Заразен ли туберкулез молочных желез

Содержание
  1. Туберкулез молочных желез
  2. Классификация форм туберкулеза молочной железы
  3. Причины туберкулеза молочной железы
  4. Симптомы туберкулеза молочной железы
  5. Диагностика туберкулеза молочной железы
  6. Лечение и профилактика туберкулеза молочной железы
  7. Какую опасность таит туберкулез груди?
  8. Факторы, способствующие развитию туберкулеза груди
  9. Симптоматические проявления туберкулеза
  10. Диагностирование заболевания
  11. Принципы терапии
  12. Профилактические меры и прогноз
  13. Туберкулез молочных желез: причины, симптомы, лечение, прогноз
  14. Понятие
  15. Причины
  16. Симптомы
  17. Виды и формы
  18. Опухолевидная или узловая
  19. Абсцедирующая
  20. Язвенно-свищевая
  21. Диссеминированная
  22. Склезирующая
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Препараты
  26. Операции
  27. Прогноз
  28. Вывод
  29. Туберкулез молочной железы: симптомы
  30. Виды
  31. Факторы, которые влияют на заражение и развитие болезни
  32. Диагностирование
  33. Как бороться с болезнью
  34. Профилактика
  35. Редкий диагноз поражения груди
  36. Характер заболевания
  37. Клиническая картина
  38. Разные виды туберкулёза молочных желез
  39. Лечение туберкулёза молочных желез

Туберкулез молочных желез

Заразен ли туберкулез молочных желез

Туберкулез молочных желез – внелегочная форма специфического туберкулезного процесса, протекающая с поражением грудных желез. Проявляется уплотнением и гипертрофией пораженной молочной железы, гиперемией кожи, флюктуацией, увеличением подмышечных лимфоузлов.

Туберкулез молочных желез диагностируется с помощью изучения анамнестических данных, проведения маммографии, пункционной биопсии с цитологией, туберкулинодиагностики.

Лечение туберкулеза молочных желез включает назначение противотуберкулезных химиопрепаратов; в ряде случаев показано выполнение секторальной резекции.

Туберкулез молочной железы в маммологии и фтизиатрии встречается исключительно редко, что обусловлено относительной резистентностью тканей желез к микобактериям.

Как правило, туберкулез молочной железы носит вторичный характер и является следствием легочного туберкулеза. В структуре туберкулеза других локализаций доля маммарного поражения составляет около 0,1%.

В исключительных наблюдениях туберкулез молочной железы отмечается у мужчин.

С одинаковой частотой туберкулезом поражается левая и правая молочная железа; реже, в 3% случаев, – обе одновременно.

В 60% туберкулезный очаг располагается в верхних и нижних наружных секторах молочных желез; реже – центрично с вовлечением сосково-ареолярного комплекса и внутренних секторов. В редких случаях отмечается туберкулезное поражение всей молочной железы.

Наиболее предрасположены к туберкулезу молочных желез женщины репродуктивного статуса, однако заболевание также может встречаться в пожилом и старческом возрасте.

Классификация форм туберкулеза молочной железы

Выделяют несколько клинических форм туберкулеза молочной железы: опухолевидную (узловую), абсцедирующую, язвенно-свищевую, диссеминированную и склерозирующую.

Наиболее часто встречается узловое поражение железы с развитием опухолевидного казеозного образования (узла), увеличением и деформацией груди, местными воспалительными изменениями и изъязвлением кожи.

Пальпаторно в груди определяются болезненные плотноэластические узелки с нечеткими границами; плотные, умеренно болезненные регионарные лимфоузлы.

При слиянии узелков образуется единый конгломерат, при размягчении и нагнаивании которого возникает туберкулезный абсцесс (абсцедирующий туберкулез молочной железы). Клиническая картина при данной форме напоминает мастит.

Вскрытие абсцесса сопровождается появлением на груди язв или свищей, из которых истекает гнойное отделяемое.

Если язва локализуется в сосково-ареолярной области, клиническая картина язвенно-свищевой формы туберкулеза молочной железы внешне напоминает рак Педжета.

Дифференциальную диагностику в этом случае позволяет провести исследование гнойного секрета, в котором обнаруживаются микобактерии туберкулеза.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Диссеминированная форма туберкулеза молочной железы характеризуется наличием множественных сливных очагов с казеозом. Сама молочная железа при этом значительно уплотнена.

Склерозирующий вариант туберкулеза молочной железы наблюдается преимущественно у пожилых женщин. При данной форме преобладают фиброзные изменения; процессы казеозного перерождения выражены слабо или полностью отсутствуют.

При пальпации груди определяются плотные бугристые узлы с нечеткими контурами, спаянные с кожей; нередко наблюдается втяжение соска.

Причины туберкулеза молочной железы

При первичном туберкулезе имеет место внутрипротоковое инфицирование в период лактации, когда микобактерии проникают в ткани молочной железы по млечным протокам при кормлении инфицированного ребенка.

При вторичном туберкулезе молочной железы распространение инфекции гематогенное или лимфогенное, из корня легкого, ребер, плевральной полости или лимфатических узлов.

Непосредственный переход туберкулезной инфекции может наблюдаться при прорыве казеозного абсцесса ребра или плевры.

Изолированные формы туберкулеза молочной железы редки. Чаще всего специфическое поражение молочных желез сочетается с туберкулезом экстрамаммарных локализаций: генитальным туберкулезом, туберкулезом легких, туберкулезом кишечника, туберкулезом костей, туберкулезом позвоночника и т. д. Иногда в анамнезе у заболевших имеется указание на контакт с больными туберкулезом.

Предрасполагающими моментами служит лактация, сахарный диабет, ослабление иммунной реактивности, травмы грудной клетки, длительная терапия глюкокортикоидами и иммуносепрессивными препаратами, ВИЧ.

Симптомы туберкулеза молочной железы

Общие проявления туберкулеза молочных желез включают похудание, угнетение аппетита, слабость, повышение температуры тела, потливость и др. признаки туберкулезной интоксикации.

Местные изменения проявляются гипертрофией молочной железы за счет наличия в ней патологического очага: от небольшого подвижного узла до большого опухолевого конгломерата, спаянного с грудной стенкой.

Для туберкулеза молочной железы типичны отечность и гиперемия кожи над уплотнением, флюктуация очага.

Туберкулезный узел сначала прогрессирует в размерах, вызывая боли, затем размягчается в процессе казеозного распада и, наконец, вскрывается с образованием свищей. В случае самопроизвольного закрытия свищей на коже образуются втянутые рубцы.

Вовлечение и втяжение соска при туберкулезе молочной железы происходит редко. Для туберкулеза молочной железы характерно развитие регионарного лимфаденита.

Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, становятся плотноэластическими, болезненными, спаянными друг с другом, образуя иногда крупные конгломераты.

Диагностика туберкулеза молочной железы

Распознавание туберкулеза молочной железы представляет трудности в связи с многообразием клинических вариантов течения и высокой онконастороженностью. Дифференциальная диагностика при туберкулезном поражении требуется с фиброаденомой, актиномикозом молочной железы, абсцедирующим маститом, панцирной формой рака молочной железы.

При уточнении анамнеза на приеме у маммолога выясняется, контактировала ли пациентка с бацилловыделителем или больным туберкулезом, не переносила ли в прошлом туберкулез любой локализации, в частности, плеврит туберкулезной этиологии, который сопровождается поражением внутригрудных лимфоузлов. Данные УЗИ молочных желез позволяют рассмотреть внутреннюю структуру узла, выявить свищевые ходы, проконтролировать точность пункции.

При выполнении маммографии, КТ либо МРТ молочных желез на рентгенограммах и томограммах могут выявляться очаговые обызвествления или затемнения, имеющие негомогенный характер и неровные контуры («языки пламени»), что напрямую свидетельствует о туберкулезе молочной железы. При диссеминированной форме рентгенологическая картина сходна с отечно-инфильтративным раком молочной железы; при склерозирующем варианте в структуре ткани железы преобладают фиброзные изменения.

Установлению достоверного диагноза способствует проведение пункционной (аспирационной) биопсии и цитологического исследования пунктата из молочной железы. В случае выделении гноя из свищевых отверстий производится микробиологическое исследование отделяемого.

При туберкулезе молочной железы в материале выявляются специфические туберкулезные гранулемы и гигантские клетки Пирогова-Лангханса.

Проведение туберкулинодиагностики (пробы Манту) обнаруживает положительную реакцию – увеличенную папулу с резко выраженной и стойкой гиперемией, возвышающуюся над уровнем кожи.

Лечение и профилактика туберкулеза молочной железы

Лечение туберкулеза молочной железы может заключаться в назначение специфической противотуберкулезной химиотерапии и удалении одиночных казеозных узлов из грудной железы. Терапия туберкулостатическими препаратами производится под контролем фтизиатра.

В противотуберкулезных курсах используются рифампицин, изониазид и этамбутол. При раннем начале лечения специфическая терапия приводит к полной регрессии туберкулеза молочной железы и выздоровлению.

В случае отсутствия успеха предпринимается хирургическое вмешательство.

Оптимальным оперативным объемом является секторальная резекция пораженной туберкулезом молочной железы.

После иссечения туберкулезного инфильтрата проводится медикаментозная протвотуберкулезная терапия, физиолечение (ультразвук, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, индуктотермия, УФО и др.).

Лечение туберкулеза молочной железы проводится длительно, от 6 месяцев до 2-х лет в условиях стационара, санатория и диспансера.

Вопросы предупреждения туберкулеза молочных желез тесно связаны с общей противотуберкулезной профилактикой и включают в себя вакцинацию, регулярные скрининговые обследования населения на туберкулез (флюорографию), диспансеризацию пациентов, перенесших туберкулез, и контактных лиц. Излечившиеся от туберкулеза молочной железы пациентки находятся под наблюдением фтизиатра и маммолога. При необходимости им проводятся противорецидивные курсы химиотерапии.

Источник: https://illnessnews.ru/tyberkylez-molochnyh-jelez/

Какую опасность таит туберкулез груди?

Заразен ли туберкулез молочных желез

Туберкулезным поражением внелегочного характера требуется обозначать аналогичный процесс в зоне грудной железы, который предполагает полноценно ее поражение.

Подобный подвид патологии является малораспространенным.

От общего числа зафиксированных случаев выявления туберкулеза, туберкулез груди составляет меньше, чем 1%.

Факторы, способствующие развитию туберкулеза груди

Заражение подобным вариантом имеет прямую зависимость от формы – вторичной либо первичной.

При первичном туберкуле выявляется заражение при грудном вскармливании, относящиеся к внутрипротоковому виду.

Подобное развитие патологии микобактерии проникают в тканевые структуры грудной железы по протокам при вскармливании зараженного младенца.

Вторичная форма заключается в распространении поражения инфекции лимфогенным либо гематогенным путем.

При этом трансформация может выявляться в границах прорыва казеозного алгоритма ребра либо плевры.

Требуется принимать во внимание, что большая часть случаев заражения возникает по следующим причинам:

  • легочного туберкулеза;
  • поражения туберкулезом гениталий;
  • заражения инфекцией костей.

В том числе, заражение может возникнуть по причине туберкулеза позвоночного столба.

Факторами, которые способствуют развитию туберкулеза молочных желез возможно назвать такие:

  • диабет сахарный;
  • период вскармливания грудью;
  • ослабленность иммунных возможностей организма.

Маммологи также сообщают, что в числе предрасполагающих состояний и факторов присутствуют травмы грудины, длительное применение глюкокортикоидов и прочих подобных медикаментов, ВИЧ.

Симптоматические проявления туберкулеза

Симптоматические проявления при туберкулезе молочных желез способны носить местный либо общий характер.

При туберкулезном поражении груди наблюдается падение показателей массы тела, усиление ощущения голода.

Проявления также могут дополняться такими расстройствами:

  • повышение значений общей температуры тела;
  • слабость общего характера;
  • чрезмерная интенсивность работы потовых желез;
  • некоторые проявления, свойственные интоксикации при туберкулезе.

Местная симптоматика выражается следующими проявлениями:

  1. Присутствует гипертрофированность мышц пораженной зоны по причине увеличения объемов образования;
  2. Возникает отечность пораженной зоны и гиперемированность кожи над образованием.
  3. Присутствует болезненность, интенсивность которой возрастает по мере роста новообразования.

При самостоятельном открытии свища возникает специфический рубец.

Втяжение либо вовлечение зоны соска при подобном варианте туберкулеза наблюдается редко.

Присутствует регионарный лимфаденит, который выражается увеличением параметров лимфатических узлов, переменами в их структуре – они становятся уплотненными и эластичными.

Диагностирование заболевания

Диагностирование туберкулеза молочной железы является затруднительным, так как симптоматика состояния имеет сходство с онкологическими поражениями и прочими заболеваниями.

По этой причине диагностирование заключается в следующих моментах:

  1. Дифференцирование туберкулеза с маститом, фиброаденомой и онкологическим образованием.
  2. Изучение истории болезни женщины и уточнение – имелись ли контакты с инфицированными туберкулезом, плевритом и прочими респираторными заболеваниями, которые способны передаваться.
  3. Выполнение УЗ-исследования зоны грудной железы – структура, свищевые ходы и подобное.
  4. Маммография, МРТ и КТ – выявление очагов, специфических затемнений областей и подобные изменения структуры железы.

Желательно не отказываться от биопсии при подозрении на туберкулезное поражение груди. Также, требуется проба Манту на присутствие туберкулеза.

После завершения терапии требуется пройти повторную диагностику – для подтверждения успеха лечения и отсутствия рецидивов либо осложнений.

Принципы терапии

Для достижения требуемого эффекта терапии при туберкулезном поражении молочных желез, применяется 2 тактики лечения.

Первая тактика основывается на использовании фармакологических препаратов противотуберкулезного назначения.

Вторая тактика лечения подразумевает резекцию обособленных узловых образований казеозного характера в зоне грудной железы.

Медикаментозная терапия обязательно производится под постоянным мониторингом специалиста-фтизиатра.

В рамках медикаментозного лечения туберкулезного поражения груди используется Этамбутол и прочие фармакологические средства.

Специалисты-маммологи заостряют внимание на том, что при своевременном, то есть – раннем, старте курса восстановительной терапии вероятность полноценного выздоровления пациента составляет 100% и подразумевает отсутствие любых рисков развития рецидивов.

При отсутствии требуемой позитивной тенденции от применяемых терапевтических мер, то на смену медикаментозного лечения приходит хирургическое.

Наиболее оптимальным и распространенным вариантом хирургического лечения туберкулезного поражения молочных желез выступает резекция секторального характера.

После выполнения оперативных манипуляций, пациенту требуется прохождение медикаментозного лечения, а также курса физиотерапии.

В основном, терапия в случае туберкулезного заболевания грудной железы является продолжительным процессом.

Лечение способно занимать от полугода и до 2 лет. Желательно, чтобы на протяжении полного курса пациент находился в стационарных условиях либо же в условиях специализированного санатория.

При подобном варианте успешность терапии является наиболее вероятным вариантом.

В определенных случаях допускается возможность лечения туберкулезного поражения груди в домашних условиях.

Но, для этого требуется предварительное согласование с маммологом и фтизиатром.

Профилактические меры и прогноз

Зачастую терапия туберкулеза груди является полностью успешной.

Это обуславливается значительным влиянием фармакологических препаратов, а также возможностью выполнения оперативного вмешательства.

Тем не менее, чем быстрее пациентка обратиться за медицинской помощью, тем большая вероятность полноценного выздоровления.

Туберкулезное поражение груди является патологическим состоянием, которое несет значительную угрозу здоровью пациента и нередко дополняется значительным числом осложнений.

Патология прогрессирует стремительно. Принимая этот фактор во внимание, требуется безотлагательно обращаться к врачам при стартовых проявлениях и возникновении тревожащей симптоматики.

При наличии факта туберкулезного заражения груди в прошлом, пациентке требуется постоянно находиться на контроле лечащего врача, то есть необходим диспансерный учет.

Профилактические меры в отношении туберкулезного поражения молочной железы имеют прямую взаимосвязь с терапией.

Основная профилактическая мера выражается в необходимости своевременного участия в вакцинировании, а также в регулярных профилактических прохождениях скрининговых исследований.

Чтобы исключить вероятность развития туберкулеза груди требуется избегать любых вероятных контактов с инфицированными людьми, а также уделять достойное внимание собственному состоянию.

Непосредственно эти условия предоставляют шансы для женщины сохранить нормальное состояние грудных желез и здоровье дыхательной системы.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/tuberkulez-molochnoj-zhelezy

Туберкулез молочных желез: причины, симптомы, лечение, прогноз

Заразен ли туберкулез молочных желез

Каждый орган человеческого тела может поразить микобактерия. Одни органы страдают чаще, другие реже. Ко второму варианту относится и туберкулез молочных желез. Хорошая резистентность к бацилле – это своеобразная защита. Обычно патология настигает женский пол  и только 3% из 100 – мужчины. Наиболее подвержена возрастная категория от 25-ти до 50-ти лет.

Понятие

Туберкулез молочной железы относится к внелегочной форме. Поражает одну из грудей, редко одновременно левую и правую. Излюбленные места локализации – наружные отделы снизу или сверху. Бывают единичные случаи, когда развивается уплотнение в центральной области, внутреннем секторе или по всей груди.

Причины

Появиться туберкулез молочной железы может как первичное или вторичное заболевание.

Первый случай предусматривает случай, когда женщина находится на лактации. Заражение происходит по протокам в процессе периода кормления.

Второй – это распространение бациллы от уже имеющегося заболевания в организме. Это может быть туберкулез:

  • органов дыхания;
  • гениталий;
  • костей;
  • кожных покровов и др.

Определить причину поможет врач маммолог или фтизиатр.

Лица, которые длительно болеют туберкулезом любой локализации, наиболее подвержены рассматриваемой патологии. Кроме того в группе риска:

  • диабетики;
  • часто беременеющие;
  • кормящие мамы;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди с ослабленным иммунитетом.

Предрасполагающим фактором считается любое повреждение молочной железы и продолжительный прием глюкокортикоидных препаратов, иммунодепрессантов.

Симптомы

Такое заболевание проявляется как местными, так и общими симптомами. Под местными подразумевается:

  • гипертрофические изменения области пораженной груди;
  • отечность (увеличение в объеме железы);
  • покраснения около больной зоны;
  • болезненность груди;
  • увеличение близко расположенных лимфатических узлов (становятся плотными и эластичными, спаиваются между собой и появляются конгломераты).

На фото видно, что грудь видоизменяется после проникновения МБК:

Бывает, что появляется нарушение целостности кожных покровов, имеют место свищи. Это приносит ощутимый дискомфорт и боль. Из свищевых ходов идет гнойный экссудат. После их заживания остаются рубцы.

Среди общих симптомов:

  • потеря веса;
  • бессилие;
  • подъем температуры тела;
  • чрезмерная работа потовых желез;
  • интоксикационный синдром.

У людей с ТБ груди отмечается лихорадка. Температура может достигать отметки 39 градусов или быть 37.2. в некоторых случаях показатели в норме. Изменения в показателях градусника зависят от физических или психических нагрузок. Важно то, что туберкулезные больные даже не чувствуют того, что происходит подъем температуры.

Если говорить об интоксикации, то к ней относится чрезмерное потоотделение (в области подмышек, груди, головы), ослабленность, похудение, нервозность и др. Чтобы не спутать ТБ груди с раком или другим заболеванием, следует пройти полное обследование.

Виды и формы

Туберкулез молочной железы классифицируют по формам. Каждая имеет свойственные только ей симптомы, и лечить их следует по-разному.

Всего форм пять. Это:

  • опухолевидная (узловая);
  • абсцедирующая;
  • язвенно-свищевая;
  • диссеминированная;
  • склерозирующая.

Рассмотрим их детально.

Опухолевидная или узловая

Такой вид встречается сплошь и рядом, в 80% случаев туберкулеза молочной железы. При этом появляется казеозное узловатое образование опухолевидного характера. Кроме этого могут возникать:

  • местные воспаления;
  • изъязвления мест локализации;
  • деформация формы молочной железы;
  • увеличение ее размера.

Если пальпировать это место, то ощущаются эластичные, но плотные узлы. Больной при надавливании чувствует  боль. Уплотнены региональные лимфатические узлы, также болезненны. При слиянии узлов имеют место конгломераты.

Абсцедирующая

При такой форме имеются узелки, которые смягчаются, гноятся, вследствие чего появляется абсцесс. Тут имеет место подъем температуры. Больному доставляют сильный дискомфорт такие изменения. К абсцедирующему месту нельзя прикоснуться. Имеет место сильный отек и гиперемия. Симптоматика похожа на мастит.

Язвенно-свищевая

После того, как абсцесс вскрывается, появляется язва или свищ. Целостность кожных покровов нарушается и содержимое, которое накапливалось продолжительный период  выходит наружу.

Помимо болезненности присутствуют неудобства, которые приносит сочащаяся рана. В дальнейшем (после затягивания) на месте раны будет шрам. Данная форма имеет что-то общее с раком Педжета.

Поставить четкий диагноз поможет дифференциальное обследование.

Диссеминированная

Этому виду туберкулеза груди свойственны казеозные сливные очаги. Возникший некроз тканей похож на сырную массу. Железа сильно уплотняется.

Склезирующая

Также диагностировать могут склерозирующую форму. Предрасположены к ней женщины преклонного возраста. Тут отмечаются фиброзные изменения. Казеозных образований практически нет. После пальпации специалист сообщает, что на груди имеются бугроватые соединенные между собой узелки. Тут же наблюдается изменения в районе соска. Он втягивается внутрь.

Диагностика

Диагностические обследования занимают продолжительное время. Что-либо сказать только после одного осмотра невозможно. Изменения, происходящие у человека, могут означать не только туберкулез молочных желез, но и онкологию или мастит.

Согласно этому проводится диагностика:

  • туберкулеза;
  • абсцедирующего мастита;
  • фиброаденомы;
  • онкологических процессов;
  • антиномикоза.

Обычно при обнаружении изменений в области груди человек обращается к маммологу. Тот в свою очередь собирает анамнез:

  • выясняет, не было ли у больного долгого контакта с носителем палочки Коха;
  • не болел ли человек туберкулезом ранее;
  • имелось ли переохлаждение;
  • присутствовали ли травмы молочной железы.

После беседы проводится визуальный осмотр груди и ее пальпация. Оценивается размер, структура, цвет кожных покровов.

После пациента направляют на ультразвук. Такой инструментальный метод дает возможность увидеть все структурные изменения и наличие образований.

Уместно будет пройти:

  • маммографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

На снимках будут видны все очаги, неоднородность и неровности. На основе этого не сложно установить точный диагноз.

Каждая форма имеет свои особенности. Например,  для склерозирующей характерны фиброзные изменения, а для диссеминированной – отечно-инфильтративные очаги.

Также во время обследования помогут такие обследования:

  • биопсия (пункционная);
  • цитология;
  • микробиологические исследования (особенно применяют, если имеются выделения из свищевого хода).

Также нелишним будет сделать туберкулиновую пробу (Диаскинтест или Манту). При имеющемся туберкулезе молочной железы будет сильно увеличена папула.

Лечение

Избавиться от патологии можно при помощи консервативного лечения, в основе которого лежит противотуберкулезная и химиотерапия. Сюда же входит прием витаминов и особая диета. Также целесообразно применить хирургический метод.

Препараты

Лечение основано на использовании при химиотерапии:

  • Этамбутола;
  • Изониазида;
  • Рифампицина;
  • ПАСК;
  • Стрептомицина;
  • Фтивазида.

Дозировки определяет врач, учитывая форму, стадию болезни и возраст пациента. Совместно с противотуберкулезными препаратами нужны общеукрепляющие средства.

Это могут быть как витамины в таблетированной форме или же ежедневное употребление натуральных овощных и фруктовых соков. Относительно диеты, важно убрать из рациона все вредные блюда и напитки.

Предпочтение отдается всему натуральному, меньше соли, жирного и жареного.

При проведенном своевременно лечении туберкулиновыми препаратами приходит выздоровление. Если ситуация тяжелая или положительная динамика от консервативного лечения отсутствует, рекомендуют прибегнуть к операции.

Операции

Самое результативное считается хирургическое лечение. Тут подразумевается резекция только пораженной зоны или всей грудной железы вместе с лимфоузлами. Ранее выскабливали тберкулезный очаг или вылущивали узел. Сейчас это не применяют, так как часто возникали рецидивы, осложнения.

После ампутации груди или частичной ее резекции, назначается противотуберкулезная терапия. Также целесообразны различные физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, ультразвук, магнитотерапия и пр. Только в комплексе можно получить хорошие результаты.

В дальнейшем следует периодически обследоваться, вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, спиртных напитков, вредной пищи), избегать травм молочных желез и при первых же признаках рецидива следует обратиться за медицинской помощью.

Прогноз

Исход у 80% больных положительный. Рецидивы и негативные последствия возникают при неквалифицированном лечении, позднем обращении или невыполнении всех требований самим больным.

Качество жизни снижается после хирургического лечения.

Отсутствие груди, особенно у женского пола в молодом возрасте приводит к возникновению комплексов, неуверенности в себе и различным психологическим нарушениям.

Если не начать сразу терапию туберкулеза молочной железы, то есть риск появления:

  • абсцессов;
  • свищей;
  • изъязвлений;
  • рубцов.

Есть вероятность распространения туберкулеза на другие органы.

Вывод

Туберкулез молочной железы поражает обычно женскую половину населения репродуктивного возраста. Понять форму и уточнить диагноз помогут современные диагностические методы. При появлении болезненных уплотнений, шариков и других новообразований следует немедленно обратиться к маммологу. Он проведет визуальный осмотр и даст направление на инструментальное обследование.

Только своевременное лечение сохранит жизнь и не даст развиться осложнениям. На начальных этапах результативно медикаментозное лечение, если же патология запущена, то не обойтись без оперативного вмешательства. После него больного ждет длительный реабилитационный период и параллельно с восстановлением необходим противотуберкулезный терапевтический курс.

Чтобы облегчить состояние и приблизить выздоровление желательно походить на физиотерапевтические процедуры. Важно не прерывать лечение, не увеличивать и не уменьшать дозировки, которые выписал врач. Все это приведет к плачевным последствиям.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/vidy/vnelegochnyj/tuberkulez-molochnyh-zhelez.html

Туберкулез молочной железы: симптомы

Заразен ли туберкулез молочных желез

Туберкулёз молочной железы возникает достаточно редко и является следствием уже существующей лёгочной болезни.

Микобактерии распространяются по всей дыхательной системе, а также покидают её границы, затрагивая другие органы. Чаще туберкулёз поражает одну молочную железу, реже – в 1-2% –две.

Грудь, поражённая микобактериями, становиться уплотнённой, отмечается гипертрофия и увеличение лимфатических узлов подмышками.

Виды

Туберкулёз груди имеет свою классификацию. В МКБ-10 различают 4 основных вида развития данной болезни. Каждый из них может протекать по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Туберкулёз в молочных железах бывает:

  1. Узловой. Ещё его называют опухолевым. Этот вид заболевания встречается в большинстве случаев. В одной из молочных желез образовывается узел и стремительно увеличивается в размерах. Женщина практически сразу его замечает, он прощупывается пальцами. На УЗИ видно, что новообразование плотное и не имеет чётких границ.
  2. Абсцедирующий. Изначально может начинаться, как узловой. Но в этом случае появляются мелкие новообразования, которые со временем сливаются воедино. Консистенция неплотная. Существует большая вероятность развития гнойного процесса. Развитие болезни по своим признакам может напоминать мастит.
  3. Язвенный или свищевой. Запущенный абсцедирующий туберкулёз молочной железы даёт следующие симптомы – образование ран на груди, которые кровоточат и гноятся. В особых случаях на соске появляется свищ. Развитие болезни перерастает в тяжёлую острую форму, по признакам напоминает рак Педжета.
  4. Склерозирующий. Этот вид встречается преимущество у женщин, возраст которых более 60 лет. Развитие болезни можно определить визуально по втянутому соску. В самой молочной железе отмечается фиброз.

Каждый из видов туберкулёза имеет ещё свои характерные типы. Проявления симптомов болезни может быть запоздалым. В 95% случаях женщина ощущает на себе первый признак недуга уже тогда, когда туберкулёз бурно прогрессирует.

Факторы, которые влияют на заражение и развитие болезни

Определить причину может только квалифицированный врач после комплексной диагностики пациентки.

Туберкулёз в груди возникает как следствие:

  • ослабленного иммунитета. Речь идёт не о сезонном авитаминозе и прочих подобных случаях, а о недавно перенесённых тяжёлых травмах, в том числе грудной клетки, операций, болезней, сильных стрессов и т.д. Когда организм сильно ослаблен и не может адекватно реагировать на инфекцию;
  • СПИДа. В этом случае иммунная система практически не работает. Заражение микобактериями происходит быстро, развитие болезни стремительное;
  • сахарного диабета. Особенно, если он запущен. Туберкулёз хорошо прогрессирует при нарушении обменных процессов;
  • лактация. В период грудного вскармливания женщина может заразиться от уже инфицированногоребёнка двумя способами – через сосок либо дыхательную систему.

Также туберкулёзом молочной железы можно заразиться в период долгосрочного приёма препаратов, которые подавляют работу иммунной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=5Qi0GLehL24

Стоит отметить, что любые хронические болезни при обострении наносят сильный удар защитным реакциям организма. Поэтому тем, у кого уже есть проблемы со здоровьем, риск заразиться микобактериями, возрастает в несколько раз.

Диагностирование

По своему развитию туберкулёз молочных желез схожий с другими заболеваниями этой области. То есть определить недуг сразу практически невозможно. Пациентка должна пройти комплексную диагностику. Только после этого устанавливается окончательный вердикт.

Обследование состоит из следующих этапов:

  • лабораторные анализы крови и мочи. Устанавливается уровень сахара, холестерина, наличие белков прочее. Определённые показатели крови указывают на наличие в организме воспалительного процесса;
  • УЗИ. Применяя этот метод диагностики, обследуют не только молочные железы, но и при необходимости весь грудино-ключичный отдел. УЗИ даёт возможность определить количество и размер новообразований, а также места их массового скопления;
  • маммография. Это более точное обследование молочных желез с помощью рентгеновского облучения. Маммография позволяет определить развитие каких-либо образований в груди на ранних стадиях развития;
  • биопсия узлов и опухолей. Из них отбирают мелкие частички на более тщательное обследование, после которого ясно – есть ли там микобактерии или нет;
  • лабораторное исследование жидкости, выделяемой из ран на груди (при язвенной форме развития болезни).

Дополнительно может быть назначено МРТ, если на это нет противопоказаний. Также часто в целях диагностики врачи рекомендуют провести пробу Манту или диаскинтест.

Как бороться с болезнью

Лечение назначается врачом после утверждения окончательного диагноза, учитывая другие недуги пациентки. Только медикаментозно побороть болезнь практически невозможно. Эффективное лечение – комплексное, при этом неважно, какая стадия развития туберкулёза.

Борются с недугом, применяя методы:

  • медикаментозная терапия. Количество, дозировку и длительность приёма препаратов назначает врач в зависимости от особенностей организма пациента и беспокоящих его симптомов. Лечение проводится в условиях стационара, где пациентка находится под опекой медицинского персонала;
  • установление режима правильного питания. Его разрабатывает диетолог, учитывая возраст и вес пациентки, а также её другие хронические болезни. Правильное питание даёт возможность нормализовать обмен веществ, улучшить общее состояние женщины, наладить работу желудочно-кишечного тракта;
  • установление режима сна и отдыха. Пациентке строго отводятся часы на бодрствование. Запрещается напрягать организм активными физическими нагрузками. Назначаются прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика.

Взрослый человек при хорошем иммунитете менее подвержен заражению туберкулёзом, чем ребёнок. Это касается и лечения. Детскому организму труднее бороться с недугом, чем взрослому.

Профилактика

Есть несколько фтизиатрических методов, которые дают возможность уберечься от заражения либо распознать развитие болезни на ранних этапах.

К ним относятся:

  1. Вакцинация. Человек получает первую в жизни прививку именно от туберкулёза. Новорожденным детям в первые дни после родов вводят вакцину под названием БЦЖ. Вакцинация проводиться при условиях – ребёнок здоров, ему сделали предварительную пробу на препарат, его родители дали согласия на процедуру. В старшем возрасте делают Манту и диаскинтест. Прививки дают возможность выработать в организме человека противотуберкулёзный иммунитет.
  2. Постоянный контроль над своим здоровьем. Это касается плановых медицинских осмотров. Ежегодно необходимо проходить флюорографию. При наличии показаний подобную диагностику назначают чаще. С помощью этой процедуры есть возможность определить туберкулёз в зачатии и вовремя начать лечение. Что касается женщин, им также 1 раз в год необходимо делать УЗИ молочных желез. Тогда можно заметить новообразования, когда они ещё не прощупываются.
  3. Здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Те, кто употребляет алкоголь и наркотики более подвержены заражению инфекции, так иммунитет у них очень слаб. Курящие мужчины и женщины в 98% случаев чаще страдают туберкулёзом, чем те, ктоне увлекаются сигаретами. Занести инфекцию также можно, не соблюдая правила личной гигиены. Поэтому важно всегда мыть руки моющими средствами после улицы, посещения туалетов прочее, пользовать своей зубной щёткой, посудой и т.д.

Туберкулёз в молочных железах бывает и у мужчин. Это явление достаточно редкое и случается в 1%. Протекает так же, как и у женщин. Возникает вследствие туберкулёза лёгких или костей.

Если в семье уже есть инфицированный человек, у которого болезнь переросла в закрытую форму, стоит создать ему все необходимые условия, чтобы не случилось рецидива, а также, чтобы здоровье других членов было в безопасности.

Источник: https://tuberkulez03.ru/vidy/molochnoj-zhelezy.html

Редкий диагноз поражения груди

Заразен ли туберкулез молочных желез

Сегодня туберкулёз молочных желез встречается всё реже. Это малоизученная патология является вторичным заболеванием по отношению к лёгочной форме.

Возбудители нечасто проникают в железистые ткани, для появления подобной болезни требуется пониженный иммунитет, определённая склонность. По мнению врачей, склонность к указанному поражению груди может передаваться наследственно.

Однако данное предположение пока что изучается, поскольку случаев довольно мало. В научной литературе, например, в настоящем официально описано всего семьсот историй таких заболеваний.

Чаще всего пободный туберкулёз грудных желез встречается в Азии, довольно распространён он в Индии. Однако здесь сбор данных затруднён в связи с редким обращением женщин к врачам. Медики часто также не обладают достаточной квалификацией для постановки точного диагноза.

Иногда обсуждаемая патология подозревается, но не хватает оборудования для сбора анализов, проведения соответствующих исследований. В странах Европы же случаи заболевания крайне редки. Для сравнения: в Азии заболевает около 4% всех женщин, страдающих туберкулёзом.

Европейский регион представлен только 0,1%.

Характер заболевания

Туберкулёзное поражение молочной железы представляет определённый научный и диагностический интерес, поскольку врачи его достаточно часто путают с онкологическим новообразованием. Также данное заболевание позволяет разобраться с характером некоторых других патологий груди.

Чаще всего страдают от него кормящие женщины или рожавшие, процент подобного поражения в их случае будет выше по сравнению с теми, кто не рожал.

Врачи обращают внимание ещё и на взаимосвязь между указанным заболеванием и сахарным диабетом, но этот момент в науке также недостаточно изучен.

Обычно поражается верхняя треть груди, достаточно редко заболевание охватывает сосок. Распространение на всю молочную железу почти никогда не происходит. Достаточно редко наблюдается поражение на внутренние сектора, обычно страдают наружные. С одинаковой частотой может пострадать правая или же левая грудь, обе одновременно – в исключительных случаях.

Клиническая картина

В груди появляется заметное уплотнение, которое довольно легко можно обнаружить при физическом осмотре на приёме у маммолога. Иногда образуется деформация поверхности, втягивание (стягивание) кожи. Констатируется так называемая «площадка». Поскольку большинство признаков – видимые, пропустить начало данного заболевания довольно проблематично.

Врачи рекомендуют обращать внимание на внешние признаки: резкое повышение температуры, которое часто принимают за признак обострения основного заболевания. Затрудняется заметно дыхание, появляется сильная слабость, озноб.

В зоне поражения температура может оказаться повышенной по сравнению с температурой остального тела. Ощутимой является болезненность при прикосновении, образование внутри груди можно довольно легко нащупать. Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.

 Учёные также описывают заметное лихорадочное состояние.

Ухудшение состояния особенно заметно после физической сильной нагрузки, эмоционального напряжения. Достаточно ярко проявляются симптомы после шока, нервного потрясения, стресса.

В ночное время фиксируется усиление потоотделения в области груди, подмышек. Также достаточно ощутимо начинает потеть кожа головы, что нехарактерно для простого туберкулёза. Возможна резкая потеря веса при прежнем режиме питания. Сон перестаёт приносить облегчение, наблюдается проявление хронической усталости. Также усугубляется течение основного заболевания.

Разные виды туберкулёза молочных желез

Несмотря на редкость заболевания, туберкулёз грудных желез сложно диагностировать не только из-за его сходства с маститом, определёнными формами онкологических заболеваний.

Это также усложняется и из-за многообразия существующих видов указанной патологии. Всего в классификации наблюдается пять форм.

Узловая встречается чаще всех остальных. Как можно догадаться по названию, для этого заболевания характерно образование соответствующего узла, довольно болезненного при пальпации.

Склерозирующая форма наблюдается чаще всего у пожилых женщин. Характерно быстрое течение болезни, поэтому в указанной ситуации нельзя откладывать начало лечения. Довольно заметным является фиброзное изменение ткани.

Натечная форма относится к вторичным, патологический процесс проникает из поражённого абсцессом ребра, иногда – из параплеврального лифматического узла, находящегося ближе всего к молочной железе. Указанный вариант развития болезни свойственен чаще всего для запущенной формы туберкулёза, при котором диагностировка заболевания произошла на последних стадиях.

Абсцедирующую форму обычно профессионалам трудно перепутать с какой-либо другой. Здесь поражённые болезнью узлы начинают сливаться в один очаг заболевания, который отличается своими размерами, болезненностью. Обычно требуется оперативное вмешательство, поскольку нередко другие способы воздействия на указанное состояние не способны принести эффективный результат.

Наибольшее уродство для молочной железы приносит язвенно-свищевая форма. Изначально внутри поражённой части накапливается значительное количество гноя. Последний начинает прорываться наружу, после чего образуется значительный незаживающий свищ, который довольно трудно поддаётся лечению. Даже после окончательного выздоровления нередко остаётся заметный рубец.

Лечение туберкулёза молочных желез

Исключительно консервативное лечение довольно редко приносит ощутимые результаты. Поэтому показано оперативное вмешательство, позволяющее удалить один из очагов туберкулёза в организме.

Обычно вырезают часть молочной железы, часто грудь восстанавливают в эстетических целях. Может быть проведено несколько операций. Лечение завершается поддерживающей терапией общего характера.

Источник: https://KabinetDoktora.com/mammologiya/tuberkulez-molochnyx-zhelez.html

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: