Желтуха при инфекционных гепатитах

Содержание
  1. Инфекционный гепатит (желтуха)
  2. Что это
  3. Разновидности
  4. Тип А
  5. Тип C
  6. Тип E
  7. Тип G
  8. Лечение
  9. Профилактика
  10. Желтуха — это гепатит какой буквы, как развивается и как называется по-другому
  11. Что такое желтуха
  12. Как желтуха называется по-другому
  13. Как выглядит желтуха: симптомы заболевания
  14. Причины возникновения
  15. Чем отличается желтуха от гепатита?
  16. Желтуха – это гепатит какой буквы?
  17. Желтуха при гепатите
  18. Гепатит А
  19. Гепатит B
  20. Гепатит С
  21. Желтуха заразна?
  22. Диагностика желтухи
  23. Желтуха – инфекционный гепатит: симптомы и средства лечения | spacream.ru
  24. Симптоматика
  25. Характерные признаки болезни:
  26. Питание после выписки
  27. Влияние желтухи на печень
  28. Лечение и диета
  29. Загрузка…
  30. Желтуха, какой это гепатит: как распознать тип заболевания?
  31. Что такое желтуха и почему появляется?
  32. Как выглядит желтуха у человека?
  33. Причины появления и виды желтух
  34. Отличие желтухи от гепатита
  35. Желтуха у человека на фоне гепатита
  36. При болезни Боткина
  37. При гепатите B
  38. При гепатите C
  39. Желтуха – это заразно или нет?
  40. Дифференциальная диагностика желтухи
  41. Инфекционная желтуха: причины, симптомы, диагностика и лечение
  42. Причины инфекционной желтухи
  43. Симптомы заболевания
  44. Синдром желтухи при инфекционных заболеваниях
  45. Диагностика
  46. Лечение инфекционной желтухи
  47. Профилактика и прогноз

Инфекционный гепатит (желтуха)

Желтуха при инфекционных гепатитах

Инфекционный гепатит на сегодняшний день достаточно хорошо изучен вирусологами и врачами-инфекционистами. Пути его передачи, симптомы и признаки установлены, существует четкий алгоритм лечения.

Однако по причине высокой вероятности заражения и тяжелых осложнений медики призывают людей максимально внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах заболевания немедленно обращаться в медучреждение.

Что это

Инфекционный гепатит, или эпидемический, – опасная патология, которую провоцируют возбудители вирусного или бактериального происхождения, попадающие в организм извне и вызывающие воспаление печени, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Поражается также центральная нервная система.

Иначе такой гепатит называют болезнью Боткина – по фамилии одного из самых известных представителей русской научной клинической медицины и общественных деятелей второй половины XIX века. Именно Сергей Петрович выделил инфекционный гепатит как самостоятельное заболевание, которое в первое время именовалось катаральной желтухой.

Разновидности

Гепатитом болеют как люди, так и животные (инфекционный гепатит плотоядных). В процессе изучения заболевания у людей ученые обнаружили, что под данным названием скрывается сразу несколько разновидностей заболевания.

Они различаются по способам заражения, интенсивности воздействия на ткани печени и степени их поражения.

Кроме того, разница заключается в продолжительности инкубационного периода, который может длиться от полутора месяцев до 20 лет.

Сегодня миру известны такие типы гепатита у детей и взрослых, как A, B, C, D, E и G.

Пренебрежение гигиеной может привести к продолжительному лечению серьезного заболевания

Тип А

Является наиболее распространенным, поскольку человеческий организм крайне восприимчив к возбудителю. Как правило, данным инфекционным заболеванием до 15 лет успевает переболеть большинство детей и подростков. На долю взрослых приходится 20 % случаев инфекционного гепатита А.

Инкубационный период длится не более 50 дней с момента заражения. Как правило, человек хорошо переносит течение болезни, поскольку гепатит типа A считается самой легко переносимой модификацией.

Для заболевания характерна сезонность: пик приходится на осеннюю пору (около 50% случаев), когда проявляются последствия пренебрежения гигиеной и употребления плохо вымытых овощей и фруктов. Врачи даже называют данный вид гепатита «болезнью грязных рук». К счастью, он хорошо поддается лечению и при своевременно принятых мерах не представляет угрозы для жизни человека.

Попавшая в организм инфекция поражает селезенку и печень, которые значительно увеличиваются в размерах. К сожалению, до проявления первых симптомов проходит около полугода, в течение которых больной не подозревает о проблеме.

Вирус гепатита B мирный лишь на вид

Тип C

Иначе его именуют посттрансфузионным. Это самая тяжелая модификация заболевания, поскольку у 80% заболевших острый гепатит развивается в хронический, последствиями которого часто становятся цирроз или рак печени. Модификация C в сочетании с другими патологиями в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Это неинфекционный гепатит. Он проявляется в случае осложнения течения типа B, то есть фактически «болезнью-спутником».

Тип E

Вирусный гепатит, по симптоматике напоминающий модификацию A, но протекающий гораздо медленнее. Ранее его относили к гепатитам «ни A ни B», пока не был найден новый возбудитель. Особую опасность тип E представляет для женщины и ребенка во время беременности (высокая летальность после 24-й недели). Заболевание не имеет хронической формы.

Гепатит у будущей мамы – серьезный повод для беспокойства

Тип G

На сегодняшний день считается наименее изученной модификацией заболевания и пока не утвержден МКТВ (Международным комитетом по таксономии и номенклатуре вирусов), хотя его вспышки уже были зарегистрированы в разных частях света. По клиническим проявлениям схож с гепатитом C, но менее опасен.

Гепатиты типов A и E являются инфекционными болезнями, от которых можно полностью вылечиться. Передаются они через:

  • прикосновение грязными руками;
  • загрязненные жидкости и пищевые продукты (попадание фекалий из канализации в воду, немытые фрукты и овощи);
  • кровь при переливании;
  • биологические жидкости во время полового акта.

Типы A и E распространяются в основном фекально-оральным путем. Наибольшая распространенность данных вирусов фиксируется в малоразвитых странах, где существуют проблемы со снабжением населения водой и тем более ее очищением.

На конце иглы может оказаться как жизнь, так и смерть

Остальные модификации вируса (B, C, D и G) передаются через кровь.

Как правило, заражение происходит при следующих обстоятельствах:

Вирусные гепатиты у детей

  • переливание крови и ее препаратов. Исследование сданной крови показывает, что до 2% доноров являются носителями вирусов гепатита типов B и C. Особенно рискуют заразиться пациенты, которые нуждаются в повторных переливаниях;
  • использование одноразового шприца или иглы несколькими людьми. Среди лиц, принимающих наркотические вещества посредством инъекций, это самый распространенный путь инфицирования. Помимо этого, заразиться через загрязненные инструменты можно во время нанесения тату или прокалывания ушей, при лечении зубов, обработке ногтей в маникюрном салоне, на сеансе иглоукалывания и т. д. К сожалению, почти в половине случаев обнаружить источник инфицирования не удается;
  • половой контакт. Таким образом чаще всего передается гепатит B. Что касается типа C, то заражение им посредством интимной связи происходит лишь в 3–5% случаев и, как правило, при частой смене партнеров;
  • от матери к плоду («вертикальный» путь). Вероятность инфицирования малыша повышается, если на время беременности пришелся период активности вируса или будущая мама перенесла острый гепатит на поздних сроках вынашивания. Часто у таких пациенток диагностируют также ВИЧ-инфекцию, что еще больше повышает риски того, что ребенок родится уже больным гепатитом.

Важно: через грудное молоко вирусы гепатита не передаются.

Гепатит начинает проявлять себя по истечении инкубационного периода.

Наличие в организме вируса типа A проявляется так же, как грипп: резкое повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание, ломота в мышцах и суставах. Затем появляется инфекционная желтуха, которая проходит спустя 1–2 недели (максимум месяц).

Орагнизм «бьет тревогу»

Заболевание типа B и C развивается менее стремительно. На начальном этапе человека беспокоят:

  • небольшая температура;
  • болевые ощущения в суставах;
  • высыпания на кожных покровах;
  • физическая слабость;
  • снижение аппетита.

Спустя несколько дней симптоматика меняется. Больной отмечает у себя:

  • отсутствие аппетита;
  • боль в правом подреберье;
  • значительное потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • тошноту и рвоту;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек.

Как правило, после проявления последнего признака самочувствие больного улучшается, симптомы исчезают в обратном порядке. Это свидетельства острой формы гепатита.

Однако больным типом C и людям, страдающим от алкоголизма и наркомании (при наличии любого из вирусов гепатита); желтуха облегчения не приносит.

Развивается хроническая форма патологии, при которой человек перманентно чувствует недомогание и повышенную утомляемость, усиливающуюся к концу дня.

В таком состоянии больной не способен на физическую активность, кроме того, при отсутствии лечения о себе дают знать другие, более тяжелые признаки заболевания:

  • кожный зуд;
  • кровоточивость;
  • значительная потеря веса;
  • увеличение печени и селезенки;
  • сосудистые звездочки на коже.

Важно: достаточно часто врачи фиксируют безжелтушные формы гепатита. Более того, встречаются ситуации, когда болезнь протекает без симптомов.

При выявлении симптоматики, свойственной гепатиту, необходимо как можно скорее попасть на прием к врачу-инфекционисту, который назначит необходимые анализы и терапию. Чем позже приступить к лечению, тем больший объем печени будет поражен вирусом. Кроме этого, больной человек является источником инфекции и представляет опасность для здоровья окружающих его людей.

Лечение

Алгоритм терапии зависит от обнаруженной модификации вируса.

Лечение гепатита А длится около месяца и схоже с лечением неинфекционных заболеваний. Оно заключается в приеме базисных препаратов и витаминов, соблюдении постельного режима и строгой диеты.

Часто лечение предполагает прием препаратов в течение всей последующей жизни

Борьба с вирусом типа B заканчивается успешно в 80% случаев, хотя полного излечения добиться невозможно, а иногда может понадобиться и повторный курс. Лечение включает как базисную терапию, так и прием противовирусных средств (интерферонов). У пациентов, перенесших субклиническую (бессимптомную) и безжелтушную формы гепатита B, заболевание часто приобретает хроническую форму.

Что касается гепатита C, то суть его лечения заключается в предотвращении заражения новых клеток печени. Большинство больных, точнее, каждый седьмой, страдает от хронической формы заболевания и может лишь сдерживать его распространение, чтобы не развился рак или цирроз. Инфицирование новых гепатоцитов позволяет предотвратить интерферон-альфа, который является основным средством терапии.

Тип D лечат по той же схеме, что и тип B.

С вирусом E человеческий организм справляется самостоятельно в течение 1–1,5 месяцев соблюдения лечебной диеты.

Для восстановления клеток печени пациентам назначаются гепатопротекторы, а при отравлении организма больной обязательно пропивает курс дезинтоксикационных препаратов.

Мыло и вода не спасут от болезни, но существенно снизят риск проникновения вируса в организм

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения гепатитом, необходимо следовать тем же правилам гигиены, что и при профилактике других инфекций:

  • тщательно мыть руки (особенно после посещения туалета и общественных мест);
  • употреблять в пищу только чистые овощи и фрукты;
  • не пить сырую воду из открытых непроверенных источников (только после кипячения);
  • принимать витамины и препараты для укрепления иммунной системы;
  • регулярно проходить обследование и сдавать необходимые анализы.

Инфекционный гепатит – опасное заболевание, поражающее не только печень, но и другие важные органы. При отсутствии необходимой терапии гепатит может привести к осложнениям в виде цирроза и рака, представляющих опасность возможностью летального исхода.

Источник: https://albur.ru/bolezni/infekcionnyy-gepatit-zheltuha

Желтуха — это гепатит какой буквы, как развивается и как называется по-другому

Желтуха при инфекционных гепатитах

Болезни печени могут сопровождаться изменением цвета кожных покровов и слизистых оболочек. Желтушный цвет коже придает избыток пигмента билирубина, который образуется в результате метаболизма гемоглобина.

Желтуха и гепатит не являются синонимами. Они соотносятся друг с другом как симптом и болезнь.

Что такое желтуха

Изменение цвета кожи и слизистых оболочек называют желтухой. Она может сопровождать различные заболевания печени. Оттенок кожи может быть разным, зависит от причины симптома.

ПричинаСимптом
Усиленный гемолиз эритроцитов сопровождается анемией и увеличением непрямого билирубинаКожа становится лимонно-желтой
 Поражение клеток печени сопровождается повышением двух фракций билирубинаЦвет кожных покровов шафранно-желтый
 Нарушение оттока желчиОболочки окрашены в желтый с зеленым оттенком

Как желтуха называется по-другому

То, что сейчас считают гепатитом А, в 19 веке носило название катаральной желтухи, так как на начальном этапе болезнь сопровождается воспалением слизистой носа и небольшим повышением температуры. Профессор Вирхов называл ее механической. Только Боткин в 1883 году доказал инфекционную природу болезни. После этого инфекционный гепатит стали называть «болезнь Боткина».

Дальнейшее глубокое изучение возбудителей гепатитов установило, что причиной эпидемического заболевания является вирус типа А.

Как выглядит желтуха: симптомы заболевания

Инкубационный период при гепатите А составляет до 50 дней. Болезнь может протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической форме. Симптомы появляются постадийно. Наиболее типично выглядит желтушный вариант.

Начало заболевания сопровождается симптомами интоксикации:

  • Температура повышается незначительно
  • Появляется слабость, общее недомогание.
  • Насморк.
  • Может беспокоить мышечная ломота, головная боль.
  • При быстром течении болезни возникает болезненность в области печени.

Биохимический анализ крови показывает повышение АЛТ, АСТ, ГГТП, которые говорят о развитии холестаза.

Через неделю начинается желтушный период. Кал осветляется, моча из соломенно-желтой приобретает темно-коричневый цвет. Пожелтение изначально становится заметным на склерах глаз, позже проявляется на коже.

После появления желтухи температура тела нормализуется, но боль в правом подреберье нарастает. Этот период длится 3-6 недель. Затем желтушность спадает, показатели крови нормализуются, происходит выздоровление.

Желтуха при гепатите может не проявиться. Тогда говорят об атипичном течении болезни. Наиболее тяжело переносится гепатит А детьми до года и пожилыми людьми.

При появлении желтушности глаз, потемнении мочи, нужно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы характерны не только для легко протекающей болезни Боткина.

Причины возникновения

Желтуха и гепатит это не одно и тоже. Если рассматривать желтуху в качестве симптома, то можно выделить три основные ее причины:

  1. Надпеченочная.
  2. Печеночная.
  3. Подпеченочная.

Каждая из них отличается причинами возникновения. Надпеченочная, или гемолитическая , развивается при повышенном распаде эритроцитов. В крови повышен непрямой билирубин. Он придает кожным покровам лимонно-желтый оттенок.

Печеночная желтуха развивается при поражении клеток печени вирусами, алкоголем, токсическими веществами. Кожа окрашена в шафранно-желтый цвет, печень увеличена. В крови определяется повышенный уровень непрямого и прямого билирубина.

Причиной подпеченочной желтухи является механическое препятствие оттоку желчи, методом диффузии ее компоненты попадают обратно в кровь. Цвет кожи становится зеленовато-желтым. Общий билирубин повышен за счет прямой фракции.

Чем отличается желтуха от гепатита?

Гепатитом называется заболевание печени, сопровождающееся воспалительной реакцией. Причиной может быть повреждение печеночной ткани инфекцией, токсическими веществами или аутоиммунная реакция.

Гепатитом, или в простонародье желтухой, называется болезнь Боткина, которую вызывает вирус типа А.

Желтуха – это гепатит какой буквы?

Желтушность кожи является спутником гепатита типа А и Е, для гепатита B и С это менее характерно.

Желтуха при гепатите

Рассмотрев подробно каждый тип вируса, можно определить, какой гепатит чаще вызывает желтуху.

Гепатит А

Причиной острых гепатитов является гепатит типа А. Мало чем отличается от него по симптомам гепатит Е. Заражение происходит фекально-оральным путем через немытые фрукты, грязную воду. Вирус очень устойчив в окружающей среде.

Но гибнет под воздействием ультрафиолета, при кипячении. Болезнь возникает по типу эпидемии, чаще летом. Для стран с тропическим климатом характерно круглогодичное хождение вируса.

Заболевший заразен 5 дней до и столько же после появления желтухи.

Вирус попадает в организм через слизистую оболочку желудочно-кишечеого тракта, разносится по лимфоузлам. Там происходит его первичная репликация – размножение. Выход вируса в кровь вызывает подъем температуры и симптомы интоксикации.

Затем он проникает в печень, где размножается вторично. На этом этапе возникает повреждение клеток печени, развиваются симптомы желтухи. В воспалительный процесс включается иммунная система, которая еще больше повреждает печеночную ткань.

Чаще болеют дети школьного возраста. Желтуха протекает у них в легкой форме. Взрослыми и стариками, в отличие молодых, болезнь переносится тяжелее. У беременных женщин проявления болезни такие же как у небеременных. Осложнения возникают редко, но возможно развитие преждевременных родов, дородовое излитие околоплодных вод. От матери ребенку передача вируса не происходит.

Гепатит B

Отличие этого типа заболевания от гепатита А заключается в механизме передачи и склонности к развитию хронической формы болезни. Источником инфекции являются люди, больные хроническим гепатитом B. Передача вируса возможна парентеральным путем, т.е через кровь, половым путем и от больной матери к ребенку во время родов.

Начало болезни напоминает болезнь Боткина. Через 3-6 недель после заражения развиваются катаральные симптомы, недомогание, поднимается температура. Возможно появление тошноты, боли в подреберье уже в дожелтушный период. Затем начинают развиваться симптомы поражения печени – потемнение мочи, изменение цвета склер.

Желтушная фаза протекает тяжелее, чем при гепатите А. Печень увеличена и болезненна, потеря аппетита вплоть до анорексии. К клинике присоединяются поражения суставов, крапивница, гломерулонефрит. Но возможен и другой вариант течения – безжелтушный и субклинический со стертыми проявлениями.

В большинстве случаев гепатит В переходит в хронический с развитием цирроза печени. У 10-15% больных развивается рак.

Гепатит С

Возбудитель этой формы болезни называется «ласковый убийца»: симптомы стертые, маскируются под другие патологии. Желтуха может развиться или нет.

Инфекция передается гематогенным путем. Риск заразиться при половом контакте очень мал. Инкубационный период длительный, до 6 месяцев. Первые признаки напоминают простуду и не воспринимаются всерьез. Функция печени долгое время не нарушается, желтухи нет. Цвет кожи может измениться только уже на стадии цирроза.

Особенностью болезни является то, что часто массивные повреждения печени наносят не вирусы, а аутоиммунная реакция организма. Этот тип гепатита чаще других требует пересадки печени.

Желтуха заразна?

Вирус желтухи очень заразен и устойчив в окружающей среде. Долгое время может сохраняться в высушенном виде. Поэтому гепатит А может называться «болезнью немытых рук».

Диагностика желтухи

Чтобы ответить на вопрос, какой это гепатит вызвал желтуху, нужно пройти обследование. Начальные признаки всех вирусных гепатитов схожи, характеризуются признаками интоксикации. Только потом появляется желтуха. Но дальнейшее течение болезни разное. Гепатит А не переходит в хроническую форму, B и C вызывают тяжелые повреждения печени.

Поэтому всех больных госпитализируют для диагностики болезни и определения тактики лечения.

В биохимическом анализе крови увеличивается общий билирубин за счет прямой и непрямой фракции, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза. В моче определяется повышенный билирубин.

Исследуется кровь на антитела к вирусам гепатита. В острый период выявляются IgM к соответствующему вирусу, после выздоровления больного болезнью Боткина сохраняются IgG.

Желтуха – инфекционный гепатит: симптомы и средства лечения | spacream.ru

Желтуха при инфекционных гепатитах

Желтуха, или инфекционный гепатит, заболевание вызываемое определенными вирусами. Им чаще болеют дети с 3 лет и взрослые. Заражение происходит от самого больного и через зараженные его выделениями предметы, пищевые продукты, а также, когда не соблюдаются правила личной гигиены. Продолжительность инкубационного периода — от 2 до 9 недель, а иногда и более.

Вирус гепатита А является самым распространенным из всего так называемого семейства гепатитов. Известно, что он способен сохраняться в воде на протяжении целых десяти месяцев.

  • Уязвимым местом этого вируса является кипячение, при котором он сразу погибает, а также применение дезинфицирующих средств, которые также не оставляют ему ни единого шанса на выживание.
  • Употребление инфицированной воды или продуктов будет огромным риском для того, чтобы заболеть.
  • Желтуха в народе также названа болезнью немытых овощей и грязных рук.

Симптоматика

Необходимо отдельно остановиться на определении основных симптомов желтухи. Промежуток времени от внедрения вируса в кровь и до появления симптомов заболевания, названный инкубационным периодом, может быть до сорока пяти дней.

В течение этого времени вирусы в достаточной мере увеличиваются в своем количестве, начиная постепенно отравлять организм. Начаться может все подобно простому расстройству желудка, или же банальному ОРЗ.

В первую очередь, отмечается першение в горле, высокая температура, головная боль, сильная слабость, а также тошнота. Гепатит характеризуется пожелтением кожи, поэтому, если появились подозрительные симптомы, то необходимо будет в обязательном порядке сдать кровь на анализ гепатита.

Характерные признаки болезни:

  1. Температура тела повышается до 38° С, боли в голове, животе.
  2. Ребенок ничего не ест, бледнеет, появляется рвота, могут появиться насморк, кашель, боли в суставах.
  3. Большие дети могут показать, что у них болит под правой реберной дугой, а маленькие точного места боли показать не могут.

    Такое состояние длится 4—7 дней.

  4. На 3—5-й день моча приобретает цвет пива, а кал становится светлым (серовато- белый). Затем ребенок желтеет. Встречаются и формы без пожелтения.
  5. Иногда у ребенка болит живот, он теряет аппетит, его рвет, особенно, когда повышается температура тела.

При таких симптомах обязательно срочно вызывайте врача.

До его прихода не кормите ребенка, часто поите. Не давайте ему лекарств по своему усмотрению и не грейте живот. По возможности оставьте мочу и кал больного ребенка, чтобы врач мог уточнить диагноз болезни.

  • Больных желтухой лечат только в больнице. Если ребенок посещает дошкольное учреждение, то в его группе устанавливается 50-дневный карантин.
  • По прошествии 31—35 дней с начала болезни, если врач разрешил, ребенок может посещать детсад или школу.

Питание после выписки

Выписанного из больницы ребенка в течение 6 мес. кормите только диетической пищей (диетический стол №5). Давайте ему вареное молотое нежирное мясо (говядина, курятина), в течение дня — 40 г свежего несоленого масла, много творога, нежирного творожного сыра, молока, овощей (картофель, морковь), фрукты, каши из овсяной крупы, пироги.

Не давайте детям жирной пищи (сала, жирного мяса), мясных и рыбных супов, жареной, копченой пищи, консервов, какао, шоколада, пирожных, тортов. В течение недели давайте не больше 2—3 диетических яиц.

Хотя ребенок чувствует себя хорошо, после болезни в течение 6 мес. не разрешайте ему переутомляться, тщательно соблюдайте режим дня, в соответствии с указаниями врача проверяйте состояние здоровья в детской поликлинике. Учащиеся в течение 6 мес. освобождаются от занятий физкультурой.

Влияние желтухи на печень

Вирус, попадая в желудок человека, сразу внедрится в слизистую и попадет в печень вместе с током крови. Там этот вирус достаточно быстро размножается. При поражении вирусом гепатита (желтухой) печень уже больше не в состоянии будет справляться с огромным перечнем своих обязанностей.

С другой стороны, человеческий организм способен быстро вырабатывать антитела, которые успешно истребляют этот вирус. У пострадавшего формируется иммунитет, благодаря которому гепатит А больше не будет угрозой для организма. Своевременное лечение даст минимальные последствия после такого заболевания.

Желтуха (гепатит  а) пагубно влияет на печень. Поэтому детям, только что перенесшим эту болезнь, не давайте никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Лечение и диета

Следует также затронуть пункта правил лечения гепатита А.

Зачастую, острая форма гепатита лечится в больницах, но после выписки из нее, необходимо в течение двенадцати месяцев придерживаться особой строгой диеты (стол №5), в процессе которой необходимо будет:

  • Исключить абсолютно все жаренные, жирные, копченые и острые продукты.
  • Рыбу и мясо разрешается употреблять исключительно в вареном виде.
  • А о баранине, мягком хлебе, свинине, утке необходимо будет забыть на некоторое время.
  • Также нужно ограничить себя в употреблении сливочного масла и сахара.

Категорически запрещено употребление чая, крепкого кофе, шоколада, щавеля, редиса, репы, шпината, алкогольных напитков и капусты

В отличие от овощных салатов с добавлением растительного масла, которые можно употреблять в неограниченном количестве.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/lechenie/zheltuha-infekczionnyj-gepatit-simptomatika-lechenie-i-pitanie

Желтуха, какой это гепатит: как распознать тип заболевания?

Желтуха при инфекционных гепатитах

Печеночные заболевания приводят к изменению окраса кожного покрова – становится желтого цвета различной насыщенности. Симптом называют желтухой. Этиология обусловлена повышением концентрации билирубина – желчного пигмента, который формируется вследствие метаболизма гемоглобина.

Что такое желтуха и почему она возникает, разновидности и особенности дифференциальной диагностики пожелтения кожного покрова – рассмотрим далее.

Что такое желтуха и почему появляется?

Желтуха – какой это гепатит – вопрос, который возникает при развитии симптома. Однако изменение окраса кожи не всегда говорит о гепатите, поскольку такой признак проявляется и при других печеночных заболеваниях. Поэтому совсем некорректно, когда желтухой называют гепатит.

Желтуха – патологическое состояние, проявляющееся изменением оттенка кожи, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Как правило, сначала желтеют склеры, после преобразуется цвет слизистых и потом кожи.

Выраженность желтухи в каждой клинической картине отличается. Она обусловлена концентрацией билирубина, степенью тяжести поражения печени, этиологическими факторами.

Особенности симптомы в зависимости от патогенеза:

ЭтиологияСимптом
Усиление гемолиза эритроцитов на фоне анемии и высокой концентрации билирубина в крови непрямой фракции.Лимонно-желтый окрас кожи.
Поражение печеночных клеток, вследствие чего возрастает содержание связанного и несвязанного билирубина, соответственно, и общего показателя за счет повышения первых двух.Шафранно-желтый окрас.
Нарушение процесса отхождения желчи.Желтая кожа с зеленоватым отливом.

Каким гепатитом предстает желтуха – этот вопрос появился не просто так. В 19 веке болезнь Боткина (гепатит A) называли катаральной желтухой. И только в 1883 году было доказано инфекционное происхождение заболевания. Последующее изучение привело к выводу, что причиной развития выступает вирус A.

Как выглядит желтуха у человека?

При болезни Боткина продолжительность инкубационного периода 35-50 дней. Патология бывает нескольких форм – желтушная, безжелтушная и субклиническая. Симптоматика проявляется по стадиям, чаще всего у взрослых и детей встречается желтушное течение.

Гепатит A (болезнь «грязных рук») – заразное заболевание, которое передается фекально-оральным способом. Люди могут заражаться при употреблении инфицированных продуктов, воды, во время купания в загрязненных водоемах и пр.

Начало гепатита A имеет такие признаки:

  1. Незначительное увеличение температуры.
  2. Слабость, разбитость.
  3. Заложенность носа.
  4. Мышечная ломота, головная боль.
  5. Дискомфорт в правом боку (в 30% случаев).

Спустя 7-9 дней наблюдается желтушная стадия. Она характеризуется изменением цвета кожи, осветлением фекалий, потемнением мочи. На фоне желтушности нормализуется температура тела, при этом болезные ощущения в области проекции печени нарастают.

Длительность желтушного периода 3-6 недель. После наступает стадия выздоровления – длится от 7 дней до полугода.

Причины появления и виды желтух

В медицинской практике выделяют несколько форм желтух, поэтому немаловажная роль отводится комплексной диагностике.

Виды желтух и этиология:

  • Надпеченочная форма формируется при массовом разрушении эритроцитов. В крови растет непрямой билирубин.
  • Печеночная форма возникает из-за поражения гепатоцитов алкоголем, вирусом, веществами токсического происхождения.
  • При подпеченочной форме выявляется механическое препятствие, не позволяющее полноценно отходить желчи, как результат, составляющие жидкости попадают в кровь.

Важно дифференцировать разновидность желтухи, поскольку лечение принципиально отличается.

Отличие желтухи от гепатита

Гепатит и желтуха предстают разными вещами. В первом случае речь идет об инфекционном, вирусном или аутоиммунном заболевании, а во втором – о симптоме, который возникает по причине патологических процессов в печени.

Желтуха у человека на фоне гепатита

Практически во всех случаях развивается желтушность кожи при болезни Боткина, несколько реже при гепатите E. Для гепатитов C, B такой симптом менее характерен.

При болезни Боткина

Этиология базируется на проникновении возбудителя в организм. Вирус отличается устойчивость к факторам окружающей среды, долгое время сохраняет жизнеспособность.

На фоне проникновения чужеродного агента в кровь повышается температура, проявляется симптоматика интоксикации.

Когда он достигает печени, то в железе размножается вторично, что приводит к изменению окраса кожи у человека. В воспалительный процесс вовлекается иммунная система, что усугубляет желтую окраску.

При гепатите B

Отличие от формы A состоит в том, что болезнь часто трансформируется в хроническое течение, чреватое различными осложнениями. Вирус способен передаваться от больного здоровому человеку – через кровь, нестерильные медицинские инструменты и пр.

Вертикальный способ передачи подразумевает заражение ребенка больной матерью во время родовой деятельности. Инфицирование новорожденного малыша при лактации возможно, но маловероятно.

На ранних этапах развития симптоматика отсутствует или стертая. В последующем проявляется такая клиника:

  1. Общее недомогание – слабость, немотивированная усталость, апатичность.
  2. Головная боль.
  3. Повышение температуры тела до 37 градусов.
  4. Затем наблюдаются симптомы со стороны печени – потемнение урины, обесцвечивание кала, пожелтение белков глаз, слизистых и кожи.

Желтушная стадия тяжелее, если сравнивать с болезнью Боткина. Печень увеличивается в размере, прослеживается болевой синдром, пациент теряет аппетит, что приводит к снижению массы тела.

При гепатите C

Симптоматика стертая, маскируется под другие заболевания. Путь передачи гематогенный, инкубационный период составляет до полугода. Клиника вначале напоминает простудные болезни. Как правило, когда появляется желтуха, уже имеются осложнения со стороны печени.

Желтуха – это заразно или нет?

Сама по себе желтуха не контагиозна, не передается от человека к человеку. Однако заразными являются вирусные гепатиты, которые приводят к возникновению симптома, нарушают полноценную функциональность печени.

Дифференциальная диагностика желтухи

Чтобы понять природу желтухи, требуется комплексная дифференциальная диагностика. На ранних стадиях у гепатитов похожая симптоматика, и только потом изменяется цвет кожи. Но последующее течение разное. Если гепатиту A не свойственно переходить в хроническую форму, то при B, C диагностируют тяжелые поражения печени.

Первый дифференциальный признак гепатита A – сезонность болезни. Чаще всего люди болеют весной-летом. Еще один отличительный аспект – существенное улучшение самочувствия при наступлении желтушного периода. При подозрении на вирусное происхождение желтухи требуется исследовать кровь на антитела к возбудителям.

Источник: https://blotos.ru/zheltuha-kakoj-eto-gepatit

Инфекционная желтуха: причины, симптомы, диагностика и лечение

Желтуха при инфекционных гепатитах

Желтуха (icterus – на латыни означает желтый) – патологический синдром, характеризующийся пожелтением кожи. Нарушение возникает при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря. Патология классифицируется в зависимости от механизма развития. Одна из самых распространенных форм – инфекционная желтуха.

Причины инфекционной желтухи

Основная причина развития желтушного синдрома – гипербилирубинемия. Это нарушение, характеризующееся повышением уровня билирубина в крови – желчного пигмента печени.

В норме, он циркулирует в крови в малых количествах только в связанном виде.

При попадании в кровоток свободного билирубина происходит окрашивание кожи, интенсивность которого варьируется от светло-желтого до темно-коричневого.

Инфекционные заболевания, провоцирующие желтушность:

  • Вирусные формы гепатита (воспалительное поражение паренхиматозных тканей печени)
  • Острый холецистит (воспаление тканей желчного пузыря)
  • Холангит (воспаление желчных протоков)

При гепатите печень подвергается вирусному поражению. Клетки, которые захватили патогенные микроорганизмы, атакуются иммунными антителами, вследствие чего они отмирают. Это приводит к нарушенной функции печени, при которой билирубин не связывается и полноценно не выводится в кишечник.

Холецистит и холангит напрямую не влияют на секрецию желчи, однако также могут вызвать желтушность. Синдром провоцируется холестазом – застоем желчи. При воспалительных процессах в данных органах нарушается желчный отток. Вследствие этого секрет, содержащий большое количество билирубина, попадает не в кишечник, а в кровь, меня цвет кожных тканей.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от многих факторов. В первую очередь на течение инфекционной желтухи влияет характер провоцирующей патологии. Часто признаки и симптомы желтухи у взрослого выражены слабо, из-за чего пациенты могут длительное время не замечать ее.

Наиболее выраженной клинической картиной характеризуется болезнь Боткина. Болезнь протекает в несколько стадий. Инкубационный период с момента заражения вирусом составляет до 6 недель. В дальнейшем развивается характерная симптоматическая картина.

Основные симптомы желтухи у взрослого:

  • Желтушность кожи
  • Тошнота, рвота желчью
  • Дискомфорт, боли в правом боку
  • Высокая утомляемость, слабость
  • Потемнение мочи
  • Осветление цвета каловых масс
  • Нарушения аппетита
  • Общее недомогание
  • Высокая температура

Тяжелые формы инфекционной желтухи протекают с выраженными симптомами отравления. Это связано с токсическими свойствами билирубина в свободном виде. В большом количестве он способен поражать нервные ткани, вызывая симптоматику, характерную для энцефалопатии.

Синдром желтухи при инфекционных заболеваниях

Желтушный синдром сопровождает многочисленные инфекционные заболевания. Поэтому такое нарушение не всегда указывает непосредственно на поражение печени. Часто патология носит вторичный характер, то есть возникает на фоне сопутствующих процессов, протекающих в организме.

К ним относятся:

  • Бактериальные поражения. Болезни, сопровождающиеся инфекционным поражением патогенной микрофлорой. В число распространенных заболеваний входят туберкулез, сальмонеллез, абсцесс печени. Представленные патологии вызывают острый лихорадочный синдром с проявлением желтушности.
  • Паразитарные поражения. Интенсивная активность глистов – распространенная причина желтушного синдрома. В число провоцирующих факторов входят эхинококкоз, шистосомоз, токсокароз, альвеококкоз.

В число инфекционных заболеваний, при которых возникает желтушный синдром, также входят сифилис, малярия, тиф, амебиаз. Представленные заболевания заразны, могут передаваться между людьми контактными и бытовыми путями. Поэтому можно заразиться желтухой от больного человека, если не соблюдать меры предосторожности.

Диагностика

Пациенты с проявлениями инфекционной гипербилирубинемии требуется пройти обследование. С его помощью определяют точную причину нарушения кожной пигментации. Диагностика предусматривает сбор анамнеза, лабораторные анализы, инструментальные процедуры.

Диагностические мероприятия:

  • Анализы крови (общий, иммуноферментный, биохимический, коагулограмма)
  • Исследование образцов мочи
  • Копрограмма
  • Экспресс-тесты на гепатит
  • Полимеразная цепная реакция
  • Печеночные пробы
  • Ультразвуковое обследование печени, соседних органов
  • Компьютерная томография
  • В редких случаях – рентгенография

Первоначальная задача диагностики – выявление гипербилирубинемии. Для этого достаточно провести анализы крови. Последующие процедуры направлены на определение причины превышения уровня желчного пигмента.

Лечение инфекционной желтухи

Терапия гиперибилирубинемии на фоне инфекционных заболеваний предусматривает проведение различных лечебных мероприятий. Способ лечения зависит от выявленной во время диагностики причины патологии, а также индивидуальных особенностей пациента.

Больным с желтухой назначают диетический режим питания. Цель диеты – уменьшение вредоносной нагрузки на печень, пищеварительные органы, снижение секреции желчи. Из рациона убирают жирное, жареное, копченое. Исключаются обогащенные жирами сорта мяса, рыбы, молочная продукция, выпечка, кондитерские изделия, другие продукты и блюда. Предусмотрен дробный режим питания, обильный питьевой режим.

Медикаментозную терапию назначают с учетом провоцирующего фактора. При патологиях печени используют, преимущественно, гепатопротекторы.

На фоне застойных процессов целесообразно принимать желчегонные препараты, диуретики. В случае интоксикации билирубином вводят детоксикационные растворы.

Лечение инфекционных гепатитов, некоторых других патологий, осуществляется с применением противовирусных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=b9NON5AovRU

Хирургическое лечение, как правило, не проводят. Такой вариант терапии целесообразен при механической желтухе, вызванной нарушение оттока желчи. Единственный способ хирургического лечения гепатитов – трансплантация, которую проводят при тяжелом течении, угрожающем жизни больного.

Профилактика и прогноз

При своевременном выявлении симптомов, посещении врача, грамотном подходе к терапии, прогноз благоприятный. Само по себе, изменение кожной пигментации не опасное.

Однако избыток билирубина может привести к тяжелым отравлениям, из-за которых требуется стационарная терапия. Неблагоприятный прогноз при длительных застойных процессах, интенсивных воспалениях.

Повышается риск развития онкологических заболеваний, цирроза.

Снизить риск для здоровья можно соблюдая профилактические рекомендации:

  • Общее оздоровление организма
  • Укрепление иммунитета
  • Исключение контактов с зараженными
  • Своевременная диагностика и лечение
  • Сбалансированный способ питания
  • Умеренные физические нагрузки
  • Отказ от вредных привычек
  • Применение средств индивидуальной защиты на производствах
  • Вакцинация против гепатита, других инфекционных болезней

Желтуха – патологическое явление, при котором кожа под действием пигмента билирубина окрашивается в желтый цвет. Нарушение часто возникает при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Патология лечится путем нормализации уровня билирубина за счет устранения факторов, провоцирующих превышение нормы.

Желтуха: причины, признаки, диагностика, как ее лечить и последствия

Опасна ли желтуха: какие осложнения и заболевания ее вызывают?

Что такое механическая желтуха: причины, симптомы, диагностика и лечение

Желтуха у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Источник: https://progepatity.ru/zheltuha/infektsionnaya-zheltuha

Советы доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: