  • цитомегаловирус (поцелуйная болезнь);
  • рубелла – возбудитель краснухи.

В момент вынашивания ребенка и при планировании беременности производится взятие крови на обнаружение вируса и принадлежности его к разновидностям иммуноглобулинов.

В чем опасность

Заболевания, относящиеся к ТОРЧ инфекциям, проникают через плацентарный барьер, попадая в амниотическую жидкость. Инфицирование плода возможно при заглатывании околоплодных вод, и при родах, путем попадания жидкости в организм малыша.

Особая опасность возникает при идентификации возбудителя в сроке до 12 недель. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно необходимых систем и органов.

Порой причиной самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре является ВУИ.

Женщин, ожидающих пополнение в семье, призывают становиться на учет в женскую консультацию до 12 недель гестации для полного обследования и выявления патологий.

Последствия инфицирования выражаются в умственной задержке развития ребенка, физическом недоразвитии и пороках, несовместимых с жизнью.

ЦМВИ

  • Источник – больной человек;
  • Путь передачи – через поцелуи и половой контакт.

Бессимптомность заболевания усугубляет ситуацию и инфицирует плод.

Первый контакт является показанием к прерыванию беременности.

Организм, встречавшийся с цитомегаловирусом, дает положительный результат при исследовании авидности антител.

Вирус цитомегалии поражает клетки головного мозга плода. Опасность инфицирования заключается в пренебрежении соблюдений правил личной гигиены.

Герпес 1 и 2 типа

  • Возбудитель может пребывать в спящем режиме;
  • Передача вируса осуществляется контактно-бытовым путем. Генитальным герпесом, возможно заразиться только через половой контакт.

Герпесная инфекция  до 12 недель гестации чревата преждевременным прерыванием беременности.

В более поздние сроки – менее опасна, но проявляется в виде высыпаний, усложняющих восстановительный этап ребенка после рождения.

Иные виды

  1. Венерические – гонорея, сифилис.
  2. Вирусные – ВИЧ, гепатит, парвовирус В19.
  1. Бактериальный – хламидия, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Каждая буква  слова «ТОРЧ» соответствует заболеваниям: Т – токсоплазмоз, О- другие (от английского «other»), R – рубелла (краснуха), C – ЦМИ, Н – герпес.

Зачем и когда сдают анализ крови на TORCH-инфекции

Анализ на TORCH инфекции нужен для выявления иммунитета к тому или иному виду возбудителя.

Показателем иммунитета является наличие или отсутствие антител, которые на своей поверхности несут информацию об иммуноглобулине: Ig M и Ig G – отрицательный положительный соответственно.

В гестационном периоде анализ берется по установленной схеме «ведения беременной».

Первично анализ сдается в сроке  с 10 по 12 неделю.

Идеальным моментом является 12 недель гестации. Именно в этот период берется первый пренатальный скрининг для определения первичных патологий развития плода.

В норме, при отсутствии выявленных ВУИ, повтор анализа осуществляется на 32 неделях гестации – при проведении третьего скринингового теста.

Суть анализа заключается в исследовании 2 видов антител: Ig M и Ig G инфекций, передающихся половым путем.

При выявлении «положительного» результата» анализ на TORCH инфекции проводят чаще в комплексе с УЗ исследованием беременной.

Симптомы ТОРЧ-синдрома при беременности

При заражении инфекций группы «ТОРЧ» беременная может отмечать у себя катаральные проявления заболевания, напоминающие гриппозный вирус, высыпания на коже и половых органах, лихорадочное состояние.

Симптомы у плода (видимые при УЗИ):

  • пороки развития сердечной мышцы;
  • микроцефалия (маленький мозг и голова плода – 100% инвалидизация ребенка);
  • гидроцефалия – увеличенная голова в виду выхода избыточной жидкости в желудочки мозга;
  • нарушение в строении мышечно-скелетного аппарата.

В более зрелом возрасте у ребенка, подвергшегося инфицированию в утробе, отмечаются следующие признаки:

  • заболевания глаз, приводящие к полной потере зрения;
  • пороки сердца;
  • глухота;
  • кожные высыпания хронического характера;
  • пороки сердца (врожденные);
  • заметная заторможенность, трудность в обучении, отсутствие самостоятельности и выраженное нарушение умственного развития.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Для исключения ложноположительного результата рекомендовано соблюдение правил перед сдачей биологического материала:

  • анализ сдается только на «голодный» желудок;
  • за 3 дня до взятия крови нельзя употреблять алкоголь, жирную пищу и тяжелую пищу;
  • исключить прием лекарственных средств;
  • снизить потребления кондитерских и шоколадных изделий.

Для выявления принадлежности  ТОРЧ инфекциям необходимо не менее 20 мл крови. Поэтому после сдачи анализа важно скушать сладкую булочку, запив ее некрепким чаем с сахаром.

Как проводится диагностика

Определение TORCH возбудителей – диагностика лабораторная. К основным методам относятся:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ). При проведении анализа выявляются специфические антитела к возбудителям ИППП. Преимущества метода: быстрота, доступность и гарантированность правильного результата.
  2. ПЦР диагностика более дорогой способ выявления концентрации патогенного носителя. В данной методике выявляют РНК и ДНК в биологической жидкости, а не иммуноглобулины.

Анализ на ТОРЧ:

  1. Проводится забор крови из вены в первой половине дня.
  2. В лабораторию отправляется биологический материал с указанием фамилии беременной и диагнозом. В направлении указывается возраст, срок гестации и отделение поликлиники.
  3. На диагностику уходит не более 48 часов исследования в зависимости от лабораторного оборудования и установленного метода (полуавтоматический или автоматизированный).

Как выявляются инфекции из группы TORCH

В проведении анализа важно выявить не наличие заболевания, а антитела к возбудителю, по которым оценивают:

  • положительный и отрицательный результат;
  • стадийность инфекционного процесса;
  • иммунитет к источнику заболевания.

Что такое авидность антител

Авидность антител – это прочная связь между антигеном и антителом.

Антиген при ТОРЧ инфекции это возбудитель, а антитело – специфический белок, который вырабатывает иммунитет.

Антитела в свою очередь могут быть двух видов: IgM и IgG.

Уровни IgM и IgG

Ig M —  иммуноглобулин, который в норме должен быть отрицателен. Негативный результат указывает на отсутствие вируса, а вот появление свидетельствует о развитии патологического процесса, и чем выше цифра, тем больше риск.

Ig G – показатель того, что женщина перенесла инфекцию, и в ее крови выработались антитела, препятствующие заражению беременной. Внимание заслуживает лишь нарастающий титр антител, например, при герпетической инфекции.

При проведении результата обращают внимание на оба вида иммуноглобулинов. Выявляется концентрация их в крови. При сомнительных результатах – анализ повторяют.

В таблице указаны предельные величины при выявлении инфекции.

КраснухаТоксоплазмозЦМВИГерпес
Иммуноглобулин GМенее 15 МЕ/млМенее 8 МЕМенее 10 МЕМенее 16
Иммуноглобулин ММенее 0,8 МЕМенее 0,8 МЕМенее о,8Менее 0,8 МЕ
Предельная величина IgG30 МЕ (от 15 до 30 – сомнительный результат)11 МЕ30 МЕ22 МЕ

Пример расшифровки результатов

Беременная получила следующий результат:

  • Герпес: Ig G – 1,32 МЕ, Ig M – 0,42 = организм не встречался в вирусом простого герпеса, и в данный момент организм им не инфицирован;
  • ЦМВ – Ig G – 83,5, Ig M – 0,21 = женский организм «имел» контакт с ЦМВ инфекцией, но в данный момент вирус не выявлен, значит, плоду он не угрожает;
  • Краснуха Ig G – 216, Ig M – 0,16 = женщина, не будучи в состоянии беременности переболела краснухой, либо она привита от нее. В настоящее время плоду вреда не несет;
  • Токсоплазмоз Ig G – 11,4, Ig M – 1,8 = организм беременной инфицирован токсоплазмой. Необходимо решать вопрос о пролонгации или прерывании беременности.

Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

: анализ крови на TORCH-инфекции при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/torch-infektsii-pri-beremennosti/

Торч инфекции при беременности – анализы, норма, расшифровка

Вы сдавали анализ на торч инфекции во время беременности

ТОРЧ инфекции при беременности относятся к внутриутробным инфекциям. К врожденным инфекциям приковано большое внимание медиков, поскольку младенческая смертность во многом обязана именно им (до 25% смертей).

По статистике почти 80% врожденных пороков развития относятся к проблеме трансплацентарного инфицирования плода. Более того, около 30% таких детей умирают в возрасте до года.

Внутриутробные инфекции исследовались давно, но только в 1971 году ВОЗ свел воедино наиболее часто встречаемые и назвал этот список TORCH синдром.

Внимание. Чаще всего источником инфекции для плода является мать. Однако за последние годы отмечается, что пренатальная диагностика (инвазивные методы), а также некоторые методы лечения (пунктирование сосудов пуповины, амниоцентез) могут способствовать ятрогенному внутриутробному инфицированию плода.

Торч инфекции – что это

ТОРЧ инфекции – это медицинская аббревиатура, состоящая из первых букв инфекционных патологий, которые могут передаваться плоду от женщины, вынашивающей ребенка (группа перинатальных инфекций).

Согласно официальной статистике Всемирной организации здоровья (ВОЗ), ТОРЧ-инфекции являются причиной около 5% всех врожденных патологий развития у новорожденных во всем мире. Хотя по некоторым источникам эта цифра может доходить до 10-15%%.

В список основных ТОРЧ-инфекций (TORCH или TORCHS инфекции) входят:

  • Т — токсоплазменные инфекции;
  • О — другие, инфекции, включающие микоплазму, сифилис, гонорею, хламидийные инфекции, гепатит, стрептококковые инфекции, кандидозные инфекции, а также прочие заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
  • R — краснуха;
  • C — цитомегаловирусную инфекцию;
  • H — другие герпетические инфекции.

Нужно ли сдавать анализ на ТОРЧ инфекцию при беременности

Особенностью ТОРЧ инфекций является то, что большинство из них (ветряная оспа, краснуха) чаще всего, легко переносятся как взрослыми, так и детьми. Заболевания обычно протекают легко и редко сопровождаются развитием осложнений.

Внимание. Однако, ТОРЧ инфекции при беременности, даже протекая легко для самой беременной, представляют высочайшую степень угрозы для будущего ребенка.

Эти инфекции могут приводить к:

  • внутриутробной гибели ребенка,
  • развитию внутриутробных инфекционных патологий и аномалий формирования плода.

Риск для плода зависит от типа ТОРЧ, срока инфицирования беременной, а также от того, было ли назначено своевременное лечение (при большинстве инфекций при вовремя начатой терапии риск поражения плода сводится к минимуму).

Справочно. В связи с этим, анализ на ТОРЧ-инфекции относится к важнейшему типу исследований, проводимых во время беременности.

В идеале, исследование должно проводиться еще на этапе планирования беременности. Особую важность данное исследование имеет для женщин, не знающих, болели ли они в детском возрасте ветрянкой и краснухой, или нет.

В случаях, если у женщины, планирующей беременность, отсутствуют иммуноглобулины к возбудителю краснухи или ветряной оспы, ей может быть рекомендована вакцинация от данных заболеваний (при этом рекомендовано на протяжении не менее трех месяцев после вакцинации использовать барьерные методы контрацепции).

Что показывает анализ крови на ТОРЧ-инфекции

Анализ на ТОРЧ-инфекцию при беременности проводится для определения уровней Ig класса М и G к основным типам инфекций, передающихся внутриутробно.

Высокий уровень Ig класса М свидетельствует об остром инфицировании или о недавно перенесенной инфекции.

При выявлении Ig класса G речь идет о перенесенной ранее инфекции (в случае с ветряной оспой и краснухой – о наличии иммунитета к данным инфекциям). При значительном уровне повышения Ig G говорят о рецидиве ранее перенесенной инфекции.

Во время планирования беременности более важно выявление иммуноглобулинов класса G (определение иммунитета), так как большая ТОРЧ для плода максимально опасна именно при первичном заражении матери (при рецидивах ранее перенесенной инфекции, риск поражения плода ниже).

Как родить здорового ребенка при ВИЧ, что нужно делать для этого?

Классический анализ включает в себя:

  • Anti-CMV-Ig G и M (определение антител G и M к цитомегаловирусной инфекции);
  • Anti-HSV-Ig G и М (определение антител G и М к герпесу 1 и 2 типов);
  • Anti-Rubella-Ig G и M (определение антител G и M к вирусу краснухи);
  • Anti-Toxo-Ig G и M (определение антител G и M к токсоплазме).

Дополнительно, по показаниям, врач может назначить исследование на антитела к ветряной оспе, анализы на гепатит, гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию и т.д.

Чем опасны ТОРЧ инфекции

При заражении на ранних сроках, чаще всего, отмечается внутриутробная гибель плода.

При контакте с инфекцией на более поздних сроках преимущественно отмечается развитие внутриутробного инфицирования и аномалий формированя плода различной степени тяжести.

Справочно. Инфицирование токсоплазмозом на раннем сроке чаще всего приводит к замиранию беременности и выкидышу. Врожденный токсоплазмоз у детей проявляется тяжелым поражением глаз (врожденные формы катаракты, глаукомы, атрофии зрительных нервов), поражением головного мозга (его недоразвитие, кисты).

Также могут отмечаться гепатиты, менингоэнцефалиты, генерализованное поражение внутренних органов.

Герпетическая инфекция 1 и 2 типа приводит к внутриутробному поражению нервной системы плода, поражению органов ЖКТ, развитием некротической сыпи у новорожденных, тяжелой герпетической пневмонии, развитию тромбоцитопении и кровотечениям (вплоть до ДВС-синдрома), развитию сепсиса.

Цитомегаловирусная инфекция сопровождается тяжелым внутриутробным поражением головного мозга и глаз плода, развитием гепатитов, пневмоний и кардитов у новорожденных.

Врожденная краснуха приводит к тяжелому поражению сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца), развитию врожденной глухоты и пороков глаз.

Микоплазменная инфекция у новорожденных чаще всего приводит к развитию тяжелых пневмоний.

Хламидийные инфекции сопровождаются развитием пневмоний, вульвитов, уретритов, проктитов, конъюнктивитов, назофарингитов и т.д.

Когда нужно сдавать анализ

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции рекомендовано сдавать еще на этапе планирования. При выявлении у пациентки иммуноглобулинов М (показатель острой инфекции) или высоких титров иммуноглобулинов G (свидетельствует о рецидиве ранее перенесенной инфекции) назначается лечение, а затем, после его окончания обязательно проводится повторный анализ.

При отсутствии у пациентки Ig G к ветряной оспе и краснухе может быть рекомендована вакцинация (в таком случае, планируемая беременность допускается не ранее, чем через три месяца после проведения вакцинации).

Провести обследование плода на ТОРЧ крайне затруднительно. Потому, обследование на ТОРЧ проходит беременная, особенно, данное обследование важно для женщин из групп риска.

Во время вынашивания ребенка анализ крови на ТОРЧ-инфекции показан:

  • при постановке женщины на учет (первый анализ желательно выполнить на сроке до 15 недель);
  • на строке с 24 по 26 недели;
  • с 34 по 36 неделю.

Также гемотест на ТОРЧ-инфекцию обязателен перед проведением процедуры ЭКО.

Дополнительно проводится обязательное ультразвуковое исследование плода.

ТОРЧ-инфекции как сдавать анализ

Анализ на ТОРЧ назначается врачом из женской консультации или гинекологом (репродуктологом), у которого наблюдается женщина, планирующая беременность.

В классическое исследование на ТОРЧ входит анализ на антитела к токсоплазмам, вирусу краснухи, а также вирусам простого герпеса (1 и 2 тип) и цитомегаловирусной инфекции.

При необходимости, врач назначает дополнительные анализы на гонорею, сифилис, ветряную оспу, хламидийную инфекцию, микоплазму и т.д.

Расшифровкой анализов на ТОРЧ-инфекцию занимается лечащий врач, выдавший направление на исследование. Самостоятельная трактовка результатов и самостоятельное назначение лечения недопустимы.

Специфической подготовки к анализу не требуется. Кровь сдается утром натощак. Для анализа используется венозная кровь.

ТОРЧ-инфекции при беременности расшифровка

Трактовка анализов включает в себя оценку уровней иммуноглобулинов класса М и G к возбудителям ТОРЧ-инфекций.

Об остром инфицировании свидетельствует выявление иммуноглобулинов М, а о рецидиве ранее перенесенной инфекции – увеличение уровня иммуноглобулинов G.

При повышении уровня иммуноглобулинов G риск поражения плода ниже, чем при высоком уровне иммуноглобулинов М.

Класс антителКонцентрацияЕд. изм.
1lgА0,35-3,55г/л
2lgG7,8-18,5г/л
3lgM0,8-2,9г/л

Следует отметить, что по отдельности результаты исследований не трактуются. Уровень иммуноглобулинов М должен всегда оцениваться в комплексе с уровнем иммуноглобулинов G.

Токсоплазмоз:как сделать анализ крови на токсоплазмоз при беременности

Анализ на токсоплазмоз

При оценке уровней иммуноглобулинов М к токсоплазмозу проводится качественный анализ. То есть, оцениваются не титры иммуноглобулинов, а только их присутствие.

Результат может быть:

  • Положительный. Такой результат свидетельствует об острой инфекции. У новорожденных детей иммуноглобулин М к токсоплазмозу свидетельствует о внутриутробном инфицировании и врожденном токсоплазмозе.
  • Отрицательный. Свидетельствует об отсутствии инфицирования или о том, что заражение произошло более 3 недель назад (в таком случае регистрируются иммуноглобулины G). При отсутствии у новорожденного иммуноглобулинов М диагноз врожденного токсоплазмоза исключается.

При очень низких уровнях иммуноглобулинов М может выставляться сомнительный результат. В таком случае, анализ требуется повторить через 10-14 дней.

Анализ на иммуноглобулины G – качественный. Исследование определяет увеличение уровня титров антител к возбудителю токсоплазмоза. Результаты исследования записываются в ЕД/мл:

  • менее 1.6 – отрицательный результат (свидетельствует о полном отсутствии иммунитета к токсоплазмозу);
  • от 1.6 до 2.9 – сомнительные результаты (свидетельствуют о недостаточном уровне иммунитета);
  • более 3 – положительный результат, свидетельствующий об иммунитете к токсоплазмозу.

При увеличении уровня антител более чем на 30-40% выставляют диагноз рецидива инфекции.

Внимание. Следует отметить, то отрицательный и сомнительный результат может также регистрироваться в первые недели заражения (в таком случае, регистрируют высокий уровень иммуноглобулина М).

Анализ на краснуху

Для определения иммуноглобулинов М к краснухе используют качественные тесты. Стоит учесть, что анализ на краснуху при беременности делать надо, хотя вроде бы заболевание не так опасно.

При обнаружении иммуноглобулинов М выставляется диагноз острой инфекции. У беременных такой результат говорит о внутриутробном инфицировании плода.

Выявление отрицательных результатов свидетельствует об отсутствии инфекции. Также такие результаты могут наблюдаться при слишком раннем или позднем (не исключается недавно перенесенная инфекция) взятии анализа.

При получении сомнительных результатов анализ повторяют через 10-14 дней.

При оценке уровней иммуноглобулинов G результаты записываются в ЕД/мл:

  • менее 5 – отрицательный результат (отсутствует иммунитет к краснухе);
  • от 5 до 9.9 – сомнительные результаты (рекомендовано повторить исследование через 10-14 дней);
  • более 10 – положительный результат (у пациентки есть иммунитет к краснухе).

Анализы на герпес 1 и 2 типа

При исследовании уровня иммуноглобулинов М оценивают степень их повышения:

  • титры менее 0.8 – отрицательные результаты;
  • от 0.8 до 1.1 – сомнительные результаты (анализ повторяют через 7-10 дней);
  • более 1.1 – положительные результаты, свидетельствующие об острой герпетической инфекции (реже о реактивации хронической инфекции).

Отрицательные результаты свидетельствуют о хронической инфекции или об отсутствии инфицирования.

При оценивании уровней иммуноглобулинов G результаты могут быть положительными (при умеренном повышении – носительство инфекции, при высоком уровне – реактивация инфекции) или отрицательными (полное отсутствие антител).

Исследование на цитомегаловирусную инфекцию

Получение положительных результатов иммуноглобулинов М на цитомегаловирусную инфекцию свидетельствует об остром инфицировании и возможном внутриутробном заражении плода у беременных.

При получении сомнительных результатов анализ необходимо повторить через 10-14 дней.

Отрицательные результаты свидетельствуют об отсутствии острой инфекции. Также не исключается, что заражение произошло более 3-4 недель до исследования. Поражение плода при таких результатах маловероятно.

При исследовании уровня иммуноглобулинов G, нормальным считаются результаты от 0 до 6 ЕД/мл. Повышение уровня антител свидетельствует о реактивации цитомегаловируса и возможном поражении плода.

Признаки ТОРЧ-инфекции у новорожденного

Признаками внутриутробного инфицирования плода могут быть:

  • • недоношенность;
  • • недостаточная масса тела;
  • • развитие в первые дни жизни пневмонии, уретритов, герпетических высыпаний, конъюнктивитов, назофарингитов;
  • • врожденные пороки сердца;
  • • врожденные пороки глаз;
  • • врожденная глухота;
  • • тяжелая желтуха новорожденных;
  • • лихорадка и интоксикация;
  • • отеки;
  • • судороги и тремор конечностей;
  • • одышка;
  • • цианоз;
  • • маленький размер головы;
  • • заторможенность ребенка, отсутствие рефлексов.

Внимание. При подозрении на внутриутробное поражение, ребенку назначают анализы на краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-torch-infekcii-pri-beremennosti

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: