Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

Содержание
  1. Можно ли вылечить хронический гепатит С навсегда и полностью: лечение новыми препаратами (дженерики), отзывы
  2. Можно ли заразиться гепатитом С дома?
  3. Как понять, что больной идет на поправку?
  4. Где лучше всего узнавать о лечении?
  5. Как вылечить гепатит С навсегда?
  6. Можно ли вылечить хронический гепатит С?
  7. Как вылечить гепатит С в домашних условиях?
  8. Кто вылечил гепатит С: отзывы
  9. Как проходит лечение гепатита В: можно выздороветь или нет?
  10. Основные причины и симптомы гепатита В
  11. Лечится ли вообще гепатит B?
  12. Чем лечить: способы, средства, препараты
  13. Терапия интерферонами
  14. Препараты прямого противовирусного действия
  15. Сколько стоит стационарное лечение?
  16. Как получить бесплатное лечение?
  17. Стоимость лечения гепатита С в 2020 году
  18. Гепатит С: стоимость лечения в России в 2020 году
  19. Стоимость препаратов для лечения гепатита С в 2020 году
  20. Почему специалисты рекомендуют индийские лекарства?
  21. Сколько стоит курс лечения от гепатита С в России?
  22. Лечение оригинальными препаратами
  23. Противовирусная терапия дженериками
  24. Интерфероновая терапия гепатита С
  25. Обследования и анализы
  26. Вспомогательные препараты
  27. Альтернативные методы терапии
  28. Затраты на лекарства от гепатита В
  29. Заключение
  30. Почему россияне с гепатитом С не могут получить бесплатную терапию?
  31. Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии
  32. Долгий путь к лечению
  33. Бюрократические сложности
  34. Стоимость препаратов

Можно ли вылечить хронический гепатит С навсегда и полностью: лечение новыми препаратами (дженерики), отзывы

Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

Главным путем заражения хроническим гепатитом «Ц» является гематогенный.

Это означает, что вирус от больного человека к здоровому передается через кровь или предметы, испачканные кровью остро болеющего или носителя вируса.

В мире количество зараженных ежегодно увеличивается на 3-4 млн человек. В группу риска попадают все люди, которые перенесли операции или процедуры с применением инструментов многоразового использования.

Можно ли заразиться гепатитом С дома?
Как понять, что больной идет на поправку?
Где лучше всего узнавать о лечении?
Как вылечить гепатит С навсегда?
Можно ли вылечить хронический гепатит С?
Как вылечить гепатит С в домашних условиях?
Кто вылечил гепатит С: отзывы

Такими процедурами может быть лечение зубов, гинекологические осмотры, маникюр и педикюр в салоне красоты. Исключать возможность заражения хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) нельзя никогда. Особенно высок риск у тех людей, которые находятся в тесном контакте с больными – у их родственников и медработников.

Можно ли заразиться гепатитом С дома?

Родственники пациентов часто задают врачам-гепатологам вопрос: «Можно ли заразиться гепатитом дома?» Заражение возможно, если на предметы, которыми пользуется зараженный человек, попадает его кровь или другие биологические жидкости (лимфа, сукровица, выделения из половых путей, сперма), а потом с этими предметами контактирует здоровый человек.

Каждого человека, узнавшего о диагнозе гепатит С, беспокоит множество вопросов. Реально ли вылечиться от него? Как его нужно лечить, чтобы забыть о проблеме навсегда? Как быстро получится выздороветь? Сегодня есть эффективные методы лечения, которые позволяют полностью вылечиться от ХВГС за 12 недель.

При этом продолжительность противовирусной терапии зависит от генотипа вируса и осложнений со стороны печени и других органов. Следовательно, схема лечения ХВГС 1 генотипа будет отличаться от схемы генотипа 3а.

При этом эффективность терапии у зараженного без фиброза печени будет выше, чем у больного с выраженным фиброзом 3 или 4 степени.

Как понять, что больной идет на поправку?

Результат терапии контролируют лабораторными методами. Заболевание считается вылеченным тогда, когда спустя 6 месяцев после прохождения терапевтического курса в крови больного не обнаруживается генетический материал (РНК) вируса.

При этом антитела к вирусу будут циркулировать в крови.

Если в крови человека, прошедшего лечение, спустя полгода и более РНК вируса не обнаруживается, но остались антитела к нему, это не является поводом для дальнейшего лабораторного мониторинга.

Считается, что такой пациент успешно прошёл лечение и выздоровел. Лечение современными препаратами стоит недешево: оригиналами – десятки тысяч долларов США, а дженериками – десятки тысяч рублей. Однако отказываться от этого лечения не стоит: его эффективность достигает 95-100%.

Если у пациента нет денег на приобретение дорогостоящих лекарств, их всегда можно заменить более дешевыми аналогами.

В ряде случаев, когда болезнь обнаружена в начальной стадии, терапию можно отложить, но периодически проходить скрининг обследования, делать эластометрию ( эластографию) печени и сдавать анализы крови — ОАК, трансаменазы АЛТ и АСТ, и другие при необходимости.

При фиброзе F1-F2 лечение для пациента рекомендовано, при F3-F4 необходимо срочно. Заболевание опасно своими осложнениями: фиброзом и циррозом печени, карциномой печеночных клеток.

Где лучше всего узнавать о лечении?

Обычно заболевшие, узнав о своем диагнозе, замыкаются в себе, становятся асоциальными. Помочь им воспрянуть духом и стать уверенными в том, что от болезни вполне реально полностью излечиться, может «живое» общение.

Люди с диагнозом гепатит С могут ознакомиться с отзывами об эффективности разных современных схем лечения на специализированных форумах. Там можно пообщаться непосредственно с теми, кто вылечил гепатит С. «Бывалые» отвечают на разнообразные вопросы: как переносится терапия, какие продукты и блюда лучше кушать во время лечения, можно ли пить алкоголь.

Кстати, «алкогольный» вопрос интересует многих пациентов, поскольку терапия длится довольно долго – от 12 недель до 24 недель.

Но использовать советы форумчан как руководство к действию не следует. Отзывы, конечно, важны, но назначать препараты, вылечивающие гепатит С, должен исключительно компетентный врач. Универсального лучшего лекарства, которое вылечивает всех пациентов, не существует.

Одним зараженным требуется сочетание софосбувира с ледипасвиром (MPI Viropack plus, «Ледихеп»), других вылечила комбинация софосбувира с велпатасвиром («Веласоф», Velpanat), а третьим в дополнение к основной терапии нужно принимать «Рибаверин» или другие вспомогательные средства.

Только гепатолог может правильно определить, комбинация каких лекарств будет эффективной у конкретного больного.

Как вылечить гепатит С навсегда?

Можно ли полностью вылечить ХВГС с помощью новых противовирусных средств? Да. Но помочь здесь сможет только грамотно назначенная комбинация разных безинтерфероновых препаратов.

Всемирная Организация Здравоохранения, основываясь на результатах клинических исследований, проведенных американскими компаниями-разработчиками инновационных противовирусных средств («Совальди» и «Даклинзы»), рекомендовала схемы эффективного лечения ХВГС разных генотипов.

 Если проводить лечение в соответствии с этими рекомендациями, от патологии можно полностью избавиться в преимущественном большинстве случаев. Современная стандартная терапия включает два безинтерфероновых препарата с разными механизмами действия .

Во время этого лечения не нужно дополнительно принимать препараты гепатопротекторы («Фосфоглив», «Эссенциале», «Урсодез»). Но гарантировано вылечивает от болезни навсегда только правильно подобранная комбинация.

Можно ли вылечить хронический гепатит С?

Вылечить хронический вирусный гепатит С навсегда возможно! Эффективные средства от этого заболевания уже появились в продаже, но оригинальные лекарства («Совальди», «Даклинза», «Харвони», «Эпклюза») стоят очень дорого. Стоимость 12-недельного курса лечения ними «стартует» от 84 тысяч долларов США.

Федеральные программы по борьбе с ХВГС с помощью новых лекарств в нашей стране отсутствуют, потому что такие большие суммы на каждого болеющего Минздрав России выделить не в состоянии.

Но существуют региональные программы бесплатного лечения.

Можно ли больным рассчитывать на лечение по этим программам? Увы, но для большинства пациентов они недоступны, потому что охватывают лишь небольшую часть больных, у которых ХВГС сочетается с:

  • фиброзом печени 4 степени
  • циррозом печени;
  • ВИЧ-инфекцией.

По этой программе дорогостоящие безинтерфероновые медикаменты не назначаются: терапия проводится по старым схемам на основе интерферона и рибавирина, в некоторых регионах, например в Москве и области в рамках программы можно получить препарат Даклинза 60 мг.

Остальные заболевшие должны рассчитывать только на свои силы и искать возможность оплачивать лечение самостоятельно.

Удешевить лечение и сделать его доступным большинству больных позволит лишь замена оригинальных безинтерфероновых препаратов их недорогими аналогами – дженериками производства фармацевтических компаний из Индии и Египта.

Как вылечить гепатит С в домашних условиях?

Дороговизна медикаментозного лечения является главной причиной самолечения пациентов. Но можно ли избавиться от гепатита Ц народными средствами? Различные интернет-сайты пестрят рекламой чудодейственных средств, которые навсегда вылечат зараженных от гепатита С.

Но, увы, чудес не бывает: никакими травами вирус не победить. Также не следует верить ложным отзывам тех пациентов, которые вылечились гепатопротекторными средствами («Легаленом», «Эссенциале» или «Фосфогливом»).

Действительно, эти медикаменты включены в схемы комплексного лечения ХВГС, но они лечат не вирусный гепатит, а лишь восстанавливают структуру поврежденной печени, повышают ее устойчивость к вредным воздействиям, нормализуют функции.

Для монотерапии они не назначаются, поскольку на самого возбудителя гепатита С не влияют.

Кто вылечил гепатит С: отзывы

Хронический гепатит С давно приобрел масштабы эпидемии. Вновь зараженных опасным вирусом людей с каждым годом становится все больше. Так, по состоянию на 1 января 2017 года количество больных и носителей вируса ХВГС в мире превысило 71 млн человек.

И это только официальная статистика. Ученые считают, что реальные цифры в несколько раз больше. Каждому больному нужна надежда. Каждый пациент хочет избавиться от вируса гепатита С навсегда.

Вполне стандартной является ситуация, когда человек, узнавший, что болеет этой патологией, ищет поддержку у тех, кто был в такой ситуации и смог полностью вылечиться. «Новые» больные психологически легче переносят факт заражения при общении с пациентами, перенесшими заболевание.

Но задавать вопрос, можно ли полностью избавиться от патологии, все же следует не форумчанам, а компетентным врачам-гепатологам.

Источник: https://Sofosbuvir-Daclatasvir.ru/article-item/kak-vylechity-gepatit-s/

Как проходит лечение гепатита В: можно выздороветь или нет?

Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

Гепатит В считается одной из глобальных проблем здравоохранения. Общее число зараженных вирусом гепатита составляет около 350 млн. человек, 780 000 ежегодно умирают от тяжелых заболеваний печени. Предотвратить развитие опасных осложнений можно, только подавляя активность вируса в организме и препятствуя его размножению.

Острый гепатит в 80-85% случаев проходит самостоятельно, оставшаяся часть пациентов вынуждена всю жизнь бороться с хроническим гепатитом.

На лечение, в результате которого всего 10-15% больных выздоравливают, уходит не только время, но и деньги. Стоимость полного курса некоторых препаратов можно сравнить с квартальной зарплатой среднестатистической семьи.

Как лечат гепатит В и есть ли возможность получить бесплатное лечение, можно узнать из статьи.

Основные причины и симптомы гепатита В

Заражение гепатитом В происходит для человека незаметно. Инфекция может проникнуть в организм только с биологическим материалом зараженного человека.

Заразиться ВГВ можно следующими способами:

  • Половой путь. Вирус присутствует не только в крови зараженного, но и в сперме и влагалищном секрете. Поэтому незащищенный половой акт может стать причиной заражения.
  • Через глубокий поцелуй. Инфекция проникает в здоровый организм через слюну. Заразиться можно только в том случае, если в ротовой полости зараженного есть какие-либо повреждения.
  • Через кровь. Считается основной причиной заражения. Инфекция может находиться в шприце, который использовал наркоман; в непроверенной донорской крови; в необработанных медицинских инструментах; в грязных косметических предметах.
  • Во время родов. Новорожденный ребенок в период родовой деятельности контактирует с биологической средой матери, поэтому легко может заразиться. Новорожденным детям вне зависимости от того заражена мать или нет в первые часы жизни вводят вакцину против гепатита В. В период беременности женщины должны обязательно сдавать анализы на наличие в крови вируса.

Важно! ВГВ обладает высокой устойчивостью к воздействию агрессивных факторов внешней среды. Он может долго храниться в замороженной крови, не терять активность в засохшей крови, оставшейся на предметах, например, на маникюрных ножницах. Будьте предельно внимательны, посещая салоны, где проводятся косметические процедуры, и медицинские учреждения.

В зависимости от течения принято различать следующее формы гепатита:

  1. Молниеносная форма характеризуется быстрым и агрессивным патологическим процессом.
  2. Острая форма сопровождается ярко выраженными симптомами. После ее завершения существуют несколько вариантов развития событий: выздоровление и переход в носительство или в хронический процесс.
  3. Хроническая форма сопровождается слабо выраженными симптомами, но именно она представляет наибольшую опасность для печени.

Гепатит В считается тихим вирусом. Многие пациенты могут даже не подозревать о наличии в крови ВГВ, потому что их ничего не беспокоит. Бессимптомный период может продолжаться и при острой форме гепатита и при хронической.

Развивающийся в крови вирус может известить о себе следующими симптомами:

  • Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение;
  • Тошнота, потеря аппетита;
  • Повышение температуры тела, боли в правом подреберье;
  • Обесцвечивание кала, окрас мочи в темный цвет;
  • Пожелтение кожи, глазных белков.

В хроническом периоде больного может начать беспокоить печеночная недостаточность, вызванная интоксикацией организма.

Лечится ли вообще гепатит B?

У тех, кто уже заразился вирусом, возникает естественный вопрос, можно ли вылечить ГВ полностью? Острый гепатит считается излечимым, выздоровление наступает без определенного лечения в 80-90%. Лечится или нет хронический гепатит – вопрос каждого отдельного случая. Число выздоровлений ниже (10-15%), чем при остром гепатите, но надежда есть всегда.

Под полным излечением следует понимать остановку воспалительных процессов в печени. Можно ли вылечить носителя — проблема не до конца изученная. Вирус, хоть и не наносит вреда самому человеку, но представляет опасность для окружающих. Обычно носителям инфекции специальное лечение не требуется.

Специального документа, который бы содержал перечень сфер деятельности, где нельзя работать с гепатитом в, нет. Инфицированному человеку могут отказать в работе повара, медицинского работника и военного. При наличии вируса гепатита молодой человек освобождается от призыва в армию.

Чем лечить: способы, средства, препараты

Вирусный гепатит считается контролируемым заболеванием. С подобным диагнозом реально прожить долгую жизнь, если не запускать болезнь, а направить все силы на ее лечение.

Терапия ГВ начинается с прохождения полного обследования, по результатам которого определяется вирусная нагрузка, активность вируса и его склонность к мутациям.

На основании полученных данных подбирается схема лечения, индивидуальная для каждого.

Целью лечения гепатита в хронической форме является профилактика развития фиброза и злокачественных процессов. Существует несколько стандартов лечения: один предусматривает использование пегелированных и пролонгированных интерферонов-альфа, другой – нуклеозидных и нуклеотидных аналогов.

Терапия интерферонами

Интерфероновая терапия раньше считалась основным способом лечения пациентов с гепатитом. Продолжительность лечения препаратами интерферона составляет около года.

Одно из достоинств этого лечения – подобная противовирусная терапия не вызывает устойчивости у вируса, а УВО может сохраняться долгое время.

Инъекции препарата вводятся подкожно, что является существенным недостатком, ведь нельзя точно сказать, сколько будет лечиться пациент.

Внимание! Подобное лечение может быть недоступным из-за большого количества побочных эффектов: лихорадка, озноб, головокружение нарушение сна и противопоказаний.

Препараты прямого противовирусного действия

Аналоги нуклеозидов выпускаются в форме таблеток, что существенно облегчает долгосрочное лечение. Подобные лекарства обладают сильным противовирусным действием, но некоторые из них вызывают устойчивость у мутирующего вируса.

К наиболее известным относятся энтекавир (бараклюд) и тенофовир. Они обладают высокой противовирусной активностью, быстро подавляют репликацию вируса. Преимуществом лечения бараклюдом
является минимальное число побочных эффектов.

Ламивудин, телбивудин и адефовир – более мощные препараты для лечения ХГВ. Назначаются при неэффективности предыдущего лечения. Продолжительность лечения препаратами прямого противовирусного действия может составлять от нескольких лет до пожизненного.

Чем и как лечить гепатит В, должен решать гепатолог. Выбор препарата зависит от вирусной активности, эффективности лечения и от риска развития устойчивости к терапии. После остановки воспалительного процесса, нужно регулярно наблюдаться и проводить обследование.

Сколько стоит стационарное лечение?

Гепатит поддается лечению, но оно доступно не всем. Стоимость полного курса лечения зарубежными препаратами может доходить до миллиона рублей. Цена отечественных намного ниже, но они имеют более выраженные побочные эффекты.

Решение о госпитализации принимает врач, оценивая состояние пациента. По полису ОМС необходимые лекарства для проведения стационарного лечения должны выдаваться бесплатно. В большинстве случаев помещение больного в стационар не требуется.

Как получить бесплатное лечение?

Пока вирус гепатита В не излечим, поэтому для того, чтобы жить полноценно некоторым пациентам требуется дорогое лечение. Существует несколько вариантов получения бесплатного лечения:

  • Выдача лекарств бесплатно или со скидкой по условиям действия местных льготных программ для больных ГВ. Средства на приобретение лекарств выделяются из региональных бюджетов. Подобные антигепатитные программы пока действуют не во всех регионах.
  • Сопутствие гепатиту ВИЧ-инфекции. Инфицированные ВИЧ и гепатитом в соответствии с государственной программой имеют права на получение бесплатного амбулаторного и стационарного лечения.
  • Выдача льготных лекарств гражданам, включенным в систему дополнительного лекарственного обеспечения. С полным списком имеющих право на получение льготы можно ознакомиться в Законе «О государственной социальной помощи».

О своем здоровье должны заботиться только мы, поэтому на приеме у врача всегда узнавайте о возможности прохождения бесплатного обследования и получения бесплатных лекарств.

Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/b/lechenie.html

Стоимость лечения гепатита С в 2020 году

Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

Вирусный гепатит С является тяжелым заболеванием, требующим систематической терапии и своевременной диагностики. В настоящее время миф о неизлечимости ВГС благополучно развеян. Существует целых комплекс лекарственных средств, применяемых в лечении рассматриваемого заболевания. Таковыми являются противовирусные препараты прямого действия (ПППД).

Но какова стоимость лечения гепатита С в 2020 году? Что входит в итоговую цену? Какова на препараты с лучшими результатами лечения стоимость в 2020 году? Почему опытные гепатологи все чаще рекомендуют отдать предпочтение противовирусным препаратам индийского производства? Ответы на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Гепатит С: стоимость лечения в России в 2020 году

Любое вирусное заболевание нельзя оставлять без лечения. Даже если не прослеживается явной симптоматики, и пациент чувствует себя хорошо, болезни прогрессирует. В частности, при ВГС разрушается и постепенно теряет свою функциональность печень — один из наиболее жизненно важных органов.

Если пациент не принимает лекарство, со временем заболевание может перейти в стадию фиброза или цирроза. Именно поэтому своевременная терапия жизненно необходима даже при удовлетворительном самочувствии больного.

Что касается расценок на терапевтические меры против гепатита С, стоимость лечения в России в 2020 году суммируется из следующих составляющих:

  • Цена консультации у специалиста — зависит от категории и квалификации медика, а также от выбранного медицинского учреждения. К примеру, проконсультироваться у терапевта или инфекциониста в государственной поликлинике можно и бесплатно, а вот прием гепатолога высшей квалификации обойдется в 3 000 — 3 500 рублей в среднем.
  • Стоимость анализов для подтверждения диагнозов — в частных клиниках варьируется в пределах от 800 до 3 000 рублей.
  • Стоимость препаратов для лечения гепатита С 2020 году — во многом зависит от страны-производителя, а также от поставщика.

Пациентам, начавшим лечить вирусный гепатит С на запущенных стадиях, также необходимо учитывать возможные расходы на госпитализацию и дополнительное медикаментозное лечение. В некоторых случаях может понадобится частичная или полная трансплантация печени.

Стоимость препаратов для лечения гепатита С в 2020 году

Стоимость препаратов для лечения гепатита С в 2020 году во многом зависит от выбора страны-производителя этих лекарств. В настоящее время лекарства от ВГС производят 4 государства — США, Индия, Пакистан и Египет. Так как впервые Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир и Ледипасвир были выпущены в Америке, лекарства из США можно назвать оригинальной формулой.

Эти препараты безусловно качественны. После 12-недельной терапии полностью выздоравливает 97 пациентов из 100. При тяжелых формах заболевания удается не только откатить болезнь, но и полностью вылечить ее. Не являются препятствием для терапии и дополнительные коинфекции осложнения.

Однако стоимость лечения гепатита С в 2020 году с применением американских ПППД будет чрезмерно высокой. За одну лишь упаковку Софосбувира придется заплатить 126 000 рублей. Для полноценной терапии понадобится не меньше 3 упаковок. К тому же, нужно учитывать, что Софосбувир никогда не применяется как монопрепарат.

Таблетки от вирусного гепатита С производства Пакистана и Египта дешевле американских в десятки раз. Однако в России легально их приобрести невозможно.

Египетские и пакистанские медикаменты производятся по лицензии In-Country, позволяющей изготовителям реализовывать продукцию только внутри страны.

Таки образом, за качество препаратов, приобретенных незаконно, ответственности никто не несет.

ПППД индийского производства объединяют в себе преимущества перечисленных выше лекарств — легальность препаратов из США и ценовую доступность египетских и пакистанских лекарств.

Полный курс лечения лекарствами из Индии обойдется всего в несколько сотен долларов.

При этом производятся индийские лекарства по международной лицензии, обеспечивающей легальность лекарственных средств в большинстве стран мира, включая РФ.

Почему специалисты рекомендуют индийские лекарства?

Индийские лекарства от гепатита С все чаще признаются ведущими гепатологами препаратам с лучшими результатами лечения, стоимость в 2020 году которых доступна большинству пациентов.

Но почему специалисты рекомендуют именно эти медикаменты? Дело в том, что в Индии ПППД производятся по оригинальной рецептуре от американского разработчика Gilead.

Таким образом, лекарственные средства являются точными копиями препаратов из США.

Также неоспоримым преимуществом лекарств от ВГС является то, что при подобной терапии гепатита С стоимость лечения в России в 2020 году можно несколько уменьшить, не сэкономив при этом на своем здоровье. Приобретая ПППД с прямой поставкой из Индии, пациент обеспечивает себя правом на онлайн-консультацию у гепатолога.

Также у каждой фармакомпании есть уникальное предложение для своих клиентов. К примеру, сотрудничая с компанией Zydus Heptiza, пациент гарантированно получает Гарантию выздоровления. Этот уникальный документ дает право на повторное лечение за счет производителя, если первичный терапевтический курс не оказал ожидаемого результата.

Источник: https://gepatit-abc.ru/stoimost-lecheniya-gepatita-s-v-2020-godu/

Сколько стоит курс лечения от гепатита С в России?

Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

Диагноз «хронический гепатит С» нередко звучит как приговор. Большинство пациентов остается один на один со своим заболеванием. Вопрос касается не только психологической, но и финансовой стороны.

Стоимость лечения гепатита С доступна далеко не каждому пациенту, так как исчисляется тысячами российских рублей.

Актуальной становится проблема поиска наиболее доступных вариантов терапии, которая далеко не всегда будет успешной.

Лечение оригинальными препаратами

Пациенту необходимо понимать, что такой способ вылечить гепатит С стоит очень дорого.

Использование современных лекарственных средств с прямым противовирусным воздействием оригинального производства – это гарантия успешного результата лечения.

Действующее вещество и все этапы его производства подвергаются строгому контролю, возможность подделки или неполноценной лекарственной формы исключается. Ниже приведена ориентировочная цена некоторых препаратов:

названиестоимость упаковкистоимость полного курса противовирусной терапии
Совальди 400 мг(в упаковке 28 таблеток)18.000американских долларовот 42.000американских долларов
Даклинза 30 мг(в упаковке 28 таблеток)10.500американских долларовот 32.000американских долларов
Epclusa (комбинация софосбувира и велпатасвира)25.000американских долларовот 75.000американских долларов
Викейра пак(комбинация 4 действующих веществ, в упаковке 7 блистеров)300.000 российских рублейот 3.600.000российских рублей

Эти лекарственные препараты можно купить в аптеке или на аптечном складе, они зарегистрированы на территории Российской Федерации. Возможно, покупка будет стоить несколько меньше, если обратиться к медицинскому представителю соответствующей фармацевтической компании и купить нужные препараты напрямую, со склада компании-производителя.

Противовирусная терапия дженериками

Цена лечения гепатита С с использованием генерических препаратов значительно меньше, чем с помощью оригинальных лекарственных средств.

Индийские и египетские фармацевтические компании предлагают множество вариантов современных противовирусных средств по значительно более доступной цене.

Важно взвешенно и ответственно подойти к вопросу выбора дженерика, чтобы быть уверенным в качестве лекарственного препарата.

Чтобы действительно полностью вылечиться нужно соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, не сокращать самостоятельно назначенный курс медикаментозной терапии.

Ориентировочная стоимость противовирусных препаратов-дженериков приведена ниже:

названиестоимость упаковкистоимость полного курса противовирусной терапии
Гепцинат (софосбувир 400 мг)170американских долларовот 510американских долларов
Даклатасвир (60 мг действующего вещества)90американских долларовот 270американских долларов
Софосбувир + Ледипасвир235американских долларовот 725американских долларов
Велпанат(Велпатасвир + Софосбувир)330американских долларовот 990американских долларов

Особенность терапии генериками заключается в том, что эти лекарственные средства не проходят официальную регистрацию фармкомитета, поэтому их нельзя купить в обычной аптеке.

Существует много интернет-ресурсов, которые предоставляют возможность покупки нужных противовирусных препаратов, а также скидку при заказе нескольких упаковок. Однако, лучше выбирать официальных дистрибьюторов.

Некоторые генерические препараты для лечения гепатита С можно купить в Украине, Беларуси или Молдове.

Интерфероновая терапия гепатита С

Именно терапия интерферонами (ИФН) на протяжении многих лет считалась главной составляющей в лечении хронического гепатита С. В настоящее время создано множество вариантов ИФН, которые отличаются торговым названием, дозой действующего вещества и стоимостью. Наиболее широко известны:

ИФН альфаВэлферонАльфаферонИФН человеческийЛокферонИнферонИнтеральРоферонВиферонИнтрон
ИФН бетаСинноВексАвонексГенфаксонРебифБетаферон
пегилированный ИФНПегасисПегинтрон

Стоимость одной дозы отечественного самого доступного по цене ИФН составляет 300–500 рублей и больше. Если назначен обычный ИФН, то в неделю потребуется 3 дозы, а таких недель в лечении будет 24 или 48. Если пациент доверяет только оригинальным препаратам, то стоимость 1 дозы составит несколько тысяч рублей (3000 и больше).

Если врач рекомендовал применение пегилированного ИФН, то потребуется меньшее количество инъекций – всего 1 в неделю. Стоимость одной ручки-шприца оригинального пегилированного препарата начинается от 8000 и более. Более доступные отечественные аналоги отсутствуют.

Таким образом, полная стоимость курса лечения только обычным, самым недорогим интерфероном составит не менее 24000 рублей. Использование ИФН иностранного производства или пегилированных форм увеличит цену курса интерферонотерапии в 4–8раз.

Обследования и анализы

Пациенту необходимо не только полноценное противовирусное лечение. Невозможно правильно поставить диагноз хронического гепатита С, установить его стадию, оценить морфологические повреждения печени, спрогнозировать результаты предполагаемого лечения.

Неправильно проведенное обследование или отсутствие необходимых его составляющих может привести к тому, что пациент не получит своевременную терапию. Или, наоборот, примет слишком большое и ненужное количество медикаментов.

Именно поэтому не следует самостоятельно решать, какие лабораторные анализы и инструментальные исследования нужны, а какие можно пропустить.

Квалифицированный специалист руководствуется национальными и международными стандартами диагностики и лечения, в которых указан необходимый минимум.

Первичное обследование больного включает:

  • биохимические тесты (билирубин общий и фракции, внутриклеточные печеночные ферменты, амилаза, глюкоза, мочевина и креатинин, общий белок с фракциями);
  • общеклинический анализ крови, включая содержание тромбоцитов;
  • гормональная панель щитовидной железы;
  • аутоантитела и альфа-фетопротеин;
  • серологические тесты (aHCV-IgM);
  • качественное и количественное определение HCV РНК, генотип вируса;
  • ультразвуковое исследование органов внутри брюшной полости;
  • пункционная биопсия печени или неинвазивные методики, позволяющие оценить степень изменений печеночной ткани (Fibrotest, Fibromax).

Стоимость 1 биохимического теста варьируется от 100 до 200 рублей, исследований серологических – 200–300 рублей. Ультразвуковое обследование обойдется пациенту в 300–500 рублей. Цена неинвазивных методов изучения состояния печени стоит значительно дороже: от 4500 рублей и больше. Таким образом, комплексное обследование, необходимое для первичной диагностики, составит от 7 до 10 тысяч руб.

Пациенту нужно понимать, что однократного комплексного обследования недостаточно. На протяжении всего курса лечения потребуется с определенной периодичностью повторять биохимические и серологические тесты, то есть каждые 3–6 месяцев придется потратить еще около 2000 рублей.

Следует учитывать возможные дополнительные затраты: покупка шприцов, перчаток, спирта и ваты, если речь идет об обследовании в обычной государственной поликлинике (около 200 рублей за 1 визит).

Приблизительно столько же или на 100–200 рублей больше нужно будет заплатить в частной медицинской лаборатории, однако, такое обследование займет меньше времени, сохранит удобство и комфорт пациентов.

Только льготные категории пациентов могут рассчитывать на бесплатное обследование в обычной поликлинике и скидки в частной лаборатории.

Обследование, проведенное в Москве может стоить больше, чем в регионах. С другой стороны, не все исследования, особенно неинвазивные способы оценки изменений в печеночной ткани могут быть реализованы в маленьком городке.

Сложно оценить, сколько в России стоит только обследование пациента, так как набор необходимых тестов и инструментальных исследований может существенно изменяться. Можно предположить, что сумма будет не менее, чем 15000 рублей.

Вспомогательные препараты

Необходимый объем всех медикаментов подбирается только в индивидуальном порядке. Все зависит от состояния пациента и степени повреждения печеночной ткани, сколько именно потребуется финансовых вложений спрогнозировать практически невозможно. Одному пациенту необходим только поливитаминный комплекс, другому потребуется внутривенное капельное вливание нескольких лекарственных препаратов.

В комплексной терапии хронического вирусного гепатита С, чтобы полностью излечиться, могут быть использованы:

  • гепатопротекторы;
  • ферментные средства;
  • препараты урсодезоксихолиевой кислоты;
  • витамины группы В и другие.

Стоимость каждого препарата начинается от 200–300 рублей и выходит за несколько тысяч. Понятно, что отечественный препарат стоит меньше, а зарубежного производителя – дороже. Имеет значение также и наценка в аптеке: в крупной аптечной сети такая добавочная стоимость иногда меньше, чем в маленьком придомовом аптечном киоске.

Альтернативные методы терапии

До появления современных противовирусных препаратов с прямым противовирусным действием использовались схемы лечения, включающие различные альтернативные лекарственные средства. Один из таких вариантов – замена интерферона обычного и пегилированного на индукторы эндогенного ИФН.

В отличие от ИФН эти медикаменты индуцировали синтез собственного интерферона, что значительно легче переносилось пациентом, чем длительная интерфероновая схема. Многие индукторы (арбидол, амиксин, кагоцел) выпускаются в таблетированной форме, что способствует приверженности пациента назначенному лечению.

Результаты терапии индукторами ИФН на сегодняшний день противоречивы: от негативных до восторженных. Широкомасштабные клинические исследования сравнительной эффективности индукторов эндогенного интерферона и препаратов прямого противовирусного действия не проводились.

Затраты на лекарства от гепатита В

Лечение гепатита В стоит также достаточно дорого. В настоящее время создано много аналогов оригинальных препаратов, но длительность лечения этого инфекционного заболевания значительна. Есть варианты, когда пациенту необходимо пожизненно получать противовирусные средства.

В лечении хронического гепатита В могут быть использованы интерфероны, только противовирусные препараты или комбинация этих действующих средств. Ориентировочная стоимость различных интерферонов приведена выше.

Для устранения вируса гепатита В применяются совершенно другие противовирусные средства, не такие, как для излечения хронического гепатита С. Наиболее распространены такие препараты:

названиестоимость упаковки
Энтекавир (Бараклюд)30 штук в упаковке7.150 российских рублей
Ламивудин (Зеффикс)28 штук в упаковке1.600 российских рублей
Телбивудин (Себиво)28 штук в упаковке10.100 российских рублей
Тенофовир30 штук в упаковке1.150 российских рублей

Длительность приема противовирусных препаратов для каждого пациента с гепатитом В подбирается индивидуально, поэтому сложно предположить, какова будет стоимость полного курса лечения.

Заключение

В 2017-2018 годах появляются новые препараты, которые демонстрируют высокую клиническую эффективность и безопасность. Проанализированная выше информация не подвергается существенным изменениям, то есть указанная стоимость не снижается, а только увеличивается. Для пациентов с ограниченными финансовыми возможностями проблема высокой цены препаратов будет по-прежнему актуальна.

Возможным выходом из ситуации станет создание отечественных лекарственных препаратов или организация бесплатного лечения для такого контингента в рамках международных программ. Существующие национальные программы, которые бесплатно предоставляют необходимые медикаменты, могут обеспечить только небольшое количество пациентов.

Источник: https://ogepatite.ru/c/stoimost-lecheniya.html

Почему россияне с гепатитом С не могут получить бесплатную терапию?

Вылечить хронический гепатит с и сколько это стоит

В России живут более 3,5 миллиона человек с хроническим гепатитом С. По данным «Коалиции по готовности к лечению», менее 16 тысяч из них смогли получить бесплатную терапию в 2018 году.

Об основных проблемах доступа к терапии рассказали на круглом столе председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко и представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин.

Александр Подгорчук/Коммерсантъ Гепатит С полностью излечим, терапия входит в ОМС

Гепатит C — это вирусное заболевание, поражающее печень. Оно приводит к фиброзу — уплотнению тканей печени на фоне хронического воспаления, а в самых тяжелых случаях — к циррозу — хроническому поражению печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами печени.

Гепатит C полностью излечим. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России зарегистрированы пангенотипные ПППД, действенные против всех генотипов вируса гепатита C.

До 2011 года для лечения гепатита C в мире использовались интерфероны — белки, активизирующие защитные механизмы клеток. Такая терапия почти в два раза менее действенна, чем ПППД, и имеет серьезные побочные эффекты. Лечение гепатита С включено в ОМС. 

Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии

В России для лечения гепатита С используются и противовирусные препараты прямого действия (ПППД), и устаревшие интерфероновые схемы.

Председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко рассказал, что только в 13 регионах при лечении хронических гепатитов используются актуальные клинические рекомендации.

«Во многих регионах до сих пор ссылаются на стандарты 2004 года», — говорит он. Коваленко обращает внимание на то, что лекарственное обеспечение, входящее в ОМС, должно работать во всех регионах.

На закупку лекарств от гепатита С в 2018 году государство потратило более 5,3 миллиарда рублей.

«Коалиция по готовности к лечению» подсчитала, что за год только 15 713 россиян с этим заболеванием получили терапию разного рода и только чуть больше половины из них (56%) — препараты прямого действия.

Более трети всех курсов ПППД (3,5 тысячи) приобрел департамент здравоохранения Москвы. Однако ПППД закупают все больше регионов: 83 субъекта в 2018 году по сравнению с 72 субъектами в 2017-м.

Долгий путь к лечению

Опрос посетителей сайта «Вместе против гепатита» показал, что 61% пациентов узнали о своем заболевании случайно, а 26% — от врача или во время уличных акций общественных организаций.

По мнению Коваленко, в России большая проблема с квалификацией врачей-инфекционистов, особенно в регионах. «Мы спросили, какую информацию пациенты получили, когда им объявляли результаты анализов.

79% людей [узнавших о своем диагнозе от специалиста] не получили никакой информации», — рассказывает эксперт.

Перед тем как обратиться за бесплатным лечением, человеку с гепатитом С нужно пройти недешевую диагностику, общее количество необходимых исследований — около 10, из них бесплатны менее половины.

«Стоимость комплекса диагностики в Москве — от 12 до 20 тысяч рублей, в Новосибирске — от 10 до 12 тысяч рублей (данные 2017 года. — Прим. ТД), — рассказывает Коваленко.

— Много ли это, если средняя зарплата в России — 40 тысяч рублей, а в большинстве регионов хорошей зарплатой считается 25 тысяч рублей?»

Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).

В 2017-2018 годах «Вместе против гепатита» проводили акцию «Фиброскан за бесплатно» в 12 городах — 558 пациентов прошли скрининговый метод оценки степени фиброза печени.

«Мы получили, что у нас с F3 — 36 человек, с F4 — 58. В общей сложности это 16,8% пациентов. Вот этим пациентам — незамедлительно терапию. Всем остальным — ждать.

Это как раз те 83%, которые окажутся в листе ожидания с неясной перспективой», — объясняет Коваленко.

Бюрократические сложности

Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.

Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов.

Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно.

Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Стоимость препаратов

«Есть такая международная методика — экономическая эффективность лечения. У нас цена курса приближается к той отметке, когда лечить гепатиты становится экономически выгоднее, чем ждать, когда у человека разовьются последствия, и лечить весь этот букет заболеваний», — говорит Коваленко.

Головин рассказывает, что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента.

Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс.

Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).

Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.

«Без полноценного доступа к лекарствам искоренение [вирусного гепатита] просто невозможно.

У нас осталось огромное количество людей, которые, даже если захотят, не смогут позволить себе выложить даже 20 тысяч рублей, чтобы купить себе препарат. Государство должно обеспечить пациентам этот препарат.

Нужно находить решения, если мы хотим спасать жизни людей и двигаться в том темпе, в котором движется весь мир», — говорит Головин.

По мнению Коваленко, «проблема доступности лечения — это больше, чем доступность препаратов, нужен комплексный унифицированный подход».

Представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин считает, что для искоренения гепатита нужно создать национальную стратегию.

Общественники уже обращались к Минздраву РФ с просьбой принять такую стратегию. Минздрав назвал эту инициативу преждевременной.

Источник: https://takiedela.ru/news/2019/08/20/gepatit-c-terapia/

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: